Příznaky alkoholické toxické hepatitidy. Toxické poškození jater a rozvoj hepatitidy

Toxická hepatitida by měla být chápána jako patologický proces v játrech, ke kterému dochází v důsledku vstupu toxických látek do těla. Protože k jejich hlavnímu zpracování a neutralizaci dochází v játrech, a proto se vyvíjí zánětlivý proces akutní nebo chronické povahy. Toxická hepatitida v akutní formě vzniká v důsledku průniku vysoké koncentrace toxinu do organismu, který narušuje strukturální a funkční postižení jater. Při chronické hepatitidě je tělo vystaveno poškozujícím činitelům po dlouhou dobu a neustále a patologie se postupně zhoršuje.

Nejprve jsou jaterní buňky poškozeny, pak odumírají. Tkáň se postupně transformuje a je nahrazena pojivovou tkání. To je spojeno s funkčními poruchami a bolestmi v oblasti jater. Žloutenka postupuje.

Pokud je onemocnění léčeno včas, lze progresi onemocnění zpomalit nebo zastavit. Pokud nevynaložíte žádné úsilí, můžete dostat vážné komplikace, včetně cirhózy, těžkého selhání, které často končí smrtí.

Kód ICD-10

K71 Jaterní toxicita

Epidemiologie

Analýzou statistických údajů bylo zjištěno, že ženy jsou náchylnější k poškození jater než muži. Čím dřívější terapie, tím lepší výsledek onemocnění. Výskyt krvácení je příčinou úmrtí přibližně ve 30–50 %. Kóma je smrtelné v 80–100 %. Výskyt ascitu končí smrtí v 80 %, smrt nastává do 3-4 let.

, , ,

Příčiny toxické hepatitidy

Hepatitida se může vyvinout, když se do těla dostanou toxické látky. Takový zásah může být náhodný nebo úmyslný. Často se například otráví jedovatými houbami a zaměňují je za jedlé. Profesionální činnosti jsou často spojeny s náhodnou otravou. Při práci s toxickými látkami se kyseliny, páry a prach dostávají do lidského těla a působí škodlivě. Úmyslná otrava se týká případů sebevraždy, kdy člověk pozře jed.

Hlavní cesta pronikání toxinů do jater je orální, přes trávicí trakt. Absorpce probíhá ze žaludku, poté transport. Mají hlavní škodlivý účinek v jaterní tkáni.

Příčinou otravy může být dlouhodobé užívání léků nebo jejich vysoké dávky. Největší nebezpečí představují léky působící proti virům, záchvatům a isoniazidu.

Látky používané při výrobě mohou také otrávit játra. V tomto případě mohou játra podléhat akutní nebo chronické patologii. To vše je doprovázeno smrtí jater. Největší nebezpečí představují fenolické sloučeniny, arsen a prvky fosforu. Příčinou může být zneužívání alkoholu, zejména pokud je nekvalitní, nebo drogy. To je způsobeno skutečností, že hlavní zpracování provádějí játra. Nebezpečí toxických účinků je způsobeno porušením metabolismu tuků: dochází k tukové degeneraci jaterních buněk. Neutralizují se také omamné prvky. Mnoho plevelů a hub má toxické účinky.

, , ,

Rizikové faktory

Ohroženi jsou lidé, jejichž profesionální činnost zahrnuje toxiny a žíravé složky. Alkoholici a narkomani často končí svůj život onemocněním jater. Sebevražední lidé, kteří vezmou jed, aby spáchali sebevraždu, ale přežili, již mají vážné poškození jater, které může progredovat.

Lidé, kteří jsou nuceni neustále užívat silné léky, by měli sledovat stav svých jater. To platí zejména pro ty pacienty, kteří užívají léky proti bolesti a léky proti tuberkulóze. Pokud má člověk již nějaké onemocnění jater, virovou hepatitidu nebo je přenašečem virové hepatitidy, je automaticky ohrožen. Ve stáří se riziko vývoje výrazně zvyšuje, protože játra se se zátěží nevyrovnají a vše zpracovávají mnohem pomaleji. Ženy jsou více ohroženy než muži. To je způsobeno nižší rychlostí metabolismu. Ženám trvá odstranění toxinů mnohem déle než mužům.

Důležitou roli hraje dědičnost. Existuje genetická predispozice k rozvoji onemocnění jater. Zohledňují se také možné abnormality ve struktuře jater a funkční poruchy. Kromě toho může nesprávná produkce enzymů nejen inhibovat neutralizaci toxinů, ale také stimulovat jejich další syntézu v těle. Také dnes jsou ohroženi lidé, kteří praktikují netradiční typy intimních vztahů a lidé s netradiční orientací.

, , , ,

Patogeneze

Patogeneze je založena na škodlivých účincích toxinů na lidský organismus. Dochází k poškození hepatocytů, strukturálním a funkčním poruchám, dalšímu odumírání a jejich nahrazení tukovou tkání.

Existuje druhý mechanismus vývoje patologie. V játrech může být narušena mikrocirkulace krve. Dochází k poškození cévního řečiště, v důsledku toho je zásobování narušeno a orgán nedostává potřebné množství živin a kyslíku. Akumuluje se vysoká koncentrace metabolických produktů a oxidu uhličitého. To poškozuje játra a působí na ně toxicky. Metabolické procesy v játrech jsou narušeny, včetně redoxních procesů. Metabolismus sacharidů a bílkovin trpí. I složení krve se postupně mění. To způsobuje nevratné procesy v buněčných membránách: replikace DNA je narušena, aktivita enzymů klesá a respirační procesy jsou inhibovány. Hepatocyty podléhají degenerativním procesům a postupně odumírají.

Třetí cesta poruch je spojena s narušením normálního metabolismu žlučových kyselin, v důsledku čehož dochází k narušení metabolismu žluči, snížení rychlosti průtoku krve ve žlučových kapilárách a snížení odtoku žluči intrahepatálními žlučovými cestami. Výsledek je stejný jako v prvních dvou případech: hepatocyty jsou poškozeny, dochází k jejich degeneraci a postupnému odumírání.

Jak se přenáší toxická hepatitida?

Mnoho lidí se obává, aby nenakazili své příbuzné a rodinné příslušníky toxickou hepatitidou. Můžeme vás bezpečně ujistit: není důvod k obavám. Případy familiárního vývoje hepatitidy jsou nemožné. Výjimkou jsou případy konzumace toxických látek (například houby muchomůrky) nebo zkažené potraviny. Přenosová cesta přes kontakty a předměty pro domácnost je vyloučena.

, , , , , , ,

Příznaky toxické hepatitidy

Hepatitida se obvykle pozná podle bolestivých pocitů pod pravým žebrem. Nejčastěji se bolest objevuje ve dnech 2-5. Játra se zvětšují. Svalová slabost se projevuje. Akutní proces je doprovázen intenzivním krvácením, krvácením dásní, křehkostí cév a drobnými modřinami na povrchu kůže. Chování člověka se také výrazně mění: stává se nadměrně vzrušeným, nebo naopak, patologie se projevuje pomalou reakcí. Postupně se rozvíjí třes těla a postupné hubnutí. Břicho periodicky otéká a objevuje se průjem. To je způsobeno porušením odtoku žluči. Výkon prudce klesá a zvyšuje se únava. Důležitým příznakem je svědění po celém těle. Kůže začíná svědit v důsledku zvýšení množství mastných kyselin v dermis kůže. Játra a slezina se zvětšují. Chronická hepatitida je indikována střídáním období remise a exacerbace.

Jakmile zaznamenáte bolest v oblasti jater (pod pravým žebrem), musíte se co nejdříve poradit s lékařem. Mezi časné příznaky patří také snížená chuť k jídlu a dyspeptické poruchy.

Svědění kůže s toxickou hepatitidou

Svědění kůže je způsobeno hromaděním žlučových kyselin ve spodních vrstvách kůže. Abyste zabránili tomuto nepříjemnému jevu, musíte pít hepatoprotektory, které chrání pokožku před škodlivými účinky.

Exacerbace toxické hepatitidy

Střídá se období remise, během kterého se člověk cítí docela dobře, a exacerbace. Exacerbace je doprovázena poruchami trávení, zvětšením jater do takové velikosti, že je lze snadno nahmatat pod pravým žebrem. Může se zvýšit teplota a může se objevit intoxikace.

, , , , ,

Toxická hepatitida během těhotenství

Vývoj hepatitidy u těhotné ženy je indikován bolestí v oblasti jater, horečkou, krvácením a krvácením. Chování se dramaticky mění: rozvíjí se inhibice nebo zvýšená excitabilita. Možná ztráta vědomí. Zvětšují se nejen játra, ale i slezina, objevuje se svědění kůže.

Když se objeví první příznaky, je důležité okamžitě konzultovat s lékařem, abyste provedli správnou diagnózu a zvolili léčbu. Samoléčba je přísně zakázána. Těhotná žena musí dodržovat přísnou dietu. Měli byste také dodržovat klid na lůžku. Provádí se detoxikační terapie, používají se absorbenty. Hepatoprotektory a choleretické léky přispívají k obnově jaterních buněk. V těžkých případech se používají antidota.

Pro účely prevence je nutné těhotenství předem naplánovat a nechat si ho předem zkontrolovat. Je důležité vyléčit jakákoli onemocnění jater, i když jsou v remisi nebo se vyskytují v latentní formě, a ženu vůbec neobtěžují. Jinak se zánětu nelze vyhnout. Pokud máte v anamnéze onemocnění jater, měli byste být pravidelně kontrolováni a vyšetřováni.

Pro těhotné ženy je toxická hepatitida nebezpečná především svými komplikacemi. Rozvíjí se hepatopatie, v důsledku čehož je narušena srážlivost krve. To je při porodu nebezpečné, protože to zvyšuje riziko krvácení. Když se takové komplikace vyvinou, ve většině případů se provádí koagulopatická terapie, po které je těhotenství ukončeno a léčba pokračuje. Neméně nebezpečnou komplikací je hyperkoagulace, při které se zvyšuje srážlivost krve. To je plné tvorby krevních sraženin. Obě patologie vyžadují ukončení těhotenství. Porod je doprovázen hepatoprotektivní terapií, infuzí čerstvé zmrazené plazmy a stimulací hemostázy. Všechny těhotné ženy s poškozením jater jakékoli etiologie vyžadují urgentní hospitalizaci.

Toxická hepatitida u dětí

Toxické poškození jater u dětí je vzácné. Pokud analyzujeme tyto vzácné případy poškození, lze konstatovat, že u těchto dětí převažují neurologické a kardiorespirační příznaky. Rozvíjejí se oběhové poruchy jater. Nejčastěji se u dětí vyskytuje náhodná otrava, a to otrava muchomůrkou. Méně časté je požití větších koncentrací drog nebo toxických látek. Děti je používají nevědomky z přílišné zvědavosti, pokud rodiče neskryli jed dostatečně daleko od dítěte. Dítě je okamžitě odesláno na jednotku intenzivní péče, protože akutní nekróza se rychle rozvíjí.

U dětí, na rozdíl od dospělých, mohou být léze způsobeny alergiemi a závažnými poruchami imunitního systému. Objevují se přísněji. U dětí lze kromě tradičních příznaků pozorovat anafylaktický šok, intenzivní kožní vyrážky a poruchy imunitního systému včetně imunodeficiencí. Zvyšuje se také diuréza. Nekróza se vyvíjí velmi rychle.

Etapy

Nejprve se rozvine akutní stadium. Při absenci terapie a neúplném uzdravení se stává chronickou. Poslední fází je ascites, často končící smrtí.

• Aktivita u toxické hepatitidy

V závislosti na Určeno dávkou, přítomností doprovodných patologií, rychlostí, stupněm aktivity. Hepatitida se vyvíjí nejrychleji s maximální toxickou aktivitou. Často bývá fatální.

• Toxická hepatitida minimální aktivity

Stupeň aktivity je charakteristický pro toxickou hepatitidu. Hepatitida s minimální aktivitou má příznivou prognózu. Rozvíjí se pomalu a snadno se léčí. Jeho vývoj stimuluje především oslabený imunitní systém. Tato forma je charakterizována mírným zánětlivým procesem, který pacientům nezpůsobuje bolest ani nepohodlí. Vede ke zvětšení velikosti.

, , , , , , , , , ,

Formuláře

Existuje mnoho typů hepatitidy. V tomto ohledu existují různé klasifikace založené na různých faktorech. V souladu s hlavní klasifikací se onemocnění dělí na akutní a chronické. Akutní proces je charakterizován rychlou progresí patologií - v důsledku trvání působení škodlivých faktorů. Rozvíjí se pomalu a je méně závažná. Neméně závažné jsou následky a komplikace.

Existuje mnoho typů hepatitidy. Nejběžnější jsou medicinální, profesionální, nutriční, virová, poléková a alkoholická cirhóza. Samostatně se rozlišuje toxická hepatitida s přechodem na jaterní cirhózu.

, , , , , , , ,

Akutní toxická hepatitida

Charakteristickým rysem je, že hepatitida se vyvíjí velmi rychle, rychlým tempem. Vrchol onemocnění nastává 3. den expozice toxinu. Objevuje se intenzivní bolest, která vzniká v důsledku hypertrofie. Teplota prudce stoupá, až na 38 stupňů a výše. Objevuje se slabost, bolesti těla, zvyšuje se křehkost a dyspeptický syndrom.

, , , , , , , , ,

Toxická léková hepatitida

Toxikóza je často důsledkem otravy drogami. Důvodem je nadměrné dávkování nebo dlouhodobé užívání léků. Při dlouhodobém užívání se nejčastěji rozvíjí chronická forma, při předávkování akutní forma. Játra jsou často jediným cílovým orgánem, který je vystaven toxinům. Játra primárně reagují na působení léků, protože jejich zpracování probíhá v játrech. Játra také neutralizují zbytky a vynášejí je ven.

Dávkování a trvání léčby se velmi liší. V současné době existuje několik tisíc léků, které mohou způsobit poškození jater. Příčinou těchto komplikací je často samoléčba, protože mnoho takových léků je dostupných bez lékařského předpisu. 50 % tvoří lékaři, kteří nesprávně předepisují léky nebo je nesprávně kombinují.

Některé léky mají nevyhnutelné vedlejší účinky na játra, bez ohledu na dávku. Ale často se užívání takových léků nelze vyhnout. Například chemoterapie, antiretrovirová terapie, protinádorové léky. U lidí se zvýšenou senzibilizací těla, častými alergickými reakcemi a u starších lidí se při užívání jakéhokoli léku zvyšuje riziko vzniku toxické hepatitidy. I zdánlivě neškodná antibiotika a antipyretika mohou způsobit značné poškození jater.

Pro játra jsou nebezpečné především hormonální léky, antidepresiva, psychotropní látky a antipsychotika, diuretika, antibakteriální a antivirotika. Některé kombinace léků mohou mít toxické účinky. Překročení dávkování mnoha léků je smrtelné. Pokud tedy užijete 10 g paracetamolu, rozvine se jaterní nekróza. Tato droga je často užívána k sebevražedným účelům. Často toxická hepatitida se vyvíjí po léčbě onemocnění, jako je leukopenie, splenomegalie.

Hlavní podmínkou pro zotavení je zrušení léků, které mají toxický účinek na játra. Je také nutné odstranit další příčiny, které zhoršují zánětlivý proces. Poté se provede vhodná terapie, která vede k opačnému vývoji patologie. Pokud jsou přijata včasná opatření, prognóza může být příznivá. V závažných případech může být vyžadována hemodialýza, která má obvykle pozitivní účinek a pomáhá obnovit tělo. Pokud dojde k selhání jater, může být nutná nouzová transplantace jater.

Aby se zabránilo hepatitidě vyvolané léky, musí být užívání těžkých léků, které mají vedlejší účinky, kombinováno s hepatoprotektory. Chrání před negativními dopady, snižují pravděpodobnost poškození a závažnost patologie.

Alkoholická toxická hepatitida

Alkohol, zejména nekvalitní, působí negativně. Neutralizuje se v játrech. Vznikají toxiny, které mají na člověka škodlivý účinek. Nekrózy, což v konečném důsledku přispívá k cirhóze, která je smrtelná.

Profesionální toxická hepatitida

Je to důsledek působení škodlivých výrobních faktorů na organismus. Nejčastěji pozorováno u zaměstnanců, kteří pracují dlouhou dobu ve výrobě, v laboratořích. Riziko profesionální hepatitidy je zvýšeno zejména u zaměstnanců se sníženou imunitou a souběžnou virovou hepatitidou nebo jiným onemocněním jater.

Může se vyvinout v akutní i chronické formě. Ve své akutní formě se vyvíjí v důsledku průmyslových úniků z nedbalosti, poruchy zařízení nebo nefunkčního digestoře. V tomto případě tělo okamžitě obdrží velkou dávku léku.

V chronické formě se otrava rozvíjí pomalu, postupně. Člověk například dlouhodobě vdechuje výpary toxických látek. Hlavní průmyslové jedy jsou žlutý fosfor, trichlorethylen a uhlík. Nebezpečí představují také biologickí činitelé, například plísně, viry, bakterie, se kterými musí pracovat mikrobiologové, virologové a bakteriologové. Neméně nebezpečná jsou léčiva a chemikálie, které se používají pro léčebné účely nebo pro výzkum.

Nutriční toxická hepatitida

Tato forma onemocnění se také nazývá fekálně-orální hepatitida. Hlavní příčinou onemocnění jsou fragmenty fekální hmoty, které přecházejí z infikované osoby na zdravého člověka. K šíření dochází ústy, orálním kontaktem. Lidé s touhou po nekonvenčních způsobech sexuálního styku jsou náchylní k této formě infekce.

Tento mechanismus mylně naznačuje, že toxická hepatitida je nakažlivá. Ale to není pravda. Musíte pochopit, že se nepřenáší samotná nemoc, ale toxické činidlo, které ji způsobuje. Právě to vede k rozvoji podobného poškození v těle.

, , , , , ,

Virová toxická hepatitida

Příčinou vývoje je virus, který uvolňuje do krve toxiny a virové metabolické produkty. Tyto látky se nazývají endotoxiny. Pronikají do jater a způsobují v nich patologické změny včetně nekrózy a tukové degenerace jater. Virová hepatitida je potvrzena virologickými studiemi. Někdy se onemocnění vyskytuje skrytě, proto je důležité absolvovat preventivní prohlídky a testy. To vám umožní včas identifikovat patologii a přijmout nezbytná opatření.

Léčba závisí na tom, jaká forma viru způsobuje změny. To se neobejde bez laboratorních testů. Virová hepatitida B, C, D se přenáší sexuálně a prostřednictvím drogové závislosti. K infekci může dojít i při chirurgických zákrocích, při invazivních zákrocích v důsledku nedodržení aseptických pravidel.

Nejtěžší je hepatitida C. Onemocnění se nemusí vždy projevit navenek. Člověk se může cítit docela dobře, načež nastává ostrá krize. Játra se poškozují pomalu a bez příznaků. Nakonec se projeví jako cirhóza jater, po které člověk rychle umírá. Navíc může způsobit komplikace v jiných orgánech.

Hepatitida B je v populaci rozšířená a často se přenáší krevními transfuzemi. Hlavním preventivním opatřením je sledování dárcovské krve a pravidelné preventivní prohlídky. Pokud se zjistí včas, je léčitelná. Pokud je ale odhalen pozdě, často končí smrtí.

Hepatitida D se často kombinuje s hepatitidou B. Společně tvoří velmi nebezpečné onemocnění, které se projevuje v těžké formě a způsobuje vážné komplikace. Ve většině případů to končí fatálně.

Toxická hepatitida po chemoterapii

Jedním z hlavních důvodů je účinek chemoterapie a antivirové terapie, která přispívá k poškození jater, a to jak akutním, tak chronickým. To je způsobeno skutečností, že hlavní rozklad protirakovinných léků probíhá v játrech. V důsledku toho jsou narušeny všechny funkce jater, včetně detoxikace. Cytostatika zastavují růst a dělení nádorových buněk, ale zároveň mají podobný účinek na jaterní buňky. Buňky ztrácejí schopnost regenerace. To způsobuje, že se lék hromadí v játrech a má toxický účinek na játra. V důsledku chemoterapie je toxická hepatitida komplikována cholestatickými poruchami a jaterní encefalopatií. To vše je doprovázeno vyrážkou a bolestí. Tělesná teplota výrazně stoupá.

Aby se minimalizovaly negativní účinky chemoterapie na játra, je nutné neustálé sledování jater. Hlavní analýzou je biochemický krevní test. V souladu s moderními požadavky je nutné provést krevní test před zahájením chemoterapie a poté 14. den léčby. Stav je pečlivě sledován od 14 do 21 dnů. Během této doby se testy často provádějí denně. Sledujte hladiny bilirubinu a transamináz, což jsou příznaky toxického poškození jater. Po ukončení onkologické terapie se stav jater monitoruje měsíčně po dobu 6 měsíců, poté každých 6 měsíců.

Toxikóze během chemoterapie lze předejít hepatoprotekcí. Obnovuje strukturu poškozených membrán, inhibuje destruktivní procesy v hepatocytech a zabraňuje fibróze.

Exogenně toxická hepatitida

Způsobeno vystavením environmentálním toxinům. Jsou to prvky jakékoli povahy a původu, včetně těžkých kovů, kyselých výparů, alkoholu a léků. Mohou vyvolat akutní i chronické formy onemocnění. Patogeneze je založena především na porušené hemostáze jater.

Exogenní otravy se často vyskytují v zemědělství při ošetření insekticidy a herbicidy. Nejtěžší formy jsou pozorovány v případě otravy arsenem, uhlíkem a fosforem. Mnoho léků a dokonce i hormonální antikoncepce poškozuje játra.

, , , , , ,

Komplikace a důsledky

Toxická hepatitida málokdy odezní bez následků. Výjimkou je situace, kdy se vyskytuje v mírné formě a je zjištěna v raných stádiích. Poté můžete provést terapii včas a vyléčit nemoc. V opačném případě se vyvinou četné patologie, včetně selhání jater, kómatu - hepatocyty jsou nahrazeny tukovými buňkami. To se projevuje ve formě edému. Výrazně se snižuje srážlivost a mění se jeho vlastnosti. Člověk prudce hubne, protože mu chybí tuky produkované játry. Dochází také k nedostatku energie, který je doprovázen slabostí a zvýšenou únavou. Rozvíjí se také jaterní encefalopatie. Proces neustále postupuje, objevují se křeče. Může být fatální. Konečným stádiem může být cirhóza jater. Když buňky úplně zemřou a jsou nahrazeny. Vede k smrti.

Toxická hepatitida s vyústěním v cirhózu

Nejzávažnější komplikace. Existují tři fáze vývoje: kompenzační, subkompenzační a dekompenzační. Nejprve se onemocnění dostane do kompenzačního stadia, které se projevuje jako středně těžký zánětlivý proces, tkáň je poškozena a začíná jizva. Funkční aktivita prudce klesá, ale v této fázi může tělo stále kompenzovat ztracené funkce.

Při přechodu do subkompenzačního stadia se objevují příznaky poškození jater a výrazně roste pojivová tkáň.

Třetí fáze – dekompenzace – je nejnebezpečnější. Často končí smrtí. V této fázi zabírá zjizvená tkáň většinu jater. Existuje obrovské riziko rozvoje selhání jater a kómatu. Často tyto stavy končí smrtí.

, , , , , ,

Ascites u toxické hepatitidy

Ascites je patologický stav, při kterém se v břišní dutině hromadí tekutina. To je způsobeno patologickým metabolismem, v důsledku čehož je narušen normální výdej tekutiny. Dochází ke kompresi vnitřních orgánů, vznikají doprovodné patologie a gastroenterologické patologie.

Ascites se může vyvíjet pomalu. Nejtěžší stupeň stlačuje bránici a dýchání je narušeno. Po objevení se ascitu přechází onemocnění do terminálního stadia.

Pokud dojde k silnému krvácení a kolapsu, často to ukazuje na rupturu portální žíly, která tlak nevydržela.

, , , , , ,

Diagnóza toxické hepatitidy

Pro stanovení diagnózy se používají různé metody. Provedou vyšetření a shromáždí anamnézu života pacienta. Na základě těchto údajů jsou předepsány nezbytné laboratorní a instrumentální studie. Diferenciální diagnostika se provádí s jinými nemocemi, které mají podobné příznaky. Poté je provedena přesná diagnóza.

Zdůvodnění diagnózy toxické hepatitidy

Pro výběr správné léčby nestačí jen stanovit diagnózu, ale je potřeba ji také doložit. Chcete-li to provést, musíte potvrdit, že jde o toxickou povahu. Nejčastěji se provádí toxikologický test, který určí, která látka poškození jater způsobila. Poté je nejdůležitější podmínkou úspěšné léčby zastavení účinku tohoto faktoru na tělo. Pokud látka má nadále toxický účinek, zotavení je nemožné, a to ani při komplexní terapii.

Laboratorní indikátory toxické hepatitidy

Rozvoj hepatitidy je indikován zvýšením hladiny bilirubinu na 800-850 µmol/l. Při zvažování bilirubinu podle zlomků můžete vidět, že převažuje přímý bilirubin, jeho ukazatele jsou přibližně 1,5krát vyšší než množství nepřímého bilirubinu.

Studie moči ukazuje pozitivní výsledky při provádění reakce s žlučovými pigmenty a urobilinem. Je zaznamenána mírná proteinurie. Bilirubin u toxické hepatitidy

Poškození jater různé etiologie je indikováno zvýšením bilirubinu nad 17,1 µmol/l. Lehká forma hepatitidy je indikována hladinou do 86 µmol/l, středně těžká forma do 159. Těžká forma může být indikována hladinou nad 160 µmol/l.

Instrumentální diagnostika, velikosti jater a sleziny zůstávají normální. Pokud tyto údaje nestačí ke stanovení přesné diagnózy, používá se počítačová tomografie a magnetická rezonance (CT a MRI) a scintigrafie jater.

Scintigrafie označuje novou diagnostickou metodu, při které se do lidského těla zavádějí radioaktivní izotopy. Látky se podávají žilou. Po 15 minutách začíná studie. Výsledné záření umožňuje zobrazit obraz vnitřních orgánů a zobrazit jej na obrazovce. Tato metoda určuje funkční charakteristiky orgánu a určuje velikost jater. Délka procedury je přibližně 20 minut.

Může být vyžadována biopsie nebo laparoskopie s cílenou biopsií.

Diferenciální diagnostika

Podstatou diferenciální diagnostiky je přesné oddělení toxické hepatitidy od jiného onemocnění, které má podobné projevy. Po potvrzení diagnózy hepatitidy se provádí další diferenciace, jejímž účelem je určit její typ. V tomto případě je nutné potvrdit, že máme co do činění konkrétně s toxickou hepatitidou, která je způsobena působením toxických látek na organismus.

K tomu se používají různé diagnostické metody. K potvrzení hepatitidy se nejčastěji používají instrumentální diagnostické metody a laboratorní testy. Splenomegalie, leukopenie a zvýšené hladiny bilirubinu mohou naznačovat hepatitidu. Ultrazvukové vyšetření odhaluje zvláštní klinický obraz charakteristický pro hepatitidu.

Za účelem zjištění povahy škodlivého faktoru se provádějí sérologické testy. Toxikologický test může naznačovat zvýšené hladiny toxinu v krvi. Virologické a sérologické studie prokáží nepřítomnost virové nálože v těle, což vyloučí hepatitidu virové etiologie. Při podezření na hepatitidu alkoholické etiologie může být nutná konzultace s toxikologem nebo narkologem. Provádí se také imunologický test ke stanovení přítomnosti protilátek v krvi, které jsou charakteristické pro autoimunitní hepatitidu.

, , , , , ,

Diferenciální diagnostika virové hepatitidy s toxickou hepatitidou

Toxickou hepatitidu lze odlišit od virové hepatitidy na základě výsledků toxikologických a virologických (sérologických) studií. Při virové hepatitidě se zjišťuje zvýšená koncentrace protilátek proti virové hepatitidě, případně se detekují viry samotné. Vše závisí na diagnostické metodě. Jde o přímé potvrzení či vyvrácení diagnózy. K potvrzení toxické povahy hepatitidy se provádí toxikologická diagnostika. Zjišťuje se množství toxinu a jeho typ.

Prevence spočívá v pečlivém sledování příjmu potravy. Pokud člověk ve výrobě pracuje se škodlivými faktory, je nutné přísně dodržovat pravidla bezpečnosti a osobní hygieny. Místnost musí být větraná, musíte pracovat pod digestoří. Při užívání léků musíte přísně dodržovat dávkování a dodržovat doporučení lékaře. V případě potřeby užívejte další hepatoprotektory. Musíte se vzdát alkoholu nebo užívat pouze kvalitní alkohol. Když se objeví první příznaky onemocnění, musíte se co nejdříve poradit s lékařem.

, , [

Pokud se onemocnění stane chronickým nebo závažným, zvyšuje se riziko komplikací. Poškození hepatocytů postupuje. Buňky postupně odumírají a jsou nahrazeny pojivovou tkání. Nejnebezpečnějšími komplikacemi těžké hepatitidy jsou jaterní selhání, kóma a jaterní cirhóza. V tomto případě může být prognóza extrémně nepříznivá, dokonce i smrt. Pokud se objeví ascites, je třeba počítat s bezprostřední smrtí. Pacienti s ascitem zpravidla umírají během několika dní a pouze 10% dokáže žít s touto patologií po dobu jednoho měsíce.

Jak dlouho žijí lidé s toxickou hepatitidou?

Při diagnóze toxická hepatitida Délka a kvalita života do značné míry závisí na samotném pacientovi. Je nutné provést úplnou a včasnou léčbu, plně dodržovat doporučení lékaře, dodržovat dietu a klid na lůžku. V tomto případě se osoba zotaví poměrně rychle. V budoucnu ale bude potřebovat pravidelné preventivní prohlídky a podpůrnou terapii. V tomto případě můžete žít desítky let. Při ignorování diagnózy a léčby může onemocnění přejít v cirhózu a ascites, které končí smrtí. Lidé žijí s takovými komplikacemi od několika měsíců do dvou let.

Zneužívání alkoholu vede k mnoha nemocem. Nejvíce trpí játra, která ztrácejí schopnost neutralizovat jedy. Proto se u lidí závislých na alkoholu často rozvine alkoholická hepatitida, která se může rozvinout v cirhózu.

Alkoholická hepatitida

Alkoholická toxická hepatitida v medicíně je klinický syndrom žloutenky, doprovázený laboratorními syndromy cytolýzy a cholestázy. Jedná se o soubor zánětlivých a degenerativních procesů v těle, jejichž vývoj je způsoben prodlouženou intoxikací.

Riziko alkoholické hepatitidy se zvyšuje se zvyšujícími se dávkami a délkou pití alkoholu. Na síle nápojů v tomto případě nezáleží.

Toxická hepatitida se vyvíjí postupně a velmi pomalu, takže je velmi zřídka detekována v počáteční fázi. Nejprve se vytvoří ztučnělá jaterní degenerace a následně se objeví žloutenka. Pokud se nemoc neléčí, přejde nakonec plynule do cirhózy s reálným ohrožením života.

Podle WHO nyní na jednoho obyvatele Ruska připadá 15,1 litrů etanolu ročně. Současně je relativně bezpečná dávka pro muže 40 g, pro ženy - 20. Taková čísla vysvětlují, proč je hepatitida detekována u 3 lidí z každých 5000.

Alkoholická hepatitida představuje hrozbu pro pacienta, ale nepředstavuje nebezpečí pro ostatní. Na rozdíl od virových forem onemocnění se nepřenáší krví.

Důvody

Toxická hepatitida je onemocnění charakteristické pro chronické alkoholiky. Proto je jeho hlavní důvod snadno identifikovatelný: a produkty jeho rozkladu.

Tělo každého člověka je jiné, takže někteří lidé riskují, že onemocní, i když toho občas zneužívají. Před nemocí však nebude možné uniknout, pokud budete pravidelně pít 5 let a vypijete alespoň 100 gramů alkoholu denně v přepočtu na čistý alkohol. Čím více člověk pije, tím závažnější bude hepatitida.

V důsledku toho existují 4 hlavní příčiny poškození jater:

• Rychlá smrt hepatocytů.
• Nedostatek buněčné výživy.
• Intenzivní tvorba pojivové tkáně.
• Potlačení tvorby bílkovin v hepatocytech.

Když etanol vstoupí do těla, játra začnou aktivně vylučovat enzymy podílející se na neutralizaci toxinů. Při velkých objemech alkoholu se však orgán nedokáže vyrovnat se svými funkcemi.
Kvůli sevření cév způsobeným alkoholem se zhoršuje krevní oběh. Játra nedostávají dostatek kyslíku, proto se jejich buňky zmenšují a odumírají. Pojivová tkáň je nahrazena jizvou.

Kromě toho alkohol blokuje produkci bílkovin v hepatocytech, což způsobuje, že přijímají vodu a bobtnají. Játra se nakonec zvětší.

Existuje také řada faktorů, které významně zvyšují riziko vážného poškození a rozvoje jater
toxická hepatitida:

• Pití velkého množství alkoholu najednou.
• Pravidelné zneužívání po dobu 5 let nebo déle.
• Genetická predispozice.
• Nedostatek bílkovin ve stravě.
• Systematické přejídání.
• Obezita.
• Virové hepatotropní infekce.

Video ukazuje účinek alkoholu na játra:

Formuláře

Podle intenzity vývoje se rozlišuje akutní a chronická hepatitida a podle povahy průběhu - přetrvávající a progresivní. Forma onemocnění je ovlivněna objemem vypitého alkoholu a výchozím stavem organismu.

První známky se objevují po zanechání dlouhého flámu. Závažnost příznaků závisí na stadiu onemocnění. Nemoc se zprvu často vůbec neprojeví, ale při neléčení vznikají komplikace, které přecházejí v cirhózu.

Vytrvalý

Alkoholická hepatitida v perzistující formě je detekována pouze výsledky laboratorních testů. Známky jsou mírné, takže člověk o své nemoci dlouho netuší. To ztěžuje včasnou diagnostiku.

Některé příznaky přetrvávající toxické hepatitidy zahrnují:

• tíha pod žebry vpravo;
• mírná nevolnost;
• říhání;
• pocit nepohodlí v žaludku.

Příznaky se objevují pravidelně a samy mizí. V tomto ohledu je pacient většinou bere na normální neduh a nevidí potřebu do nemocnice.

Pokud je diagnostikována včas, lze léčit přetrvávající alkoholickou hepatitidu. Při úplné abstinenci od alkoholu a dodržování speciální diety dochází po šesti měsících ke znatelnému zlepšení, i když odstranění následků nemoci bude trvat dalších 5 až 10 let.

Pokud pacient nevyhledá lékařskou pomoc, perzistující hepatitida se stává progresivní formou.

Progresivní

Progresivní forma onemocnění je detekována u 20 % všech pacientů s toxickou hepatitidou. Celková pohoda člověka se výrazně zhoršuje a v jaterní tkáni se tvoří ložiska nekrózy. V této fázi je velmi důležité zahájit léčbu, jinak se vyvinou závažné komplikace.

Charakteristické příznaky progresivní toxické hepatitidy jsou:

• zežloutnutí sliznic a kůže;
• průjem;
• zvracení;
• horečka;
• bolest pod žebry vpravo.

Známky mohou být výraznější nebo slabší, vše záleží na stadiu – mírné, střední nebo těžké. Bez kvalifikované léčby se rozvíjí cirhóza a prudce se zvyšuje riziko úmrtí v důsledku akutního selhání jater.

S včasným přístupem do nemocnice lze dosáhnout stabilizace zánětlivých procesů. Zbytkové efekty však zůstanou navždy.

Vývoj alkoholické hepatitidy

Pikantní

Akutní hepatitida se obvykle vyskytuje na pozadí dlouhého průběhu jiných onemocnění jater - cirhózy, chronické hepatitidy, při které člověk pokračuje v pití alkoholu. Onemocnění se může vyskytovat v ikterické, fulminantní, latentní a cholestatické formě.

Ve většině případů je diagnostikována ikterická toxická hepatitida, která vytváří příznivé podmínky pro rozvoj bakteriálních infekcí.

Onemocnění je doprovázeno charakteristickými příznaky, včetně:

• žluté zbarvení sliznic a kůže;
• celková slabost;
• bolest pod žebry;
• nevolnost se zvracením;
• poruchy stolice;
• výrazný úbytek hmotnosti.

Během latentního období je toxická hepatitida špatně vyjádřena. V této době je detekce onemocnění možná pouze na základě výsledků laboratorních testů. V krvi je zaznamenána zvýšená koncentrace jaterních transamináz a biopsie potvrzuje přítomnost progresivního zánětlivého procesu.

V cholestatickém průběhu onemocnění se ke žloutence přidává svědění kůže. Výkaly pacienta se zesvětlí, ale moč naopak ztmavne.

Za nejnebezpečnější je považována fulminantní toxická hepatitida, charakterizovaná výskytem krvácení, selháním ledvin a jaterní encefalopatií. Nemoc vyžaduje nouzovou léčbu, jinak se rozvine jaterní kóma, která způsobí smrt.

Chronický

Příčinou chronické alkoholické hepatitidy je systematický účinek ethylalkoholu na játra.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

• nadýmání;
• nevolnost;
• nedostatek chuti k jídlu;
• bolest pod žebry vpravo;
• poruchy spánku;
• snížené libido;
• zvýšená velikost jater;
• snížená produkce androgenů;
• zvětšení prsou u mužů;
• zvýšená teplota.

Příznaky alkoholické hepatitidy u mužů i žen se v každém případě výrazně liší, což ztěžuje diagnostiku. Může být přítomno více příznaků nebo jen jeden a v některých případech se nemoc vůbec neprojeví. Diagnóza se stanoví na základě lékařského vyšetření, při kterém je zaznamenána zvýšená hladina transamináz v krvi a změny na játrech.

Na fotografii jsou játra s chronickou alkoholickou hepatitidou a po její léčbě

Diagnostika

V procesu diagnostiky alkoholické hepatitidy se používají laboratorní a instrumentální metody výzkumu. Výběr konkrétních opatření je dán formou onemocnění. Například u latentního průběhu je k potvrzení diagnózy nutná jaterní biopsie a u chronického průběhu je nutné provést ultrazvuk peritoneálních orgánů.

Pacientovi jsou předepsány následující laboratorní testy:

• obecný krevní test;
• celkové vyšetření moči;
• biochemie krve;
• jaterní testy;
• koagulogram (hodnocení srážení krve);
• lipidogram (krevní test na cholesterol).

Při přítomnosti toxické hepatitidy v krvi se zjišťuje snížená koncentrace leukocytů, krevních destiček a hemoglobinu a také zrychlená sedimentace erytrocytů. Moč pacienta se stává zásaditou a obsahuje bílkoviny.

Podle výsledků biochemie v krvi se zjišťuje snížená koncentrace bílkovin a glukózy a zvýšená hladina močoviny. Kromě toho musí být krev pacienta testována na markery virové hepatitidy B a C.

Z instrumentálních diagnostických metod je před předepsáním léčby pacientovi předepsáno:

Tyto diagnostické metody nejsou pro alkoholickou hepatitidu příliš informativní, protože neumožňují určit příčinu onemocnění. Tímto způsobem můžete určit pouze závažnost a rozsah poškození jater: viz zánětlivý proces, tuková degenerace hepatocytů, fibróza a kongesce ve žlučovodech. Pro diagnostiku alkoholické hepatitidy je nejúčinnější jaterní biopsie.

Zacházení

Lze alkoholickou hepatitidu vyléčit? Záleží na mnoha faktorech. Hlavní podmínkou by však měla být úplná abstinence od pití alkoholických nápojů. Jinak i operace ztratí smysl.

Ve skutečnosti jen třetina pacientů přestane pít alkohol a další třetina množství vypitých nápojů omezí. Všichni ostatní však lékařská doporučení ignorují. Jde o charakteristickou reakci chronického alkoholika, proto je v tomto případě nutné léčit nejen játra, ale i závislost na alkoholu.

Léčba by měla být komplexní, včetně speciální vysokokalorické diety s vysokým obsahem bílkovin a léků. V obtížných případech je pacientovi předepsán chirurgický zákrok.

Strava

V důsledku mnohaletého zneužívání alkoholu je narušeno normální trávení. V těle pacienta se také vyvine akutní nedostatek vitamínů, mikroelementů a živin. V tomto ohledu potřebuje vyváženou stravu včetně velkého množství zdravých sacharidů a bílkovin.

Pacientovi je předepsána dieta č. 5 (podle Pevznera). Zahrnuje konzumaci 2000 kcal každý den a také 1 g bílkovin na 1 kg hmotnosti.

Dieta č. 5

Také pacient s alkoholickou hepatitidou by při domácí léčbě měl konzumovat hodně potravy bohaté na vitamíny B a kyselinu listovou.

Tyto prvky obsahují ve velkém množství:

• ořechy;
• semena;
• luštěniny;
• zelená zelenina;
• fermentované mléčné výrobky;
• cereálie;
• vejce;
• droby;
• kuře.

Pacient by měl jíst 5-6krát denně ve stejných porcích. Jídlo by se nemělo smažit, doporučuje se pouze vařit a péct.

Provazcové maso a zelenina s hrubou vlákninou se musí otřít. Při vaření polévek je zakázáno používat masové, houbové a rybí vývary vítány;

Pacienti s toxickou hepatitidou by neměli jíst nic ostrého, tučného nebo studeného. Sůl je povolena, ale v malém množství. Z nápojů musíte nejprve vyloučit alkohol, dále kávu, kakao, sodu a hroznovou šťávu.

Léky

V rámci lékové terapie toxické hepatitidy jsou pacientovi předepsány 3 skupiny léků:

• Hepatoprotektory.
• Vitamíny.
• Antibiotika.

Hepatoprotektory jsou přírodní přípravky, které pomáhají chránit a regenerovat jaterní buňky poškozené etanolem. Mnohé z nich jsou založeny na ostropestřci mariánském, esenciálních fosfolipidech a ademetioninu.

Také pacientovi s alkoholickou hepatitidou jsou předepsány vitamínové a minerální komplexy. Důležité je především eliminovat nedostatek vitamínů skupiny B a kyseliny listové, proto pacient tyto látky dostává v nasycovacích dávkách.

Pokud je onemocnění těžké, pacientovi jsou předepsána antibiotika. Používají se k prevenci rozvoje infekčních procesů.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba hepatitidy zahrnuje transplantaci dárcovského orgánu. Provádí se pouze v těžkých případech, kdy má pacient poslední stupeň jaterního selhání. V tomto případě může pouze chirurgický zákrok prodloužit život člověka.

Ve skutečnosti se transplantace provádí velmi zřídka, protože jde o velmi složitý a nákladný postup. Jako dárce může vystupovat pouze absolutně zdravý člověk, častěji se jím stává příbuzný; Je mu odebráno 60 % jater, která jsou následně vrácena do původní velikosti.

Po transplantaci jsou pacientovi předepsány imunosupresiva, aby se zabránilo odmítnutí orgánu. Měl by také podstupovat pravidelné testy a ultrazvuky. Po úspěšné transplantaci se člověk vrací do aktivního života, obnovuje pracovní schopnost, může sportovat.

Pro pacienta po transplantaci je obtížné stanovit prognózu. Polovině pacientů se však podle statistik prodlužuje život o 10 a více let. Do jednoho roku je prognóza příznivá pro 83 % lidí, kteří podstoupí operaci.

Prevence a důsledky

Pokud se léčba zahájí v rané fázi, dodržení všech pokynů lékaře a vyloučení alkoholu povede k úplné obnově jater a uzdravení osoby. V opačném případě bude onemocnění postupovat, rozvine se cirhóza a také selhání ledvin. To vše může vést k vážným komplikacím – například rakovině jater, na následky které pacienti často umírají.

Jediným způsobem, jak zabránit alkoholické hepatitidě a dlouhodobé léčbě, stejně jako relapsům onemocnění, je dodržovat preventivní opatření. Hlavní věcí je zcela opustit nápoje obsahující alkohol.

Maximální denní dávky alkoholu, které jsou považovány za relativně neškodné, jsou 40 g čistého etanolu pro muže a 20 g pro ženy. Je třeba vzít v úvahu, že 1 ml silného nápoje obsahuje 0,79 g alkoholu.

Pravděpodobnost vzniku toxické hepatitidy u osoby, která pravidelně pije alkohol, závisí na životním stylu, genetické predispozici, množství konzumovaného alkoholu a výživě.
Protože většina pacientů trpí chronickým alkoholismem, je důležité zahájit léčbu závislosti včas.

Aby se zabránilo toxické hepatitidě a jejím relapsům, je také důležité jíst správně. To zahrnuje vyhýbání se tučným, kořeněným a uzeným jídlům a také konzervám. Obecně platí, že jídlo by mělo být bohaté na vitamíny a živiny.

Aktualizováno: 29. listopadu 2017

Toxická hepatitida (TG) je onemocnění jater, akutní nebo chronické, které se vyvíjí v důsledku požití chemikálií nebo jiných škodlivých látek (léky, alkohol, plísňové toxiny) do těla, jejich toxický účinek na jaterní buňky, doprovázený zánětem buněk a jejich odumírání a projevuje se zvětšením velikosti jater, bolestí v pravém hypochondriu a progresivní žloutenkou.

Akutní toxická hepatitida se vyvíjí v důsledku expozice jedné velké koncentraci jedu nebo malé dávce jedu, příznaky se zpravidla objevují po 2-5 dnech.

Chronická toxická hepatitida se rozvíjí při opakovaném vystavení jedu v malých dávkách, nemá afinitu k jaterním buňkám a může se projevit po měsících nebo letech. Projevy akutní toxické hepatitidy, vyjádřené, jsou závažné, pacient musí být naléhavě hospitalizován a pokud lékařská péče není poskytnuta včas, může to vést ke smrti. Chronická toxická hepatitida se vyvíjí pomalu, příznaky se objevují postupně, a pokud se neodstraní příčina, jsou komplikovány jaterní cirhózou a jaterním selháním.

Příčiny toxické hepatitidy

Požití škodlivých látek do organismu může být náhodné, profesionální (pracovní činnost) nebo úmyslné (chtěné). Škodlivé látky, které se dostávají do těla a poškozují játra, se nazývají jaterní jedy. Do těla se dostávají různými cestami.

Trávicím traktem: ústa → žaludek → krev → játra.

Přes dýchací systém: nos → plíce → krev → játra.

Přes kůži mohou jedy pronikat i do krve a následně do jater.

Některé jaterní jedy pronikající do krve mohou mít přímý účinek na jaterní buňku (hepatotropní jedy), narušovat její funkci a životně důležitou činnost. Jiné druhy jedů narušují krevní oběh v malých cévách zásobujících játra, to vede k nedostatku kyslíku v buňkách a jejich odumírání s následným narušením funkce orgánu. Jaterní jedy mají různý původ:

1. Léky v dávkách předepsaných ošetřujícím lékařem působí léčebně při jediné velké (toxické) dávce některého z léků z těchto skupin dochází k toxickému poškození jater a rozvoji akutní toxické hepatitidy.

sulfonamidové léky: Biseptol, Sulfadimethoxin

antivirotikum: Interferon, Amantadin;

antituberkulotika: Phtivazid, Tubazid antipyretikum: Paracetamol, Aspirin

antikonvulziva: Fenobarbital a další.

2. Průmyslové jedy se do těla dostávají inhalací nebo kůží, při vstupu velkých dávek do těla dochází k akutnímu poškození jater s odumíráním jejich buněk a nahrazením tukovými buňkami při opakovaném působení malých dávek;

arsen – uvolňovaný v metalurgických závodech;

fosfor – nachází se ve fosfátových hnojivech, používá se ke zpracování kovů

pesticidy – používané v zemědělství k hubení plevele

chlorované uhlovodíky jsou součástí ropy.

aldehydy (například: acetaldehyd) se průmyslově používají k výrobě kyseliny octové

insekticidy – používané v zemědělství k hubení škodlivého hmyzu.

3. Alkohol – chronická a nadměrná konzumace alkoholu, zejména nekvalitního, vede k toxickému poškození jater. Za bezpečné dávky se považuje 20-40 gramů alkoholu denně u mužů, u žen až 20 gramů, ve vyšších dávkách působí toxicky.

Veškerý alkohol přijatý z trávicího traktu putuje s krví do jater. Játra aktivně zpracovávají příchozí alkohol. Hlavní složkou přeměny alkoholu v játrech je jeho interakce s enzymem alkoholdehydrogenázou. V důsledku této enzymatické přeměny vede odbourávání alkoholu ke vzniku acetaldehydu. Acetaldehyd je poměrně toxická látka, pod jejímž vlivem jsou narušeny různé chemické reakce v játrech (zejména metabolismus tuků). Mastné kyseliny se hromadí a jaterní buňky jsou nahrazovány tukovou tkání.

4. Rostlinné jedy (plevelné jedy: hořčice, starček; houbové jedy: muchomůrka) působí hepatotropně (působí přímo na jaterní buňku, narušují její životně důležitou činnost a nahrazují ji tukovou tkání), v důsledku čehož klinika akutní rozvíjí se toxická hepatitida.

Příznaky toxické hepatitidy

Příznaky akutní TG:

V lehčích případech může probíhat téměř bez příznaků a zjistí se až při skupinovém vyšetření (např.: konzumace jedovatých hub).

V závažnějších případech se může projevit následujícími příznaky:

Bolest v pravém hypochondriu, nastává náhle, 2-5 dní po průniku hepatotropního jedu do těla, je důsledkem protažení kapsle zvětšenými játry (v důsledku akutního zánětlivého procesu v ní);

Příznaky intoxikace organismu: zvýšená tělesná teplota >38 C, celková slabost, nechutenství, nevolnost, zvracení (může být s krví), bolesti kloubů;

Krvácení z nosu, dásní, malé bodové krvácení na kůži, tyto projevy jsou výsledkem destruktivního účinku toxinu na stěny krevních cév;

Dopad na psychiku pacienta ve formě neklidu nebo letargie, dezorientace v prostoru, třes, protože jedy mají schopnost mít toxický účinek na nervové buňky;

Progresivní žloutenka, tmavá moč, světlé výkaly (mastné, lesklé) se objevují současně se známkami intoxikace a jsou důsledkem porušení odtoku žluči malými intrahepatálními žlučovými cestami;

Zvětšení jater v důsledku akutního zánětu jaterních buněk a jejich nahrazení tukovou tkání (ztučná játra)

Příznaky chronické TG:

Periodická bolest v pravém hypochondriu, střední intenzity, zhoršující se po jídle;

Těžkost v pravém hypochondriu je spojena se zvětšením jater;

Nízká tělesná teplota 37-37,5C;

Nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, hořkost v ústech, nadýmání, průjem, tyto projevy se vyvíjejí v důsledku porušení odtoku žluči;

Únava, snížená výkonnost;

Svědění kůže, svědění kůže v důsledku nahromadění žlučových kyselin;

Zvětšená játra a slezina.

Tyto příznaky mohou na chvíli ustoupit (remise) a znovu se objevit (zhoršit).

Komplikace

V mírných případech je toxická hepatitida zcela vyléčena. V jiných případech to může být komplikováno jedním z následujících onemocnění:

1. Selhání jater je důsledkem odumírání jaterních buněk, jejich nahrazení tukovými buňkami a narušení jejich funkcí, projevující se následujícími příznaky:

Edém (v důsledku poruch metabolismu bílkovin);

Krvácení (sníží se tvorba faktorů srážení krve);

Ztráta hmotnosti (kvůli nedostatečnému nasycení těla bílkovinami, tuky, sacharidy, energií produkovanou játry);

Jaterní encefalopatie (mentální a neuromuskulární poruchy) se rozvíjí v důsledku zhoršené toxické funkce jater;

2. Jaterní kóma, progresivní poruchy jater a centrálního nervového systému (porucha vědomí, reflexy, křeče atd.), důsledkem může být smrt;

3. Cirhóza jater, chronické onemocnění, které má za následek odumírání jaterních buněk a jejich nahrazení pojivovou tkání.

Léčba toxické hepatitidy

Tradiční metody léčby TG

V první řadě je nutné zabránit kontaktu s jedem. Aby se jed nedostal do krve a následně do jater, je nutné jej odstranit ze žaludku (v případech, kdy se dostal do trávicího traktu) uměle vyvolaným zvracením. Zaujměte pohodlnou polohu na zvracení (poloha v polosedě s hlavou předkloněnou dopředu), podrážděním kořene jazyka na něj zatlačením prstem (to se ale nepoužívá ve všech případech). Chcete-li oslabit účinek jedu na stěny žaludku, můžete pít mléko nebo odvar z lněných semen. Pokud dojde ke zvýšení teploty, můžete přikládat studené obklady na čelo. Zatímco to všechno děláme, naléhavě voláme záchranku, nebo urgentně kontaktujeme specializované zdravotnické zařízení (oddělení toxikologie).

Pokud se objeví příznaky akutní toxické hepatitidy, musí být pacient naléhavě hospitalizován, kde budou pod dohledem ošetřujícího lékaře prováděny následující léčebné metody:

Při léčbě toxické hepatitidy je pacientovi předepsán klid na lůžku, výplach žaludku a čištění zbývajícího jedu, který se dostal do žaludku. Pacient sedící na židli s hlavou nakloněnou dopředu má na druhém konci sondy zavedenou speciální sondu; Při nalévání vody se nálevka (kapacita 1 litr) zvedne nad úroveň úst, pokud je plná, spustí se a voda se nalévá ze žaludku do nádoby. A znovu se nalije nová část vody. Voda by měla mít tělesnou teplotu pro dospělého, na výplach žaludku je potřeba 8-10 litrů vody.

Odstranění jedů z těla (aktivní uhlí, kapátka s roztoky elektrolytů), hemosorpce, plazmaferéza (čištění krve od toxických látek). Aktivní uhlí absorbuje toxiny, které zůstávají v žaludku na jeho povrchu, a brání jim v pronikání do krve.

Vitamínoterapie – užívání vitamínů B a C

Hepatoprotektory (Lif 52, Heptral, Essentiale). Tyto léky se aktivně podílejí na procesech reprodukce jaterních buněk a jejich obnově po poškození (Holosas, Cholenzym). Spolu se žlučí se z jater odstraňují některé toxické látky. Tento proces aktivují choleretické léky.

Antidota (při otravě houbami, Atropin). Chemikálie, které specificky působí na toxické látky nebo buněčné receptory, aby se zabránilo toxickému poškození.

Hepatoprotektory rostlinného původu pro léčbu toxické hepatitidy

Hepatoprotektory – zvyšují odolnost jater vůči škodlivým vlivům (léky, alkohol, rostlinné a chemické jedy). Urychlit obnovu poškozených buněk. Posílit neutralizační funkci jater.

Játra v našem těle jsou nejúžasnější a nejnáročnější orgán. Plní více než 400 různých funkcí a je hlavní bariérou mezi krví přicházející ze střev a všemi ostatními orgány. Hepatocytární buňky zpracovávají příchozí materiál, syntetizují z něj látky potřebné pro celé tělo, odstraňují a neutralizují jedy a toxiny.

Játra, která mají obrovskou schopnost regenerace, jsou přesto náchylná k ničivým účinkům škodlivých látek, pokud přicházejí v množství, s nímž se těžko vyrovnávají. V tomto případě se vyvíjí zánět jater - hepatitida a buňky hepatocytů částečně umírají a jsou zničeny. Co je toxická hepatitida, jaké faktory ji způsobují a jak se toto onemocnění léčí?

Co je toxická hepatitida

účinky chemikálií na játra

Akutní toxická hepatitida se vyvíjí v důsledku expozice malému množství silného jedu nebo slabých dráždivých látek, ale ve velkých koncentracích. Toxiny se dostávají zpravidla gastrointestinálním traktem, méně často dýchacími cestami a kůží. Chronická hepatitida vzniká v důsledku opakované expozice malým dávkám toxinu po dlouhou dobu. Nemoci související s hepatitidou jsou kódovány podle MKN-10 pod číslem K71 (toxické poškození jater). Alkoholické onemocnění jater se dělí do samostatné skupiny a má kód K70.

Může být toxická hepatitida nakažlivá? Ne, jedná se o výlučně terapeutické onemocnění způsobené vlivem vnějšího chemického faktoru na určitou osobu. Skupinové onemocnění vzniká pouze tehdy, jsou-li všichni pacienti současně vystaveni toxinu (otrava jídlem, průmyslové havárie).

Příčiny toxické hepatitidy

zneužívání alkoholu

Podle statistik je nejčastější příčinou toxické hepatitidy v Rusku zneužívání alkoholu, stejně jako následné nekontrolované užívání léků ke zmírnění kocoviny.

Toxická hepatitida vyvolaná léky se vyvíjí v důsledku jednorázové dávky velké dávky léků nebo dlouhodobé léčby, a to i pod lékařským dohledem. Mezi nejnebezpečnější léky pro játra patří následující skupiny:

antipyretika; proti tuberkulóze; sulfonamidy; antivirové; antikonvulziva.

Samostatně lze hepatitidu rozlišit po chemoterapii rakoviny. Cytotoxické léky používané k potlačení růstu rakovinných buněk mají negativní vliv na všechny orgány a tkáně, především játra. Po chemoterapii je nutný krevní test ke sledování stavu biochemických procesů v játrech. Podle výsledků je předepsána dieta a rehabilitační léčba.

průmyslové jedy

Další příčinou toxické hepatitidy jsou průmyslové jedy. Tato skupina látek může organismus otrávit jak trávicím traktem, tak i kontaktem s pokožkou nebo vdechováním znečištěného vzduchu. Hlavní hepatotoxické látky používané v moderním průmyslu jsou:

pesticidy, včetně insekticidů; chlorované uhlovodíky (ropné produkty); fenoly; aldehydy; fosfor; arsen.

Další velkou skupinou toxinů, které mají destruktivní účinek na játra, jsou jedy rostlinného původu:

potápka bledá; kříž; heliotrop; hořký

K otravě rostlinnými jedy většinou dochází v důsledku nesprávného sběru hub nebo samoléčby bylinnými směsmi neznámého původu.

Příznaky akutní a chronické toxické hepatitidy

Příznaky toxické hepatitidy se budou mírně lišit v závislosti na povaze onemocnění. Při akutním průběhu se první příznaky objevují obvykle po 2–4 dnech, méně často po 12–24 hodinách (např. při otravě muchomůrkou).

Akutní toxická hepatitida je doprovázena následujícími příznaky:

horečka; bolest v pravém hypochondriu; zvracení, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost; zežloutnutí očního bělma; změněná barva stolice; krvácení z nosu, dásní, přesné krvácení na kůži; ztmavnutí moči; někdy nervové poruchy vyplývající z expozice toxinům na nervový systém.

V chronickém průběhu onemocnění se mohou periodicky objevovat a mizet příznaky:

mírné zvýšení tělesné teploty (37,0–37,5 °C); nepohodlí v pravém hypochondriu; nadýmání, průjem; hořkost v ústech, nevolnost, zvracení; svědění v kůži; zvýšená únava.

Zvětší se játra, krevní testy odhalí zvýšení bilirubinu a alkalické fosfatázy a změní se hladina enzymů AST a ALT. Je nutné provést další studie k vyloučení jiných forem hepatitidy, především infekčních.

Léčba toxické hepatitidy

Léčba toxické hepatitidy spočívá v co nejrychlejším odstranění jedu z těla, symptomatické terapii a vytvoření optimálních podmínek pro regeneraci jater. K tomuto účelu se používají hepatoprotektivní látky. Zpravidla se jedná o vitamíny, enzymy a rostlinné produkty.

Lékárenské hepatoprotektory: „Liv 52“, „Essentiale“, „Heptral“. Tyto léky podporují tvorbu potřebných fosfolipidů, aktivují syntézu aminokyselin, mají choleretický a protizánětlivý účinek. Berou se v dlouhých kurzech od 1 do 6 měsíců. vitamíny skupiny B a kyselina askorbová. Prostředky, které zvyšují sekreci žluči - „Cholenzim“, „Holosas“.

Léčba toxické hepatitidy lidovými léky

Léčba toxické hepatitidy lidovými léky může být použita pouze pod dohledem lékaře. Pomozte zmírnit nevolnost a normalizovat funkci jater:

šťáva z kysaného zelí; infuze máty; grapefruitový džus; infuze kořenů křenu; měsíčkový odvar; dýňová šťáva a dužina.

Strava hraje obrovskou roli v léčbě onemocnění jater. Je to hlavní stimul pro regeneraci, protože vám umožňuje eliminovat účinky nepříznivých faktorů a vytvořit podmínky pro rychlé zotavení a poskytnout játrům všechny potřebné látky. Měli byste také minimalizovat příjem všech léků. Říká se: „Nejlepší pilulka na játra není žádná pilulka,“ a je blízko pravdě!

Dieta pro toxickou jaterní hepatitidu

Jakou dietu byste měli dodržovat při toxické jaterní hepatitidě? Vyhněte se všem potravinám, které jsou těžko stravitelné:

tučné maso (vepřové, jehněčí, kachní), sádlo; tučné ryby; vejce; konzervované potraviny; houby; uzené maso; koření a omáčky; pečivo a čerstvý chléb; silný čaj, káva, kakao; perlivá voda; ořechy; cibule, česnek, ředkvičky, šťovík; cukrovinky, zmrzlina; tučné odrůdy sýra a tvarohu, zakysaná smetana, máslo.

Nemůžete jíst tučná, kořeněná, smažená jídla. Jídlo se vaří v páře, peče nebo vaří.

Denní strava by měla obsahovat:

ovesná kaše; sušený chléb; otruby; kuře, telecí maso; libové druhy ryb; mléko a nízkotučný tvaroh; zeleniny a ovoce.

Je také užitečné pít zelený čaj, odvar ze sušeného ovoce a jíst fíky a zelenou zeleninu.

Výživa pro toxickou hepatitidu by měla být přijímána v malých porcích, 5–6krát denně. Je vhodné dodržovat zásadu oddělené výživy: nemíchejte bílkoviny a uhlohydráty v jednom jídle a jezte ovoce odděleně od všeho ostatního.

Předpověď

Obecně platí, že při včasné diagnóze a správné léčbě je prognóza příznivá. Játra mají výjimečnou schopnost regenerace a snadno obnoví až 75 % odumřelých buněk.

Nepříznivý výsledek může být způsoben akutním poraněním velkou dávkou jedu a zpožděním lékařské péče (např. jed muchomůrky způsobí první příznaky otravy po vystavení jater).

Chronická toxická hepatitida může být komplikována cirhózou jater – náhradou funkčních buněk hepatocytů jizvou. Zpravidla k tomu dochází v důsledku neustálého působení toxinů na játra, kdy jed brání buňkám v normálním zotavení, například při pití alkoholu.

Toxická hepatitida je neinfekční onemocnění jater, ke kterému dochází v důsledku otravy těla chemikáliemi: alkoholem, drogami, rostlinnými jedy a průmyslovými toxiny. Onemocnění je doprovázeno bolestí v pravém hypochondriu, nevolností, zažívacími potížemi a horečkou. Při léčbě toxické hepatitidy je důležité vyloučit expozici destruktivnímu faktoru, rychle odstranit jed z těla a vytvořit příznivé podmínky pro obnovu jater. K tomu užívejte hepatoprotektivní léky a dodržujte jemnou dietu.

Poškození jater může být způsobeno mnoha faktory. Ale pouze vývoj toxické hepatitidy zahrnuje expozici chemickým sloučeninám na těle.

Nemoc není nakažlivá, ale může vyvolat rozvoj vážných poruch. Proto stojí za to se blíže podívat na to, co je toxická hepatitida, její hlavní příznaky a léčba.

Patologický proces je charakterizován akutními nebo chronickými formami.

V prvním případě má toxická chemická látka afinitu k hepatocytům a po 3-4 dnech vyvolává jejich smrt. Bez pomoci je prognóza špatná.

Chronická toxická hepatitida vzniká při opakovaném kontaktu s malými dávkami jedu. S chemikáliemi můžete pracovat mnoho let, než se objeví první příznaky onemocnění.

Etiologické faktory

Toxiny pronikají do těla dýchacím systémem, trávicím traktem a kůží.

Je obvyklé identifikovat následující příčiny toxické hepatitidy:

Léky, chemoterapie. Pokud má pacient v anamnéze chronické patologie a je nucen neustále užívat léky, může se objevit toxická jaterní hepatitida. Patologie se vyskytuje také při nekontrolovaném užívání léků z následujících skupin: antibakteriální, antituberkulotika, antikonvulziva (barbituráty), nesteroidní protizánětlivé léky a léky na chemoterapii. Častá konzumace vede ke zvýšení vstřebávání železa a jeho ukládání v hepatocytech. Tento proces způsobuje tvorbu volných radikálů a postupnou destrukci buněčných membrán. Toxická alkoholická hepatitida se často vyvíjí při pití alkoholu mimo potraviny Průmyslové jedy: arsen, fosfor, pesticidy a insekticidy, aldehydy, tetrachlormethan, fenoly. Etiologický faktor se vyskytuje u lidí s těžkou závislostí, kteří užívají několik drog Jedy přírodního původu. Tato skupina obsahuje plísňové a plevelné toxiny, které působí přímo na játra.

Typy toxické hepatitidy

V závislosti na typu toxické sloučeniny je obvyklé rozdělit patologii do následujících typů:

léková hepatitida;

Stojí za to zjistit, zda je hepatitida nakažlivá.

Je důležité si pamatovat, že toxická hepatitida je nakažlivá, když je nemoc přenášena orálně-genitálním kontaktem.

V tomto případě se člověk může nakazit dotykem zbytků pacientových výkalů. To naznačuje vývoj nutričně toxické hepatitidy.

Příznaky onemocnění

Symptomy hepatitidy jsou určeny formou patologie.

Klinický obraz akutní hepatitidy

Mírné případy se vyznačují asymptomatickým průběhem. Obecně však akutní toxická hepatitida způsobuje následující příznaky:

výskyt bolesti v oblasti pravého hypochondria; záchvaty nevolnosti a zvracení a mírné závratě na povrchu; třes končetin; žloutnutí skléry a kůže se zbarvují a mají mastný lesk v důsledku zánětu; .

Klinický obraz chronické formy

Onemocnění je charakterizováno postupným rozvojem a zvyšujícím se klinickým obrazem. Charakteristické jsou následující příznaky toxické hepatitidy:

teplota je mírně zvýšená - ne více než 37,5 ° C, která se vyznačuje zesílením po jídle, zvýšená únava v břiše, která se vyvine v důsledku porušení odtoku; žluč: nevolnost a zvracení, plynatost, průjem, hořká chuť v ústech zvětšená velikost některých trávicích orgánů: játra a slezina;

Tato symptomatologie se vyskytuje během exacerbace onemocnění, poté ustupuje během remise.

Fáze onemocnění

Rozlišují se následující hlavní fáze vývoje onemocnění:

Latentní období. Začíná vstupem toxických látek do organismu a pokračuje až do objevení se symptomů Stádium akutních klinických projevů. Objevují se následující příznaky toxického poškození jater: žloutenka, horečka, hubnutí, slabost a nechutenství, dyspeptické poruchy. Toto stadium je charakterizováno poškozením životně důležitých orgánů. Toto je interval od nejrozvinutějšího klinického obrazu po uzdravení nebo smrt.

Důsledky

Poškození jater má pozitivní i negativní důsledky. Při včasné diagnóze a léčbě dochází k uzdravení. V pokročilých případech se však může vyvinout jaterní selhání a jaterní dystrofie.

Komplikace toxické hepatitidy

Jak nebezpečná je patologie? V závažných případech onemocnění se vyvinou následující poruchy:

Selhání jater. Vyvíjí se na pozadí smrti hepatocytů a jejich nahrazení tukovou tkání. Funkce jater je narušena a rozvíjejí se následující příznaky: otoky, krvácení, žloutenka, hubnutí, encefalopatie (výskyt psychických a nervosvalových poruch jaterní cirhóza). Onemocnění je chronická patologie, která zahrnuje smrt hepatocytů a jejich postupné nahrazení buňkami pojivové tkáně. Jde o progresivní patologii jater a centrálního nervového systému. Pacient pociťuje zmatenost, křeče a zhoršené reflexy. Může způsobit smrt.

Prognóza zotavení

Obecně platí, že včasná diagnostika a správná terapie pomáhá zcela vyléčit onemocnění. Proto je prognóza příznivá.

Akutní poškození trávicího orgánu velkými dávkami toxické látky ve spojení s nedostatkem kvalifikované lékařské pomoci však může vést ke smrti.

Vlastnosti onemocnění v dětství

Toxická hepatitida u dětí je diagnostikována mnohem méně často. Příčinou patologie je náhodné pronikání toxických sloučenin do jater dítěte v důsledku nedbalosti rodičů, v důsledku užívání léků nebo v případě otravy rostlinami a houbami. Typický je těžký průběh patologie u dítěte. Bez lékařského ošetření je možná smrt.

U dětí se vyvine převážně akutní forma onemocnění, klinický obraz je shodný s příznaky dospělých.

Léčba toxické hepatitidy by měla být zaměřena na prevenci závažných poruch v játrech a těle jako celku.

Prognóza je obecně nepříznivá.

Diagnóza toxické hepatitidy

K potvrzení diagnózy je nutné komplexní vyšetření:

ošetřující lékař musí provést průzkum a vyšetření v laboratoři: provedení obecné analýzy moči a krve, koprogram, biochemický krevní test, instrumentální techniky: radiografie, ultrazvuk trávicího traktu, v případě potřeby biopsie jater;

Vlastnosti léčby

Terapie zahrnuje zastavení kontaktu s toxickými látkami a jejich rychlou eliminaci, odstranění nepříjemných příznaků a regeneraci hepatocytů (játra jsou schopna samostatně obnovit až 75 % poškozených buněk).

Drogová terapie

Při léčbě toxické hepatitidy se široce používají léky s hepatoprotektivním účinkem:

Sirepar, Gepafid, Essentiale, Hepatosan, Hepel, Silegon, Silimar.

Tyto léky stimulují syntézu endogenních fosfolipidů a mají protizánětlivé a choleretické účinky. Hepatitida vyžaduje dlouhý průběh léčby těmito léky - až 6-7 měsíců.

Vlastnosti dietní výživy

Léčba toxické hepatitidy je nemožná bez terapeutické výživy. Spustí regenerační procesy a dodá tělu živiny.

Dietní výživa pro hepatitidu zahrnuje jíst jídlo 6krát denně, jíst v malých porcích. Všechny potraviny by měly mít mírnou teplotu.

Co nejíst, pokud máte toxickou hepatitidu

Dieta pro toxickou hepatitidu zahrnuje vyloučení následujících potravin z pacientovy stravy:

pečivo a chléb tučné (jehněčí, kachní) a ryby (sumec, sádlo) smažené, kořeněné, příliš slané a uzené potraviny, káva, kakao, čokoláda; a výrobky na jejich bázi;

Co můžete jíst, pokud máte toxickou hepatitidu?

Je povoleno jíst kaše vařené ve vodě, vařenou nebo dušenou zeleninu, suflé a kotlety z nízkotučného masa a ryb, pečené ovoce, vařené těstoviny a pyré.

Lidové léky

Je možné používat léky založené na tradičních recepturách? Použití takových léků k léčbě je možné pouze pod dohledem zdravotnického personálu. Následující léky pomáhají s nemocí:

šťáva z kysaného zelí nebo grapefruitu; infuze máty nebo křenu;

Preventivní opatření

Prevence toxické hepatitidy spočívá v zabránění kontaktu s toxickými látkami. Pokud se toxická hepatitida vyskytne u osoby, která pracuje v rizikové práci, je nutná změna zaměstnání a můžete odejít do důchodu.

Toxická hepatitida je chronické nebo akutní onemocnění jater, které se rozvíjí v důsledku průniku chemických nebo jiných toxických látek do organismu, jejich toxického působení na jaterní buňky, doprovázené buněčným nádorem a smrtí a projevuje se progresivní žloutenkou, bolestí hypochondrium a zvětšení velikosti jater .

Akutní toxická hepatitida se vyvíjí, když jediné velké množství jedu nebo malé dávky toxických látek, které jsou podobné jaterním buňkám příznaky se obvykle objeví během 4–6 dnů.

Chronická hepatitida se objevuje v důsledku opakovaného vystavení jedu v malých dávkách, který se nepodobá jaterním buňkám, a může se objevit o několik měsíců později. Příznaky akutní hepatitidy jsou výrazné, onemocnění je závažné, pacient musí být rychle hospitalizován a pokud není včas léčeno, může být onemocnění smrtelné. Chronická hepatitida se nevyvíjí okamžitě, pokud není odstraněna příčina, jsou komplikovány selháním jater a výskytem cirhózy.

Příčiny a léčba toxické hepatitidy

Požití toxických látek do těla může být náhodné, profesionální nebo úmyslné. Škodlivé látky se do těla dostávají různými cestami. Přes trávicí trakt, dýchací soustavu.

Prostřednictvím těla se jedy mohou dostat také do krevního oběhu a následně do jater. Dostat se do krve, nějaké jaterní jedy mají přímý vliv na jaterní buňky, což narušuje její život a práci. Některé druhy jedů také narušují krevní oběh v cévách, které vyživují játra, což vede k nedostatku kyslíku v buňkách a jejich odumírání s dalším narušením jater.

Jaterní jedy mají různý původ

Průmyslové jedy se dostávají do těla kůží nebo při inhalaci při požití velkých dávek dochází k akutní infekci jater s nekrózou jejich buněk a nahrazením tukovými buňkami při častém požití malých dávek;

• fosfor – nachází se v hnojivech, používá se ke zpracování kovů;
• insekticidy - používané ve venkovském průmyslu k boji proti různému hmyzu;
• arsen – vzniká v metalurgických závodech;
• chlorované uhlovodíky – složky ropy;
• pesticidy – používané ve venkovském průmyslu k hubení plevele;
• fenoly – obsažené v antiseptikách používaných k dezinfekci;
• aldehydy se průmyslově používají k výrobě kyseliny octové.

Alkohol – neustálá a nadměrná konzumace alkoholu, zejména nekvalitního, způsobit toxické poškození jater. 50 gramů alkoholu denně pro muže a až 30 gramů pro ženy jsou bezpečné dávky ve velkých dávkách, alkohol má toxický účinek;

Veškerý požitý alkohol z trávicího traktu přechází do jater, kde se aktivně zpracovává. Hlavní složkou přeměny alkoholu v játrech je jeho kombinující s enzymem dehydrogenázou. V důsledku enzymatické přeměny alkoholu se uvolňuje acetaldehyd. Je to spíše toxická látka pod jejím vlivem jsou narušeny různé reakce v játrech. Dochází k hromadění kyselin a náhradě jaterních buněk tukovou tkání.

Rostlinné jedy mají hepatotropní účinek (působí přímo na jaterní buňku, narušují životní funkce orgánu a nahrazují je tukovou tkání), což vede k akutní hepatitidě.

Příznaky hepatitidy

Příznaky akutní toxické hepatitidy

U lehkých forem může probíhat prakticky bez příznaků a projeví se až při skupinovém vyšetření. U závažnějších forem se toxická hepatitida může objevit ve formě následujících příznaků:

Příznaky chronické toxické hepatitidy:

• Těžkost v pravém hypochondriu v důsledku zvýšení velikosti jater;
• Krátkodobá středně silná bolest v pravém hypochondriu, zhoršující se po jídle;
• Zvýšená velikost sleziny a jater;
• Zvracení, nevolnost, hořkost v ústech, ztráta chuti k jídlu, průjem, nadýmání, tyto příznaky se vyvíjejí v důsledku zhoršeného vylučování žluči;
• Horečka nízkého stupně 37–37,50 stupňů;
• Svědění na těle, svědění těla v důsledku nahromadění žlučových kyselin;
• Apatie, únava.

Tyto příznaky mohou periodicky ustupovat (remise) a znovu se objevovat.

Komplikace toxické hepatitidy

U lehkých forem je hepatitida zcela vyléčitelná. V jiných formách může být komplikován následujícími nemocemi:

Selhání jater je výsledek smrti jaterních buněk a narušení jeho funkcí a jejich nahrazení tukovými buňkami je dáno následujícími příznaky:

• Jaterní encefalopatie se objevuje, když je narušena toxická funkce jater;
• Žloutenka;
• Otok;
• Ztráta tělesné hmotnosti;
• Krvácející.

Cirhóza jater je chronické onemocnění, které má za následek odumírání jaterních buněk a jejich nahrazení mastnými kyselinami.

Jaterní kóma, narušení jater, reflexů, vědomí, výsledkem může být smrt.

Nejprve musíte odstranit kontakt s jedem. Aby se jed nedostal do krve a následně do jater, musí být ze žaludku odstraněn umělým zvracením. Chcete-li oslabit účinek jedu na žaludeční stěny, můžete použijte odvar z lněných semínek nebo mléko. Pokud máte vysokou teplotu, můžete si na hlavu přikládat studené obklady. Zatímco to všechno děláte, urychleně zavolejte sanitku nebo jděte na ošetření na toxikologické oddělení v nemocnici.

Pokud se objeví příznaky akutní toxické hepatitidy, musí být pacient naléhavě hospitalizován v nemocnici, kde budou pod dohledem lékaře prováděny následující léčebné metody:

Bylinné hepatoprotektory pro léčbu toxické hepatitidy

Tyto léky zvyšují odolnost jater vůči negativním vlivům (drogy, alkohol, jedy). Zvyšují neutralizační funkci jater a urychlují obnovu infikovaných buněk.

Droga Liv 52

Složení: kapary, čekanka obecná, kasie západní, řebříček obecný, lilek černý, arjuna terminální, tamarix gallicum.

Aktivuje enzymy (acetaldehyddehydrogenáza, cytochrom P450 atd.) podílející se na odstraňování toxických látek. Acetaldehyddehydrogenáza snižuje škodlivé účinky alkoholu a podporuje jeho uvolňování.

• Bojuje proti negativním účinkům volných radikálů.
• Komponenty aktivují produkci látek, které snižují aktivitu volných radikálů. Volné radikály poškozují zdravé buňky a urychlují jejich stárnutí a smrt.
• Choleretický účinek.

Příprava aktivuje vstup žluči jaterními buňkami a podporuje vylučování žluči přes vývody. Přebytečné tuky a toxické látky jsou vylučovány žlučí.

• Protizánětlivý účinek.

Účinek je dosažen díky účinek aktivních prvků léčiva na zánětlivé faktory. Takže extrakt z pupalky snižuje výskyt leukotrienů, látek, které jsou zodpovědné za tvorbu zánětlivých a alergických reakcí.

Lék Essentiale Forte

Normalizuje jaterní metabolismus sacharidů, bílkovin a lipidů, zvyšuje jeho neutralizační účinek. Podporuje hojení jater po poškození toxickou hepatitidou, zabraňuje vzniku jizev v nich. Droga je založena na speciálních tucích extrahovaných ze sójových bobů.

Účinky léku a mechanismus účinku u toxické hepatitidy:

• Obnovuje a posiluje jaterní buňky.
• Speciální tuky vstupují do poškozených jaterních buněk, což aktivuje obnovu jejich funkční kapacity a integrity.
• Snižuje množství tuku v krvi.
• Tohoto účinku je dosaženo snížením cholesterolu v játrech, snížením jeho vstřebávání v žaludku a zvýšením jeho vylučování žlučí.
• Snižuje výskyt jizevnaté tkáně v játrech.

Příprava aktivuje enzym, který potlačuje vzhled hlavní složkou jizevnaté tkáně.

Účinnost Essentiale u alkoholické toxické hepatitidy:

Abych to shrnul

Abychom to shrnuli, je třeba říci, že játra jsou u člověka velmi důležitým orgánem. Navíc je to jen jeden ze všech orgánů, které lze zcela vyčistit. Navíc se tak děje v říjnu a březnu. Proto v těchto měsících musíte obzvláště pečlivě sledovat svou stravu a vzdát se špatných návyků.