A méhben lévő idegentestek ultrahangos kimutatásának százalékos aránya. Idegen test a hüvelyben

Bizonyára mindenki anatómiát tanult az iskolában. Bolygónkon a legtöbb ember ismeri a „méhnek” nevezett női szerv fogalmát. Erről lesz szó a továbbiakban. Mi a női méh, és hol található? Milyen funkciói vannak ennek a szervnek, szerkezeti jellemzői és méretei? Mindezt megtudhatja a cikkből. Érdemes megemlíteni az ebben a szervben felmerülő lehetséges patológiákat és a kezelési módszereket is.

Női test

A szép nem képviselői sok tekintetben különböznek a férfiaktól. A külső jelek mellett a test belső szerkezeti jellemzői is vannak. Így az emberiség gyenge felének képviselői képesek szaporítani saját fajtájukat és táplálni őket. A női méh, a petefészkek, az agyalapi mirigy és más szervek fontos szerepet játszanak ebben a folyamatban. A férfiak felépítése primitívebb és egyszerűbb.

Női méh: mi ez?

Ez a szerv minden nő medencéjében található még születés előtt. Így a reproduktív régió körülbelül az intrauterin élet 10. hetében alakul ki. Külsőleg a méh egy kis fordított körtére vagy kúpra hasonlít.

A női méh oldalain két úgynevezett folyamat van. Az orvosok inkább petevezeték néven ismerik őket. Ezen folyamatok mindegyike alatt van egy kis ovális alakú szerv. Ezeket a struktúrákat petefészeknek nevezik.

A nőknél a méh belső szerkezeti jellemzői mellett méhnyakkal és méhnyakcsatornával is rendelkezik, amely a hüvelybe nyílik. A reproduktív szerv belső üregének három rétege van. A fő az endometrium - a belső bélés.

A méh méretei és szerkezeti jellemzői

A nők méhének különböző méretei vannak. Minden attól függ, hogy a ciklus melyik szakaszában van a szép nem teste. A normál méret a menstruáció vége után 4-5 centiméter. Ebben az esetben a szerv hossza valamivel nagyobb lehet, mint a szélesség és a keresztmetszet.

Azoknál a nőknél, akik soha nem szültek, és nem esett át a méhnyakcsatorna kitágulása, a méhnyak lekerekített alakja és ugyanolyan szorosan zárt nyílása van. Ha a tisztességes nem képviselője már anya lett, akkor a méhszájnak résszerű nyílása lehet, amely kissé kitágult. Mindez a norma egy változata. A nyaki csatorna hossza a különböző nőknél 2-5 centiméter között változhat. Ezenkívül különös figyelmet fordítanak erre a számra a terhesség alatt.

A női reproduktív szervnek van egy érdekes tulajdonsága. A méhet semmilyen eszköz vagy csont nem rögzíti. Testét csak szalagok és izmok tartják össze. El lehet képzelni, milyen terhelést érnek ezek az alkatrészek gyermekhordás közben. Előfordulhat, hogy a női méh megfelelően helyezkedik el, vagy elülső vagy hátsó eltérése lehet. Ez nem patológia, de a fogamzás során problémák léphetnek fel.

A női méh funkciói

A női reproduktív szervnek számos fontos funkciója van. Nézzük a főbbeket.

• A női méh egyik fő funkciója a szülés. Minden hónapban a belső réteg megváltozik, és hormonoknak van kitéve. Így a test felkészül a fogantatásra. Ha megtermékenyítés megtörtént, akkor az embrió biztonságosan rögzítve van a női szerv falához, és ott marad a teljes fejlődésig és a külső környezetben való életre való készenlétig.
• Ezenkívül a női méh tisztító funkciót lát el. Minden menstruációs ciklusban a szerv összehúzódik, kiszorítva a felesleges belső réteget. Ebben az időszakban a nők menstruálnak.
• A női nemi szerv védő funkciót is ellát. A méh megbízhatóan védi a törékeny petevezetékeket a kórokozók és fertőzések behatolásától. A méhnyak pedig nyálkát választ ki, ami segít kiöblíteni ezeket a baktériumokat a méhnyakcsatornából és a hüvelyből.
• A spermiumot elősegítő funkció a női szerv velejárója is. A szexuális aktus után a méh aktívan összehúzódik, segítve a hím ivarsejtek behatolását az üregbe és a petevezetékekbe való bejutást a megtermékenyítés céljából.
• Továbbá, a női méh hozzárendelhető a támogató szervek és különböző rendszerek funkciójához. A szokásos helyén való elhelyezkedése miatt a méh nem engedi, hogy a belek és a hólyag különböző irányba mozduljanak el.

A női szervek betegségei

A szebbik nem sok képviselőjének meg kell küzdenie a reproduktív rendszert érintő patológiákkal. Ezek közé tartozik az endometritis, a mióma, a nőknél a méh prolapsusa és más betegségek. Némelyikük biztonságosan kezelhető és kedvező prognózisú. Mások olyan szörnyű következtetéshez vezetnek, mint a méheltávolítás. Azok a nők, akiknek át kellett esniük ezen az eljáráson, depressziósnak és alacsonyabb rendűnek érzik magukat. Nézzünk néhány példát a női szerv patológiáira.

Patológiás neoplazmák

Ilyen betegségek közé tartozik a méh mióma, belső endometriózis, ciszták és fekélyek. A legtöbb esetben az ilyen betegségeket gyógyszerekkel és speciális eljárásokkal kezelik. Csak nagyon előrehaladott esetekben lehet szükség sebészeti beavatkozásra.

A reproduktív szerv prolapsusa

Ez a patológia olyan esetekben fordul elő, amikor az izmok és az ínszalagok gyengülnek, és már nem tudják megtartani a reproduktív szervet a kismedencei üregben. Leggyakrabban hiányos vagy részleges méh prolapsus fordul elő. Ha egy nő fogamzóképes korú, az orvosok mindent megtesznek a szerv megőrzésére. Teljes prolapsus esetén a méh eltávolítása javasolt.

Méh veszettség (nimfománia)

A nőknél a méh veszettség olyan folyamat, amelyben a mentális állapot megzavarodik. Ezt a betegséget gyakran hisztériának nevezik. Ez a név mára elavult. A modern orvostudomány nem ismeri fel az olyan betegséget, mint a nők méh veszettsége. A patológia tünetei megmaradtak. Leggyakrabban a betegség fokozott szexuális vágyként, a tudat elhomályosulásakor, nevetésben, majd könnyekben nyilvánul meg. Most az ilyen nőket nimfomániáknak nevezik, és pszichológiai korrekciót írnak elő.

Egyéb betegségek

A fentieken kívül számos más kóros folyamat is előfordul a női méh belsejében. Érdemes megjegyezni, hogy legtöbbjük hormonális eredetű és kezelhető. Vannak azonban olyan betegségek is, amelyek sem konzervatív, sem műtéti úton nem gyógyíthatók. Ebben az esetben az orvosok a méh eltávolításához folyamodnak.

A reproduktív szerv eltávolítása

Számos módja van a méh eltávolításának. Az egészségügyi intézmény képességeitől és az orvosok képzettségétől függően a legmegfelelőbb lehetőséget választják ki. A leggyakoribb eljárás a laparoszkópos műtét. Vannak azonban olyan esetek, amikor laparotomiára van szükség. Tekintsük mindkét lehetőséget.

A méh eltávolítása laparoszkóppal

Ha van ideje felkészülni a műtétre, akkor célszerű elvégezni ezt az eljárást. A műtét során az orvos több bemetszést végez a beteg hasán, és kis manipulátorokat helyez beléjük. Videokamera segítségével az orvos mindent lát, ami egy nagy monitoron történik. A kis manipulátorok gondosan levágják a méhet tartó szalagokat és izmokat. Ezt követően a szervet eltávolítják a hasüregből.

Az ilyen műveletek utáni helyreállítás gyors. A nő azonban kellemetlen érzést és fájdalmat tapasztalhat az eljárást követő első hónapban.

Laparotomiás műtét a méh eltávolítására

Ha a peritoneumból egy szerv eltávolítása sürgős, akkor laparotomiát kell végezni. Ezt a módszert akkor is választják, ha egy nőnek nagy zsírrétege van a medence területén. A műtét során az orvos bemetszést végez az alsó hasban. A helyzettől függően lehet vízszintes vagy függőleges. A reproduktív szerv eltávolítása után a bemetszést rétegről rétegre varrják.

Az ilyen műveletek utáni helyreállítás sokkal nehezebb. A nő a beavatkozás után egy hónapig cselekvőképtelen.

Mi történik a női testtel a műtét után?

A méh eltávolítása után a nő nemcsak belsőleg, hanem külsőleg is megváltozik. A tisztességes nem legtöbb képviselője erkölcsi és fizikai értelemben belső ürességet észlel. Ha egy nő fogamzóképes korú, akkor a depresszió mellett tehetetlennek és haszontalannak érzi magát.

Összegezve

Most már tudja, mi a női méh, milyen funkciókat lát el, és mi a mérete. Minden nőnek tudnia kell, mi a nemi szerv. Ez segít elkerülni a betegségek bizonyos szövődményeit, és időben elvégezni az öndiagnózist.

A férfiaknak is tudniuk kell, hogy mi a női méh. Talán az erősebb nem képviselőinek nem kellene ilyen részletesen tanulmányozniuk ezt a kérdést. Azonban mindig hasznos lesz, ha van ötleted róla.

• Idegen testek kezelése a méhben

Mik azok az idegen testek a méhben

A méhben lévő idegen testek közé tartoznak az intrauterin fogamzásgátlók (IUD) és azok töredékei, magzati csonttöredékek és különféle lekötések.

Idegentestek tünetei a méhben

A méh üregében lévő idegen testek klinikai képe leggyakrabban a menstruációs funkció különféle zavaraiban (menorrhagia, menometrorrhagia, aciklikus vérzés) nyilvánul meg. Ha egy idegen test hosszú ideig a méhben marad, másodlagos meddőség, krónikus endometritis vagy pyometra lehetséges. A méhüregben lévő idegen test (IUD-töredékek) tünetmentes maradhat.

Fájdalom-szindróma kíséri az IUD méhének perforációját és további migrációját a szomszédos szervekbe, esetleges perforációval. Nem kizárt az IUD vándorlása az omentumba, a vastagbél rectosigmoid szögébe, a retroperitonealis térbe, a hólyagba, a vakbélbe, az appendicularis régióba, a vékonybélbe és a méh függelékeibe.

A csonttöredékek rendszerint véletlenszerű felfedezéssé válnak a menstruációs rendellenességekben, hosszan tartó endometritisben vagy másodlagos meddőségben szenvedő betegeknél. A gondos anamnézis felvétel feltárja a terhesség hosszú távú (13-14 hetes vagy hosszabb) megszakadását, amelyet rendszerint elhúzódó vérzés bonyolít, néha a méhüreg ismételt kürétával.

Általában selyem vagy lavsan ligatúrákat észlelnek krónikus endometritisben és pyometrában szenvedő betegeknél, akiknek a kórtörténetében császármetszés vagy konzervatív myomectomia szerepel. Ezek a betegek panaszkodnak a genitális traktusból származó állandó gennyes váladékozásra, amely nem reagál a masszív antibiotikum-terápiára, és másodlagos meddőségre.

Idegen testek diagnosztizálása a méhben

Idegen testek kezelése a méhben

Az idegen testek eltávolítása a méhből a hiszteroszkópia során speciális endoszkópos műszerekkel történik. Nem ajánlott vakon, különféle eszközökkel megpróbálni eltávolítani egy látható „bajusz” nélküli IUD-t. Az ilyen próbálkozások általában az IUD deformálódásához és töredezettségéhez, néha pedig a méh perforációjához vezetnek. Az IUD méhének perforációjának gyanúja esetén a hiszteroszkópiát és a laparoszkópiát együtt végezzük.

Ha az ultrahangos adatok szerint a myometrium vastagságában az IUD töredékeit határozzák meg, és a hiszteroszkópia és a laparoszkópia során ne kísérelje meg ezeket a töredékeket eltávolítani.

A posztoperatív időszakban az idegen test méhből történő eltávolítása után antibakteriális terápia javasolt, figyelembe véve a flóra gyógyszerre való érzékenységét.

Milyen orvoshoz kell fordulnia, ha idegen testek vannak a méhben?

Nőgyógyász

Promóciók és különleges ajánlatok

Orvosi hírek

07.05.2019

A meningococcus fertőzés előfordulása az Orosz Föderációban 2018-ban (2017-hez képest) 10%-kal nőtt (1). A fertőző betegségek megelőzésének egyik általános módja a védőoltás. A modern konjugált vakcinák célja a meningococcus fertőzés és a meningococcus okozta agyhártyagyulladás előfordulásának megakadályozása gyermekeknél (még nagyon fiatal gyermekeknél is), serdülőknél és felnőtteknél.

25.04.2019

Jön a hosszú hétvége, és sok orosz megy nyaralni a városon kívül. Jó ötlet tudni, hogyan védekezhet a kullancscsípés ellen. A májusi hőmérsékleti rezsim hozzájárul a veszélyes rovarok aktiválódásához...

05.04.2019

A szamárköhögés előfordulása az Orosz Föderációban 2018-ban (2017-hez képest) csaknem kétszeresére nőtt 1, beleértve a 14 év alatti gyermekeket is. A január-decemberi időszakban bejelentett szamárköhögés esetek száma a 2017. évi 5415-ről 2018-ban 10421-re nőtt. A szamárköhögés előfordulása 2008 óta folyamatosan növekszik...

Az összes rosszindulatú daganat közel 5%-a szarkóma. Nagyon agresszívak, gyorsan hematogén módon terjednek, és a kezelés után hajlamosak a visszaesésre. Egyes szarkómák évekig fejlődnek anélkül, hogy bármilyen jelet mutatnának...

A vírusok nemcsak a levegőben lebegnek, hanem a kapaszkodókon, üléseken és egyéb felületeken is leszállhatnak, miközben aktívak maradnak. Ezért utazáskor vagy nyilvános helyeken nem csak a másokkal való kommunikációt célszerű kizárni, hanem kerülni...

Sok ember álma a jó látás visszaszerzése és a szemüvegek és kontaktlencsék örökre való búcsúja. Most gyorsan és biztonságosan valóra váltható. A teljesen érintésmentes Femto-LASIK technika új lehetőségeket nyit meg a lézeres látásjavításban.

A bőrünk és hajunk ápolására tervezett kozmetikumok nem biztos, hogy olyan biztonságosak, mint gondolnánk

Ha egy nő észreveszi, hogy valami nincs rendben a nemi szervében, nem várja meg a klinikai tüneteket, hanem nőgyógyászhoz fordul, vagy este a legközelebbi kórházba megy.

Néha az egyéni anatómiai jellemzők miatt - széles hüvely, a nő hosszú ideig nem tudja, hogy idegen test van benne, ami jellemző az idegentest traumás etiológiájára vagy a méhgyűrű prolapsusára. Vagy a nyüzsgésben egyszerűen megfeledkeztem a tampont, ami bedagadt. A fájdalom csak szexuális kapcsolat során jelentkezhet, vagy a nőgyógyászati ​​vizsgálat során véletlenszerű tárgyat fedeznek fel.

Az idegen tárgyak hosszú ideig történő jelenléte a hüvelyben a szerv gyulladását - vulvovaginitist - okoz: kellemetlen szagú váladék jelenik meg, állandó égő érzés és néha fájdalom.

A hüvelyi nyálkahártya felfekvésének lehetséges kialakulása, a fal nekrózisa - nekrózis, fekélyesedés. A fertőzés méhüregbe való átterjedése és az endometritis kialakulása miatt testhőmérséklet-emelkedés léphet fel. Gyakran húgyúti fertőzés alakul ki - cystitis, pyelonephritis.

Mit tegyen egy nő?

A fő szabály az, hogy ha egy idegen tárgy nem esik ki magától, semmi esetre se próbálja meg kihúzni a hüvelyből, különösen rögtönzött eszközökkel vagy vízvezeték-szerszámokkal. Károsíthatja a nyálkahártyát, és akár kilyukadhat - átszúrhatja a hüvely falát. Vagy nyomja még szorosabbra és mélyebbre. Útközben elkaphat egy fertőzést, ami miatt hosszú ideig kell kezelni.

Nőgyógyászhoz kell menni, erre a problémára nincs más megoldás.

Hogyan távolítható el az idegen test?

A széken végzett vizsgálat során az orvos nőgyógyászati ​​tükörrel kitágítja a hüvelynyílást, vagy kolposzkópiával, esetleg digitális vizsgálattal idegen tárgyat észlel.

• Ha a tárgy nem mély, akkor az ujjaival kinyomja, beleértve a folyamat átsegítését a végbél falán
• A mélyen ülő tárgyak eltávolításához csipeszt, csipeszt vagy bilincseket használnak
• A hüvelymosást sok apró tárgy és rost eltávolítására használják.

A méhben lévő idegen test egy idegen tárgy jelenléte a méh falában vagy üregében. A méh üregében gyakran találhatunk méhen belüli fogamzásgátlókat (IUD) vagy azok részeit (műanyag akasztók, fémdarabok, cérnák), ​​magzati csontdarabokat, műtéti kötést és egyéb idegen tárgyakat vagy töredékeket.

Néha egy idegen test a méhben be van zárva, és hosszú ideig nem érzi magát. Igaz, gyakran egy másodlagos tárgy az izomösszehúzódás hatására elmozdulhat, és a retroperitoneális térbe vagy a hasüregbe vándorolhat. Ennek eredményeként a méh falának perforációja következik be, ami nagyon negatív hatással van erre a szervre. Az idegen test fertőzése után a méhet gyulladásos folyamat érinti, amely aktív terápiával nem gyógyítható.

A klinikai nőgyógyászatban nagy jelentősége van a méhen belüli idegentestek időben történő eltávolításának és kimutatásának. Ellenkező esetben jelenlétük számos veszélyes szövődmény kialakulását idézheti elő.

A méh idegen testének tünetei

A legtöbb esetben a méh idegen teste a menstruációs funkció változásaiban nyilvánul meg - foltosodás, metrorrhagia, menorrhagia. Általában egy idegen töredék másodlagos meddőséget, krónikus endometritist és pyometra kialakulását okozza. Kezdetben a méh nem szenved ezektől a tárgyaktól, idővel minden megváltozik.

Ha az IUD töredékei a méh üregébe kerülnek, akkor tünetek nélkül elmúlik.

Fájdalom-szindróma fordulhat elő, miután a méh fala elszakadt az IUD egyes részei hatására. Ezt követően a részecskék az egész üreget kitölthetik, és a méh számos sérülésnek lesz kitéve. A szomszédos szerv is szenved ettől. A méhfal teljesen (az IUD túlnyúlik a méhfalon) vagy részben (az IUD-t a myometriumba helyezi) perforáción eshet át. Ezt követően az idegen tárgy bevándorol az omentumba, hólyagba, rectosigmoid szögbe, appendicularis nyúlványba, retroperitoneumba, méh függelékekbe, kicsi vagy vakbélbe.

Ha magzati csontmaradványokról beszélünk, azok másodlagos meddőség, menstruációs rendellenességek, elhúzódó méhnyálkahártya-gyulladás vizsgálatakor mutathatók ki. Ezért ajánlott ezt az eljárást rendszeresen, legalább évente egyszer megismételni. A nők ezen kategóriája gyakran 13-14 hetesen megszakítja a terhességet, majd a méh üregének ismételt kürétája és vérzés megjelenése következik be.

A selyem- vagy lavsan ligatúrákat főként pyometrában, endometritisben, vagy korábbi nőgyógyászati ​​vagy szülészeti beavatkozásban (konzervatív myomectomia, császármetszés stb.) szenvedő betegeknél észlelik. Ez másodlagos meddőséget, gennyes leucorrhoeát és hasonlókat okoz. Ebben az esetben a méh nagyon sérült.

Idegen test diagnosztizálása a méh üregében

A nőgyógyászatban a méhben lévő idegen testek azonosításának fő módszere a hiszteroszkópia. Vannak más műszeres kutatási módszerek is (laparoszkópia, székes vizsgálat, ultrahang, szondázás), de ezek kisegítő jellegűek.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során szonda segítségével idegen töredéket lehet kimutatni. A szondázásnak van egy jelentős hátránya. Segítségével nem lehet meghatározni a test pontos elhelyezkedését, méretét és alakját, a szomszédos szervekhez és a méh falához való viszonyát, karakterét és hasonlókat.

Az intrauterin fogamzásgátlók kimutatására a transzabdominális vagy transzvaginális ultrahang alkalmas; Az IUD töredékei gyakran „megtámadják” a méh üregét, vagy megtelepednek a myometrium vastagságában. Az ultrahangos eljárást hatástalannak tartják a méhüregbe került csontmaradványok és ligatúrák felkutatásában.

A méhben lévő idegen test természete döntően befolyásolja a hiszteroszkópos képet. Az idegen testek hosszan tartó méhben tartózkodás után méhen belüli szinekiákkal, méhnyálkahártyával és sókkal borulhatnak. Ezenkívül ezek a tárgyak a méh falában felfekvéseket képezhetnek a méh falában.

Csak a hiszteroszkópia lehetővé teszi az idegen test pontos helyének meghatározását. E kutatási módszer nélkül egyszerűen lehetetlen eltávolítani egy idegen tárgyat, amelynek hatása alatt a méh végül megszűnik ellátni funkcióit.

Ebben a folyamatban is nagyon fontos szerepe van a kenet bakteriológiai vizsgálatának. Ez a technika a megfelelő antibiotikum-terápia kiválasztására szolgál. A mikroflóra gyógyszerrel szembeni érzékenységét veszik alapul.

Sima radiográfia segítségével a hasüregben található idegen testeket észlelik.

Idegen test eltávolítása a méhből

Speciális endoszkópos eszközöket használnak az idegen testek eltávolítására a méhből. Segítségükkel a méhüregben fekvő idegen tárgyakat pontosan kihúzzák a hiszterokóp csatornán keresztül. Egyes klinikák gyakorolják az idegen töredékek hiszterokóp nélküli eltávolítását, ami nagyon veszélyes. Egy ilyen művelet az idegen testek deformálódásához és töredezettségéhez vezethet, ami azonnali sérülést okoz egy szerv falában, például a méhben.

Néha a hiszteroszkópiát laparoszkópiával kombinálva végezzük. Ez azokra a helyzetekre vonatkozik, amikor a méhfal teljes vagy részleges perforációját észlelik.

A méhüreg küretálása az endometrium vastagságába nőtt idegen testek esetén javasolt. Ennek eredményeként az észlelt töredékek törlődnek. Amint azt az orvosi gyakorlat mutatja, néha az idegen testek eltávolítására az orvosok kolpohiszterotómiát alkalmaznak (a méhet a hüvelyen keresztül boncolják).

Ha az idegen test a méhen kívülre került és behatolt a hasüregbe vagy a szomszédos szervekbe, akkor laparotomiát kell végezni, és az érintett szerveket megvizsgálni.

Vannak esetek, amikor az idegen töredékek jelenléte a méhben hatalmas fertőzést és perforációt okoz. Ennek eredményeként méheltávolítást kell végezni. A műtét után antimikrobiális kezelést írnak elő a méhüregben maradt fertőzések elpusztítására.

Az idegen testek méhben való jelenlétének speciális megelőzése van, melynek lényege a méhüreg állapotának gondos figyelemmel kísérése, különösen abortusz, IUD eltávolítás és nőgyógyászati ​​műtétek után.

Másoknál gyakrabban fordulnak elő olyan sérülések, amelyeket a nemi traktusba bevitt idegen testek okoznak, hogy kiutasítás céljából bűnügyi abortusz során. Ilyen idegen testek lehetnek különféle szondák, hegyek, kötőtűk, fapálcikák, tolltollak stb.

A külső garatba jutó idegen test a méhnyak sérülését okozhatja, néha behatol a szövetbe és a hasüregbe; retrodeviáció során átszúrja a hátsó fornixot és bejut a nyaki csatornába vagy akár a méh üregébe. Úgy gondolják, hogy a cervicovaginális fisztulák többségének oka nem a szülés során a méhnyak spontán központi repedése, hanem a méhnyak károsodása a bűnügyi abortuszok során. A cervicovaginális sipolyok másodlagos centrális nyaki repedései másodlagosan fordulnak elő, amikor a magzat kilökődése nem a külső os, hanem a fistulous nyíláson keresztül történik. Ami a fistulográfiát illeti, úgy gondoljuk, hogy a bűnügyi abortuszra felvett nőknél sebfertőzés miatt nem szabad friss fistuloz nyílásokat varrni.

Nem terhes nőknél a sipoly krónikus stádiumában a varrás nem mindig ad pozitív eredményt. A későbbi szülés során, amikor a magzat sipolyon keresztül születik, a szülés utáni nőnél a kitágult sipoly varrása célszerű, és jobb eredményt ad, mint a nem terhes nőknél, feltéve, hogy a sipoly heges széleit kimetsszük. Ezzel az állásponttal azonban nem mindenki ért egyet.

A közelmúltban Ya E. Mesh három olyan esetet írt le, amikor a szülés uteovaginális sipolyon keresztül történt. A külső garat zárva maradt. A szerző úgy véli, hogy a sipoly varrását az első vagy második menstruáció után kell elvégezni, ami a szülés után következik be.

Az esetek jelentős részében a hüvelybe helyezett hegyes tárgyakat nem a méhnyakban, hanem a fornixban találták, ezeket el kellett távolítani. Az idegen testek hosszan tartó visszatartása a méh falában vagy a hasüregben vérmérgezést vagy hashártyagyulladást okozhat. Ha a műszer a méhbe kerül, fala gyakran perforált; Ebben az esetben a belek vagy az omentum sérülése és a hashártyagyulladás kialakulása lehetséges. Ilyen esetekben sürgős laparotomiára van szükség a fertőzött méh eltávolítására, bélvarrat vagy bélreszekció eltávolítására.

Néha az orvos perforálhatja a méhet, miközben kaparja a nyálkahártyáját. Ha a méh kiürülése után szondával vagy tompa kürettel történő perforációt végeznek, akkor néha sebészeti beavatkozás nélkül is megteheti (az ópiumot naponta háromszor 8 cseppet írják fel). De a legtöbb esetben laparotomiát kell végezni, eltávolítani a kiömlött vért, megvizsgálni a beleket és az omentumot, valamint a méhben lévő seblyukat a széleinek kimetszése után varrni.

Röntgen segítségével azonosítják azokat a kis tárgyakat, amelyek becsúszhatnak a méhüregbe vagy a hasüregbe. Helyüktől függően dől el a beavatkozás kérdése: hüvelyi eltávolítás vagy laparotomia. Idegentestek megtalálásához a méhüreg digitális vizsgálata is hasznos lehet.