Hronične bolesti kod trudnica. Hronične bolesti Koje bolesti se smatraju hroničnim bolestima
Koncept "bolesti"
Razvoj opšte ideje O bolesti se menjalo kroz istoriju medicine. Hipokrat je smatrao da je uzrok bolesti nepravilno miješanje četiri glavne tjelesne tekućine: krvi, sluzi, žute i crne žuči (venske krvi). Otprilike u isto vrijeme, na osnovu atomističkog učenja Demokrita, pojavila se ideja da se bolest razvija kao rezultat promjene oblika atoma i njihovog nepravilnog rasporeda. Na kraju starog i na početku nova era a posebno u srednjem vijeku javljaju se idealistički pogledi na doktrinu bolesti, prema kojima duša, ili posebna vrsta vitalne sile (“archaea”), određuje borbu tijela s promjenama uzrokovanim bolešću. Materijalističke poglede na bolesti u srednjem veku razvio je Ibn Sina (pojava bolesti pod uticajem nevidljivih stvorenja, „muških i ženskih demona“), razvoj bolesti u zavisnosti od strukture tela (bolesti mršavih ljudi vs. bolesti debelih ljudi; niski vs visoki). U ovim stavovima neki vide anticipaciju ideje mikroorganizama i korelacije konstitucijskih karakteristika organizma sa tokom bolesti. U XVII-XIX vijeku ogroman doprinos G. B. Morgagni je doprinio doktrini bolesti (italijanski)ruski(misao o povezanosti bolesti s anatomskim promjenama u organima), M. F. K. Bisha (opis patološke slike niza bolesti), Rudolf Virchow (teorija ćelijske patologije), C. Bernard (bolest - narušavanje fiziološke ravnoteže tela sa okolinom), itd. S. P. Botkin, V. V. Pashutin, I. P. Pavlov, A. A. Ostroumov povezivali su bolest sa narušavanjem uslova ljudskog postojanja i razvili ideju o bolesti zasnovanu na ideji nervizam.
Unatoč obilju radova o problemu bolesti, ovaj koncept još uvijek nije precizno određen. Neki autori poriču kvalitativne karakteristike bolesti u poređenju sa zdravljem. Tako je A. A. Bogomolets izrazio ideju da bolest ne stvara ništa značajno novo u tijelu. Drugi uključuju samo biološke obrasce u koncept bolesti. Prema P. D. Gorizontovu, bolest je opća složena reakcija koja nastaje kao rezultat narušavanja odnosa između tijela i okoline. Bolest je praćena razvojem patoloških procesa koji predstavljaju lokalne manifestacije opće reakcije tijela. Radovi Davidovskog brane stav da ne postoje fundamentalne razlike između fiziologije i patologije. Patološki procesi i bolesti, po njegovom mišljenju, samo su karakteristike adaptivnih procesa povezanih sa subjektivnom patnjom. Prema konceptu općeg adaptacionog sindroma G. Selyea, bolest je napetost (“stres”) koja se javlja u tijelu kada je izloženo ekstremnom iritantu.
Ono što je za bolesnu osobu važno je sopstveni odnos prema bolesti. Ovaj stav može varirati od „Imam tešku bolest - prehladu i najvjerovatnije ću umrijeti“ do „Uskoro će mi biti bolje, tumor raka nije strašan“. Ovakav stav prema bolesti naziva se ličnim značenjem objektivne bolesti i može programirati osobu i za oporavak i za pogoršanje stanja.
Faktori bolesti
Uzroci bolesti su različiti, ali se svi mogu grupirati:
- mehanički
- fizički
- hemijski
- biološki
Bilo koji od ovih faktora uzrokuje bolesno stanje ako je neadekvatno (tj. ekstremno, neobično) za tijelo. Neadekvatnost može biti kvantitativna (količina stimulusa je prevelika za organizam), kvalitativna (na tijelo djeluje faktor u odnosu na čiju kvalitetu tijelo nema razvijene zaštitno-prilagodljive mehanizme), privremena (kvantitativno i kvalitativno adekvatan stimulans djeluje dugo ili u takvim vremenskim razmacima i u ritmu koji je neuobičajen za organizam) i ovisno o individualnim svojstvima datog organizma (odnosno određen individualnom reaktivnošću datog organizma u obliku povećane osetljivosti).
U modernom razumijevanju, bolest karakteriziraju sljedeće glavne karakteristike:
- U nastanku bolesti vodeću ulogu ima spoljašnja sredina, a za osobu - prvenstveno socijalna (vidi Društvene bolesti). Promjene u unutrašnjim svojstvima tijela, uzrokovane faktorima okoline i čvrsto fiksirane (uključujući i nasljedne mehanizme), mogu naknadno igrati vodeću ulogu u nastanku bolesti (vidi Medicinsku genetiku).
- Od velikog značaja u nastanku bolesti, pored etiološkog faktora (odnosno uzročnika bolesti) i spoljni uslovi, imaju zaštitne i adaptivne mehanizme organizma. Razvoj bolesti u velikoj mjeri ovisi o savršenstvu ovih mehanizama, volumenu i brzini njihovog uključivanja u patološki proces. Kod ljudi razvoj i tok bolesti veliki uticaj ima psihogeni faktor.
- Bolest je patnja cijelog organizma. Ne postoje organi i tkiva potpuno izolirani bolešću, odnosno lokalnim bolestima. Kod bilo koje bolesti u većoj ili manjoj mjeri zahvaćeno je cijelo tijelo, što ne isključuje prisutnost primarne lezije u jednom ili drugom organu ili dijelu tijela.
Razlikuju se sljedeći periodi bolesti:
- Skriveno, ili latentno (za zarazne bolesti - inkubacija) - period između početka izlaganja patogenom agensu i pojave prvih simptoma bolesti. Može trajati od nekoliko sekundi (na primjer, u slučaju trovanja jakim otrovima) do desetina godina (na primjer, u slučaju gube).
- Prodromalni period je period pojave prvih znakova bolesti, koji mogu biti neizvjesne, nespecifične prirode (povišena temperatura, umor, opšta slabost) ili u nekim slučajevima biti tipični za datu bolest (npr. Filatov-Koplikove mrlje kod malih boginja).
- Period potpunog razvoja bolesti, čije trajanje se kreće od nekoliko dana do desetina godina (tuberkuloza, sifilis, guba).
- Period završetka bolesti (oporavak, rekonvalescencija) može teći brzo, kritično (vidi Kriza) ili postepeno, litički (vidi Liza). Ovisno o trajanju tijeka i brzini povećanja i nestanka manifestacija bolesti, razlikuju se akutne i kronične. Dodavanje dodatnih promjena glavnim manifestacijama bolesti koje nisu povezane s neposrednim uzrokom bolesti, ali se razvijaju kao rezultat njenog tijeka, naziva se komplikacija. Može se javiti na vrhuncu bolesti i nakon što njene glavne manifestacije prođu. Komplikacije pogoršavaju bolest i ponekad uzrokuju nepovoljan ishod. Ishod bolesti može biti: potpuni oporavak, oporavak sa rezidualnim efektima, uporne promjene organa, ponekad pojava novih oblika bolesti u vidu dugotrajnih posljedica i smrti. Smrt kao kraj bolesti može nastupiti iznenada, nakon kratke agonije, ili postepeno, kroz manje ili više produženo agonalno stanje.
U slučajevima nedovoljne reaktivnosti organizma, bolest može postati hronična.
Klasifikacija bolesti
Provedena je klasifikacija ljudskih bolesti po prirodi toka:
- ljuto
- hronično
prema nivou na kojem se u organizmu otkrivaju specifične patološke promjene u slučaju bolesti:
- molekularni
- hromozomski
- ćelijski
- tkanina
- organ
- bolesti celog organizma
po etiološkom faktoru:
- uzrokovano mehaničkim
- fizički
- hemijski
- biološki
- psihogenih faktora
prema načinu njihovog tretmana
- terapeutski
- hirurški, itd.
Najprihvaćeniji je nosološki princip, odnosno klasifikacija bolesti zasnovana na grupisanju bolesti prema srodnim karakteristikama (vidi Nozologiju). Treba napomenuti da nijedan od postojeće klasifikacije bolesti nije u potpunosti zadovoljavajuća. Dakle, kada se klasifikuju prema nozološkim principima, pneumonija se, na primer, može klasifikovati kao respiratorna oboljenja, zarazne bolesti i alergijska stanja. Ali u isto vrijeme postoji opšteprihvaćena klasifikacija bolesti:
- Interne bolesti (terapija) je oblast medicine koja se bavi problemima etiologije, patogeneze i kliničkih manifestacija bolesti unutrašnjih organa, njihovom dijagnostikom, nehirurškim liječenjem, prevencijom i rehabilitacijom. Obim terapije obuhvata bolesti respiratornog sistema (pulmologija), kardiovaskularnog sistema (kardiologija), gastrointestinalnog trakta (gastroenterologija), urinarnog sistema (nefrologija), vezivnog tkiva (reumatologija) itd. bolesti se nazivaju terapeuti (internisti).
- Hirurške bolesti (operacije) su bolesti kod kojih je glavna metoda liječenja operacija.
- Maligne bolesti (onkologija) su bolesti koje se zasnivaju na nekontroliranom procesu reprodukcije jedne od vrsta ćelija
- Nasljedne bolesti su bolesti čiji je nastanak i razvoj povezan s defektima u programskom aparatu stanica, naslijeđenim putem gameta. Termin se koristi u odnosu na polietiološke bolesti, za razliku od uže grupe - genskih bolesti. Nasljedne bolesti uzrokovane su poremećajima u procesima skladištenja, prijenosa i implementacije genetskih informacija. Kongenitalne bolesti koje su uzrokovane intrauterinim oštećenjem uzrokovanim, na primjer, infekcijom (sifilis ili toksoplazmoza) ili izlaganjem drugim štetnim faktorima na fetus tokom trudnoće, treba razlikovati od nasljednih bolesti. Nasljedne bolesti i kongenitalne bolesti su dva djelimično preklapajuća skupa.
- Bolesti organa u trudnoći i porođaju (ginekologija).
- Kožne bolesti su bolesti čija su ključna klinička manifestacija lezije kože
- Očne bolesti su organske i funkcionalne lezije vidnog analizatora čovjeka, koje ograničavaju njegovu sposobnost vida, kao i lezije adneksalnog aparata oka. Bolesti vizuelnog analizatora su opsežne i obično se grupišu u nekoliko sekcija.
- Infektivne bolesti su grupa bolesti uzrokovanih prodiranjem patogenih (bolesti) mikroorganizama u organizam. Da bi patogeni mikrob izazvao infekcija, mora da ima virulencija(toksičnost; lat. virus – otrov), odnosno sposobnost savladavanja otpornosti organizma i ispoljavanja toksičnog dejstva. Neki patogeni uzrokuju trovanje organizma egzotoksinima koje oslobađaju u procesu vitalne aktivnosti (tetanus, difterija), drugi oslobađaju toksine (endotoksine) prilikom uništavanja tijela (kolera, tifusna groznica). Jedna od karakteristika zarazne bolesti je prisustvo period inkubacije, odnosno period od trenutka infekcije do pojave prvih znakova. Trajanje ovog perioda zavisi od načina infekcije i vrste patogena i može trajati od nekoliko sati do nekoliko godina (potonje je retko). Mjesto gdje mikroorganizmi ulaze u tijelo naziva se ulazna kapija infekcije. Svaka vrsta bolesti ima svoja ulazna vrata, na primjer, Vibrio kolera ulazi u tijelo kroz usta i nije u stanju prodrijeti kroz kožu.
- Polno prenosive bolesti su bolesti koje se prenose prvenstveno seksualnim kontaktom.
- Bolesti, čiji je ključni klinički fenomen narušavanje objektivne percepcije stvarnosti (psihijatrija).
- Bolesti uha, nosa i grla (otolaringologija).
- Dječje bolesti (pedijatrija) - proučavanje karakteristika toka bolesti u dječjoj dobi.
- Bolesti pothranjenosti (dijetologija) (od manjka, od viška).
- Interkurentne bolesti su bolesti koje nastaju na pozadini postojeće bolesti, nisu povezane s njom po nastanku i pogoršavaju njen tok. (na primjer, gripa kod bolesnika s akutnim infarktom miokarda).
Prevencija
Skup različitih vrsta mjera koje imaju za cilj prevenciju bilo koje pojave i/ili otklanjanje faktora rizika. Preventivne mjere su najvažnija komponenta zdravstvenog sistema, usmjerena na stvaranje medicinske i socijalne aktivnosti i motivaciju za zdrav način života stanovništva. Postoji javna, koja obuhvata sistem mera zaštite zdravlja grupa i individualnu prevenciju, koja podrazumeva poštovanje pravila lične higijene kod kuće i na poslu. Individualni - uključuje mjere za prevenciju bolesti, očuvanje i unapređenje zdravlja, koje provodi sama osoba, a praktično se svode na poštovanje standarda zdrav imidžživota, lične higijene, higijene braka i porodičnih odnosa, higijene odeće, obuće, racionalnog režima ishrane i pijenja, higijenskog vaspitanja mlađe generacije, racionalnog režima rada i odmora, aktivnog fizičkog vaspitanja i dr. Socijalno – obuhvata sistem sistematski sprovode socijalne, ekonomske, zakonodavne, obrazovne, sanitarno-tehničke, sanitarno-higijenske, protivepidemijske i medicinske mjere vladine institucije I javne organizacije kako bi se osigurao sveobuhvatan razvoj fizičke i duhovne snage građana, eliminisanjem faktora štetnih po zdravlje stanovništva. Mjere javne prevencije usmjerene su na osiguranje visoki nivo javno zdravlje, iskorjenjivanje uzroka bolesti, stvaranje optimalnih uslova za kolektivni život, uključujući uslove rada, odmora, materijalnu podršku, uslove života, proširenje asortimana prehrambenih proizvoda i robe široke potrošnje, kao i razvoj zdravstva, obrazovanja i kulture, fizičke kulture. Efikasnost mjera javne prevencije umnogome zavisi od svjesnog stava građana prema zaštiti svog zdravlja i zdravlja drugih, od aktivnog učešća stanovništva u sprovođenju preventivne mjere, o tome koliko u potpunosti svaki građanin koristi mogućnosti koje mu pruža društvo za jačanje i održavanje zdravlja. Praktično sprovođenje javne prevencije zahteva zakonske mere, stalne i značajne materijalne troškove, kao i zajedničko delovanje svih delova državnog aparata. medicinske ustanove, industrijska preduzeća, građevinarstvo, transport, agroindustrijski kompleks itd.
Terapija
- Etiotropno terapija je usmjerena na eliminaciju uzroci bolesti (na primjer, antibakterijska terapija za zarazne bolesti).
- Patogenetski terapija je usmerena na mehanizama razvoj bolesti. Koristi se kada je to nemoguće etiotropna terapija (na primjer, nadomjesna terapija inzulinom za dijabetes melitus zbog nedovoljne proizvodnje ovog hormona od strane gušterače i nemogućnosti, na sadašnjem nivou razvoja medicine, da se ova funkcija vrati).
- Simptomatično(palijativna) terapija se koristi za uklanjanje pojedinačnih simptoma bolesti (npr. upotreba analgetika protiv bolova, antipiretika za „visoku temperaturu“ itd.) Može se koristiti kao dodatak etiotropna I patogenetski terapija. Simptomatska terapija kada radikalno izlječenje nije moguće (na primjer, terminalni stadijum raka, itd.) provodi se u okviru niza terapijskih i socijalnih mjera koje se nazivaju palijativno zbrinjavanje.
Epidemiologija
Epidemiologija(starogrčki ἐπιδημία - rasprostranjen širom zemlje; λόγος - nastava) je opšta medicinska nauka koja proučava obrasce nastanka i širenja bolesti različite etiologije u cilju razvoja preventivnih mera (premorbidna, primarna, sekundarna i tercijarna prevencija). Predmet epidemiologije je morbiditet - ukupnost slučajeva bolesti u određenoj teritoriji u određeno vrijeme među određenom grupom stanovništva.
Tokom čitavog perioda razvoja nakon bakterioloških otkrića, epidemiologija se javlja kao nauka koja proučava obrasce epidemijskog procesa u cilju njegovog eliminacije i prevencije. Kako su se granice prevencije širile izvan infektivne patologije, pojavila se potreba za pristupom baziranim na populaciji kada se proučavaju ne samo zarazne već i nezarazne bolesti. Najreprezentativnija epidemiološka studija koja procjenjuje epidemiologiju i zaraznih i nezaraznih bolesti je studija Globalnog tereta bolesti koju sponzorira Svjetska zdravstvena organizacija. Trenutno se završava njegova sljedeća faza, koja nam omogućava da procijenimo učestalost, prevalenciju i smrtnost glavnih grupa bolesti širom svijeta iu pojedinim regijama za period 1980-2010.
Target epidemiologija je da identifikuje obrasce pojave, širenja i prestanka ljudskih bolesti i razvije mere za prevenciju i borbu protiv njih (Pokrovski V.I., Bolotovsky V.M., Zaritsky A.M. et al., 1993.).
Zadaci epidemiologija se svodi na (Pokrovski V.I., Bolotovsky V.M., Zaritsky A.M. et al., 1993.):
- utvrđivanje medicinskog i socio-ekonomskog značaja bolesti, njenog mjesta u strukturi patologije stanovništva;
- proučavanje obrazaca širenja bolesti tokom vremena (po godini, mjesecu, itd.), po cijeloj teritoriji i među razne grupe populacija (starost, pol, profesionalna, itd.);
- utvrđivanje uzroka i uslova koji određuju uočenu prirodu širenja bolesti;
- razvijanje preporuka za optimizaciju prevencije;
- razvijanje prognoze za širenje bolesti koja se proučava.
Hronične bolesti sa stanovišta osiguravajućih društava imaju najmanje dvije od sljedećih karakteristika:
- nemaju priznatih tretmana
- su trajne
- vjerovatno će doći do recidiva
- zahtijevaju stalni medicinski nadzor
A ponekad uključuju i bilo koju bolest , koje je osiguranik imao i trebalo mu je dugotrajno liječenje u vrijeme zaključenja ugovora o osiguranju, ne uzimajući u obzir da li je to liječenje provedeno ili ne.
Troškovi pogoršanja hroničnih bolesti biće pokriveni samo u slučajevima kada je život osiguranika ugrožen.
U takvim slučajevima, osiguravač će nadoknaditi samo one troškove koji će vam omogućiti da ublažite akutni napad, ne više. Osiguranik će morati nastaviti liječenje o svom trošku.
Na primjer, u slučaju dijabetesa, osoba će biti izvedena iz hipoglikemijske kome kada dođe do oštrog pada razine glukoze u krvi. Ili će vratiti osobu u život u slučaju iznenadnog akutnog srčanog udara. Oni mogu platiti jedan dan boravka u bolnici povezan sa neophodnim procedurama. Ali dugoročne mjere rehabilitacije za otklanjanje posljedica takvog napada više neće biti uključene u osiguranje .
NISU pokriveni troškovi za pogoršanje hroničnih bolesti
Čak i ako postoji opasnost po život Osiguranika, to propisuje osiguravač broj slučajeva u kojima se plaćanja nikada ne vrše. To uključuje:
- polno prenosive bolesti, HIV, AIDS
- mentalne bolesti i samoubistva
- transplantacija organa i protetika
- kardiohirurgija i neurohirurgija (angiografija, koronografija, balon angioplastika, koronarna arterijska premosnica itd.)
- alkoholizam, narkomanija, narkomanija
- putovanje radi lečenja
- kršenje pravila osiguranja (tretman koji nije dogovoren sa osiguravačem ili njegov prekid itd.)
Troškovi koji se ponekad pokrivaju pod određenim uslovima:
- onkološke bolesti (samo ERV, sa akutni bol i prijetnja po život u iznosu ne većem od 5000 američkih dolara/euro)
- epilepsija (samo za ublažavanje napadaja, od brojnih kompanija)
- alergijske bolesti (samo kada su opasne po život, kao što je angioedem, u brojnim kompanijama)
- hepatitis (neke kompanije mogu pokrivati oblike hepatitisa A i E)
- kronično zatajenje bubrega i jetre (dijalizu mogu pokriti neke kompanije samo u slučaju životno opasnog ili akutnog trovanja)
- pogoršanje drugih hroničnih bolesti u slučaju opasnosti po život osiguranika (popis pokrivenih i nepokrivenih bolesti nalazi se u pravilima osiguranja određenog osiguravajućeg društva)
Zbog toga Prilikom odabira police osiguranja, morate pažljivo pogledati koje garancije pokrića tačno tvoja bolest osiguravatelj može dati i koji su limiti nadoknade? ponuda različita Osiguravajuća društva(vidi tabelu ispod).
Evakuacija osiguranika u domovinu kao alternativa liječenju.
Ako je potrebno dugotrajno liječenje da bi se zaustavilo pogoršanje bolesti, tada osiguravač, kako bi smanjio svoje troškove, možda bi bilo isplativije platiti evakuaciju Osiguranik u mjesto stalnog boravka nakon stabilizacije njegovog stanja. E Ukoliko osiguranik odbije da se evakuiše, gubi pravo na naknadu troškova.
Kako odabrati iznos osiguranja?
Postoji 5 zemalja u kojima se preporučuje pokrivenost ne manje od 50.000 dolara. To su SAD, Kanada, Australija, Novi Zeland i Japan. U svim ostalim, možemo se ograničiti na nužni minimum u 30000 -35000$/€ (najmanje 2 miliona rubalja prema Saveznom zakonu br. 155 od 28. decembra 2015.).
Međutim, treba napomenuti da ukoliko osiguranik ima kroničnu bolest, na početku osigurani slučajmože zahtevati prevozžrtvu na mjesto gdje može dobiti kvalifikovanu pomoć. Čak i ako se u blizini nalaze opće medicinske ustanove, nemaju sve potrebnu opremu i specijaliste za pružanje pomoći u složenim slučajevima.
Troškovi transporta su prilično visoki, a ako većina osiguravajućeg pokrića ide njima, onda sredstva treba obezbijediti medicinsku njegu možda neće biti dovoljno.
Stoga, ako imate hronične bolesti, bolje je izabrati osiguranje sa pokrićem od 50.000 dolara ili 100.000 dolara.
Šta je potrebno za podnošenje zahtjeva za polisu osiguranja?
Za registraciju polisa osiguranja nisu potrebna medicinska uvjerenja. Ali prije putovanja, korisno je posavjetovati se sa svojim liječnikom o svim kontraindikacijama za putovanje. Ovo će dati više garancija za nadoknadu troškova ako do njih dođe.
Također se preporučuje da sa sobom ponesete najnovija zdravstvena istraživanja kako bi se lakše opravdao izostanak ozbiljne bolesti prije nastupanja osiguranog slučaja ako do njega dođe.
I još jedna bitna stvar: imajte na umu da se kronična bolest može pogoršati neposredno prije putovanja, sve do potrebe da otkažete putovanje zbog ovog događaja. U ovom slučaju, vrsta osiguranja kao što je putno osiguranje će biti korisna. .
Ograničenja na naknadu troškova osiguravajućih društava za pogoršanje hroničnih bolesti
Osiguravajuća društva "Ruski standard", "VTB", "Sogaz", "Tinkoff"
Nadoknađuje se samo hitna medicinska pomoć u slučaju opasnosti po život i otklanjanja akutnog bola.
Ugovorom o osiguranju može se utvrditi limit odgovornosti za određene rizike.
Postoji lista bolesti koje nisu obuhvaćene.
Pokriva samo hitnu medicinsku pomoć i povratak tijela osiguranika u domovinu u slučaju njegove smrti u iznosu koji ne prelazi 1 000
$US, osim ako su drugi uslovi navedeni u ugovoru o osiguranju.
Ne vraća se troškovi za veliku listu bolesti (više detalja u pravilima osiguranja)
Pokriva samo hitnu medicinsku pomoć opasnu po život. Ograničenje troškova hitnog medicinskog prevoza i hospitalizacije iznosi 5% od osiguranog iznosa.
Troškovi evakuacije u stalno prebivalište i repatrijacije pokrivaju se u granicama osiguranog iznosa.
Ograničenje troškova za egzacerbacije i medicinski transport je 300
USD ili 300 eura(u zavisnosti od valute ugovora).
Postoje ograničenja za bolesti koje se mogu naći u pravilima osiguranja (na primjer, rak i operacija srca)
Ako više ne postoji opasnost po život 1,000 USD sa izuzetkom ugovora sa stanjem „Hronična bolest“ u koloni „Posebni uslovi" U ovim slučajevima naknada je ne više od 10% od osiguranog iznosa po ugovoru. Postoje ograničenja za niz bolesti.
HRONIČNE BOLESTI
HRONIČNE BOLESTI
dugotrajni bolni procesi koji se sporo liječe ili potpuno neizlječivi; nazivaju se x-mi za razliku od akutnih bolesti koje završavaju brzim oporavkom ili smrću ili prelaze u kroničnu bolest.
Rečnik stranih reči uključenih u ruski jezik. - Pavlenkov F., 1907 .
Pogledajte šta je "HRONIČNE BOLESTI" u drugim rječnicima:
Bolest je proces koji nastaje kao posljedica izlaganja organizma štetnom (vanrednom) nadražujućem tvari iz vanjskog ili unutrašnjeg okruženja, karakteriziran smanjenjem prilagodljivosti živog organizma vanjskoj sredini uz istovremeno ... . .. Wikipedia
Velika grupa zaraznih bolesti ljudi i životinja, zajednička karakteristika Ovo je dugoročni kurs. Postoje 2 grupe H.I. Primarni X. i. od samog početka i kod svih jedinki prijemčivih vrsta (vrsta) imaju hroničan tok. ljuto...... Mikrobiološki rječnik
Varijanta upornih infekcija, čiji je glavni simptom produžena manifestacija klinastih znakova bolesti uz prisustvo i često oslobađanje patogena tokom spoljašnje okruženje. Većina hroničnih virusnih infekcija javlja se akutno... Mikrobiološki rječnik
GLOMEROULARNE BOLESTI- dušo Glomerularne bolesti su opći naziv za bolesti s primarnim oštećenjem glomerula. Oštećenjem glomerula mijenja se propusnost kapilara malpigijskog tjelešca, što dovodi do pojave proteinurije, hematurije, leukociturije, urinarnog trakta.... Imenik bolesti
Hipokrat Hipokrat (oko 460-377 pne), visoka figura antičke medicine, prvi je uveo medicinu u medicinu. literaturu na temu psihologije. odstupanja. Njegovi radovi o psihopatologiji bili su podjednako polemični koliko i originalni. Psihološka enciklopedija
U savremenoj naučnoj medicini razlikovanje pojedinih bolesti zasniva se prvenstveno na anatomskim principima u smislu oštećenja pojedinih organa našeg tijela. U odnosu na bolesti D., ovaj princip, međutim, nije primenljiv, barem... ...
Cerebrovaskularne bolesti ... Wikipedia
- [Za potpuno razumijevanje ovog članka, prvo morate pročitati članak Bakterije. Ovaj članak spominje samo one biološke i fiziološke karakteristike bakterija koje nisu navedene u čl. Bakterije.]… … Enciklopedijski rječnik F.A. Brockhaus i I.A. Efron
NERVNE BOLESTI- NERVNE BOLESTI. Sadržaj: I. Klasifikacija N. b. i veza sa tijelima drugih organa i sistema.......... 569 II. Statistika nervnih bolesti...... 574 III. Etiologija.................. 582 IV. Opći principi za dijagnosticiranje N. b..... 594 V.… … Velika medicinska enciklopedija
Knjige
- , Hahnemann S.. Monografija` Hronične bolesti`odnosi se na temeljna djela osnivača homeopatije S. Hahnemanna. Metodologija ove knjige je osnova za praktičan rad homeopatski doktor. SA.…
- Hronične bolesti, njihova posebna priroda i homeopatsko liječenje. Dio 1, Hahnemann S.. Monografija “Hronične bolesti” odnosi se na temeljne radove osnivača homeopatije S. Hahnemanna. Metodologija ove knjige je osnova za praktičan rad ljekara homeopata. SA.…
Vrste kroničnih nezaraznih bolesti (NCD) uključuju dijabetes melitus, mentalnih poremećaja, respiratornih (astma, kronična opstruktivna bolest pluća), karcinoma i kardiovaskularnih bolesti (šlog i srčani udar). Bolesti karakterizira produženi tok bolesti i postupno pogoršanje dobrobiti.
Razvoj simptoma se javlja tokom dužeg perioda, bolest se karakteriše dugim period inkubacije. Znaci kroničnih nezaraznih bolesti počinju se pojavljivati 5-30 godina nakon izlaganja ljudskog tijela tzv. „faktorima rizika“ povezanim sa okruženje i način života.
Grupe i faktori rizika
Najveća stopa smrtnosti stanovništva je od bolesti srca i krvnih sudova i iznosi 1 milion ljudi (procentualno 55%). Bolesti štrajkuju starosnoj grupi osobe mlađe od 70 godina. Faktorima rizika mogu biti izloženi stariji ljudi, odrasli muškarci i žene, te djeca.
Medicinska istraživanja sugeriraju da se većina NCD-a razvija zbog osnovnih faktora rizika, koji su podijeljeni u 2 tipa: metaboličko ponašanje i ponašanje koje se može promijeniti.
Faktori rizika uključuju loše navike
Faktori metaboličkog rizika uključuju promjene u metaboličkim procesima:
- visok krvni pritisak;
- gojaznost, prekomjerna težina;
- povećan sadržaj glukoze i lipida u ishrani.
Drugi tip hronične NCD proizlazi iz faktora koji se mogu modifikovati. samo treba da preispitate svoj način života, eliminišete štetne uticaje, smanjite stres i poboljšate prehranu.
Lista nepovoljnih faktora koji povećavaju rizik od razvoja NCD:
- pušenje;
- prekomjeran unos natrijeve soli;
- loša ekologija;
- nedostatak fizičke aktivnosti;
- upotreba droga i alkohola.
Osnovne strategije prevencije
Aplikacija vitaminski kompleksi, zdrava dijeta, održavanje higijene, savjetovanje s liječnikom o svim neugodnim simptomima koji se pojave su glavne metode primarne prevencije. Materijalni troškovi za prevenciju su minimalni. Vakcina također može spriječiti razvoj NCD.
Prevalencija kroničnih nezaraznih bolesti je velika, pa je više od 100 vakcina protiv ovih patologija u eksperimentalnom razvoju.
Za vakcine koristite:
- rekombinantna podjedinica B toksina kolere;
- komponente slične virusima;
- difterijski toksoid i tetanus.
Postoji nekoliko grupa vakcina protiv NCD-a:
- Modifikatori funkcija takvih receptora.
- Normalizatori imunopatološkog procesa.
- Vakcine koje izazivaju humoralni odgovor na automolekule.
Loši uslovi životne sredine i nemogućnost promene mesta stanovanja primoravaju ljude da udišu „zagađeni vazduh“. Tako pati respiratornog sistema, njuh, smanjen imunitet. Prevencija patologija povezanih s respiratornim sistemom uključuje:
- Inhalacija – udisanje vrele pare iz medicinskog rastvora sa lekovitim sastojcima i infuzije lekovitog bilja i bilja. Inhalacije pomažu u obnavljanju oštećenih nosnih membrana, opuštaju bronhije i djeluju protuupalno.
- Eterična ulja - ekstrakti bora, smreke, kleke i bilo kojeg četinara - djeluju omekšavajuće na respiratorni trakt, antiseptički i jačaju imunološki sistem. Podmazivanje nosne sluznice nekoliko puta sedmično eteričnim uljima, možete otjerati patološke organizme i mikrobe.
- Lijekovi - ovo se odnosi na sprejeve i kapi za nos na bazi morske vode (Aqualor mini, Morenasal, Fluimarin, Gudvada). Ispiranje nosa fiziološkim rastvorom je takođe odlična „zaštita“ od rinitisa.
![](https://i1.wp.com/medicina.top/wp-content/uploads/2017/11/672325abd54b3aebd6825d9ca5e2eabd.jpg)
Metode zaštite od patologija srca i krvnih žila
Kardiovaskularni sistem pati od čestih stresova, sjedilačkog načina života, konzumiranja alkohola, nedozvoljenih supstanci i nikotina. Za sprječavanje razvoja srčanih patologija, umjerena fizičke vežbe, o čemu se možete posavjetovati u centrima za prevenciju bolesti usmjerenih na prevenciju patologija kardiovaskularnog sistema.
At sjedilački Tokom života, masti i soli se talože u tijelu, što izaziva srčane patologije i stvaranje plakova. Česti stres izaziva napetost u nervnom sistemu, što dovodi do sistemskog vaskulitisa – upale i uništavanja zidova krvnih sudova.
Prevencija hronične onkologije
Uzrok pojave malignih ćelija u medicini nije bilo moguće otkriti, pa ne postoje identične preventivne mjere. Dakle, pušenje je faktor rizika za razvoj laringealnog rizika. Stoga, zaboravljanjem na cigarete možete smanjiti mogućnost nastanka malignih stanica u ovom dijelu tijela.
Glavni negativni faktor koji doprinosi pojavi onkologije je ultraljubičasto zračenje. Situaciju tragedije u nuklearnoj elektrani Černobil (1986.) pogoršali su ekološka situacija u obližnjim regijama.
Ostale metode prevencije raka uključuju:
- redovni pregled da li u porodici ima osoba sa rakom;
- izbjegavanje solarija, i dug boravak na direktnom suncu;
- pun noćni san;
- zdravog načina života;
- mirno emocionalno stanje;
- ograničenje u ishrani brze hrane i poluproizvoda;
- koristiti 2 litre pije vodu u jednom danu;
- Pijenje zelenog čaja (200 ml) dnevno – prevencija raka dojke.
Prevencija dijabetesa
Mnogi ljudi imaju predispoziciju za dijabetes melitus, a da to ni ne znam. Gojaznost, naslijeđe, živci, zarazne bolesti, arterijska hipertenzija ( visok krvni pritisak), dobi nakon 45 godina, mono-dijete su faktori rizika za razvoj bolesti.
Preventivne mjere protiv dijabetesa:
- test krvi za nivo šećera u krvi;
- hranljivi obroci u malim porcijama 5-6 puta dnevno;
- odbijanje konzervirane hrane i masne hrane;
- otklanjanje depresije (stres često dovodi do bolesti).
Dijagnoza hroničnih nezaraznih bolesti
Pregled, dinamičko praćenje zdravstvenog stanja obolelih od NCD - dispanzersko posmatranje, koje sprovode lekari specijalisti. Klinički pregled ima za cilj prepoznavanje kroničnih bolesti neinfektivne prirode i uključuje:
- pregled, prikupljanje pritužbi, fizički pregled pacijenta;
- imenovanje instrumentalnih i laboratorijskih pretraga;
- postavljanje dijagnoze;
- propisivanje postupaka rehabilitacije i liječenja.
Za identifikaciju takvih tegoba razvijen je poseban upitnik u kojem se od pacijenta traži da odgovori na 43 pitanja. Primjer upitnika možete preuzeti na Internetu, on je besplatno dostupan. Nakon što ste sami prošli kroz to, vrijedi ga ponovo provjeriti kod doktora. Rezultati ankete pomažu da se identifikuju:
- prisustvo sumnje na bolest;
- odrediti indikacije za pregled;
- identificirati faktor rizika (od čega se pacijent može razboljeti).
Kako možete reprogramirati mozak?
A sada o tome na čemu se temelji i kako dolazi do nestanka kroničnih bolesti primjenom RANC-REVERGENCIA metode. Kada se u receptorima za bol trapeznih mišića javi intenzivna iritacija koju smo umjetno izazvali, impulsi, zaobilazeći sve uobičajene kanale informacija, prodiru direktno u moždano deblo, gdje se nalaze jezgra retikularne formacije. Zbog snage i gustoće dolaznog toka impulsa i, kao rezultat, nemogućnosti njihovog razlikovanja, analize i određivanja "adrese" struktura sa kojih se prima signal opasnosti, retikularna formacija počinje slijepo tražiti i „uspostaviti red” u svim moždanim sistemima koji bi mogli dozvoliti nastanak prijeteće situacije.
Odnosno, "provokacija" koja ne predstavlja stvarnu prijetnju u vidu jake bolne iritacije područja trapeznih mišića dovodi do automatskog aktiviranja svih zaštitnih sposobnosti mozga i restrukturiranja funkcionalne aktivnosti svih organa. i sistemi.
Na pozadini ovog vještački stvorenog teškog stresa, procesi neuroplastičnosti dovode do stvaranja novih neuronskih mreža. Uprkos velike prilike neurona, od kojih svaki može stvoriti do 20 hiljada sinaptičkih kontakata sa susjednim neuronima, ali su te mogućnosti ograničene, pa se nove neuronske mreže, ako je potrebno, stvaraju rastavljanjem starih. Drugim riječima, potpuno siguran, vrlo jak umjetni stres nastao iritacijom trapeznih mišića uzrokuje isto globalnih procesa strukturno restrukturiranje mozga, kao i svaki drugi stres, dovodi do pojave bilo kakvih sindroma, ali u suprotnom smjeru. Odnosno, u ovom slučaju neuroplastičnost djeluje na pozadini neuronskih mreža koje uzrokuju patologiju, uništava ih i obnavlja iz oslobođenih aksona neuronske mreže koje su postojale prije pojave bolesti. Naravno, odmah se postavlja pitanje: zašto se to događa, a ovaj umjetni stres ne stvara strukture koje dovode do novih problema? Na ovo je teško odgovoriti nedvosmisleno; vjerovatno ovdje igraju ulogu oba svojstva: ekstremna snaga i nebitna, neodređena globalnost impulsa koji ulaze u retikularnu formaciju. Uglavnom, obmanjujemo mozak kada, zaobilazeći uobičajene kanale informacija, direktno utječemo na jezgre retikularne formacije. A činjenica da nakon niza takvih uticaja mozak, uz pomoć neuroplastičnosti, vrši svoje strukturno restrukturiranje na pozitivan način objašnjava se, po mom mišljenju, činjenicom da prvobitno postojeći sistemi samoregulacije imaju veoma jaku strukture i pod jakim stresom prvi otkazuju i uništavaju se slabije patološke neuronske mreže stvorene na njihov račun.
O razvoju optimalnog toka izlaganja
Dugi niz godina, tačnije dvadeset godina, koristio sam režim liječenja u jednom koraku. Odnosno, potrebno je bolno dejstvo (serija injekcija) jednokratno, a zatim je pacijentu data pauza od 3-4 nedelje. U početku je RANC metoda ( R
estoracija of the A
aktivnost the N
erve C
ulazi). - Obnavljanje aktivnosti nervnih centara
Koristio sam ga isključivo za liječenje raznih bolnih sindroma u mišićima kičme, zglobova udova i glavobolje. Sudeći po recenzijama pacijenata, pozitivne promjene su doživjele odmah ili tokom tri do četiri sedmice. Preporučio sam da se ponovljene „sesije“ tretmana sprovode u proseku svakog meseca, a u slučajevima akutnog bola rađen je kratak tretman od 3-5 dnevnih tretmana. Od otvaranja Klinike za NEUROLOGIJU, broj pacijenata i razlozi za traženje liječenja značajno su porasli. Analizirajući dinamiku oporavka pacijenata koji su tražili pomoć zbog Parkinsonove bolesti, posljedica moždanog udara, reumatoidnog artritisa i drugih teških bolesti, primijetio sam da njihovi simptomi bolesti nestaju ne nakon 3-4 sedmice, već mnogo kasnije, nakon 6-8. sedmice. Pacijenti koji su dolazili u Kliniku na liječenje izdaleka, na primjer, iz Kazahstana, Sibira ili evropskih zemalja, često su tražili petodnevni kurs liječenja. To je razumljivo, jer je letenje izdaleka na liječenje često teško i skupo. Poređenje njihovih rezultata s rezultatima liječenja stanovnika Krasnodarskog kraja, Stavropoljskog kraja i Rostovske oblasti, koji su liječeni jednodnevnim režimima u mjesečnim intervalima, pokazalo je da su pacijenti koji su imali petodnevne kurseve imali primjetno bolje rezultate. U procesu liječenja akutnog bola kod pacijenata sa oštećenjem trigeminalnog živca i bolovima u nozi zbog išijadičnog živca, radi brzog ublažavanja boli bilo je potrebno provoditi tretmane u 2-3 etape sa polusatnim pauzama. . Kasnije je uočeno da upotreba ove šeme donosi pozitivni rezultati, i za sve druge bolesti. U fiziologiji nema čuda, stoga su opisani obrasci odraz procesa koji se odvijaju u mozgu i tijelu koje on kontrolira. Ako se pojavi bilo koji simptom ili sindrom (skup simptoma koji čine određenu bolest), onda se ovaj događaj ne javlja sam od sebe, kako se obično vjeruje u svakodnevnoj komunikaciji, već isključivo i u direktnom smjeru mozga. Kao što sam gore napisao, vanjski faktori stresa uzrokuju promjene u mozgu na strukturnom i funkcionalnom nivou, a tijelo samo slijedi upute izmijenjene centralne regulacije i „daje“ određene simptome.
O fiziološkim mehanizmima liječenja RANC metodom
Davne 1998. godine, kada sam slučajno otkrio ovaj princip (Obnova aktivnosti nervnih centara - RANC), Shvatio sam da mozak, na neki meni u to vrijeme neshvatljiv način, mijenja svoje funkcije pod utjecajem bola, ali kako to radi, tada mi je bilo potpuno neshvatljivo. Šta se u njemu može dogoditi da bol nestane odmah, odmah nakon zahvata, a tokom zahvata pad krvnog tlaka, kratkotrajne poteškoće s disanjem sa nemogućnošću da se udahne nekoliko sekundi ili pojava tremora koji brzo prolazi tokom zahvata, bistrine u očima?, osećaj lakoće i mnogi drugi efekti, čija mi je priroda do nekog vremena bila potpuno neshvatljiva. Shvatio sam da se sve ove pojave moraju objasniti nekim zajedničkim principima i postepeno mi je situacija počela da mi postaje jasnija. Svaki doktor proučava svojstva nervnih centara na institutu, ali nažalost sva ova teorijska znanja se ne primjenjuju u praksi.
Ja sam, kako su nas ranije učili i sada uče, mislio nešto ovako:
“Postoje nervni centri koji kontrolišu tijelo. Djeluju tako što povećavaju ili smanjuju svoju aktivnost, što se manifestira povećanjem ili smanjenjem tjelesnih funkcija koje kontroliraju. Kada nešto krene po zlu, smatramo to bolešću, a za uzrok uzimamo ili misteriozne unutrašnje probleme ili djelovanje nekih vanjskih uzroka.
Ako ne ulazimo u detalje i specifičnosti djelovanja ovog ili onog lijeka, onda treba reći da se svaki medicinski lijek može klasificirati ili kao stimulans nekih procesa ili kao njihov blokator. I zbog činjenice da je tijelo dinamički sistem u kojoj se svake sekunde istovremeno dešavaju milijarde različitih elektrohemijskih reakcija, onda je nemoguće regulisati njegov rad spoljno davanim lekovima u slučaju ozbiljnih kvarova u različitim sistemima, ni teoretski ni praktično. Tačnost ovog zaključka potvrđuje i postojeće postojanje mnogih neizlječivih bolesti, a izgledi za izlječenje, za koje uz pomoć lijekova, su, najblaže rečeno, vrlo nejasni.
Pristup koji predlažem u rješavanju ovog problema nije pokušaj da se hemikalijama ometa rad mozga i tijela koje kontrolira, već da se djeluje na mozak koji mu je razumljiv i poznat. Suština je da se bilo koji vanjski podražaj, kao što su svjetlost, zvuk, atmosferski tlak, temperatura, mehaničke ili kemijske ozljede, percipiraju specifični receptori koji ih pretvaraju u modulirane električne impulse. Uočavajući ove signale, mozak, kako bi održao stabilnost i integritet tijela, daje genetski određene odgovore na njih. U isto vrijeme, mozak uvijek mijenja svoju mikroskopsku strukturu na nivou interneuronskih veza. To se radi tako da odgovori budu što simetričniji na vanjske utjecaje. Kada se govori o spoljašnjim stimulansima u odnosu na osobu, potrebno je uzeti u obzir takozvani „drugi signalni sistem“. Riječi izgovorene naglas ili percipirane u štampanom obliku mogu imati utjecaja na nervni sistem a tijelo ima utjecaj koji je po snazi uporediv sa stvarnim fizičkim i hemijskim vanjskim faktorima. Govoreći o mogućnostima mozga, moramo priznati da je sposoban funkcionirati na dva glavna načina, koji se grubo mogu nazvati “ mod transformacije praga" i " način transformacije superpraga" Transformacije praga mozga javljaju se u okviru normalne aktivnosti nervnih centara, što ne dovodi do pojave bilo kakvih simptoma bolesti. Transformacija superpraga dovodi do vremenski stabilnih promjena u aktivnosti nervnih centara, pri čemu se javljaju stabilne funkcionalne ili strukturne organske promjene u organima i sistemima. Ove promjene se nazivaju bolesti.
Logično je pretpostaviti da ako su ekstremni faktori sposobni promijeniti mozak i tijelo koje kontrolira na gore, onda mogu proizvesti i suprotnu „transformaciju“. Ne vidim tu nikakvu kontradikciju, samo je pitanje kako to implementirati u praksi. Odnosno, potrebno je imati tako specifičan učinak na nervni sistem da ga mozak percipira kao apsolutno stvarnu prijetnju i mobilizira sve svoje resurse da je prevlada, uključujući i one koji su uključeni u održavanje rezultata patološke transformacije. Takav univerzalni signal ekstremne opasnosti za tijelo je bol. Bolni osjećaji su jednostavno električni impulsi koji prodiru u svijest kada podsvjesni regulatorni sistemi ne mogu sami da se izbore sa bilo kojim problemom. Podsvesni sistem, predstavljen svojim centrom - retikularna formacija za razliku od svijesti, koja je lokalizirana u moždanoj kori, ona vrlo precizno identificira i lokalizira kanal kroz koji dolazi ova ili ona informacija. Retikularna formacija, integrirajući sve dijelove mozga, distribuira dolazne informacije na odgovarajuće „adrese“. Signali koji obavještavaju o nekoj vrsti prijetnje distribuiraju se retikularnom formacijom do odgovarajućih nervnih centara, koji zbog neuroplastičnosti između sebe formiraju stabilne razine aktivnosti.
Poznavajući ovaj mehanizam, upravo je moguće bezbedno ometati rad mozga kako bi ga reprogramirali i vratili nervne centre u prvobitno stanje. normalno stanje. Da biste to učinili, morate poslati informaciju o ozbiljnoj prijetnji ne indirektno preko nekog specifičnog i poznatog kanala do retikularne formacije, već direktno do svih njenih jezgara smještenih u moždanom stablu i vratnoj kičmenoj moždini. Takav direktan učinak na sva jezgra retikularne formacije ne dozvoljava joj da identificira i lokalizira sistem ili organ iz kojeg navodno dolazi opasni impuls.
U tim uslovima, retikularna formacija mobiliše sve postojeće rezerve i procesi neuroplastičnosti (divergencija i konvergencija) se usmeravaju ka izjednačavanju nivoa ekscitacije u svim nervnim centrima mozga. Ovi procesi, kako se ispostavilo, imaju određene obrasce u pogledu vremena nastupanja efekata.
U prosjeku, 30-50 sati nakon utjecaja na retikularnu formaciju kroz iritaciju receptora boli trapeznih mišića, pojavljuju se efekti koji odražavaju ekscitaciju ili inhibiciju različitih sistema. To se izražava u simptomima zamišljenog privremenog pogoršanja određene bolesti ili općenito malaksalosti u vidu promjena krvnog tlaka, uznemirenosti, pospanosti ili drugih autonomnih reakcija. Ovi simptomi su odraz tekuće neuroplastične transformacije nervnih centara.
Zbog činjenice da je prijetnja koju stvara stimulacija jezgara retikularne formacije nediferencirana, retikularna formacija rekonfigurira sve nervne centre čija je aktivnost u trenutku stimulacije drugačija od pozadinske aktivnosti. Tako mozak dovodi u red sve svoje centre za regulaciju tjelesnih funkcija, a oni zauzvrat mijenjaju aktivnost i organsko restrukturiranje sistema i organa tijela. Predlažem da se proces obrnutog strukturnog i funkcionalnog neuroplastičnog restrukturiranja mozga koji se javlja nakon nespecifične stimulacije retikularne formacije nazove REVERGENCIJA.
Onim čitaocima kojima, uprkos svim mojim naporima, nešto ostaje neshvatljivo, želim da kažem potpuno jednostavnim riječima. Medicina je nauka kao i svaka druga, tako da teži ne samo da greši, već i da se razvija. Nemojte misliti da se današnja terapija hroničnih bolesti previše udaljila od starog Rima. Međutim, otkrića posljednjih desetljeća, posebno otkriće i prepoznavanje neuroplastičnosti, omogućavaju nam da napravimo prekrasan korak naprijed. Vjerujem da će široko rasprostranjena praksa reaktivacije nervnih centara - Revergence - omogućiti većini ljudi da se riješe svojih bolesti. RANC metoda se već koristi na mnogim mjestima, ali je do sada, nažalost, kao i sve novo, zapravo relativno nepoznata. veliki broj ljudi koji su se uz njegovu pomoć riješili svojih bolesti.
Saznajte više o metodi liječenja RANC-REVERGENCIA dostupno na službenoj web stranici Klinike "NEUROLOGIJA" : . i kanal neurologica na YouTube-u.
Prije nego pozovete kliniku, pročitajte materijale POVELJE naše službene web stranice. Ovo će vam omogućiti da dobijete odgovore na skoro sva vaša pitanja. Administratori klinike nemaju pravo da daju detaljne konsultacije putem telefona.
S poštovanjem, šef klinike NEUROLOGICA, Andrej Aleksandrovič Ponomarenko