Giardiasis kod odraslih. Giardiasis

LIJEČENJE U IZRAELU BEZ POSREDNIKA - MEDICINSKI CENTAR. SURASKI u TEL AVIVU

Pogled puna verzija: Giardia i gubitak težine

05.10.2012, 23:15

Zdravo! Imam 29 godina, u proteklih šest mjeseci smršavio sam 12 kg, uprkos činjenici da se dobro hranim. Normalna težina za mene je uvijek bila 84 kg, sada imam oko 72 kg. Polutečna stolica, prema koprogramu ima dosta masnoće i pronađeni su “živi Giardia u velikim količinama”. Prema barijumskom testu imam hr. ezofagitis, refluks žuči, nezatvaranje kardije i hronični gastroduodenitis. Apetit mi je odličan, ali sam u posljednjih šest mjeseci imao netoleranciju na slatkiše. Prije sam mogao pojesti skoro kilograme čokolade, a sada mi bukvalno otiče stomak od jednog komada. Stolica je užasna, ponekad smeđa i masna, ponekad blijedožuta i tečna. Trebam li liječiti Giardia? Pročitao sam na američkim medicinskim web stranicama da se Giardia obično sama eliminira u roku od 6 sedmica. Možda će ovo stanje proći? I da li Giardia ima takav učinak na moje zdravlje? Hvala ti.

06.10.2012, 08:03

Ne, ne tako brzo - samoizlječenje se događa za 3-4 mjeseca. Giardiasis je blaga bolest i tako značajan gubitak težine ne može biti uzrokovan njom. Potreban vam je veoma dobar terapeut, svakako lični. Da li vas je terapeut uopšte pregledao? Stanje kože (ima li osipa), limfnih čvorova itd.

Hvala na odgovoru! Od svoje 15. godine imam bele tačke na gornjem delu tela, grudima i ramenima sa aknama, a dešava se da akne često izbijaju. Limfni čvorovi nisu uvećani. Terapeut me je pregledao i uputio gastroenterologu, sam terapeut je siguran da imam GERB i čir. Nisam mogao da se podvrgnem FGDS testu jer imam iskrivljenu pregradu i ne mogu da dišem na nos. Na barijumskom testu su vidjeli da imam kronični ezofagitis i nezatvorenu kardiju, kaskadni želudac i gastroduodenitis. Upala duodenuma i znaci refluksa. Uradio sam ultrazvuk trbušne duplje u junu kada je ovo stanje trajalo oko dva meseca i ustanovili su da imam upalu parenhima jetre i pankreasa, dok je normalne veličine, i holecistitis sa suspenzijom i umerenim upala desnog bubrega. Gastroenterolog predlaže da liječim Giardia ornizidom. Ali plašim se da uzimam takve lekove sa svojom upaljenom jetrom. Pa mislim da će Giardia ipak otići? Postoje li metode da se ubrza njihova smrt bez teških otrovnih droga? Hvala puno.

06.10.2012, 08:35

Pronašao sam studiju iz 2008. koja kaže da čak i asimptomatska Giardia uzrokuje anemiju (koju imam ovih šest mjeseci - hipohromna anemija) i nakon izlječenja Giardia stanje se vraća u normalu. [Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]

06.10.2012, 14:15

Možete se podvrgnuti liječenju đardijaze ovdje ćete objaviti recepte i doze, ali sam siguran da se vaše stanje neće bitno promijeniti. Što se tiče anemije, otvorite temu iz Hematologije. Da li ste se testirali na celijakiju?

U ponedeljak idem kod gastroenterologa, pa ću pisati šta mi ona prepiše. Otvorio sam temu iz hematologije, doktorka koja tamo nadgleda je napisala da ja nemam anemiju deficijencije gvožđa kao takvu, ali može postojati anemija hronične upale. Možda upala gastrointestinalnog trakta (ezofagitis i gastroduodenitis) pokreće mehanizam anemije? Sada nisam siguran šta je bilo prvo - sama bolest gastrointestinalnog trakta je izazvala rast Giardia, ili, naprotiv, infestacija Giardia ju je izazvala davno, a ja nisam znao. Sasvim je moguće da su sada ova dva problema nezavisna jedan od drugog. A ako je Giardia lako ubiti lijekovima (90% vjerovatnoće), onda će barem biti jedan problem manje i bit će moguće dalje rješavati gastrointestinalni trakt, mislim da jeste. Mislite li da je ovo tačno?

06.10.2012, 14:34

Vjerujem da ove dijagnoze ne objašnjavaju Vaše stanje i, što je najvažnije, tako značajan gubitak težine. Niste odgovorili o celijakiji.

Ne, nisam testiran na celijakiju. Reći ću vam kako sam počeo da gubim na težini, nakon mesec dana uzimanja aspirina, koji mi je terapeut prepisao posle povrede vrata, jednog dana sam imao jak proliv, temperaturu i bolove u desnoj strani. Bilo je to u martu ove godine. Imao sam slabu temperaturu nedelju dana i mučna bol u predjelu jetre. Prva dva dana sam imala proliv. Onda se pojavila smrdljiva stolica, masna i teško se ispirala tjedan dana tako užasan miris. I postepeno sam počeo gubiti nekadašnju energiju, bilo je teško zaspati, nisam osjećao snagu od jela. Ranije nisam mogao ništa da jedem i imao sam snage za ceo dan. Sada jedete dobro i ukusno po ceo dan, ali nemate snage. Mislila sam da će proći samo od sebe, ali sam u ljeto u junu išla na ultrazvuk jer mi je jetra bila jako bolna, a našli su difuzne promjene na jetri i pankreasu. Upravo sam se vagao, ali sam nedavno jeo i imam 74 kg. Može se reći za prošli mjesec Ugojio sam se 2 kg. Sada nema bola kao takvog u predjelu jetre, ali ponekad ima grčeva.

06.10.2012, 14:54

Čitao sam o celijakiji, barem nemam hipoproteinemiju, hipoalbuminemiju, smanjene koncentracije holesterola i lipida, hipokalcemiju, hipofosfatemiju po testovima. Uradila sam ove testove kada su tražili uzrok upale jetre i gušterače.

08.10.2012, 16:23

Što se tiče bezazlenosti Giardia, pročitao sam članak iz 2010. godine, autori pišu da se Giardia kod djece može manifestirati kao vrlo teška stanja hipovolemije i može dovesti do ozbiljnih posljedica koje zahtijevaju doživotno liječenje. Evo članka [linkove mogu vidjeti samo registrirani i aktivirani korisnici]

Pokreće vBulletin® verzija 3. Autorsko pravo 2000-2013, Jelsoft Enterprises Ltd.

Statistike pokazuju da giardijaza uglavnom pogađa djecu. Što je, u principu, slučaj, jer dječije tijelo nije tako jaka kao kod odraslih. Zbog toga su odrasli uglavnom samo nosioci ove bolesti. Prvo, napominjemo da su prenosioci bolesti uglavnom muhe, zbog čega se moraju uložiti maksimalni napori da se one istrijebe. I to će se već smatrati preventivnim mjerama. Drugo, period prijelaza u vegetativni oblik kod Giardije traje od jedne do dvije sedmice. Ovo je skriveni oblik u kojem je jednostavno nemoguće utvrditi je li osoba bolesna ili ne.

Simptomi giardijaze kod odraslih

Liječenje giardijaze kod odraslih

Za postavljanje tačne dijagnoze potrebno je napraviti skatološku analizu, imunotest stolice i bioskopiju crijeva. Sam tretman se provodi primjenom vrlo toksičnih lijekova, nakon čega pacijent prolazi kroz rehabilitaciju koja može trajati nekoliko mjeseci. Tokom ovog perioda potrebno je posvetiti se posebnu pažnju kako bi se otklonile sve posljedice djelovanja Giardia. Ovo je veoma važna tačka.

Ali prije početka liječenja giardijaze kod odraslih, potrebno je pripremiti pacijenta. Odnosno, prvo moramo poboljšati enzimsku aktivnost crijeva. I što je pacijentovo stanje složenije, to će duže trajati priprema. Ponekad ovaj period traje i do dvije sedmice.

Dijeta za giardijazu kod odraslih

Prehrana za giardijazu znači da se neke namirnice moraju ukloniti iz prehrane.

• Sve je brašnasto.
• Slatkiši.
• Punomasno mlijeko. Može se zamijeniti kefirom ili jogurtom.
• Kobasice.
• Žitarice koje možete jesti su kukuruz, pirinač i heljda.
• Majonez i kečap.

Ali povrće i voće možete jesti u bilo kojoj količini. Od koristi će biti i sok od brusnice i brusnice. Možete jesti nemasno meso, ali samo kuvano. Salate su bolje začinjene biljno ulje. Uklonite sve začine iz vaše prehrane; sol se može koristiti u malim količinama. I još jedna važna stvar - uzmite u obzir odvojeni obroci, pobrinite se da tijelo dobije sve potrebne hranljive materije.

Ova bolest se razvija zbog infekcije protozoama. Ciste (nepokretni oblik Giardia) mogu biti prisutne na hrani i okolnim predmetima. Konzumacijom loše opranog voća i povrća i zaboravljanjem da operemo ruke na vrijeme unosimo u organizam uzročnike giardijaze. Ova bolest najčešće pogađa djecu, ali se javlja i kod odraslih. Tačnu dijagnozu giardijaze moguće je tek nakon pregleda. Problem možete posumnjati na osnovu sljedećih simptoma: nadimanje i bol u gornjem dijelu trbuha ili u predjelu pupka; mučnina; naizmjenični zatvor i proljev; alergijske reakcije; umor; opšta slabost; slab apetit; poremećaji spavanja. Dijeta propisana za giardijazu uvijek je dopunjena terapijskim mjerama. Tretman se provodi u fazama.

Faza br. 1

Faza br. 2

Faza br. 3

Ova faza traje 2-3 sedmice. Njegovo djelovanje je usmjereno na jačanje imunološkog sistema i čišćenje organizma. Dijeta je dizajnirana da poboljša pokretljivost crijeva - preporučuje se jesti posna kaša, povrće i voćnih pirea, fermentisani mlečni proizvodi. Lekar propisuje multivitaminski kompleks, probiotike i enzimske preparate. U svim fazama, slatkiši i peciva su isključeni iz jelovnika; sve ljuto i dimljeno; kobasice i konzervirana hrana; gazirana i slatka pića; povrće oštrog ukusa (sirovi luk, beli luk, itd.).

Pored proizvoda koji se preporučuju za konzumaciju u određenim fazama, ishrana treba da sadrži sokove i kompote bez šećera (nezaslađeno bobičasto voće i voće su prioritet); fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masti; nemasno meso i riba; dijetalne supe i čorbe. Potrebno je da pijete dosta tečnosti. Dijeta za giardiju kod djece ne razlikuje se od prehrane odraslih - važno je samo osigurati da hrana ne uzrokuje alergije.

Uzorak menija

Ujutro: sok od bobičastog voća, dijetalna kaša, malo feta sira. Za ručak pripremite supu, dinstajte tikvice, popijte kefir ili jogurt. užina: pečene jabuke. Za večeru možete jesti pirinčan kolač, juneće ćufte, gulaš. Treba jesti male porcije, ali često (4-5 puta dnevno).

Najčešće se mala djeca zaraze giardijazom. Jedan od znakova zaraze je sporo dobijanje na težini bebe, kao i probavne smetnje. Proljev praćen zatvorom, nadimanjem, mučninom - svi ovi alarmantni simptomi mogu značiti infekciju Giardia.

Karakteristična manifestacija giardijaze je atopijski dermatitis. Zbog toga se namirnice koje izazivaju alergije (voće, crveno povrće) moraju isključiti sa jelovnika. U suprotnom mogu "zamagliti" kliničku sliku.

Giardiasis se ne može liječiti bez uzimanja lijekova. Ali isto tako ne može bez promjene ishrane. Dijeta protiv Giardia je ista efikasan lek kao i sintetičke droge.

Praćenje dijete podrazumijeva povećan broj obroka (4-5 puta dnevno) u malim porcijama. Prije jela, poželjno je popiti malo kiselog napitka.

Neophodno je isključiti prženu hranu iz prehrane. Treba jesti samo ono što je pripremljeno dinstanjem, pečenjem ili prokuvavanjem - u parnom loncu, spori šporet itd.

Vrijedi znati! Dijeta za giardijazu mora se pridržavati dugo - 3-4 mjeseca.

Lična higijena je veoma važna. Prilikom povratka s ulice, nakon igre sa životinjama, posjeta toaletu i prije jela, morate oprati ruke. Namirnice koje se uzimaju sirove (povrće, voće) moraju se dobro oprati pod tekućom vodom.

Osim što stvara neugodno okruženje za Giardia, dijeta je također usmjerena na obnavljanje zdrave crijevne mikroflore.

Dijeta za liječenje lamblije uključuje uzimanje velika količina bobičasto i kiselo voće - mnogo štavišešta osoba obično konzumira. Voće i bobičasto voće se može uzimati svježe ili u obliku napitaka i kompota. Kiseline se uzimaju prije jela - oko pola sata prije jela. Kiselo voće i povrće treba jesti tokom dana. agrumi (mandarine, limun, pomorandže), kisele jabuke, kivi bi trebao biti dostupan pacijentu u izobilju.

Dijeta za Giardia kod odraslih i djece

Dijeta za Giardia kod odraslih ne razlikuje se mnogo od one kod djece. Uključuje potpunu apstinenciju od alkohola, peciva, slatkiša, sušenog voća, meda - odnosno onih proizvoda koji sadrže puno "brzih" ugljikohidrata, među kojima je i glukoza. Potonjeg je najviše hranljivi medij za Giardia. Ne možete se potpuno odreći ugljikohidrata, ali morate uzimati sporo probavljive ugljikohidrate - heljdu, pirinač, zobene pahuljice, ječmenu kašu bez šećera. Kiselo voće i povrće je korisno, ali ne treba se previše zanositi njima – kako biste izbjegli nadutost.

Najpoželjnija hrana je ona koja sadrži čiste proteine ​​- piletina, riba. Možete ih jesti 2 porcije dnevno. Ali u isto vrijeme, meso i ribu ne treba pripremati prženjem - samo kuhanjem, dinstanjem ili pečenjem. Korisni proizvodi su svježi sir (nisko-masni) i kefir. Giardiasis je obično praćen disbakteriozom, u kojoj su korisni fermentirani mliječni proizvodi i svježi sir. Sva hrana treba da bude lagana i dogovorena sa lekarom.

Ako dijete ide u vrtić, onda nastavnike treba upozoriti šta smije jesti, a šta ne. Ljubavne bake i djedovi moraju biti strogo kažnjeni da su slatkiši strogo kontraindicirani za njihove unuke. I to ne samo u obliku slatkiša, već i slatkog sušenog voća, banana, grožđa, kao i grožđica i urmi. Svježi kruh, bijeli i raženi, mora se zamijeniti keksima i krekerima.

Spori ugljeni hidrati - razne kašice (pirinač, zobene pahuljice, pšenica, heljda, kukuruz) - moraju biti prisutni na jelovniku deteta. Samo se moraju pripremiti na vodi.

Kiselim pićima mora se stvoriti kisela sredina u crijevima koja je neprijateljska prema Giardia, uzimaju se prije jela - voćni napici od kiselog bobičastog voća (brusnice) i voća (jabuke, trešnje, šljive, kivi, agrumi).

Korisne supstance za ishranu kod giardije su pektini, kojih ima u izobilju u jabukama i nekim bobičastim voćem (brusnice, brusnice, ribizle, borovnice). Praktično se ne apsorbiraju u probavnom traktu, enterosorbenti djeluju kao "čistači". Odnosno, upijaju sve štetno i nepotrebno organizmu i izvode ga. Osim toga, povećavaju peristaltiku i normaliziraju metabolizam.

Važno! Začinjenu, masnu, prženu hranu treba potpuno isključiti iz prehrane.

Ova hrana iritira crijeva i stvara pojačan stres na ionako oslabljen probavni sistem. Iz istog razloga ne biste trebali jesti sirovi bijeli i crni luk. Kuvanje treba vršiti samo dinstanjem i kuvanjem, uključujući i kuhanje na pari.

Treba uzimati proteinsku hranu, ali samo u obliku nemasne ribe, teletine i ćuretine. Dimljeno meso i kobasice svih vrsta treba isključiti iz ishrane pacijenta.

Uz „spore“ ugljikohidrate (kaše), osnova ishrane trebaju biti fermentirani mliječni proizvodi. Svakodnevno je potrebno jesti svježi biokefir, jer lakto- i bifidobakterije koje se nalaze u njemu normaliziraju crijevnu mikrofloru.

Možete uzimati nemasni svježi sir, ali treba izbjegavati punomasno mlijeko, jer ono pokreće procese fermentacije u crijevima.

Učestalost i obim porcija hrane je od velike važnosti. Preporučljivo je povećati broj obroka na 6 dnevno, porcije treba da budu male, hrana treba biti pasirana i zdrobljena.

Što se tiče pijenja, dijeta za liječenje Giardia kod djece sadrži ograničenja samo na slatke napitke. Dijete treba puno piti, ali najbolje vodu ili nešto zakiseljeno. Slatki sokovi, soda, kola itd. moraju biti potpuno isključeni.

Dijetalni meni za liječenje lamblije

U porodici u kojoj postoji barem jedan pacijent sa giardijazom najčešće se koriste riječi - dijeta, lamblia, jelovnik. I to je razumljivo, s obzirom na njihov značaj za uspješno liječenje.

Dijeta za giardijazu ne zahtijeva posebnu raznovrsnost hrane, ali se u isto vrijeme ne može nazvati dosadnom monotonom. Kaša.

U početku se pripremaju isključivo sa vodom. Što se tiče konkretnog proizvoda, to ovisi o prehrambenim preferencijama osobe koja je na dijeti. Možete jesti heljdu, kukuruz, pirinač, zobene pahuljice, ječmenu kašu. Ko voli šta? Ali mahunarke (grašak, pasulj, sočivo, slanutak) treba isključiti jer izazivaju nadimanje. Ako je dijeta trajala mesec dana, u kašu možete početi da dodajete mleko razblaženo vodom 1:1 prilikom pripreme.. Morate se potruditi da pijete puno - do 2 litre dnevno. Preporučena pića: sok od brusnice, brusnice, ribizle. Možete pripremiti razne zakiseljene kompote. Dozvoljen je sok od paradajza. Unos korisnih bakterija - bifidumbacterina i acidobiffirina - može se kombinirati sa svježim fermentiranim mliječnim proizvodima, samo im dodajte bakterije. Kefir i fermentisano pečeno mleko dozvoljeni su za konzumaciju od treće nedelje dijete.

Supe. Možete jesti čorbe od ćuretine, piletine, patke i druge živine (potrebno je ukloniti kožu i masnoću prilikom kuhanja). Supe se pripremaju samo sa čorbama od povrća. Ne treba konzumirati masne mesne (riblje) čorbe.

Meso. Glavni uslov je da ne bude podebljano. Nema posebnih preferencija u pogledu vrste mesa. Možete jesti jagnjetinu, teletinu, živinu, pa čak i svinjetinu ako je nemasna. Jedini uslov za način kuhanja je da se isključuje pržena hrana. Možete kuvati (najbolje na pari), dinstati, peći. Sitno isjeckati velike komade su kontraindicirane za đardijazu. Što se tiče specifične vrste jela, prednost treba dati mesnim okruglicama i kotletima na pari.

Voće. Glavna stvar je da moraju biti svježi. Bobičasto voće se može zapeći sa nemasnim svježim sirom, malo ih zasladiti stevijom. Kruške i jabuke je poželjno uzeti pečene.

Povrće. Cvekla, krompir, rotkvice, kupus. Treba izbjegavati bijeli luk, luk, mahunarke koji iritiraju crijeva i izazivaju nadimanje.

Proizvodi od brašna. Za hleb se preporučuje stari raženi hleb. Između ostalog - sve što je nezaslađeno i suvo - krekeri, krekeri.

Mliječni proizvodi. Svježi sir (nisko-masni), fermentirano pečeno mlijeko, kefir, feta sir.

Domaća limunada. Uzmite komponente u sljedećim omjerima: 5 litara vode, jedan limun, pristojna veza mente, stevija. Prokuhajte vodu, dodajte mentu i narezan limun, prokuhajte oko 2 minuta, zasladite stevijom.

Sok od bobica. Prokuhajte vodu, dodajte bobičasto voće i izgnječite ih gnječilicom uz malo šećera. Isključite vatru i pustite da se mars strmo. Ne možete dugo da kuvate, inače će bobice izgubiti vitamine.

Riba sa povrćem. Uzmite komad folije, na njega stavite porciju ribe (posne), dio paradajza, šargarepu, začinsko bilje, krišku limuna, komad patlidžana. Sve posolite, pažljivo umotajte u foliju i pecite na roštilju. Možete staviti foliju u paru.

Kotleti. B nemasno mleveno meso dodajte jaje i pirjani (ne previše) luk. Umesto belog hleba dodajte ovsena kaša. Formirajte kotlete i stavite ih na pleh obložen papirom za pečenje. Pecite u rerni dok potpuno ne skuvate. Višak masti će apsorbovati papir. Pećnica se može zamijeniti dvostrukim kotlom.

Dijeta za giardijazu ne zahtijeva posebnu raznovrsnost hrane, ali se u isto vrijeme ne može nazvati dosadnom monotonom. Pripremljeno na vodi. Da ne budete previše asketski, pirinču možete dodati mali komadić putera. Ovsene pahuljice začinite svježim bobicama i stevijom. Heljda je ukusna bez ikakvih dodataka.

Gulaš od povrća. Sastojci: tikvice narezane na kriške, paradajz, slatka paprika, 1-2 krompira i, naravno, šargarepa. U visok tiganj ili šerpu dodajte malo ulja i vode. Prvo stavite krompir, malo prokuvajte, pa dodajte šargarepu, pa malo kasnije - sve ostalo. Ne zaboravite da začinite začinskim biljem i origanom; Posljednji se dodaje pelat.

Pečene jabuke. Morate uzeti kisele sorte. Izrežite sredinu i napunite je posnim svježim sirom zaslađenim stevijom. Dodajte malo cimeta. Pecite u rerni.

Zaključak

Efikasnost anthelmintičkih lijekova ovisi o tome koliko uspješno se to radi. Stoga se dijeta mora shvatiti vrlo ozbiljno, uspjeh liječenja uvelike ovisi o tome.

Kako Giardia ulazi i razvija se u ljudskom tijelu (uvećana slika)

Iritirajući sluzokožu bilijarnog trakta, ovi mikroorganizmi izazivaju spazam Odijevog sfinktera – zalistka u žučne kese odgovoran za pravovremeno oslobađanje žuči iz žučne kese u duodenum(DPK). Uporni spazam zalistaka i bilijarnog trakta uzrokuje bilijarnu diskineziju (BD).

Jednoćelijski mikroskopski organizam, kruškolikog oblika sa osam flagela - to je ono što je lamblia. Uz pomoć svog usisnog diska, može se pričvrstiti za crijevni zid. Kod ljudi se konačna probava hrane događa na površini crijeva, koja ima četkicu.

Izbjegavanje giardije omogućit će vam da se pridržavate sanitarno-higijenskih pravila pri pripremanju hrane, pravila lične higijene (posebno za djecu), održavanju čistoće u vašem životnom prostoru i borbi protiv muva koje nose giardije ciste.

Netačno je izvlačiti zaključke o prisutnosti giardijaze samo na osnovu vidljivih simptoma. Neophodna je objektivna medicinska dijagnoza i kvalitativna analiza. Bolest se može otkriti u bilo kojem medicinskom dijagnostičkom centru predajom stolice na analizu ili krvi iz vene na enzimski imunosorbentni test (ELISA) za određivanje antitijela na Giardia. U nekim slučajevima, analiza na Giardia se radi gastroduodenalnom intubacijom. U tom slučaju, tanka gumena cijev se uvodi u pacijenta na prazan želudac kroz jednjak. Kada njegov kraj stigne do žučne kese, iz nje se uzima dio žuči i analizira. U toploj žuči, prisustvo ili odsustvo Giardia dijagnostikuje se pod mikroskopom. Osim dijagnostičke, duodenalna intubacija može biti i terapijske prirode, jer se po završetku intubacije pere žučna kesa. mineralnu vodu. Na web stranici postoji poseban članak o ulozi bolesti žučne kese u nastanku disbioze (link). Ovdje bih želio dati detaljne informacije o proceduri sondiranja.

Trofazna metoda uzimanja žuči. Mikroskopska analiza duodenalnog sadržaja

Klasična metoda duodenalne intubacije- trofazni. Faza I - dio A - žuč iz zajedničkog žučnog kanala. Prozirne je, slamnato-žute boje, a tokom stagnacije potamni. Zamućenost može biti uzrokovana nečistoćama želučanog soka. Sluz pronađena tokom mikroskopije ukazuje na patologiju duodenuma. Faza II - porcija B - žuč. Refleksno se luči uvođenjem koleretskih supstanci - 30-50 ml 33% magnezija, 10% rastvora peptona, 10% rastvora sorbitola, 40% pH glukoze, 10% pH NaCl. Odmah nakon davanja jedne od ovih supstanci, sonda se veže. Nakon 5-8 minuta žuč se sakuplja 25-35 minuta. Žuč tamno smeđe ili zelenkasto-smeđe boje nastaje kada dođe do zagušenja u mjehuru. Normalno - smeđa ili tamnožuta, prozirna, ligamentna, alkalna reakcija. Kada je žučna kesa upaljena, ima grudvice sluzi. Kod kroničnih upalnih procesa, kada se koncentracijski kapacitet žučne kese poveća, ona je prozirna, svijetložuta i ne razlikuje se od dijela A. U prisustvu kamenaca, žuč se ne luči (negativni refleks). Faza III - kombinovani žučni kanal i bešika se menja jetrenom žuči - deo C. Zlatne je boje i providan. Analizira se odmah, jer Giardia umire u roku od 30 minuta. Ako postoji potreba za bakteriološkim istraživanjem, žuč se sakuplja u sterilne epruvete.

Mikroskopska analiza duodenalnog sadržaja

Fizička aktivnost, sport i šetnja prije jela pomažu u normalizaciji lučenja žuči. Trebalo bi da jedete po rasporedu u određeno doba dana, a izbegavajte prejedanje pre spavanja.

Faze liječenja giardijaze

Giardia se uklanja 3 faze. Svaka faza uključuje širok spektar aktivnosti liječenja. Izbor jednog ili drugog sredstva zavisi od individualne karakteristike tijelo, težinu bolesti i kliničke manifestacije.

Prva faza je pripremna

Traje 2-4 nedelje, tokom kojih se vrši uništavanje i uklanjanje toksina iz organizma, eliminišu višak biološki aktivnih supstanci, eliminišu se manifestacije endotoksikoze, normalizuje enzimska aktivnost. digestivnog sistema, eliminišu se motorno-evakuacioni fenomeni gastrointestinalnog trakta, obnavlja se imunološka odbrana organizma i javlja se hepatoprotektivni učinak na jetru.

Cilj prve faze može se postići ako se striktno poštuje dijeta i racionalnu ishranu, koji sprečava proliferaciju Giardia. Dijeta uključuje namirnice koje djeluju kao sorbenti: pečene kruške, jabuke, sušeno voće, brusnice, brusnice, kefir, žitarice, povrće. Iz hrane je potrebno isključiti mlijeko koje se zamjenjuje proizvodima od soje; tjestenine i pekarski proizvodi, ugljikohidrati i slatka hrana.

Propisuju se koleretički lijekovi koji eliminiraju zastoje u žučnoj kesi, uklanjaju upalne procese i uzrokuju opuštanje mišićnog spazma vaskularnog zida. To uključuje holekinetike: 5% ili 10% rastvore magnezijum sulfata ili sorbitola, ksilitola, žumanca. Osim toga, opuštanje zidova bilijarnog trakta izazivaju i holespazmalitici: preparati žutika, no-shpa, holemzin, flamin, ursosan, suvi ekstrakt beladone, lyobil, halidor, platifilin, metacin, odeston, alohol, ziflan, aminofilin.

Treća faza je restauracija

Kreće se od 4 do 10 sedmica. U tom periodu, uz kontinuiranu detoksikaciju, preduzimaju se mjere za povećanje odbrambenih snaga organizma, vraćanje funkcije pankreasa, slezine i jetre. Za jačanje imunološkog sistema propisuju se metiluracil, natrijum nuklein, timogen, pentoksil i timalin. Održava se i stroga dijeta, propisuju se sorpcija riže, imunomodulatori, enterosorbenti, hepatoprotektori i holeretici, kao i nespecifične obrane organizma: preparati cinka, cink sulfat, cinkteral. Preporučljivo je koristiti pire od bundeve, cvekle, šargarepe ili tikvice za poboljšanje pokretljivosti crijeva. Prehrana djeteta sastoji se od proizvoda mliječne kiseline, jogurta, bifidoka i biokefira. Pirinčana sorpcija se priprema prema sljedećem receptu. 40 grama pirinča prelijte hladnom vodom i ostavite do jutra. Sutradan, ujutru, pirinač isperite hladnom vodom, prelijte sa 50 ml ključale vode, stavite na vatru dva minuta. Nakon toga voda se ocijedi i ponovo se dodaje kipuća voda. Kuvajte oko dve minute i treći put dodajte kipuću vodu i prokuhajte par minuta. Nakon toga, pirinač se prosijava u cjedilo, prebacuje u činiju i polako žvače, jede se na prazan želudac. Ne možete piti vodu četiri sata. Za uklanjanje disbakterioze koristite acitofil, bifidumbacterin, kolibakterin, bificol, laktobakterin. Takođe, u tu svrhu propisuju se enzimski lijekovi: baktisuptil, hilakforte, flovinin, enzistal, festal, pankreotin, mezim-forte i striktno slijedite tretman korak po korak. Mora se imati na umu da se za jedan tretman ne propisuje više od tri do četiri lijeka. Postoji fitoterapeutsko liječenje: izvarak od brezovih pupoljaka uzima se oralno dvije sedmice, nakon dvonedjeljne pauze propisuje se dvanaestodnevni kurs odvarka medvjeđeg bobica. Ovo stvara uslove za uništavanje i uklanjanje Giardia.

Za jačanje odbrane prepisuju se nespecifična sredstva: 0,25% cink sulfat, prečišćeni sumpor, 20% alkoholni ekstrakt propolisa, uzimaju se oralno dva puta dnevno po 5 kapi, tok lečenja je 2 meseca.

Oguljene sjemenke bundeve uzimaju se 30 minuta prije jela, po 80 grama svakih 10 dana. U 92 - 95% slučajeva postoji pozitivan efekat. Međutim, postoje slučajevi kada se Giardia izoluje pet puta kod jednog pacijenta tokom nekoliko godina.

Nutriceptici i paraceptivi imaju dobar učinak u liječenju giardijaze. Liječnik mora pažljivo prikupiti kompletnu anamnezu, procijeniti uslove života, sanitarno-higijenski nivo pacijenta, identifikovati puteve infekcije i odabrati pravi tretman i rehabilitaciju za pojedinca. Uspješnim liječenjem uklanjaju se klinički simptomi, tegobe na bolove u trbuhu, negativne laboratorijske vrijednosti (tri testa na jajašca, duodenalna intubacija i periferna krvna slika). U fazi prevencije potrebno je striktno pridržavati se pravila lične higijene: često perite ruke, ne plivajte u prljavoj vodi.