Djevojke, podijelimo jedni s drugima osjećaj i iskustvo nakon intrauterine oplodnje. Ko je bio uspješan, od kojeg vremena je uspio zatrudnjeti.

Zašto ste se odlučili na inseminaciju? Imam pitanje za vas: kolika bi trebala biti bazalna temperatura otprilike 12. dana nakon inseminacije.

Imala sam prugu na sredini stomaka - nije sjajna, ali primetna, bradavice su me zabolele i osetljive, pojavio se nedostatak daha. Molim komentar.

Kod mene, počevši od 8. dana nakon inseminacije, BT se drži u granicama 36 9 - 37. Iako su ostala dva dana do menstruacije - po svim kanonima bi već trebala biti niža.

Generalno, bit ću zahvalan na vašim mišljenjima i odgovorima :)

a znate da nemaju svi prugu na stomaku, a ako ima, već je u drugom trimestru i sa velikim stomakom! tebe samu jos treba uciti, ali ti je rano da se porodis sa ovakvim glupim pitanjima

Možda samo test? 2 dana prije menstruacije se već može pokazati. A što se tiče trake koju ste odbili, zaista, ako se pojavi, onda mnogo kasnije.

Ya na 7 mesyace beremennosti i nikakoy poloski netu.a U vas uzhe est?prelestno

Koliko je to koštalo? Jeste li bili spremni?

autor se smiri i nemoj da se zamaraš, inače ćeš se uznemiriti ako prođe period, svi ti znaci mogu biti i PMS i trudnoća. Znakovi trudnoće nakon inseminacije su potpuno isti kao i nakon konvencionalne PA.

Nekima se traka na stomaku uopće ne pojavljuje, meni lično se pojavila samo 2 sedmice prije poroda. Znaci trudnoće su slični znakovima PMS-a, tako da možete samo slom zaradite sami.

Test za par dana mi je pokazao trudnocu, nekome kasnije test reaguje zavisno od ciklusa. I sama je ostala trudna, sa oplodnjom, koju je radila 3 puta, bilo je dosta.

Dobila sam trakicu u 34. sedmici (((I meni je bilo drago da mogu bez nje. Ali ne ((((

IDEALNO, tjedan dana nakon bilo koje metode i prije porođaja putem ERP-a treba biti 36,6 i ne odgovarati na imenovanje progesteronskih lijekova.

Postoji otežano disanje, da li je povećana težina, da li je smanjena diureza, što prilikom perkusije i auskultacije pluća (zviždanje, šum trenja pleure i sl.), ako pretpostavimo da postoji B i rendgenska dijagnostika je relativno kontraindicirano, a ako se pojavi pneumonija/mastitis/peritonitis/nefritis – ipak se mora liječiti etiotropno. Ili se respiratorni centar upravo vratio u normalu i postoji subjektivni osjećaj nedostatka zraka.

Intrauterina oplodnja: pozitivan rezultat od prvog puta?!

Mobilna aplikacija "Happy Mama" 4,7 Razgovor u aplikaciji je mnogo praktičniji!

Vidim da već imate troje djece, čestitam! Kao što smo sanjali! Recite nam kako je sve ispalo?

Zdravo Irina. Inseminacija nam nije dala ništa, nije uspjela.

Nakon toga je bilo jako teško. Nisam našao mjesto.

Onda su mi rekli da još moram probati, probati. On sljedeće godine Otišli smo pravo na IVF ICSI.

I… uspjelo je. Dobila sam 2 embriona.

Jedan je nestao. A druga se ukorijenila, ukorijenila se.

I posle 9 meseci rodio mi se sin Sašenka. A kada je moj sin imao 5 mjeseci, saznala sam da sam trudna.

Nije to očekivala. Toliko sam čekala a sada se ispostavilo da sam ostala trudna na prirodan način.

Ubrzo se rodio još jedan sinčić Romočka. Evo jedne takve priče.

Dobro veče. Pročitao sam sve komentare i napisao sam ih.

Možda provjerim i vašu podršku. Zrobila Persha BMI 11. maj.

Za dati sat, grudi bole kao mjesec dana, chastkovy mlyavist i glava se vrti. Polagao sam test 17. i led je curio suze, više na testu je bila samo jedna traka.

Zhakh. Moguće rano.

A možda nisam vakcinisan i simptomi su samo moji. Pocinjem da silazim s uma sa muskarcem, proveravam dete vec 4 godine.

Još uvijek čekam komentare)))

Takođe nemam dobro iskustvo sa prvim AI. ((urađeno 11. jula, danas 23. jula uradio sam test - “/” ... bio sam užasno uznemiren. Stimulirao sam Gonal sa 3 injekcije od 75 IU, a dan prije O su ubrizgali Pregnil 10.000. Bilo je dvije pucajući folikuli, doktor je rekao da su pogodili sam cimus, Svaki dan nakon AI, zvona i Utrozhestana ... ali na kraju - "/" (((((

Prije toga sam, inače, stalno sjedila na Duphastonu, antibioticima (ne sjećam se svega, samo Tiberal) liječili su endometritis... i radili su HSG i histeroskopiju. Već možete da sastavite knjigu od lekarskih recepata)

Dakle… ali ja stvarno želim da postanem MAMA!

Zdravo! Kog dana ste imali temperaturu nakon intrauterine oplodnje.

hello girls. Danas mi je 7. dan nakon dva AI-a zaredom svaki drugi dan - na dan ovulacije.

Odmah nakon toga su se javili jaki bolovi, a onda je sve nestalo. sada vuče stomak ka do prije mjeseci.

ista osećanja. Ne znam šta da mislim.

grudi su mi osetljive, stomak mi duva, malo trčim. ali ti isti znakovi mogu biti i prije mjeseci i samo iz drugih razloga.

Mogu se pretvarati sve. Oh, želim // Ja se molim Bogu.

test može biti najmanje 10 dana? Nemam strpljenja da čekam i bojim se sloma.

Tako sam uradio AI 2 puta i dva puta let, i svaki put je bilo očekivanja i suza.

pozdrav, moze li neko da mi napise privatnu poruku od onih koji su radili oplodnju? Imam pitanja, jako je vazno, samo sto ceka ova procedura moju suprugu i zeleo sam nesto da znam, pronasao sam ovaj sajt pretrazivanjem i mozda neko moze pomoci ovde, hvala unapred

žene na baby.ru

Naš kalendar trudnoće otkriva vam karakteristike svih faza trudnoće - neobično važnog, uzbudljivog i novog perioda vašeg života.

Reći ćemo vam šta će se dogoditi s vašom budućom bebom i vama u svakoj od četrdeset sedmica.

Priprema i održavanje

Prije svega, i žena i muškarac moraju proći obavezan pregled na odsustvo spolno prenosivih bolesti, genetskih bolesti, bris na floru, nalaz urologa, bakteriološku kulturu iz cervikalnog kanala, opštu analizu urina, krvi, spermogram, itd. Osnovna pravila za uspješnu AI:

• seksualna apstinencija supružnici 5-6 dana prije donacije sperme;
• prije uzimanja analize, muškarac treba mokriti, jer se ovim procesom čisti uretra;
• morate oprati ruke.

Metodom samozadovoljavanja analiza sjemena se sakuplja u kontejner, a pola sata nakon što se sperma ukapni, laboratorijski asistenti pripremaju je za samu oplodnju. Odabiru se spermatozoidi dobijeni posebnom metodom pročišćavanja - čišćenjem sjemene tekućine iz laboratorije se ostavljaju samo oni spermatozoidi koji su najjači i najpokretljiviji, najpogodniji za oplodnju i kasnije dobijanje kvalitetnog embrija.

Ginekolog izvodi umjetnu oplodnju bez anestezije i na standardnoj ginekološkoj stolici. Koristeći mali kateter, ginekolog ubrizgava očišćenu i pripremljenu spermu u matericu, prolazeći je kroz cerviks.

Proces je apsolutno bezbolan, tako da žena nije anestezirana lijekovima. Nakon završetka uvođenja sperme, žena treba da ostane u ležećem položaju na stolici oko pola sata.

Nakon toga može otići kući da se pridržava svih uputa ljekara i čeka rezultat.

Naravno, dok je embrion pričvršćen, potrebno je da promenite dnevnu rutinu i fizičku aktivnost. U ovom periodu treba zaboraviti na pomicanje namještaja, skakanje i sportske treninge.

Sa vođenjem ljubavi takođe je bolje sačekati nekoliko sedmica. Vaginalna primjena progesterona se obično daje kako bi se poboljšala vezanost embriona.

Moguća je i oralna primjena, ali ova metoda uzrokuje pretjeranu pospanost, zbog čega je poželjno odabrati vaginalne preparate.

Bol u donjem dijelu trbuha kao znak komplikacija u trudnoći

Procedura za izvođenje inseminacije je relativno jednostavna i sigurna, zbog čega je lista pratećih komplikacija prilično mala.

Umjetna oplodnja može biti praćena:

• Infekcija genitalnog trakta. Ova komplikacija se može razviti ako je doktor tokom zahvata koristio nesterilne instrumente ili nije poštovao higijenske standarde. Istovremeno, razlog za razvoj infekcije može biti nepoštivanje pravila lične higijene žene neposredno prije ili nakon postupka. Važno je zapamtiti da je bilo koju infekciju mnogo lakše izliječiti početna faza razvoj. Zato ako osetite bol, peckanje ili crvenilo u predelu genitalija, odmah se obratite lekaru.

Vrlo često tokom trudnoće žena može osjetiti nelagodu ili čak bol u abdomenu.

On ranih datuma U trudnoći, vučne i bolove u trbuhu osjećaju gotovo sve žene. Šta ovo objašnjava?

Već nedelju dana nakon začeća, oplođeno jajašce stiže do materice i počinje proces „nastanjivanja“. Pod "naseljavanjem" se podrazumeva proces vezivanja embriona za zid materice. To je ono što može uzrokovati takozvane spastične bolove, a kod nekih žena je praćeno karakterističnim sekretom. Dakle, možemo reći da je bol u stomaku znak trudnoće. I to se smatra normom.

Kako se ponašati nakon oplodnje (šta se može, a šta ne može)?

AT Ruska Federacija cijene za umjetnu oplodnju uvelike variraju (

). Cijena postupka će biti određena njegovom vrstom (

Iako tokom postupka inseminacije spermatozoidi ne ulaze u maternicu metodom spolnog odnosa, već, da tako kažem, tehnički, implantacija embrija u maternicu odvija se na isti način kao u prirodnoj verziji.

Nakon oplodnje, jaje se kreće kroz jajovode oko 6-7 dana, gdje dolazi do diobe ćelija. U ovom trenutku postoje tri faze formiranja fetalnog jajeta - zigota, morula, blastocista.

Preostala 2-3 dana embrion pluta u šupljini materice, završavajući procese pripreme za implantaciju. Stoga je obično potrebno 9-10 dana prije implantacije embrija, uključujući i dan ovulacije.

10-12 dana, nakon početka implantacije embrija, može se uočiti blagi iscjedak, koji žene mogu uzeti za početak menstruacije i, shodno tome, raspon. Uostalom, kod neuspješnog pokušaja umjetne oplodnje, menstrualno krvarenje dolazi nakon otprilike 12 dana, ali to nije neophodno, jer su svi organizmi različiti.

Žena je cijelo vrijeme stimulirana hormonima za pozitivnu implantaciju, primala je injekcije hCG preparata, pa će, naravno, svi testovi na trudnoću pokazati dvije trakice.

Mnoge žene žure da saznaju rezultat, a na kraju su prevarene. Sve analize i pretrage treba raditi samo u dane i vrijeme koje je propisao ginekolog kako bi se dobio pravi 100% rezultat.

Oplodnja - vrste i tehnike. Moguće komplikacije nakon zahvata. Gdje to rade?

Hvala ti

Stranica pruža pozadinske informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Kako se provodi postupak oplodnje?

inseminacija provodi se u posebno opremljenoj prostoriji klinike ili bolnice. Zahvat se radi ambulantno, odnosno žena dolazi kod lekara odmah na dan inseminacije, a nakon što je obavljena odlazi kući.

Na koji dan prirodnog ciklusa se vrši oplodnja?

Na proceduru vještačka oplodnja pokazao se najefikasnijim, doktor prvo proučava menstrualni ciklus pacijentice, računajući vrijeme očekivane ovulacije ( odnosno oslobađanje zrele jajne ćelije, spremne za oplodnju, u jajovod).
Nakon izlaska iz jajnika, jajna ćelija se može oploditi u roku od oko 24 sata. U ovom trenutku je propisana umjetna oplodnja.

U prosjeku, ovulacija se javlja 14. dana menstrualnog ciklusa, ali u nekim slučajevima može nastupiti ranije ili kasnije. Međutim, nemoguće je predvidjeti tačno vrijeme ovulacije, a žena to ne može subjektivno osjetiti. Zbog toga, kako bi se maksimizirala efikasnost umjetne oplodnje, liječnici koriste brojne dijagnostičke testove kako bi izračunali vrijeme ovulacije.

Za određivanje vremena ovulacije koristite:

• Ultrazvuk folikula jajnika. U normalnim uslovima, tokom svakog menstrualnog ciklusa, u jednom od jajnika se formira jedan glavni folikul – bočica tečnosti u kojoj se razvija jajna ćelija. Ovaj folikul je vidljiv sa ( ultrazvuk) ultrazvučni pregled već 8. - 10. dana ciklusa. Nakon što je ovaj folikul identifikovan, preporučuje se svakodnevni ultrazvuk. Ako je folikul bio vidljiv dan ranije, ali se ne može utvrditi na sljedećoj proceduri, to znači da je došlo do ovulacije.
• Određivanje nivoa luteinizirajućeg hormona ( LG) u krvi. Ovaj hormon luči posebna žlijezda ( hipofiza) i uključen je u regulaciju menstrualnog ciklusa. Povećanje nivoa ovog hormona sredinom ciklusa ukazuje na to da će ovulacija nastupiti u narednih 24 do 48 sati.
• Mjerenje bazalne tjelesne temperature. U periodu ovulacije dolazi do povećanja telesne temperature za oko 0,5 - 1 stepen, što je posledica hormonalnih promena koje se dešavaju u telu žene. Međutim, da bi primijetila takav temperaturni skok, žena mora redovno ( u roku od nekoliko mjeseci) vodite grafikon bazalne temperature, mjereći je dva puta dnevno ( ujutro i uveče u isto vreme).
• Proučavanje cervikalne sluzi. U normalnim uslovima, sluz koja se nalazi u cervikalnom području je relativno gusta, zamućena i slabo rastegljiva. Tokom ovulacije, pod uticajem ženskih polnih hormona, ona se ukapljuje, postaje prozirna i viskoznija, što lekari koriste u dijagnostičke svrhe.
• Subjektivna osećanja žene. Za vrijeme ovulacije žena može osjetiti vučuće bolove u donjem dijelu trbuha, kao i pojačanu seksualnu želju, što se uz druge znakove može koristiti u dijagnostičke svrhe.

Stimulacija ovulacije jajnika) prije inseminacije

Suština ove procedure je da se prije oplodnje ženi propisuju hormonski lijekovi koji stimuliraju rast i razvoj folikula, sazrijevanje jajne stanice i ovulaciju. Potreba za ovim postupkom javlja se u slučajevima kada je nemoguće izvršiti oplodnju na uobičajen način ( na primjer, ako žena nema redovan menstrualni ciklus).

Za stimulaciju ovulacije prije inseminacije, ženi se najčešće prepisuje rekombinantni folikulostimulirajući hormon ( FSH). Ovo je analog prirodnog hormona koji proizvodi hipofiza tokom prve polovine menstrualnog ciklusa. Pod njegovim uticajem aktiviraju se i razvijaju folikuli u jajnicima. FSH preparat treba upotrebiti u roku od 8 do 10 dana ( preciznije instrukcije može dati liječnik nakon potpunog pregleda, utvrđivanja pravilnosti i drugih karakteristika menstrualnog ciklusa kod određene žene), nakon čega slijedi ovulacija.

Opasnost primjene ove metode leži u činjenici da se pri propisivanju previsokih doza FSH može razviti tzv. sindrom hiperstimulacije jajnika, kada umjesto jednog sazrijeva više folikula odjednom. U tom slučaju, tokom ovulacije, 2 ili više jajnih ćelija mogu ući u jajovod, koje se mogu oploditi tokom postupka vještačke oplodnje. Ishod ovog fenomena može biti višeplodna trudnoća.

Vrste i tehnike vještačke oplodnje ( intracervikalno, intrauterino, vaginalno)

Do danas je razvijeno nekoliko tehnika koje omogućavaju uvođenje muške sjemene tekućine ( sperma) u ženskom genitalnom traktu. Međutim, da bismo razumjeli mehanizam njihovog djelovanja, potrebno je znati kako se in vivo odvija inseminacija.

Sa prirodnom oplodnjom ( koji se javljaju tokom snošaja) muška sperma izbija u ženinu vaginu. Zatim spermatozoida tokom jednog seksualnog odnosa eruptira ih oko 200 miliona), koji imaju pokretljivost, počinju se kretati prema maternici. Prvo, moraju proći kroz cerviks, uski kanal koji odvaja šupljinu materice od vagine. U grliću materice žene nalazi se posebna sluz koja ima zaštitna svojstva. Prolazeći kroz ovu sluz, većina spermatozoida umire. Preživjeli spermatozoidi ulaze u šupljinu materice, a zatim dospiju u jajovode. U jednoj od ovih epruveta je zrelo ( spreman za oplodnju) jajna stanica ( ženska polna ćelija). Jedan od spermatozoida prodire kroz njegov zid ranije od ostalih i oplodi ga, zbog čega počinje trudnoća. Ostatak spermatozoida umire.

Umjetna oplodnja može biti:

• intracervikalni ( vaginalni). Ovo je najjednostavniji oblik postupka, koji je što više sličan prirodnom spolnom odnosu. Nije potrebna posebna priprema prije njegove implementacije ( Naravno, prije bilo kakve oplodnje treba se suzdržati od pušenja, uzimanja alkohola, droga itd.). Inseminacija se može obaviti svježom nepročišćenom sjemenom tekućinom ( u tom slučaju se mora iskoristiti najkasnije 3 sata nakon prijema), i smrznuta sperma ( iz banke sperme). Suština postupka je sljedeća. Ujutro na zakazani dan žena dolazi u ambulantu, ulazi u posebno opremljenu prostoriju i liježe u ginekološku stolicu ili na poseban sto. U njenu vaginu su umetnuta posebna ogledala koja se šire, što olakšava pristup grliću materice. Zatim, doktor sakuplja spermu u poseban ( sa tupim vrhom) špric, ubacuje ga u vaginu i dovodi vrh što bliže ulazu u cerviks. Nakon toga, doktor pritiska na klip šprica, usled čega se sperma istiskuje iz njega na sluznicu grlića materice. Špric i spekulum se uklanjaju, a žena mora ostati u ginekološkoj stolici ležeći na leđima 60 do 90 minuta. To će spriječiti curenje sjemene tekućine, a također će olakšati prodiranje spermatozoida u matericu i jajovode. Jedan i po do dva sata nakon zahvata žena može ići kući.
• Intrauterino. Ovaj postupak se smatra efikasnijim od intracervikalne oplodnje. Njegova suština leži u činjenici da se nakon ugradnje ogledala u vaginu sperma sakuplja u posebnu špricu na koju je pričvršćen dugačak i tanak kateter ( cijev). Ovaj kateter se ubacuje kroz cerviks u šupljinu materice, nakon čega se sperma istiskuje u nju. Prilikom izvođenja ove procedure preporučuje se korištenje posebno pripremljene i pročišćene sperme. Unošenje svježe sjemene tekućine u šupljinu materice može uzrokovati kontrakciju mišića materice ( što će smanjiti mogućnost začeća) ili čak izazvati teške alergijske reakcije.
• Intratubal. Suština postupka je da se unapred pripremljeni spermatozoidi ubrizgavaju direktno u jajovode, u kojima treba da se nalazi jajna ćelija. Treba napomenuti da prema rezultatima nedavnih studija, efikasnost ove procedure ne premašuje onu konvencionalne intrauterine oplodnje.
• Intrauterino intraperitonealno. Ovim postupkom određena količina prethodno primljenih i obrađenih ( purified) muška sperma se pomeša sa nekoliko mililitara posebne tečnosti, nakon čega se dobijena mešavina ( oko 10 ml) se ubrizgava u materničnu šupljinu pod blagim pritiskom. Kao rezultat toga, otopina koja sadrži spermatozoide će prodrijeti u jajovode, proći kroz njih i ući u trbušnu šupljinu. Tako se značajno povećava vjerovatnoća oplodnje jajeta, koje se može nalaziti na putu ubrizganog rastvora. Ovakav postupak je indiciran za neutvrđene uzroke neplodnosti, kao i za neefikasnost intracervikalne ili intrauterine oplodnje. Po tehnici izvođenja ne razlikuje se od prethodno opisanih postupaka.

Boli li oplodnja?

Umjetna oplodnja je potpuno bezbolna procedura. Neke žene mogu osjetiti nelagodu prilikom umetanja spekuluma u vaginu, ali neće biti bola. Istodobno, vrijedi napomenuti da s vaginizmom žena bolno reagira na sve postupke povezane s uvođenjem bilo kakvih instrumenata u vaginu. Takvim pacijentima se obično propisuju posebni sedativi, a po potrebi se mogu uvesti u površinski medicinski san. U tom stanju neće osjećati bol i neće se sjećati ničega o postupku.

Da li je moguće izvesti umjetnu oplodnju kod kuće?

Kod kuće možete izvesti postupak umjetne intracervikalne ( vaginalni) inseminacija, koja je po mehanizmu djelovanja i efikasnosti slična prirodnoj oplodnji. Provođenje drugih varijanti postupka zahtijeva korištenje pročišćene sperme, kao i intrauterino unošenje stranih predmeta, pa ih stoga treba provoditi samo iskusni stručnjak u polikliničkom okruženju.

Priprema uključuje izračunavanje dana očekivane ovulacije ( metode su prethodno opisane.). Kada dođe do ovulacije, treba da pređete direktno na sam postupak.

Da biste izvršili umjetnu oplodnju kod kuće, trebat će vam:

• Sterilni špric za jednokratnu upotrebu ( po 10 ml) - može se kupiti u bilo kojoj ljekarni.
• Sterilna posuda za sakupljanje sjemene tekućine- na primjer, kontejner za testiranje, koji se također može kupiti u ljekarni.
• Sterilni vaginalni dilatator za jednokratnu upotrebu- možete kupiti u apoteci, ali postupak možete obaviti i bez njega.

Preporučuje se da se postupak izvodi na mjestu zaštićenom od sunčeve svjetlosti ( najbolje noću), jer mogu oštetiti spermatozoide. Nakon što donor izbaci sjemenu tekućinu u sterilnu posudu, treba je ostaviti na toplom i tamnom mjestu 15 do 20 minuta kako bi bila tečnija. Nakon toga treba da sakupite spermu u špricu i ubacite njen vrh u vaginu. Ako žena koristi vaginalne dilatatore, špric treba umetnuti pod vizualnom kontrolom ( Za ovo možete koristiti ogledalo.). Približite ga što je moguće bliže grliću materice, ali pokušajte da ga ne dodirujete. Ako se ne koristi vaginalni dilatator, špric treba umetnuti 3 do 8 cm u vaginu ( zavisno od anatomske karakteristike zene). Nakon uvođenja šprica, treba lagano pritisnuti klip tako da sjemena tekućina prođe na površinu sluznice grlića maternice.

Nakon uvođenja sperme, špric i dilatator se uklanjaju, a ženi se savjetuje da ostane u položaju „ležeći na leđima“ narednih sat i po do dva. Neki stručnjaci preporučuju stavljanje malog valjka ispod zadnjice kako bi se karlica podigla iznad kreveta. Po njihovom mišljenju, to doprinosi promociji spermatozoida u jajovode i povećava vjerovatnoću trudnoće.

Zašto se utrogestan i duphaston propisuju nakon inseminacije?

Ovi lijekovi se propisuju kako bi se osigurao normalan razvoj oplođene jajne stanice nakon zahvata. Aktivna komponenta oba lijeka je hormon progesteron ili njegov analog. U normalnim uslovima, ovaj hormon se luči u telu žene u drugoj fazi menstrualnog ciklusa ( proizvodi ga takozvano žuto tijelo, koje nastaje na mjestu zrelog i puknutog folikula nakon ovulacije). Njegova glavna funkcija je da pripremi žensko tijelo za implantaciju i razvoj oplođene jajne stanice.

Ako je u periodu nakon ovulacije koncentracija ovog hormona u krvi žene smanjena ( što se može uočiti kod nekih bolesti jajnika, kao i kod pacijenata starijih od 40 godina), to može poremetiti proces pričvršćivanja oplođenog jajašca na zid maternice, zbog čega neće doći do trudnoće. U takvim slučajevima pacijentima se propisuje utrogestan ili duphaston. Oni pripremaju sluznicu materice za implantaciju jajne ćelije i takođe podržavaju razvoj fetusa tokom trudnoće.

Kako se ponašati nakon oplodnje ( činiti i ne raditi)?

Odmah nakon zahvata žena treba da leži na leđima najmanje sat vremena, što je neophodno za normalno prodiranje spermatozoida u matericu i jajovode. U budućnosti bi trebala slijediti niz pravila i preporuka koje će pomoći u povećanju učinkovitosti postupka i smanjenju rizika od komplikacija.

Mogu li se okupati nakon vještačke oplodnje?

Odmah nakon intracervikalne oplodnje ( uključujući i kod kuće) kupanje se ne preporučuje, jer to može smanjiti efikasnost postupka. Činjenica je da se ovom tehnikom dio spermatozoida nalazi u vagini.
Ako će se tokom prvih sati nakon završetka zahvata žena okupati vodom ( zajedno sa sapunima, gelovima ili drugim supstancama koje sadrži) može ući u vaginu i uništiti dio sperme, što će smanjiti vjerovatnoću trudnoće. Zato se preporučuje kupanje u kupatilu ne ranije od 6 do 10 sati nakon oplodnje. U isto vrijeme, vrijedi napomenuti da je lagani tuš ispod čista voda (bez upotrebe sredstava za higijenu) neće uticati na ishod postupka.

Prilikom obavljanja intrauterine ili druge vrste oplodnje, pacijentkinji je dozvoljeno da se okupa odmah po povratku kući. Činjenica je da se u ovim slučajevima sjemena tekućina ubrizgava direktno u šupljinu materice ili u jajovode, koji su inače pouzdano ograničeni od okruženje cerviksa. Čak i ako se žena okupa odmah nakon završetka zahvata ( odnosno nakon ležanja na ginekološkoj stolici sat i po do dva), voda ili bilo koje druge tvari neće moći prodrijeti u materničnu šupljinu i na bilo koji način utjecati na oplodnju jajne stanice.

Mogu li plivati ​​i sunčati se nakon oplodnje?

Žena smije plivati ​​u rijeci, jezeru, moru ili drugom vodenom tijelu najkasnije jedan dan nakon zahvata. Prvo, to je zbog opasnosti da voda uđe u vaginu i uništi spermatozoide koji se tamo nalaze. Drugo, tokom postupka umjetne oplodnje, vaginalna sluznica može biti lakše ozlijeđena predmetima koji se u nju unose ( dilatatori, špric). Istovremeno će se njegova zaštitna svojstva značajno smanjiti, zbog čega može doći do infekcije prilikom plivanja u zagađenim rezervoarima.

Ne postoje posebne smjernice za sunčanje. Ako žena nema drugih kontraindikacija, može se sunčati na suncu ili posjetiti solarij odmah nakon zahvata, što ni na koji način neće uticati na njegovu efikasnost.

Da li je moguće imati seks nakon vještačke oplodnje?

Seks nakon vještačke oplodnje nije zabranjen, jer seksualni kontakt ni na koji način neće uticati na proces napredovanja sperme i oplodnje jajne ćelije. Štaviše, ako uzrok neplodnosti para nije pouzdano utvrđen prije zahvata, redovni seksualni odnosi mogu povećati vjerovatnoću trudnoće. Zato nije potrebno ograničavati ili nekako mijenjati svoj seksualni život nakon izvođenja ove procedure.

Koliko sati nakon inseminacije dolazi do oplodnje?

Do oplodnje jajne ćelije ne dolazi odmah nakon postupka oplodnje, već tek 2-6 sati nakon nje. To je zbog činjenice da spermatozoidima treba vremena da stignu do jajne stanice, prodru u njen zid i povežu s njom svoj genetski aparat. U normalnim uslovima ( sa prirodnom oplodnjom) spermatozoida mora proći od grlića materice do jajovoda, što je u prosjeku oko 20 cm. Za to mu može trebati 4 do 6 sati. Budući da je intracervikalna oplodnja što je moguće sličnija prirodnoj, kod ove vrste postupka vrijeme do oplodnje je otprilike isto.

Kod intrauterine oplodnje, muške zametne ćelije se ubrizgavaju direktno u šupljinu materice. Ne gube vrijeme na prolaz kroz mukoznu barijeru u grliću materice, zbog čega kod ovakvog zahvata može doći do ranije oplodnje ( nakon 3 - 4 sata). Ako se radi intratubalna oplodnja ( kada se spermatozoidi ubrizgavaju direktno u jajovode), jaje koje se tamo nalazi može se oploditi za nekoliko sati.

Znakovi trudnoće nakon vještačke oplodnje

Prvi znakovi trudnoće mogu se otkriti najkasnije nekoliko dana nakon zahvata. Činjenica je da se odmah nakon oplodnje jaje kreće u šupljinu maternice, pričvršćuje se na njen zid i tamo počinje aktivno povećavati veličinu, odnosno rasti. Cijeli ovaj proces traje nekoliko dana, tokom kojih oplođeno jaje ostaje premalo da bi se na bilo koji način otkrilo.

Vrijedi napomenuti da nakon umjetne oplodnje trudnoća teče na potpuno isti način kao i kod prirodnog začeća. Stoga će znakovi trudnoće biti isti.

Trudnoća se može ukazivati ​​na:

• promjena apetita;
• poremećaji ukusa;
• oštećeno čulo mirisa;
• povećan umor;
• povećana razdražljivost;
• plačljivost;
• povećanje abdomena;
• napunjenost mliječnih žlijezda;
• izostanak menstruacije.

Najpouzdaniji od svih ovih znakova je izostanak menstrualnog krvarenja 2 ili više sedmica nakon ovulacije ( odnosno nakon procedure). Svi ostali simptomi povezani su s hormonalnim promjenama u ženskom tijelu tokom trudnoće, ali se mogu uočiti i u nizu drugih stanja.

Koji dan nakon inseminacije da uradim test na trudnoću i dam krv na hCG?

Nakon oplodnje, jaje ulazi u šupljinu maternice i pričvršćuje se za njen zid, čije polje počinje da se razvija embrion. Otprilike 8 dana nakon oplodnje, embrionalna tkiva počinju proizvoditi posebnu supstancu - ljudski korionski gonadotropin ( hCG). Ova supstanca ulazi u krvotok majke, a također se izlučuje urinom. Većina ranih testova trudnoće zasniva se na određivanju koncentracije ove supstance u tjelesnim tekućinama žene.

Uprkos činjenici da hCG počinje da se proizvodi otprilike 6-8 dana nakon oplodnje jajne ćelije, njegove dijagnostički značajne koncentracije primećuju se tek do 12. dana trudnoće. Od tog perioda hCG se može otkriti u urinu ( za to se koriste standardni ekspresni testovi, koji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni) ili u krvi žene ( Da biste to učinili, morate donirati krv za analizu u laboratorij.).

Zašto se ultrazvuk propisuje nakon inseminacije?

Nekoliko nedelja nakon zahvata, žena treba da se podvrgne ultrazvučnom pregledu karličnih organa.

Svrha ultrazvuka nakon inseminacije je:

• Potvrda trudnoće. Ako se oplođeno jaje zakači za zid maternice i počne se razvijati, nakon nekoliko sedmica embrion će dostići značajnu veličinu, zbog čega se može utvrditi ultrazvučnim pregledom.
• Identifikacija mogućih komplikacija. Jedna od strašnih komplikacija oplodnje može biti ektopična trudnoća. Suština ove patologije leži u činjenici da se jaje koje je oplođeno spermom pričvršćuje ne na zid maternice, već na sluznicu jajovoda ili se čak počinje razvijati u trbušnoj šupljini. laboratorijski testovi ( određivanje hCG u krvi ili urinu žene) istovremeno će ukazivati ​​na to da se trudnoća razvija. Istovremeno, prognoza u ovom slučaju je nepovoljna. Kod vanmaterične trudnoće embrij umire u 100% slučajeva. Štoviše, ako se ovo stanje ne otkrije na vrijeme, može dovesti do razvoja komplikacija ( na primjer, do rupture jajovoda, do krvarenja i tako dalje), što bi ugrozilo život žene. Zato tokom ultrazvučnog pregleda lekar ne samo da otkriva prisustvo embriona u šupljini materice, već pažljivo pregleda i druge delove reproduktivnog sistema kako bi rano dijagnostikovao ektopičnu trudnoću.

Mogu li se blizanci roditi nakon oplodnje?

Nakon vještačke oplodnje, kao i nakon prirodne oplodnje, jedan, dva, tri ( ili čak i više) dijete. Mehanizam razvoja ovog fenomena leži u činjenici da se tokom postupka može oploditi nekoliko zrelih jajnih ćelija odjednom. Vjerovatnoća za to je značajno povećana kada se provodi oplodnja nakon stimulacije jajnika, tokom koje kod njih ( u jajnicima) može se razviti nekoliko folikula odjednom, iz kojih se istovremeno može osloboditi nekoliko zrelih jajnih ćelija spremnih za oplodnju.

Mnogo rjeđe se razvija višeplodna trudnoća kada se jedno jaje oplodi jednim spermatozoidom. U ovom slučaju, u početnim fazama razvoja, budući embrij je podijeljen na 2 dijela, nakon čega se svaki od njih razvija kao poseban fetus. Treba napomenuti da je vjerovatnoća takvog razvoja događaja ista i za umjetnu i za prirodnu oplodnju.

Komplikacije i posljedice nakon vještačke oplodnje

Procedura za izvođenje inseminacije je relativno jednostavna i sigurna, zbog čega je lista pratećih komplikacija prilično mala.

Umjetna oplodnja može biti praćena:

• Infekcija genitalnog trakta. Ova komplikacija se može razviti ako je doktor tokom zahvata koristio nesterilne instrumente ili nije poštovao higijenske standarde. Istovremeno, razlog za razvoj infekcije može biti nepoštivanje pravila lične higijene žene neposredno prije ili nakon postupka. Važno je zapamtiti da je bilo koju infekciju mnogo lakše izliječiti u početnoj fazi razvoja. Zato ako osetite bol, peckanje ili crvenilo u predelu genitalija, odmah se obratite lekaru.

• Alergijske reakcije. Može se pojaviti kod intrauterine ili intratubalne oplodnje, kada je loše pripremljena ( loše očišćena) sjemena tekućina. Alergije se mogu manifestirati anksioznošću, mrljama na koži, tremorom mišića, značajnim padom krvnog tlaka ili čak gubitkom svijesti. Ekstremno teške alergijske reakcije zahtijevaju hitnu medicinsku njegu jer predstavljaju opasnost po život pacijenta.
• Pad krvnog pritiska. Razlog za razvoj ove komplikacije mogu biti nepažljive, grube manipulacije cerviksa tokom intrauterine oplodnje. Mehanizam razvoja ove pojave leži u iritaciji posebnih nervnih vlakana tzv. nervni sistem, što je praćeno refleksnim širenjem krvnih žila, usporavanjem otkucaja srca i smanjenjem krvnog tlaka. S razvojem ove komplikacije, ženi je strogo zabranjeno ustati, jer će to uzrokovati odljev krvi iz mozga i ona će izgubiti svijest. Pacijentu se pokazuje striktno mirovanje u krevetu u trajanju od nekoliko sati, pijenje puno vode, a po potrebi i intravenske tekućine i lijekova za normalizaciju krvnog tlaka.
• Višeplodna trudnoća. Kao što je ranije spomenuto, rizik od višeplodne trudnoće se povećava kada se oplodnja izvrši nakon hormonske stimulacije jajnika.
• Ektopična trudnoća. Suština ovog fenomena je gore opisana.

Crtajući bolovi u abdomenu

Tokom prvih sati nakon intrauterine oplodnje, žena se može žaliti bolovi pri crtanju u donjem delu stomaka. Uzrok ove pojave može biti iritacija maternice uzrokovana unošenjem loše očišćene sperme u nju. U ovom slučaju dolazi do snažne kontrakcije mišića maternice, što je popraćeno kršenjem mikrocirkulacije krvi u njima i pojavom karakterističnog sindroma boli. Nekoliko sati nakon završetka zahvata bol nestaje sam od sebe, bez potrebe za liječenjem. Istodobno, vrijedi napomenuti da snažna kontrakcija mišića maternice može poremetiti proces premještanja sperme u jaje, čime se smanjuje vjerojatnost trudnoće.

Bol u prsima ( bolne bradavice)

Bol u grudima se može pojaviti nekoliko sedmica nakon inseminacije i najčešće je znak tekuće trudnoće. Uzrok sindroma boli je promjena u mliječnim žlijezdama pod utjecajem progesterona i drugih hormona, čija se koncentracija u krvi žene povećava tijekom trudnoće. Osim bol može se pojaviti blagi iscjedak u području bradavica bijele boješto je takođe sasvim normalno tokom trudnoće.

Temperatura

Tokom prva 2-3 dana nakon inseminacije, telesna temperatura žene može porasti na 37-37,5 stepeni, što je apsolutno normalno. Povećanje temperature za 0,5 - 1 stepen bilježi se tokom ovulacije i povezano je s hormonalnim promjenama koje se javljaju u ženskom tijelu.

Istovremeno, vrijedno je napomenuti da povećanje temperature na 38 stepeni i više, koje se javlja tokom prvog ili drugog dana nakon oplodnje, može ukazivati ​​na razvoj komplikacija. Jedan od čestih uzroka groznice može biti razvoj infekcije unesene tokom zahvata ( na primjer, ako se liječnik ili pacijent ne pridržavaju higijenskih standarda). Razvoj infekcije prati aktivacija imunog sistema i oslobađanje mnogih biološki aktivnih supstanci u krv, koje uslovljavaju porast temperature 12-24 sata nakon infekcije. Temperatura tada može dostići ekstremno visoke vrijednosti ( do 39 - 40 stepeni i više).

Drugi razlog za povećanje temperature može biti alergijska reakcija povezana s unošenjem loše pročišćene sjemene tekućine u maternicu. Za razliku od infektivnih komplikacija, s alergijskom reakcijom, tjelesna temperatura raste gotovo odmah ( u prvim minutama ili satima nakon zahvata) i rijetko prelazi 39 stepeni.

Bez obzira na uzrok, porast temperature za više od 38 stepeni razlog je da se obratite lekaru. Ne preporučuje se samostalno uzimanje antipiretičkih lijekova, jer to može izobličiti kliničku sliku bolesti i otežavaju postavljanje dijagnoze.

Hoće li biti menstruacije nakon inseminacije?

Prisustvo ili odsustvo menstruacije nakon inseminacije zavisi od toga da li sperma može doći do jajne ćelije i oploditi je. Činjenica je da se u normalnim uslovima tokom menstrualnog ciklusa javljaju određene promene u materici žene. Tokom prve faze menstrualnog ciklusa, njena sluznica je relativno tanka. Nakon sazrijevanja jajne stanice i njenog oslobađanja iz folikula, u krvi žene raste koncentracija hormona progesterona. Pod njegovim utjecajem uočavaju se određene promjene na sluznici maternice - ona se zadebljava, povećava se broj krvnih žila i žlijezda u njoj. Tako se priprema za implantaciju oplođenog jajeta. Ako do implantacije ne dođe određeno vrijeme, koncentracija progesterona se smanjuje, zbog čega površinski dio sluznice maternice odumire i izlučuje se kroz ženski genitalni trakt. Krvarenje koje nastaje povezano je s oštećenjem malih krvnih žila i obično je umjereno.

Uzimajući u obzir gore navedeno, slijedi da ako se menstruacija pojavi nakon oplodnje, do začeća nije došlo. Istovremeno, izostanak menstruacije može ukazivati ​​na trudnoću u razvoju.

smeđe mrlje ( krvarenje)

U normalnim uslovima, vaginalni iscjedak se ne smije primijetiti nakon inseminacije. Ako u prvim satima nakon zahvata žena ima blagi bijeli iscjedak, to ukazuje na to da joj je unesena sjemena tekućina ( određeni deo toga) procurio. Vjerojatnost trudnoće je značajno smanjena, jer većina spermatozoida neće doći do jajovoda.

Pojava smeđe boje krvavo) iscjedak, praćen umjerenim bolom u donjem dijelu trbuha, može se uočiti 12 do 14 dana nakon inseminacije. U ovom slučaju govorimo o menstrualnom krvarenju koje obično počinje 2 sedmice nakon ovulacije ( ako jajna ćelija nije oplođena). Istovremeno, sa sigurnošću se može reći da je pokušaj začeća propao.

Ovo krvarenje ne zahtijeva nikakvo liječenje i obično prestaje samo od sebe nakon 3 do 5 dana, nakon čega počinje sljedeći menstrualni ciklus.

Zašto je test na trudnoću negativan nakon inseminacije?

Ako 2 do 3 tjedna nakon inseminacije test na trudnoću i krvni test na korionski gonadotropin pokažu negativan rezultat, to ukazuje da nije došlo do oplodnje jajne stanice, odnosno trudnoće. Važno je zapamtiti da se uspješna oplodnja iz prvog pokušaja bilježi samo u polovini slučajeva, dok je drugim ženama potrebno 2 ili više pokušaja da postignu pozitivan rezultat. Zato nakon jednog negativnog rezultata ne treba očajavati, već treba pokušati ponovo tokom sledeće ovulacije. To povećava šanse za uspješnu oplodnju.

Gdje ( u kojoj klinici) da li je moguće napraviti umjetnu oplodnju u Ruskoj Federaciji?

U Ruskoj Federaciji cijene umjetne oplodnje uvelike variraju ( od 3 - 5 do 60 i više hiljada rubalja). Cijena postupka će biti određena njegovom vrstom ( najjeftinija će biti intracervikalna oplodnja, dok će ostale metode biti nešto skuplje), izvor sperme ( inseminacija spermom donora bit će mnogo skuplja nego spermom muža ili stalnog seksualnog partnera) i drugi faktori.

Prijavite se za istraživanje

Da biste zakazali pregled kod doktora ili dijagnostike, potrebno je samo da pozovete jedan broj telefona
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operater će vas saslušati i preusmjeriti poziv na odgovarajuću kliniku ili preuzeti narudžbu za pregled kod specijaliste koji vam je potreban.

Svake godine problem neplodnosti, kako ženske tako i muške, postaje sve aktuelniji. Ne uspijevaju svi parovi zatrudnjeti "u pokretu", što je povezano s povećanjem incidencije, degradacijom okoliša i mahnitim tempom života. Umjetna oplodnja je jedan od izlaza iz ove situacije. Uprkos niskoj efikasnosti (od 15 - 20 do 30% trudnoća nakon zahvata), ima niz prednosti, od kojih je važna niska cijena (u odnosu na IVF).

Umjetna oplodnja: šta je to, vrste

Intrauterina oplodnja ili umjetna oplodnja je postupak za uvođenje sperme (muža ili donora) u genitalni trakt žene za trudnoću. Ova medicinska manipulacija spada u potpomognute reproduktivne tehnologije i provodi se u klinici, nakon što je zahvat završen, žena odlazi kući. Umjetna oplodnja počela se koristiti prije oko 200 godina; u Rusiji je AI metodu prvi put upotrijebila Shorokhova u 25. godini prošlog stoljeća. Ova tehnologija se počela šire koristiti 1950-ih i 1960-ih godina.

Opcije za provođenje AI

Metoda umjetne oplodnje uključuje 2 opcije:

Homologna tehnika

U ovom slučaju, umjetna oplodnja se provodi spermom muža. Za izvođenje postupka koriste se i svježe dobijene sperme, neposredno prije unošenja, i kriokonzervirane. Krioprezervacija muževljeve sperme vrši se prije sterilizacije muškarca, prije početka liječenja citostaticima i uoči zračenja.

Heterološka tehnika

Vještačka oplodnja se vrši spermom donora prema apsolutnim i relativnim medicinskim indikacijama. Nije dozvoljeno mešati spermu donatora i supružnika, jer se šanse za oplodnju jajne ćelije muževljevom spermom neće povećati, a kvalitet sperme donora će se pogoršati. Prije provođenja AI sa donorskom spermom, radi se test na prodiranje sperme muža i donatora u cervikalni sluz. Ako postoje značajne razlike u sposobnosti penetracije muževe i donatorove sperme, pitanje AI se odlučuje u korist donora.

Prema tehnici izvođenja postupka, umjetna oplodnja se dijeli na:

Intracervikalni (podvrsta - vaginalni)

Ovo je najjednostavniji postupak, koji se izvodi bez posebnih tehničkih poteškoća. Intracervikalni AI prema tehnici vođenja najviše odgovara prirodnom spolnom odnosu. Posebna priprema prije manipulacije nije potrebna. Vještačka oplodnja se vrši svježe dobijenom pročišćenom spermom (najkasnije tri sata prije zahvata), te kriokonzerviranom spermom. Suština vaginalne metode je uvođenje sperme u ženinu vaginu, a intracervikalna (intracervikalna) metoda je što bliže cerviksu.

Intrauterino

Ova metoda uvođenja sperme je efikasnija od intracervikalne oplodnje. Tehnička suština je u uvođenju posebno pripremljene i pročišćene sperme u materničnu šupljinu kroz cervikalni kanal. Ako se svježa i nepročišćena sjemena tekućina unese u maternicu, može doći do kontrakcije ili razvoja alergijske reakcije, što ne samo da će značajno smanjiti šanse za oplodnju, već i ugroziti život pacijentice.

In-pipe

Prije zahvata, spermatozoidi se podvrgavaju posebnoj pripremi. Zatim se sjemena tekućina ubrizgava u jajovod iz kojeg je došlo do ovulacije. Dokazano je da efikasnost intratubalne inseminacije nije veća od intrauterine.

Intrauterino intraperitonealno

Dio prerađene sperme se kombinuje sa nekoliko mililitara posebne tečnosti koja povećava pokretljivost spermatozoida. Zatim se dobivena otopina (oko 10 ml) ubrizgava u šupljinu maternice pod pritiskom. Kao rezultat toga, spermatozoidi s tekućinom će gotovo odmah ući u cijevi i odatle u trbušnu šupljinu. Šanse za oplodnju jajeta ovog trenutka u trbušnoj duplji, mnogo više nego tokom prirodnog odnosa. Ova metoda AI se koristi za nepoznat uzrok neplodnosti i u slučaju neuspjeha intracervikalne i intrauterine oplodnje.

Priprema za AI

Prije inseminacije pripremaju se žena (primalac), muškarac (muž ili donor) i sama sperma. Bračni par mora proći puni pregled, a u slučaju otkrivanja bilo koje bolesti, njihovo liječenje (na primjer, genitalne infekcije). Takođe, supružnici moraju poštovati sve preporuke za period planiranja trudnoće (u roku od šest meseci). To uključuje: odbijanje loše navike, referenca zdravog načina životaživot, stimulacija imuniteta, racionalna ishrana, unos vitamina itd.

Savjet strucnjaka

Oba supružnika moraju posjetiti sljedeće ljekare:

• terapeut - identifikacija kronične somatske patologije i njena korekcija;
• ginekolog (žene) – otkrivanje ginekoloških bolesti;
• androlog (muškarci) – utvrđivanje disfunkcija u muškom reproduktivnom sistemu;
• urolog - isključivanje patologije urogenitalnog sistema;
• mamolog (žene) – otkrivanje bolesti dojke;
• endokrinolog - isključivanje endokrinih poremećaja.

Prema indikacijama, određuju se dodatne konsultacije srodnih specijalista (kardiolog, onkolog, ORL doktor i drugi).

Analize i instrumentalne dijagnostičke metode

Uoči AI, bračnom paru je dodijeljeno da polaže testove i instrumentalne dijagnostičke metode:

• opći testovi krvi i urina - isključivanje anemije, upale, alergijskih reakcija, infekcija i drugih patologija urogenitalnog sustava;
• biokemija krvi (žene) - procijeniti stanje jetre i bubrega, gušterače i srca, isključiti metaboličke poremećaje;
• koagulogram (žene);
• pregled na SPI - za identifikaciju i liječenje skrivenih seksualnih infekcija (klamidija, ureaplazmoza, citomegalovirusne i herpetične infekcije i dr.);
• brisevi za gonoreju (muškarci i žene);
• krv za virusni hepatitis, sifilis i HIV infekciju;
• krv za hormone (žene) - seks, prolaktin, FSH, LH, hormoni štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde;
• krvna grupa i Rh faktor (isključuje izoserološku nekompatibilnost supružnika);
• spermogram (muškarci) - procjenjuje se broj živih spermatozoida i njihova aktivnost, volumen sjemene tekućine, njena gustoća i boja;
• Ultrazvuk (žene) - ginekološka sfera, bubrezi, štitna žlijezda, mliječne žlijezde;
• fluorografija, EKG.

Priprema sperme

Prije izvođenja AI potrebno je pripremiti spermu. U tu svrhu se obrađuje - semenska plazma se odvaja od aktivnih spermatozoida. To sprječava ulazak proteina i prostaglandina iz sjemene tekućine u šupljinu materice (može izazvati grč materice i alergijsku reakciju). Osim toga, sjemena plazma ima faktore koji smanjuju sposobnost oplodnje muških zametnih stanica. Također, priprema sperme uključuje brzo i kvalitetno uklanjanje ne samo sjemene plazme, već i mrtvih spermatozoida, epitelnih stanica, leukocita i raznih mikroorganizama. Danas se koristi nekoliko opcija za pripremu sperme:

• metoda plutanja sperme

Suština metode je spontano kretanje pokretnih spermatozoida u otopini za pranje. Pojava muških zametnih ćelija iz sjemene tekućine izbjegava metodu centrifugiranja, tokom koje spermatozoidi mogu biti oštećeni reaktivnim vrstama kisika. Ali ovuda pogodan samo za ejakulat sa visokom koncentracijom aktivne sperme. Trajanje postupka je 2 sata.

• pranje sperme

Većina jednostavna tehnika. Zasniva se na uklanjanju tečnog dijela ejakulata, što donekle poboljšava pokretljivost spermatozoida. Dobijeni ejakulat se suspendira u otopini za pranje koja sadrži antibiotike i dijetetske suplemente u epruveti za centrifugiranje. Zatim se sjemena tekućina podvrgava centrifugiranju, zbog čega se ćelije talože, a višak otopine se odvodi. Dobijeni precipitat se ponovo ispere i centrifugira. Zatim se otopina ocijedi i ispere treći put, a talog se centrifugira. Trajanje čišćenja sperme je oko 1 sat.

• Centrifugiranje sjemena

Ispiranje sjemena, kojim se uklanja tečni dio sjemene tekućine, i odvajaju aktivni spermatozoidi od "smeća" (leukociti, mikrobi, mrtvi epitel i spermatozoidi). Centrifugiranje se ponavlja dva puta, nastali talog se ponovo razblaži u medijumu za pranje i koristi za intrauterinu oplodnju. Trajanje postupka je 1 sat.

• Filtriranje sperme kroz fiberglas

Ova varijanta pročišćavanja sjemena uključuje ispiranje ejakulata, centrifugiranje, ponovljeno pranje i stavljanje nastalog sedimenta na staklena vlakna. Rastvor ispranog taloga se filtrira, a dobijeni filtrat se sakuplja za AI.

Tajming za AI

Koji dan je poželjno provoditi AI? Izbor vremena za inseminaciju određuje se izračunavanjem dana ovulacije. Uspjeh postupka ovisi o tačnom određivanju datuma ovulacije. Ne tako davno, intrauterina oplodnja je obavljena nakon pregleda za 2-3 ciklusa i izvođenja testova funkcionalne dijagnostike, mjerenja bazalne temperature i određivanja koncentracije progesterona u krvi sredinom druge faze ciklusa. Koristeći ove studije, izračunat je procijenjeni datum ovulacije.

Danas je optimalan dan za postupak oplodnje izračunava se sljedećim metodama:

• Određivanje nivoa LH pika u urinu

Kada koncentracija LH u urinu dostigne svoj vrhunac, ovulacija se javlja nakon 40-45 sati. S tim u vezi, AI je planirana za sljedeći dan.

• Ultrazvučna kontrola rasta folikula

Folikuli se ultrazvukom određuju kada dostignu 2-3 mm u prečniku. Puknuće glavnog folikula i oslobađanje jajne stanice događa se kada je veličina folikula 15-24 mm. Postupak se izvodi kada se postigne veličina dominantni folikul 18 mm ili više i debljina endometrijuma 10 mm.

• Uvođenje faktora ovulacije - hCG.

Uvođenje horiogonina stimulira ovulaciju i preporučljivo je kada je veličina dominantnog folikula 17-21 mm. Inseminacija se vrši nakon 24 - 36 sati.

Prije AI procedure

Za predloženi datum AU potrebno je početi sa pripremama 5-7 dana unaprijed. Muškarci odbijaju posjećivati ​​saune i kupke, a izbjegavaju i hipotermiju. Ako je moguće, eliminirajte stresne situacije i ograničite fizičku aktivnost. Prije doniranja sperme pridržavajte se seksualnog odmora, ali duže od 2-3 dana, jer duža apstinencija negativno utiče na kvalitet sperme. Prestanite da pijete alkohol i pušite ili smanjite broj cigareta koje pušite. Na dan zahvata muškarac treba da dođe u ambulantu 60 do 90 minuta ranije radi donacije sperme masturbacijom. Ako je zapremina ejakulata premala, sperma se može „akumulirati“. Da bi to učinio, muž nekoliko puta dolazi u kliniku i donira spermu, koja se čisti i zamrzava.

Žene također moraju slijediti određena pravila. Prestanite da pijete alkohol i pušite (idealno 6 meseci pre planiranog začeća). Izbjegavajte anksioznost i stres, isključite fizičku aktivnost i dizanje tereta. Važno je pridržavati se seksualnog odmora 3-5 dana (seksualni odnos i orgazam mogu izazvati spontanu ovulaciju). Postavite se za uspjeh.

Kako se radi AI

Kako funkcioniše AI procedura? Par se mora pojaviti u klinici na zakazani dan. Dok se prikuplja ejakulat i obrađuje sperma, žena se još jednom pregleda ultrazvukom, potvrđuje ovulacija i traži da sedne na ginekološku stolicu. Obrađena sperma se uvlači u špric bez igle, na koji se ugrađuje tupi vrh (za intracervikalnu inseminaciju) ili plastični kateter (za intrauterinu oplodnju). Nakon uvođenja spekuluma u vaginu, vrh se postavlja što bliže grliću materice i klip istiskuje spermu iz šprica. Prilikom intrauterine inseminacije kateter se ubacuje kroz cervikalni kanal u šupljinu maternice, a zatim pritiska na klip, istiskujući spermu. Radi pouzdanosti, na cerviks se stavlja cervikalna kapica koja će spriječiti curenje sperme iz maternice. Nakon zahvata žena treba da ostane na stolici 60 - 90 minuta, nakon čega joj je dozvoljeno da ide kući.

Nakon AI

Nakon obavljene inseminacije, doktor pacijentu daje niz preporuka, čije poštovanje povećava šanse za uspjeh. Nije preporuceno:

• okupajte se na dan postupka (voda s deterdžentom može prodrijeti u vaginu, što će dovesti do smrti dijela spermatozoida i značajno smanjiti vjerojatnost začeća);
• imati seks tri dana nakon manipulacije (iako mnogi stručnjaci ne zabranjuju intimnost);
• dizati utege i obavljati težak fizički rad u roku od nedelju dana nakon AI (ako je jajna ćelija uspešno oplođena, fizički rad može poremetiti proces njegove implantacije u sluznicu materice);
• pušenje i pijenje alkohola (smanjuje šanse za oplodnju, implantaciju i normalan tok trudnoće);
• uzimati lekove bez dozvole lekara.

Nakon zahvata, pacijentu je dozvoljeno:

• istuširati se na dan zahvata;
• hodati napolju;
• sunčanje.

U nekim slučajevima, lekar može preporučiti uzimanje utrogestana ili dufastona. Ovi preparati sadrže progesteron, koji priprema endometrijum za uspješnu implantaciju fetalnog jajeta i podržava daljnji razvoj trudnoće. 12-14 dana nakon inseminacije, pacijentkinja treba doći u ambulantu i dati krv za hCG, čime će se potvrditi začeće, implantacija i razvoj trudnoće.

Trudnoća

Ako je postupak AI bio uspješan, onda nakon određenog vremena, ali ne prije 7 dana, žena ima znakove trudnoće: promjene okusa i mirisa, emocionalna labilnost (plazljivost, razdražljivost), slabost, pospanost, blaga mučnina, moguće povraćanje, promjena ukusa i apetita, napunjenost mliječnih žlijezda. Najpouzdaniji subjektivni znak trudnoće nakon inseminacije je izostanak menstruacije nakon 14 ili više dana. Ekspresni test će pomoći da se potvrdi trudnoća 10 do 14 dana nakon inseminacije i laboratorijskog određivanja hCG u krvi. Ultrazvuk se preporučuje ne ranije od 3-4 sedmice nakon manipulacije. Uz pomoć ultrazvuka potvrđuje se početak i razvoj trudnoće i isključuje se njena ektopična implantacija, na primjer, u jajovod.

Iscjedak i bol nakon AI

Kakav bi trebao biti iscjedak nakon oplodnje? Ako je postupak bio uspješan, tada se iscjedak iz vagine ne razlikuje od uobičajenog. Na dan AI može postojati blagi mutni iscjedak, što ukazuje na dio sjemena koji je izašao iz genitalnog trakta. U slučaju kršenja pravila asepse (upotreba nesterilnih instrumenata) tokom postupka, moguće je da dođe do sekundarne infekcije s razvojem upalnog procesa u vagini i grliću materice. U tom slučaju će se razviti kolpitis/cervicitis, praćen obilnom leukorejom s neugodnim mirisom i svrabom u vagini. Također, nakon AI mogu se pojaviti vučni ili bolovi u donjem dijelu trbuha, što se objašnjava iritacijom maternice i grlića maternice kateterom i spermom koji nisu prošli kvalitetno čišćenje.

Indikacije za AI

Oplodnja se vrši prema određenim indikacijama, kako od strane žene tako i od strane njenog seksualnog partnera. Indikacije za AI u slučaju ženskih problema:

• vaginizam;
• hronični endocervicitis;
• hronični endometritis;
• operacije na grliću materice ili cicatricijalni deformitet cerviksa;
• anomalije u razvoju i lokalizaciji maternice;
• cervikalni faktor - visok viskozitet cervikalne sluzi, prisustvo antispermalnih antitijela;
• alergija na muževljevu spermu;
• ginekološke bolesti praćene anovulacijom;
• idiopatska neplodnost;
• blaga endometrioza.

Indikacije za AI od strane muža:

• seksualna impotencija (nedostatak erekcije);
• hidrokela ili ingvinalno-skrotalna kila znatne veličine;
• hipospadija;
• patološki postkoitalni test;
• anomalije u strukturi penisa;
• retrogradna ejakulacija (ejakulat ulazi u bešiku);
• subfertilnost sperme (smanjena plodnost sperme);
• preneseno zračenje, kemoterapija;
• loše navike;
• impotencija nakon ozljede kičmene moždine.

Indikacije za AI sa donorskom spermom:

• azoospermija (nedostatak sperme u ejakulatu);
• nekrospermija (nema živih spermatozoida u ejakulatu);
• nedostatak stalnog partnera za ženu;
• genetske bolesti od strane muža;
• nekompatibilnost supružnika po krvnoj grupi i Rh faktoru.

Kontraindikacije

Umjetna oplodnja nije preporučljiva u sljedećim situacijama:

• teška endometrioza;
• akutni ili egzacerbacija kroničnih upalnih procesa u ženskom genitalnom području;
• zarazne bolesti kod muža;
• tumori i ciste jajnika;
• rak bilo koje lokalizacije kod žena;
• prisutnost kontraindikacija za trudnoću;
• ženska neplodnost koja traje duže od tri godine;
• odsustvo materice, jajnika ili jajovoda;
• mentalna bolest kod žene;
• mogućnost eliminacije neplodnosti nakon liječenja ili operacije.

Odgovor na pitanje

Pitanje:
Mogu li oploditi ženu od 40 ili više godina?

Da, inseminacija se može obaviti u kasnoj reproduktivnoj dobi, ali treba imati na umu da što je žena starija, manja je vjerovatnoća da će zatrudnjeti. Povoljan ishod postupka moguć je samo u 5-15%.

Pitanje:
Koliko puta se AI procedura može izvesti na jednoj ženi?

Pitanje:
Koje su šanse da zatrudnite sa AI sa spermom muža i AI sa spermom donatora?

Efikasnost AI sa muževljevom spermom ne prelazi 10 - 30%. Inseminacija donorskom spermom je efikasnija i trudnoća se javlja u 30-60% slučajeva.

Pitanje:
Da li AI povećava šanse za višestruku trudnoću?

Ne, šansa za višestruku trudnoću nakon AI je ista kao i nakon prirodnog odnosa. Ali u slučaju stimulacije ovulacije lijekovima, moguće je da ne sazrije jedna, već nekoliko jajnih stanica, što će povećati šanse za višeplodnu trudnoću.

Pitanje:
Da li je AI procedura bolna?

br. Možete osjetiti nelagodu prilikom izvođenja intrauterine oplodnje, kada se kateter ubaci u maternicu.

Umjetna oplodnja je metoda potpomognute reproduktivne tehnologije koja se stotinama godina uspješno koristi za liječenje neplodnosti. Postupak podrazumijeva uvođenje pripremljene sperme u matericu žene tokom ovulacije pomoću tankog katetera, gdje se zatim oplodi jajna stanica.

Prije i poslije zahvata ženi može biti propisana hormonska terapija, koja ima određeni učinak na njeno stanje. Po pravilu, proces oplodnje i implantacije treba da se odvija asimptomatski, smatraju lekari. Razmotrite koje osjećaje žena može doživjeti nakon oplodnje i s čime su povezani.

Najčešća pritužba koju doktori čuju od pacijenata nakon intrauterine oplodnje je bol u donjem dijelu trbuha. Ako želudac boli odmah nakon oplodnje ili u prvih nekoliko dana, onda se to smatra varijantom norme. Ovo stanje je povezano s uzimanjem hormonskih lijekova i promjenama u ženskom tijelu.

Nakon oplodnje, jajnici počinju proizvoditi veliki broj polni hormoni, koji su neophodni za normalno vezivanje fetusa za zid materice i poboljšanje njegove ishrane. Često nakon inseminacije stomak boli kao i prije menstruacije, a otiče, otiče i boli grudni koš.

Treba napomenuti da je takvo stanje norma samo ako nema obilnih mrlja, a bol je podnošljiv. Ako želudac nakon oplodnje boli nepodnošljivo jako, onda se morate hitno obratiti liječniku. Moguće je da je došlo do nekih komplikacija.

Za ublažavanje bolova nakon inseminacije preporučuje se više odmora, boravak u krevetu. Lekari takođe preporučuju ishranu lagani protein hranu, nemojte jesti hranu koja stvara gasove, masnu i začinjenu hranu. Veoma je važno da pijete dovoljno tečnosti i da ne brinete.

Nakon inseminacije, jako se preporučuje prestanak uzimanja lijekova protiv bolova i steroidnih protuupalnih lijekova, ovi lijekovi nemaju najbolji učinak na razvoj fetusa. Ali ako je žena ipak odlučila da uzima lekove protiv bolova, potrebno je da se posavetujete sa svojim lekarom. Nemoguće je samoliječiti, to može dovesti do ozbiljnih posljedica, sve do deformiteta fetusa i pobačaja u ranim fazama.

Alokacije

Još jedan simptom koji jako brine žene nakon oplodnje je smeđi i krvavi iscjedak. Svaka žena zna da tokom trudnoće ne bi trebalo biti krvi, pa se menstruacija nakon uspješne oplodnje normalno ne javlja, jer se jajna stanica oplođuje i počinje aktivno razvijati.

Do krvarenja nakon inseminacije može doći iz više razloga:

• došlo je do implantacije fetusa;
• tokom postupka, doktor je oštetio zidove vagine;
• dogodila se vanmaterična trudnoća;
• došlo je do pobačaja;
• počela je menstruacija, što ukazuje na neuspješnu oplodnju.

U svakom slučaju, krvarenje izgleda drugačije, ali u svakom slučaju, ženi se savjetuje da razgovara sa svojim liječnikom ako vidi krv na donjem rublju nakon inseminacije ili IVF-a.

Najpovoljnije krvarenje je implantacija, koja se javlja 5-7 dana nakon zahvata. To se kod nekih žena dešava u vrijeme kada embrij urasta u zid materice. Kada se fetus pričvrsti, oštećuje male kapilare koje počinju krvariti. U ovom slučaju, iscjedak je oskudan, lagan, najčešće ružičast. Uz ozljedu genitalnog trakta, iscjedak je također vrlo oskudan, krv je svijetla, grimizna.

Mrlje nakon inseminacije također mogu biti loš simptom, npr. ektopična trudnoća. U tom slučaju krvarenje može biti umjereno ili obilno, a stanje je obično praćeno jakim bolom u donjem dijelu trbuha. Ako žena osjeti simptome kao što su bol i krv nakon inseminacije, treba se odmah obratiti ljekaru.

Menstruacija nakon inseminacije u slučaju neuspjeha nastupa 11-15 dana. Menstrualno krvarenje ukazuje na to da trudnoća nije nastupila, a zahvat je bio neuspješan. Obilno krvarenje prije menstruacije, odnosno 5-10. dana, može ukazivati ​​na to da je došlo do oplodnje, ali je embrion iz nekog razloga odbijen.

Temperatura

Često se nakon inseminacije žene žale na temperaturu i slabost. Ovo stanje je varijanta norme, povezano je s hormonskim sistemom, posebno s povećanjem nivoa progesterona u tijelu.

Normalno, temperatura raste do 37,5 stepeni i ne traje dugo, samo prvih nekoliko dana. U ovom trenutku žena može osjetiti pospanost, slabost, bolne bolove u donjem dijelu trbuha i nadimanje. Preporučuje se da se tokom ovog perioda više odmarate i manje brinete.

Ako je tjelesna temperatura porasla iznad 38 stepeni, žena ima sumnjiv iscjedak, boli je glava, bolesna je, potrebno je obratiti se terapeutu. Nakon oplodnje ne bi trebalo biti takvih simptoma, najvjerojatnije je žena oboljela od zarazne patologije.

Mučnina

Često, doktori moraju čuti od pacijenata da osjećaju mučninu nakon oplodnje. Normalno, mučnina nakon inseminacije ne bi se trebala pojaviti, nikakvi hormoni ne mogu izazvati pojavu takvog simptoma, a prerano je za nastanak toksikoze.

Ako je žena bolesna nakon inseminacije, to može biti posljedica jakog iskustva, loše prehrane. Prije svega, preporučuje se prisjetiti se šta je žena danas jela, da li umire od gladi zbog nervnog stanja. Nakon procedure, morate slijediti pravilnu ishranu, gladovanje i prejedanje je strogo zabranjeno.

Ako je mučnina praćena povraćanjem, groznicom i bolovima u trbuhu, to može biti znak ozbiljne patologije, na primjer, pogoršanje gastritisa ili crijevne infekcije. U tom slučaju, odmah se obratite ljekaru.

Trudnoća

Najvažnije pitanje je koji su simptomi trudnoće nakon inseminacije? Koliko god tužno zvučalo, prvih dana ne može biti nikakvih simptoma. Svi znakovi povezani su samo s hormonalnim promjenama u tijelu ili s uzimanjem lijekova za stimulaciju ovulacije i održavanje trudnoće.

Može se tačno reći da li je trudnoća nastupila tek 2 nedelje nakon inseminacije. Da biste to učinili, ženi se preporučuje da uradi test na trudnoću za kućnu upotrebu, kao i da se testira na hCG hormon.

Stoga, ako se žena uopće ne muči nakon oplodnje, nema potrebe za uznemiravanjem, ovo stanje je apsolutna norma. Mora se imati na umu da je tijelo svake žene individualno, poput trudnoće. Najbolja stvar koju buduća mama može da uradi je da se opusti i nada se najboljem.

Kako povećati šanse za trudnoću pomoću IUI (video)