Válassza az Oldal lehetőséget

A csattal kapcsolatos alapkövetelmények. Kapcsok fogsorokhoz: osztályozás, típusok, a szájüreg előállítása kapcsokkal

A kész fogsor rögzítésére a szájüregben különféle rögzítési rendszereket használnak, amelyek egyszerű és megbízható módszert jelentenek a fogsor rögzítésére.

Mi az

A kapocs a fogsor része, amely biztosítja annak rögzítését, rögzítését és stabilizálását. A csat kis horognak tűnik, amely a szomszédos fog 2/3-át takarja, és testből, vállból és nyúlványból áll.

A kapocs segítségével a rágónyomás is helyesen oszlik el. Alkalmazható ezt a rendszert rögzítés részleges fogsorok, kapcsos szerkezetek és pillangós fogsorok gyártása során.

Típusok és jellemzők

A fogászatban elég sokféle csat létezik. Osztályozásuk az anyag típusa, gyártási módja, alakja és funkciója, elhelyezkedése, a szomszédos fogak fedésének mértéke és a protézis alappal való kapcsolat típusa szerint történik.

A legnépszerűbbek a fémből (króm-nikkel, króm-kobalt ötvözetek) és műanyagból (akril) készült termékek. Nagyon ritkán használnak olyan kapcsok kombinációját, amelyek műanyag és fém kombinációjából készülnek. Az ortopédiai kialakítás kiválasztásakor a szakember határozza meg, hogy a csat tartó vagy támasztó lesz-e. A protézis ezen részének fő funkciója a szerkezet fogása a szájüregben, de szükség esetén a kapcsok is erősíthetik a fogakat.

A fogtechnikus bélyegzett vagy hajlított öntött szerkezeteket készíthet. Megjelenésükben és formájukban a termékek lehetnek kerekek, félkör alakúak vagy szalagosak. Mivel a protézis és a fogak a funkciók ellátása során elmozdulnak, az alappal való kapcsolat típusa szerint a protézisek stabilak, merevek, ruganyosak, féllabilisak, labilisak és ízületesek.

Gyártás

A fogsor kapcsok öntéssel, bélyegzéssel, fogó és speciális huzal felhasználásával készíthetők. A protézis készítése előtt a fogorvosnak ki kell választania a protézis típusát, a kapcsok számát és típusát, és erről tájékoztatnia kell a technikust.

A műanyag kapcsokat leggyakrabban öntéssel készítik a viaszból való modellezés után, a viaszt műanyagra cserélik. A bélyegzett kapcsok fémötvözetek bélyegzésével készülnek. A hajlított öntvény típusú terméket speciális huzalból hajlítják fogóval. A fogtechnikus fogót vagy tűfogót is használhat.

A horog egy testből, egy vállból és egy folyamatból áll, ezért az elkészítéséhez három hajlítást kell végrehajtani. Váll készítéséhez hajlítsa meg az öntött drót végét, majd hajlítsa meg körfogóval, majd alakítsa ki a kapocs testét. A szakember számára a szerkezet gyártási folyamata egyszerű.

Kapcsos rendszer

Ney csatrendszere ötből áll különféle típusok kapcsok. Ezeket a kapcsokat a szájüreg különböző helyzeteire fejlesztették ki, helyesen osztják el a rágási nyomást, hatékonyan rögzítik a protézist, és nem sértik meg a fogszövetet. Ezek a tervek számos pozitív értékelést kaptak a szakemberektől és a betegektől, és a rendszert a mai napig használják. Ney rendszer kapcsok:

  1. Egykarú;
  2. Roach's Forked;
  3. Acker kettős karja
  4. Egykarú gyűrű;
  5. Kombinált.

A horgok megbízható rögzítést biztosítanak különböző beépítési helyeken, mosolyognak esztétikát, olcsók és hosszú távú szolgáltatások. Figyelembe kell venni, hogy olyan fogakra, amelyek mozgáshiányos, megfelelő anatómiai formájúak és az antagonista foghoz viszonyítva megfelelő elhelyezkedésűek, rögzíthetők kapcsok.

Bizonyos fogászati ​​problémák esetén a páciensnek rendszeresen fogsort kell használnia az esztétika megőrzése érdekében megjelenés, belső önbizalom. A gyakorlatban különösen népszerűek a kapcsos fogpótlások, ahol a betétkoronák tartós anyaga kiegészül a rögzítők megbízható működésével.

Mi az a csat

Ez a kivehető fogsor szerkezeti eleme, amelyet a műfogak megbízható és tartós rögzítésére terveztek. Ez a progresszív kialakítás szilárdan tartja a koronát a szájüregben, kényelmes a mindennapi használatra, szigorúan a rendeltetésszerű ismételt felhasználásra készült, és nem hagyja cserben az embert a legalkalmatlanabb pillanatban. Ahhoz, hogy megértsük, miért tetszett Önnek a kapcsos fogsor, fontos, hogy tanulmányozza a zár jellemzőit, jellemzőit, előnyeit és hátrányait, ha vannak ilyenek.

Szerkezetileg a kapcsok három elemből vannak összeállítva, mindegyik szorosan lefedi a támaszt mindkét oldalon. Az ilyen progresszív eszközöket laboratóriumban készítik a munkadarab deformálásának klasszikus módszerével vagy speciális formákban történő égetéssel. Mindkét deklarált módszert a fogtechnikusok és a fogszabályzók számára nagy szilárdság és kopásállóság jellemzi jelentős időbefektetés mellett.

Tervezési jellemzők

A kapcsok akrilból és fémből készülnek, de az előbbiek élettartama hosszabb. Ezenkívül a fogszabályzó aktívan használ korrózióálló anyagokat, például króm-nikkelt, króm-kobaltot, platinát és még aranyat is a technológiai folyamat során. Ily módon jelentősen csökken a szájüregben zajló oxidatív folyamatok kockázata a nyálkahártya esetleges sérüléseivel. Szerkezetileg a javasolt modellek a következő összetevőket tartalmazzák:

  1. Váll. Ez a szerkezeti elem kitölti a sérült fogak formáját, és szorosan illeszkedik a zománc felületéhez.
  2. Test. A jellegzetes rugókomponens az egyenlítőn található.
  3. Folyamat. Ez az úgynevezett „csatlakozó”, amely egyesíti a kapcsot a kivehető szerkezet többi elemével.

A kapcsok osztályozása

A fogorvosi gyakorlatban új fogak rögzítésére szolgáló, nem feltűnő horgok többféle változatban kaphatók, ahol minden pozíció ideálisan illeszkedik a fogsor típusához, növeli annak megbízhatóságát és esztétikus megjelenését, és láthatatlan marad mások számára. Funkciójuk szerint a kapcsok a következők:

  1. Tartószerkezetek. Kizárólag őrlőfogakon és szemfogakon viselik, és zárral rögzítik.
  2. Megtartási modellek. A fogsor lerakódását okozzák, és tartósságukkal tűnnek ki.
  3. Kombinált. A fogászatban támaszmegtartónak is nevezik.

A kapcsok konfiguráció szerinti besorolása a következő:

  1. A lapos kialakítás lehetőséget biztosít trapéz, négyszög, háromszög alakzatok rögzítésére.
  2. A lineáris modell az eltávolítható korona helyétől függően átlós, keresztirányú és szagittális alakú rögzítést biztosít.
  3. A kapcsos pontrögzítés az egyes pozíciók instabilitását idézi elő.

A gyártási anyag jellemzői szerint a műfogak rögzítői a következőképpen osztályozhatók:

  • fém (használjon különböző ötvözeteket);
  • akril (műanyag).

A szájüregben való lokalizáció területe szerint:

  • a fogazathoz;
  • ínyekhez;
  • kombinált.

Ney csatrendszere

A különböző típusú kapcsok tanulmányozásakor a klasszikus Ney-rendszerre kell összpontosítani, amelyet a múlt század közepén vezettek be a gyártásba. Ennek a fejlesztésnek a fő előnye az volt, hogy nem kellett koronát feltenni. Ez a szabály a saját fogainak bármilyen állapotára vonatkozik. A javasolt kíméletes protézis módszer kiküszöböli a zománc sérülését, és elősegíti a terhelés biztonságos eloszlását a rágási pozíciókban.

A fogsor rögzítéséhez fontos több bilincs használata, amelyek mindegyikének megvan a maga helye a teljes konfigurációban. A merev alkatrész az Egyenlítő feletti térre esik, míg a tartóelem alatta található. A rugók közvetlen hatással vannak a fogazatra, biztonságos rágást és természetes mosolyt biztosítva.

A Ney rendszerkapcsokat a mindennapi viselethez való tartósságuk, a fényképeken és a valóságban nagy rugalmasságuk, valamint a praktikumuk jellemzi. Ezenkívül nem érzik magukat a szájban, és a betegnek nincs általános kellemetlensége. Egy kiterjedt fogászati ​​gyakorlatot öt fő típusú fogsor-kapcs jellemzi, amelyeket az alábbiakban mutatunk be:

  • Roach villás;
  • félvállú;
  • Acker kettős válla;
  • kombinált;
  • gyűrű egykarú.

Roach csatja

A Ney rendszernek ez a népszerű változata jellemzi a botkapcsokat. Szerkezetileg hosszú karjainak köszönhetően ruganyos, miközben gyorsan csökkenti a rágási pozíciókra nehezedő vízszintes terhelést. A rúdelemek egyik vagy mindkét oldalon aktívan kapcsolódnak, és nikkelből és krómötvözetből készülnek. A T-alakú vállak jelenléte hozzájárul a nyomás megfelelő eloszlásához, ezért a fogazat nyilvánvaló hibáira disztális támasz nélkül írják elő.

Előnyök:

Hibák:

  • a használat lehetetlensége, amikor anatómiai jellemzőkállkapocs, amikor mosolyogva a felső íny látható.

Acker csatja

Ez a leghatékonyabb és legolcsóbb csat, mivel egyszerű kialakítású, és nem szorítja ki a kapcsos fogsort. Aktívan használják protetikában, amikor egy vagy több pozíció hiányzik, de a támaszok megmaradnak. Ez az általános modell kizárólag őrlőfogakon használható. A keret erős, sőt merev, és a hiányosságok között a fogorvosok az anyag rugalmasságának hiányára helyezik a hangsúlyt.

Kombinált

A kapcsos fogsorokat a megadott rögzítési módszerrel használják, mivel ezt tartják a legpraktikusabbnak, legegyszerűbbnek és mindennapi használatra. Az egy kivitelben kombinált kivitelek műanyag Roach vállát és merev Akker vállát tartalmaznak. A rögzítőelem a Roach rúd, amely a nyelv oldalán található. Az Acker válla egy ív mentén fekszik az ínyszél irányában, és akkor célszerű elvégezni, amikor a felső állkapocs támasztéka szétválik.

Kapcsok készítése

A fogsorrögzítéshez szükséges horog létrehozásához nemcsak elméleti tudásra van szükség, hanem egy szakterületen belül bizonyos ismeretekre is. A kiválasztás meghatározó kritériuma az, hogy milyen típusú leszerelhető szerkezetek lesznek rögzítve a kapcsokkal. Általánosságban elmondható, hogy egy ilyen rögzítő gyártási technológiája azonos, a lényeg az, hogy szigorúan kövesse a folyamatot és válassza ki a megfelelő anyagot:

  1. A kapcsot célszerű csipesszel hajlítani, amely minden fogtechnikus rendelkezésére áll. Kompromisszumként fogót és körfogót használnak, amivel mindössze három hajlítást kell elvégezni.
  2. A fogat fedő váll megszerzéséhez meg kell hajlítani az öntött huzal egyik végét. A második hajlítást körfogóval a kapocs testének kialakításához, a harmadikhoz pedig mindkét eszközt használva az érintkezési folyamatot kell kialakítani.
  3. A csat alakjának a testhez rögzítéséhez kerek orrú fogó használata javasolt, míg a fogóval jobb az alveoláris (fogatlan) gerinchez hajlítani. Törje össze a hajtást egy üllőn, majd készítsen bemetszéseket a tartósabb rögzítés érdekében.

Az egykarú kapcsok ilyen hozzáférhető módon készülnek. A betegek visszajelzései a jellegzetes struktúrák erősségéről pozitívak. A kétkarú modellek ugyanezen elv szerint készülnek, azonban már két elem is részt vesz a technológiai folyamatban: az első váll a szájüreg előcsarnokában, a második a száj oldalán található. Ellenkező esetben a fogtechnikus tevékenységi sorrendje azonos.

Videó: fogsor horgokon


23639 0

A kapcsok hatalmas választéka között a következő fajtákat lehet megkülönböztetni:

1) funkció szerint: tartás, támogatás és tartás-tartás. Az elsők kizárólag protézisek függőleges elmozdulásból történő rögzítésére szolgálnak. Ezenkívül a támasztó fogakat ferdén ható rágó (csiszoló) mozgásokból eredő erőkkel terhelik, és nem segítik a protéziságy nyálkahártyájának függőleges terhelését. A megtámasztott kapcsokat úgy tervezték, hogy a függőleges terhelést átvigyék a támasztó fogak periodontiuma felé, és segítsenek enyhíteni a protéziságy nyálkahártyájának terhelésén. A támaszt rögzítő kapcsok rögzítik a fogsorokat az állkapcsokon, és lehetővé teszik a rágónyomás függőleges és vízszintes összetevőinek eloszlását a támasztó fogak periodontiuma és a protéziságy nyálkahártyája között;

2) elhelyezkedés szerint: fogászati, supragingivális (alveoláris pellet), dentogingivális (Kemen kapcsok);

3) a protézis alapvázához való csatlakozás típusa szerint: merev (stabil), félig mozgékony (féllabilis, rugós, rugós), mobil (labilis, csuklós);

4) gyártási mód szerint: hajlított, öntött, kombinált (kombinált);

5) tervezés szerint: egykarú, kétkarú, többkaros, végtelen, megfordítható, gyűrűs stb.;

6) anyag szerint: acél, KHS-ből, arany-platina ötvözet 750, műanyag;

7) a keresztmetszeti profil szerint: kerek, félkör alakú. A kerek kapcsok átmérője 0,6-1,0-1,2 mm.

Az egyik vagy másik típusú kapocs használata a szájüreg konkrét klinikai helyzetétől és magától a kialakítástól - a fogsortól - függ.

Minden rögzítőcsat kialakításában három fő elem található: a váll, a test és a függelék.

Kapcsos váll- a fog koronáját fedő csat egy része. Mindig közvetlenül a fog egyenlítője mögött, az egyenlítő és az íny közötti területen található. Miután áthaladt az egyenlítőn, a kapocskarnak teljes hosszában a fogfelület mellett kell lennie, meg kell ismételnie konfigurációját, és nagy rugalmassági jellemzőkkel kell rendelkeznie. A hajlított huzalból készült kerek csat válla a legnagyobb rugalmassággal rendelkezik. A műanyag és az öntött kapcsok kevésbé rugalmasak.

A testek azon tulajdonsága, hogy a hatás megszűnése után visszanyerjék eredeti alakjukat külső erők deformációt okozó rugalmasságnak nevezzük. Az ilyen tulajdonságokkal rendelkező testeket rugalmasnak nevezzük. A rugalmas alakváltozás a test azon képessége, hogy a külső erőhatások megszűnése után visszatér eredeti (kiinduló) állapotába. Ha a test a külső erők hatásának megszűnése után legalább részben megtartja a megváltozott alakját, akkor ezt a jelenséget maradvány- vagy plasztikus deformációnak nevezzük. Ez a tárgy megsemmisüléséhez vezethet.

A struktúrákban (testekben) ezen szélsőséges állapotok között nyilvánul meg a test azon képessége, hogy a külső erők hatásának megszüntetése után lassan visszatér eredeti állapotába. Ezt kritikus elhajlásnak nevezik.

A préseléssel, húzással, hengerléssel előállított fémszerkezet nagy rugalmasságú, míg az öntéssel előállított fémszerkezet nagy merevséggel és alacsony rugalmassággal rendelkezik. Minél kisebb a huzal átmérője, minél hosszabb a huzal szabad vége (kar), annál nagyobb a rugalmasság.

Minél nagyobb a huzal átmérője, annál rövidebb a huzal szabad vége (kar) darabja, annál nagyobb a merevség és annál kisebb a rugalmasság.

A hajlított acélkapcsok rögzítési képességének matematikai elemzése alapján megállapítást nyert, hogy elméletileg a 0,6-1,2 mm átmérőjű kapcsok a Balters szerint 300 g-os maximális leszedőerővel képesek a műfogsor megtartására.

Az erőfeszítés nagysága nagymértékben függ a kör sugarától (a legnagyobb konvexitású zóna súlyosságának mértékétől) a fog vestibularis felületén, amikor a protézist a szájüregben rögzítik. A kapocs mozgása olyan feltételeket teremt, amelyek mellett a függőleges rögzítőerő két részre bomlik - normál és vízszintes. Ez utóbbi értéke 300 g függőleges erővel eléri a 1,5 kg-ot. Csak 0,2-0,3 mm-es elhajlás esetén „működik” a tetszőleges átmérőjű kapocs karja a rugalmas deformáció zónájában. Az ütközőfog koronája felületének lejtésének (az egyenlítő kiemelkedésének) 0,6-0,8 mm-re történő növekedése azt a tényt eredményezi, hogy a tetszőleges átmérőjű huzalból készült kapocs karja „működik” a fog zónájában. kritikus alakváltozások vagy képlékeny alakváltozások. Emiatt a fém „elfárad”, a kapocskar elhajlik vagy a szerkezet összeomlik. Ezzel együtt a váll hajlítása esetén csökken a fogkoronával való érintkezési terület, és nő a fogra nehezedő fajlagos nyomás, amely az egyenlítő súlyosságától függően eléri a 236-900 kg/cm2-t.

Az így létrejövő vízszintes erők és a nagy fajlagos nyomás együttesen adják a kulcsot a támasztófogak patológiás mobilitása megjelenési mechanizmusának megértéséhez, amely fogágyon ezek az erők meghaladják a kompenzációs képességeit. Ezért a nélkülözhetetlen feltétel: a fogegyenlítő domborúságának mértékének megfelelően (vagy a műkorona gyártása során történő megadásával) a kapocskar olyan átmérőjét, hosszát és gyártási módját kell kiválasztani, hogy a kar mindig a rugalmas deformációk zónájában „dolgozik”, és ezáltal nincs traumatikus hatása a támasztó fog parodontiumára.

Rizs. 124. A fogkorona okkluzális (árnyékolt) és gingivális részei.

A csatrögzítésre kiválasztott fog koronájának vestibularis és orális oldalon lévő felületei vízszintes és függőleges irányban a legnagyobb domború vonalakkal rendelkeznek, metszéskor négy kvadránst alkotnak (124. ábra). A kvadránsok számozása a fogazati hibák oldaláról történik: az I. és II. kvadránsokat okkluzálisnak, funkcionális értelemben pedig támogatónak nevezzük; III és IV - gingiva és retenció, ill.

A kapocskar vagy részeinek elhelyezkedése a megfelelő kvadránsokban a kar készítési módszerétől – hajlított vagy öntött –, valamint a csat kialakításától függ.

Tekintettel ezekből a helyzetekből a kapocskarok helyzete a fogkoronán, szükséges a hajlított drótkapocs karját a III-IV vagy I-III-IV kvadránsba helyezni, amikor a csattest átmenet a vállba, amikor a test közelebb helyezkedik el az okkluzális felülethez. A függőleges elmozdulásokból származó kivehető fogsorok megbízható rögzítésének elengedhetetlen feltétele a váll helyzete közvetlenül a legnagyobb domború terület mögött. A csat hurkaszerű hajlítású teste lengéscsillapítóként működik a váll „munkája” során, és mindig mentesnek kell lennie az alapanyagtól.

Az egykaros ívelt rögzítőcsat mellett a kétkaros kapcsok különböző lehetőségei is használhatók. Az ilyen kapcsok megbízhatóbban látják el a műfogsor függőleges elmozdulásból történő tartási funkcióját, rágáskor pedig a vállak rugalmassága miatt segítik a támasztó fogak oldalirányú terheléseinek elnyelését és a fogsor eredeti helyzetébe való visszaállítását.

A rögzítő kapcsok közül választhat a Kemeny fogínykapcsokkal. Az átlátszó műanyagból készült, üvegszállal megerősített kapcsok esztétikailag tetszetősek, funkcionálisan pedig meglehetősen kielégítőek (3. S. Yesenova, L. P. Barinova).

A kapocs teste enyhén ruganyos rész, amely általában a fog egyenlítője felett vagy az egyenlítőnél, annak érintkezési felületén található. A csathosszabbító a műfogak alatt található, és mereven összeköti magát a kapcsot a protézis alapjával.

Rizs. 125. Drótcsat hatása a támaszos fog parodontiumára függőleges (a) és vízszintes (b) terhelés hatására a nyeregrészen.

Amikor egy lamelláris protézist függőleges terhelés alá helyezzük, az utóbbi a protéziságy nyálkahártyájának megfelelőségi fokával arányos mértékben elmerül az alatta lévő szövetben. Ebben az esetben a nyereg alakú rész nem szigorúan függőlegesen tolódik el, hanem a disztális vég nagyobb elmozdulása miatt kissé ferdén. Ilyen elmozdulásnál (125. ábra) a kapocskar a szélső élre mozdul el, és a kapocskar nyitott vége mintha visszanyomná és hátra billenné a tartófogat.

Az elmozdult gyökér a distalis felszín marginális részén és a mediális felszíntől a gyökércsúcson összenyomja a parodontális szövetet. A fog elmozdulásának mértéke a váll merevségétől is függ: minél kisebb a rugalmassági modulus, annál nagyobb a fog mechanikai elmozdulása. A nyomás növekedésével a fogak elmozdulásának mértéke nő, de a protézis bemerülése reflexszerűen korlátozott a nyálkahártya nyomásérzékenysége miatt. Amikor kellemetlen vagy fájdalmas érzések jelentkeznek, a gingivomuscularis reflex lép működésbe (lásd 101. ábra, 2).

Azokon a területeken, ahol a nyálkahártya kevésbé hajlékony, ez fokozott rágási nyomású területeket eredményezhet. Az oldalirányú okklúziós mozgások során a rágóterhelés egy része a tartócsaton keresztül újra eloszlik a tartófogak periodontiuma felé, de annak szerkezeti elemei szempontjából rendkívül nem kívánatos vízszintes irányban. Ez destruktív és atrófiás folyamatok kialakulásához vezethet bennük. A protézis oldalirányú erők hatására történő elmozdulása vízszintes irányú nyomáshoz vezet a parodontális fogcsoportra, mivel a kiegyensúlyozó oldalsó kapocs vesztibuláris karja és a munkaoldalon a fogakkal szomszédos bázis orális része elkezd „dolgozni. .” A munkaoldalon a nyereg alakú rész enyhe forgó mozgást végez, amely átadódik a kapcsot hordozó fogra.

A kivehető lamellás protézis dinamikájának tanulmányozása lehetővé teszi mind a protézis alapja, mind a kapcsok mellékhatásainak meglétét.

A rögzítőkapcsos kivehető fogsor jelzett káros hatásai bizonyos mértékig semlegesíthetők a a helyes választás csatsor és a kapcsok optimális száma. Kennedy szerint a hiba osztályától függően a csatvonal keresztirányú, átlós és szagittális irányban futhat. A kapcsok számának és tervezési jellemzőinek meghatározásakor a teljes eltávolításukra kell irányulnia mellékhatások a támasztó fogak parodontiumán. Ezt úgy lehet megtenni, hogy a kapcsok számát háromra vagy négyre növeljük; a vállak meghosszabbítása, két támasztófogra helyezése; többlengős kapocs használata; továbblépve a csat labilis kapcsolatára a protézis alapjával.

Ez utóbbi kötelező, ha van végülés (lásd 128. ábra).

A rögzítő kapcsok, bár bizonyos előnyökkel járnak a kivehető fogsorok állkapcsokon történő rögzítése tekintetében, kialakítási jellemzőik miatt nem tudnak támasztó funkciót ellátni, azaz megakadályozzák a protéziságy szöveteinek túlterhelését, és megakadályozzák a műfogsor függőleges irányú elmozdulását alatta. az élelmiszerbolus nyomása.

A legfejlettebb kapocstípus, amely egyszerre látja el mindhárom funkciót: támasztó, stabilizáló és rögzítő, a támasztó-megtartó kapocs (lásd 123. ábra, II).

Az öntött támaszt rögzítő csat kialakítása négy fő elemből áll: két kar - vesztibuláris és orális; a fog okklúziós felületén elhelyezkedő okkluzális párna; a test, amely összekötő elem, helyzete a fogon változó, mivel függ a kapocs kialakításától; olyan eljárás vagy szár, amely magát a kapcsot összeköti a kapocsprotézis fémvázával, vagy belemegy a lamellás protézis alapjának vastagságába.

A kapocskar pedig stabilizáló és rögzítő részekre oszlik. A váll stabilizáló része hosszabb és merevebb, és az okkluzális párnával együtt nincs kitéve deformációnak. A rögzítő rész rövidebb, és nagy rugalmassági tulajdonságokkal rendelkezik.

Az öntött támaszt rögzítő kapcsok karjainak megfelelő elhelyezkedésének eldöntésekor abból indulunk ki, hogy öntöttek és hosszuk mentén eltérő keresztmetszetűek. Tövénél a váll kiszélesedik és megvastagodik, a végéhez közelebb pedig szűkül és elvékonyodik, ami fokozott rugalmasságot eredményez. Ezért az öntött váll helyzete a koronán átlós - az I. kvadránsból a függőleges és vízszintes domborulatok metszéspontjában a IV kvadránsba kerül. A váll a II-II I. kvadránsban is helyet foglalhat. A korona két funkcionálisan eltérő zónájában elhelyezkedő merev tartó-tartó kapocs öntött karja kettős funkciót lát el: 2/3-a az I. vagy II. kvadránsban elhelyezkedő támasztó-stabilizáló (befogó) funkciót lát el, ill. U3, a III. vagy IV. negyedet elfoglalva - megtartás.

Ebben az esetben a protézis megmarad mind a függőleges elmozdulásokból (átmenet a vízszintes egyenlítőn túlra), mind az alap disztális irányba történő elmozdulásából (a váll átmenete a függőleges konvexitási zónán túl). A váll stabilizáló része a fog vestibularis és orális oldalán található. Merevségének köszönhetően megakadályozza a fogak elmozdulását a rá ható erők ferdén vagy vízszintesen irányításakor, és ezzel egyidejűleg a protézis vízszintes irányú elmozdulását.

A váll retenciós része a felső állkapocs fogainál az Egyenlítő felett, az alsó állkapocs fogainál pedig az Egyenlítő alatt található. A nagy rugózási tulajdonságokkal rendelkező kapocskar ezen része könnyen áthalad az egyenlítőn, és szorosan lefedi a fogat, így megbízhatóan tartja a protézist a függőleges elmozdulástól.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy az öntött kapocs karja végszakaszának rugalmas tulajdonságai korlátozottak és a csat kialakításától függenek, pontosan meg kell határozni a helyzetét a visszatartási zónában (III, IV kvadráns). Ez utóbbit egy paralelométerben érik el, speciális mérőpultokkal ellátott diagnosztikai rudak segítségével, amelyek szabad részének szélessége 0,25; 0,50 és 0,75 mm. A diagnosztikai rúd és a platform szélének egyidejű érintkezése a fog felületével a modell adott pozíciójában meghatározza az öntött kapocs karjának retenciós részének bemerülési mélységét (retenciós mélységet). Ha az alámetszés kicsi, meghosszabbíthatja a kapocskart a keresztmetszet növelésével (kemény kar); nagyobb alávágásnál természetesen szükség van a keresztmetszet csökkentésére, ezáltal növelve a rugalmas tulajdonságokat.

A támaszt tartó kapocs elengedhetetlen szerkezeti eleme az okklúziós párna, amelyen keresztül műfogakkal a rágónyomást az alaptól kapják, és továbbítják a támasztó fogak parodontiumába. A rágónyomás helyes átvitele a parodontiumra attól függ, hogy az okklúziós párna ágya milyen helyesen van kialakítva, és mekkora lesz az okklúziós felület mentén. A tartófogak periodontiuma szempontjából a legkedvezőbbek az axiális (axiális) terhelések. Ezért az onlay, amely a rágófogak teljes hosszanti repedését elfoglalja, az okklúziós felület mediális és disztális oldalán, valamint azon az oldalon, ahol a támasztófog szomszédos fogai vannak, továbbítja a terhelést a rágófogak tengelye mentén. fog.

Az okkluzális bélés összetettebb kölcsönhatása a támasztó foggal, ha a bélés a fogazati hiba oldalán helyezkedik el. Ha a bélés hossza legfeljebb az okklúziós felület hosszának "/2-a, és az ágy alja a támasztó fog tengelyéhez viszonyítva tompaszögű, akkor az okkluzális bélés a kapocs karjaival együtt billenő diszlokációs nyomatékot okoz E hatás eredménye a periodontális repedés tágulása, a parodontális rostok pusztulása és a kóros mozgékonyság megjelenése Ha az ágy hossza megnő és túlmegy az okklúziós felület közepén, akkor a az átvitt nyomás iránya megközelíti vagy egybeesik a fog tengelyével.

Bármelyik fogra és bármelyik oldalra helyezzük az okkluzális betétet, a hozzá tartozó ágynak meg kell felelnie a következő követelményeknek: a) az ágy alapja az axiális terhelésekhez képest 90°-os szöget kell, hogy zárjon vagy közeledjen hozzá. Az alsó rész átmenete a proximális felületre nem lehet éles széle; b) az ágyás keresztmetszete félig ovális, az alja gömb alakú és nem doboz alakú.

Ezek a követelmények érvényesek mind a műkoronával nem takart támfogakra, mind pedig a tartót rögzítő kapcsok műkoronák gyártására.

Még egyszer hangsúlyozni kell, hogy funkcionális értelemben az okklúziós fedőréteg a rágás során a teljes függőleges terhelést vagy annak egy részét átviszi a támasztó fogra, megakadályozza, hogy a protézis terhelés hatására a nyálkahártyába merüljön, létrehozza és helyreállítja a rágás közbeni okkluzális érintkezést. protézis antagonistákkal. Az okkluzális párnán keresztül a támasztófogra történő terhelés átadása annak elhelyezkedésétől, méretétől és a számára kialakított ágy alakjától függ.

Az okkluzális betét lehet egy támaszt rögzítő kapocs szerkezeti része, vagy önálló funkcionális elem például egy kapcsos protézis kialakításában.

A mai napig sokféle öntött támaszt rögzítő kapcsot fejlesztettek ki. Ney rendszerezte és azonosította a főbb típusokat.

Az első típus egy merev támasztéktartó Acker kapocs. A kapcsban a retenciós funkciót csak a vestibularis és az orális kar disztális végei (a karhossz 1/3 vagy 1/4 része) látják el. Az optimális tartási mélység 0,25-0,5 mm. Ebben az esetben a látóvonal, amikor metszi a függőleges egyenlítőt, I. és IV. kvadránsokat képez, amelyek nagy területűek, vagyis áthaladásának első változatában. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az ilyen típusú kapcsok hibaoldali elhelyezése disztális korlátozás nélkül billenőnyomatékot okozhat a támasztófogon.

A második típus a Roach elasztikus támasztócsatja, a karok T-alakú kettévágott végével. Magas rugózási tulajdonságai a test jelentős megnyúlásának és a kapcsos protézis vázából kinyúló folyamatnak köszönhetők. Az optimális rögzítési mélység 0,5 mm. Ezt a típusú kapcsot akkor javasoljuk választani, ha a látóvonal élesen átlós, az ütközőfogon (3. lehetőség) vagy ha jelentősen megközelíti az okkluzális felületet (4. lehetőség). A T-alakú váll általában a III-as és IV-es ínynegyedben található. Az opciók akkor lehetségesek, ha az osztott váll egy része a látóvonal metszéspontjában fekszik, és az I. vagy II. kvadránsban található, azaz fordított átlós helyzetben van a látóvonal élesen átlós helyéhez képest. Ezt a típusú kapcsot a legmegfelelőbbnek tartják disztálisan korlátlan hibák esetén (I-II. Kennedy osztály).

A harmadik típus a kombinált kapocs, amely egy Acker kapocs merev karjából és egy Roach kapocs rugalmas karjából áll. A tartás mélysége és a vállak elhelyezkedése a rálátástól függően megegyezik a korábban tárgyalt kapcsok típusaival. Kombinált kapocs ajánlott disztálisan korlátlan hibák esetén; azokban az esetekben, amikor a támasztó fogak a nyelv felé dőlnek, és a fogfelületeken lévő látóvonal iránya és elhelyezkedése eltérő. Az Acker kapocs merev karja a vesztibuláris oldalon, a rugalmas T-alakú pedig a nyelvi oldalon található. A vállak fordított helyzete is lehetséges.

A negyedik típus egykaros hátsó (fordított) csat. Szerkezeti elemei és alkalmazása alapján a rálátás helyétől függően ezt a típust jelenleg két fajtára szokás osztani. Az A altípust az jellemzi, hogy a váll nyelvi része egy mediális okkluzális párnával végződik, és egy merev testbe megy át - ez a folyamat összekapcsolja a kapcsot a kivehető fogsor fémvázával. Ennek alapján a váll nyelvi része merev és az I-II. kvadránsban helyezkedik el. A váll disztális-proximális és vestibularis részei rugalmas tulajdonságokkal rendelkeznek, és a vestibularis oldalon a IV-III kvadránsokban helyezkednek el.

Gyakran egy további okkluzális betétet is hordozhatnak a hiba oldalán. Ezt a kapocs altípust az I-II hibaosztályú hibák esetén ajánljuk, amikor a látóvonal a második lehetőség mentén halad, 0,25 mm-es rögzítési mélységgel.

A B altípust merev test jellemzi - a vestibularis oldalon lévő folyamat összeköti a kapcsot a kerettel és az 1-2 negyedben helyezkedik el, az okkluzális bélés a defektus oldalán található, a váll nyelvi része rugalmas és a 4-3 negyedben található. Orálisan hajló premolárisokhoz javasolt, amikor a látóvonal az ötödik lehetőség mentén halad. Tartási mélység 0,25 mm.

Az ötödik típus kör vagy gyűrű alakú. Egyedülálló őrlőfogakra történő elhelyezésre javasolt. A felső őrlőfogak vestibularis dőlésével a látóvonal a negyedik lehetőség mentén halad, és a kapocskar retenciós része a vesztibuláris oldalon található a IV - III negyedben. A linguális hajlású mandibularis őrlőfogaknál a kapocskar retenciós része a nyelvi oldalon található a megfelelő negyedekben. A váll szemközti részén egy további stabilizáló ív található, amely szerkezeti merevséget és stabilitást biztosít a fognak. A csatnak két okkluzális párna van - a mediális és a disztális oldalon. Az ajánlott rögzítési mélység 0,5-0,75 mm.

Ortopéd fogászat
Szerkesztette az Orosz Orvostudományi Akadémia levelező tagja, V. N. Kopeikin professzor, M. Z

A kapcsos fogsor megerősítésének legáltalánosabb módja a kapcsok. Öntéssel, ill

hajlítás drótból (rozsdamentes acél, arany alapú fémötvözetek) A kapocs alakja az ellátott funkciótól függően változik

funkciók (támasztás, retenció stb.) és annak a foghoz való visszatartása. A csat helyes elhelyezkedése a fogkoronán azon alapul

formájuk ésszerű használatáról. A fogkorona legdomborabb része mentén futó vonalat egyenlítőnek nevezzük.

A vízszintes egyenlítő vonal a fogkoronát két részre osztja: okklúziós és retenciós (gingival) részre.

az egyenlítő vonala alatt található. A kapcsok tartóelemei az okkluzális részen, a retenciós részen pedig

holding. Háromféle csat létezik: Rögzítő. Támogató. Kombinált (támasztékmegtartó)

A tartókapcsokkal rögzített protézis függőleges terhelés hatására megtelepszik, azaz. felé mozog

nyálkahártyára és belemerül. Ennek eredményeként a nyomás átkerül a nyálkahártyára. Használatakor

alátámasztott kapcsok esetén a nyomás elsősorban a támasztó fogakra, részben pedig a protéziságy nyálkahártyájára jut.

A tartócsat alkatrészei:

A kapocs karjai a fog koronális felületével szomszédos, azt érintő részek. Vannak megtartás és

a váll álló része.

A csat teste a támasztófog egyenlítője felett elhelyezkedő álló rész.

A csathosszabbítás a csattestnek az a része, amely a protézis alapjába kerül.

Occlusalis betét - a fog rágófelületén található. Megvédi a protézist a bemerüléstől

nyálkahártya, és átadja a függőleges terhelést a támasztó fogra, helyreállítja az okkluzális érintkezést az antagonistával,

visszaállítja az alacsony fogkoronák magasságát.

Ø A Neya csatrendszert 5 féle csat képviseli. Az egyik vagy másik típusú csat kiválasztása attól függ

sok feltétel, amelyek közül a legfontosabb a határvonal helye.

Az 1. típusú kapcsot a határvonal jellegzetes helyével alkalmazzuk, amikor a bukkális ill.

a fog nyelvi felszíne körülbelül a korona közepén, a defektus melletti területen, és kissé megközelítve

íny a fog nyaki területén. egy klasszikus kemény Acker csattal

egy okkluzális betét és két támasztó kar (vestibularis és orális). A vállhossz attól függ

fogméret és egyenlítői kiemelkedés. A III. osztályú hibákhoz 1-es típusú támaszt rögzítő kapocs javasolt (a

Kennedy) A II. osztályú hibáknál széles körben használják a Bonville-kapcsot, amely kettős csat

1-es típusú vállak változatos irányával, az őrlőfogak közötti fogazat összefüggő területén található

vagy az ötödik és hatodik fog között.

Ø A 2. típusú kapcsot a testhez kapcsolódó okkluzális betét és 2 db T alakú kar (kapcsok) képviseli

Roach), a nyereghez vagy a nyelvi vagy palatális ívekhez rögzítve. Villásnak is nevezik, ill

hasított. Ezt a típusú kapcsot a határvonal atipikus elhelyezésére használják, amikor áthalad

magas a hibához legközelebbi zónában és alacsony a távoli zónában. hangsúlyos egyenlítővel rendelkező fogakon használatos

3-as típusú csat vagy 1-2 típusú csat. (félvállú). 3-as típusú kapcsot használunk, ha a határvonal rendelkezik

egyenlőtlen irány a fog különböző felületein. Ez leggyakrabban őrlőfogakon figyelhető meg billenéskor vagy forduláskor.

A 4. típusú csat egykaros fordított művelet. A határvonal atipikus elhelyezkedésére használják, amikor

premolárisok, szemfogak bukkális vagy nyelvi hajlása, valamint kúpos vagy alacsony klinikai koronával. Megjelenítve

a Kennedy szerint I. és II. osztályú hibákra, amelyek a premolárisokon és szemfogakon találhatók. A hosszú váll rugalmasságot biztosít

kapocs.

Az 5. típusú kapcsot egykarú gyűrűs csatnak nevezik. Döntött egyálláson használatos

őrlőfogak erősen megemelkedett határvonallal a dőlés oldalán, és alacsonyan csökkenővel az ellenkező oldalon. Kennedy III. osztályú defektusok esetén. Szemben lévő okkluzális párnák

biztosítja a rágónyomás egyenletes átvitelét a fog tengelye mentén.

Ø A Bonville kapocs egy kétkarú csat, az érintkező repedésekben okkluzális párnákkal

fogak, és egyoldali terminális defektusok esetén használatos, amelyek közötti folyamatos fogazatban találhatók

őrlőfogak.

Ø A Reichelman csat keresztirányú, a teljes rágási területen keresztrúd alakú okkluzális betéttel

a két vállat (vestibularis és orális) összekötő felület. A jelzések ugyanazok, mint a Bonville csat esetében,

Az ütközőfogat fém koronával kell lefedni.

Ø A folyamatos (többkapcsos) kapocs több kapocs karjainak egyetlen egésszé történő összekapcsolása,

orális vagy vestibularis, minden természetes fog mellett a gumó vagy az egyenlítő területén. at

az alsó állkapocs elülső fogainak mozgékonysága és dőlésük orálisan ez a kapocs, amely a nyelvben található

Ø felület, stabilizálja a fogak frontális részét és megakadályozza az orális elmozdulást

A rágónyomás eloszlása ​​alátámasztott kapcsokon keresztül

A rágónyomás a tengelye irányában (függőleges rágási nyomás) vagy a tengelyhez képest szögben (vízszintes rágónyomás) esik a fogra. A függőleges nyomás bizonyos határokon belül nincs káros hatással a fogra, mivel a parodontális rostok elnyelik. A vízszintes nyomás veszélyesebb, mivel csak a parodontium bizonyos területein találkozik ellenállással.

Ennélfogva érthető az a vágy, hogy olyan kapcsos kialakítást hozzunk létre, amely biztosítja a függőleges rágási nyomás átvitelét a fogra, és fordítva, tompítja a vízszintes nyomás erejét. Egy alátámasztott kapcsban az okkluzális párna öntött (nem rugalmas), mivel a függőleges rágónyomást továbbítja a támasztó fogra. Ezzel szemben a kapocs karjainak rugalmasnak kell lenniük, hogy részlegesen elnyeljék a rágás során a fogra eső oldalirányú ütések erejét.

Minden körülmények között törekedni kell arra, hogy a kapocs ne mozduljon el függőleges irányban a fogon. Ugyanakkor a protézis mozgékonyságát fiziológiai határokon belül át kell vinni a tartófogra. Utóbbit a kapocskarok rugalmasságának köszönhetően érik el, amelyek szorosan fedik a tartófogat, de oldalirányú mozdulatokkal képesek kihajolni, majd visszatérni eredeti állapotukba, így a fog nem lazul el.

Speciális eszközök támogatott protézisekben

Azokban az esetekben, amikor a protézisnek nincsenek disztális támaszpontjai, azaz rövidített fogazat esetén a protézis rágónyomás hatására az alatta lévő szövetbe süllyed. Ha a kapocs a protézisben van rögzítve, akkor a támasztófog a rá ható erők káros hatásának lesz kitéve (másodosztályú kar hatása). Ebben az esetben a kapocskarok rugalmassága nem fogja tudni elnyelni az alsó állkapocs rágómozgásai során a tartófogra eső ütéseket.

Annak érdekében, hogy a támasztófogat megóvjuk a kilazulástól, egy rugó vagy zsanér formájában további láncszemet kell beépíteni a kapocs és a protézis közé.

A rugók rugókként működnek, lágyítják a rágónyomást. A csuklópántos protézissel mozgathatóan összekötő kapcsok nem képesek felvenni a rágónyomást. A protézis alapján keresztül az alatta lévő szövetekbe kerül. Előnyben kell részesíteni a rugót, amely hozzájárul a rágónyomás helyes eloszlásához. Különböző hosszúságú és vastagságú rugók segítségével szabályozhatja a rágási nyomást.

A disztális támaszpontokkal nem rendelkező alátámasztott protézisek tervezésénél még egy olyan tényezőről kell gondoskodni, amely káros hatással van a támasztófogakra: a protézis alapjának felborulása vagy elmozdulása a nyálkahártyától annak hatására. gravitáció vagy az élelmiszer viszkozitása. Ennek ellensúlyozására speciális eszközöket alkalmaznak ágak formájában, amelyek az ívtől az elülső fogak palatális vagy nyelvi felületére futnak.

A részleges kivehető fogsorok rögzítésére széles körben használt legegyszerűbb csat kialakítása egy egykaros drótkapocs, amely több fő részből áll - a vállból, a testből és a folyamatból. A.Hromatka (1963) ezt a típusú kapcsot tartás-visszatérésnek nevezi, mivel szerinte a kapocs statikus állapotban tartja a protézist, és ha elmozdítja, visszahelyezi eredeti helyzetébe.

A rögzítőkapocs karja a rugós részre utal, amely a fog koronáját a labiális vagy nyelvi oldalról fedi. Helyét a fog anatómiai formája és a protézis rögzítési feladatai egyaránt meghatározzák.

A fog anatómiai alakjának figyelembe vétele talán a fő feltétele a csat kialakításának. Hagyományosan a fogkoronát két részre osztják - okkluzális és nyaki (megtartó) részre. Ezeknek a felületeknek az alakja azonban az különböző csoportok a fogak nem egyformák. Mivel e zónák közötti határ az egyenlítő vagy a határvonal, a kapocs kialakítását nagymértékben meghatározza a domborzatuk. Így a metszőfogakban az egyenlítő a vágóélhez közelebb helyezkedik el, ami miatt a nyaki zóna nagyon kiterjedt. Ezenkívül a metszőfogakon ez a zóna nagyon szokatlan a fognyak éles szűkülése miatt. A metszőfogak kapcsának kialakítását is az esztétika figyelembevételével kell elvégezni. Mosolyogva, beszédkor vagy egyéb funkciók végzésekor a metszőfogak a legtöbb betegnél szinte teljesen kinyílnak. Ezért a tartókapocs karját a lehető legközelebb kell a fog nyakához és a fogínyszélhez közel párhuzamosan, attól 0,5-1 mm távolságra helyezni. Így a kapocs váll szinte láthatatlan. A kapocs jelenlétét ezen a helyen a huzaldarab vékonyabb vastagsága is elfedi.

A szemfogak és az előfogak kényelmesebbek a kapcsos váll elhelyezésére. Egyenlítőjük vagy határvonaluk topográfiája abban különbözik a metszőfogaktól, hogy közelebb helyezkedik el a korona középső részéhez, és így e fogak felszínét megközelítőleg egyenlő területű okkluzális és nyaki zónákra osztja. Ezen fogak anatómiai formája simább kontúrokkal rendelkezik, ami szintén hozzájárul a kapocskar pontosabb illeszkedéséhez a fogfelülethez. Mosolygás közben is jól láthatóak a premolarok, így a kapcsos váll elhelyezkedésének rajtuk meg kell felelnie az esztétikai követelményeknek. Ehhez a lehető legközelebb helyezzük el a fogíny széléhez.

Az őrlőfogak klinikai koronája egyedi anatómiai alakkal rendelkezik - az egyenlítő a fog oldalsó felületének középső részén található. Ezeknek a fogaknak a meglehetősen nagy klinikai koronája jelentősen megkönnyíti a kapocskar elkészítését és megbízhatóbb rögzítéssel a fogfelületre történő elhelyezését. Ez utóbbit általában úgy érik el, hogy a vállat a fog egyenlítője alá helyezik teljes hosszában a fog bármely oldalán. Ezt az is elősegíti, hogy mosolygáskor nem kell elrejteni a kapcsot, amikor annak az ínyszél felé történő elmozdulása jelentősen csökkenti tartási tulajdonságait.


A kapocs karjának, függetlenül attól, hogy a fog melyik felületén támaszkodik – ajak- vagy nyelvi irányban – teljes hosszában hozzá kell tapadnia. A részleges érintkezés vagy bármely pont egyenetlen nyomást gyakorol a fogfelületre a protézis mozgatásakor, és zománcelhalást okozhat. A kapocs pontatlan gyártása okozza a szokatlan terhelés kialakulását traumás elzáródás formájában.

Amikor a protézis elmozdul, a kapocskarnak vissza kell ugrania. A drótkapcsok a legrugalmasabbak. A szükséges rugalmas alakváltozás mind az ötvözet tulajdonságaitól, hőkezelési módjától, mind hosszától, átmérőjétől és keresztmetszeti alakjától függ. A kerek keresztmetszetű váll a leguniverzálisabb rugalmassággal rendelkezik. Az arany és platina ötvözetéből készült kapcsok jó rugózási tulajdonságokkal rendelkeznek.

A kapocs teste jelzi azt a helyet, ahol a váll átmenet a folyamatba, azaz. mint a kapocs egy közbenső merev része, amely az ütközőfog egyenlítőjének szintjén vagy valamivel magasabban helyezkedik el annak érintkezési felületén - meziálisan vagy disztálisan. A kapocs teste nem helyezhető az egyenlítő vagy a határvonal alá az alámetszett zónában - a paralelométer elemző rúdja által behatárolt tér a határvonalat érintve és a támasztófog ínyét elérve, az íny a fogíny érintkezési pontjától. az elemzőrudat a felfekvő fog nyakáig és a fog felületét a fogíny szélétől a határvonalig. Ha a kapocs teste az alámetszett területre esik, akkor a protézissel együtt történő felhelyezése lehetetlenné válik. Ez a hiba különösen gyakran figyelhető meg az elülső fogak kapcsának készítésekor, amikor, mint már említettük, esztétikai okokból a vállat közelebb tolják az ínyhez, és a kapocs teste könnyen beleeshet az alámetszett területbe. Ugyanez vonatkozik a kifejezett egyenlítővel rendelkező fogakra is, amikor az alámetszett terület sokkal nagyobb.

A kapocs teste átmegy egy folyamatba, amelynek célja a csat protézishez való rögzítése. A folyamat lehet a protézis fémvázának egy eleme, vagy műanyag alapban helyezkedhet el. Ez utóbbi esetben az alveolaris gerinc mentén helyezik el a műfogak alá. Az elfordulás megakadályozása érdekében a folyamatot lapos formára adják, vagy a gerincvel párhuzamos síkban hajlítják. Ha a folyamat csúcsát egy bizonyos szögben meghajlítja, még a legkisebb mértékben is, megakadályozza a csat elfordulását. A folyamat elmozdulása az alveoláris rész palatális vagy nyelvi lejtőjére gyengíti a bázist, törékennyé teszi, és a protézis töréséhez vezethet.

A huzalrögzítő kapocs ismertetett részei minden rögzítőkapocs kötelező tartozékai. Funkcionális terhelés hatására a protézis mikrokirándulásokat végez, a kapocskar végigcsúszik a támasztófog felületén, és a rágónyomás egy részét a bázis továbbítja a fogatlan alveoláris folyamat nyálkahártyájára. Támogató elemek (okkluzális bélés) hiányában a rágási nyomás az alveoláris részre esik, ami az atrófiás folyamatokat serkenti benne. A tartókapcsok csak a protézis oldalirányú eltolódása esetén vesznek részt a kedvezőtlenebb vízszintes rágóterhelés támasztófogakra való átvitelében.

Dróthurkos csat. A rögzítési tulajdonságok javítása érdekében az egykaros rögzítőkapocs vállát 180°-os hajlítással és az ellenkező irányú visszafordítással meg kell hosszabbítani. Így egy hurok megjelenését ölti. A fajták egykarú és kétkarú hurkos kapcsok. A legjobb rögzítési tulajdonságok azok a kapcsok, amelyek az egyenlítő felett és alatt, illetve pontosan mellette fedik a fog felületét. A kiegészítő váll merevebbé teszi a kapcsot, és kényelmetlenebbé teszi az elülső fogakon való használatát, amikor az esztétikai igények megnövekednek. A magas klinikai koronával rendelkező fogakon gyakrabban használnak hurkos kapcsot, amely lehetővé teszi a felső és az alsó váll megfelelő távolságra helyezését egymástól, miközben megőrzi ruganyos tulajdonságait. Ez a típusú csat könnyen átalakítható támaszt rögzítővé, ha a felkarok között egy okkluzális betét ívelt.

Kétkarú huzalrögzítő kapocs.

A rögzítőkapocs második karja a pillérfog nyelvi felületén található, és mintegy ellensúlyozza a külsőt (kölcsönhatás). De ez, akárcsak a vestibularis, rendelkezhet megtartó tulajdonságokkal, ha az egyenlítő alatt helyezkedik el. Kétkarú kapocs használatakor a pillérfog a nyelvi oldalon teljesen vagy részben kiszabadul az alapból, ha ezen a helyen a kapocskar az egyenlítőig vagy magasabbra emelkedik. A második kar javítja a kapocs tartási tulajdonságait, vagy az alap méretének csökkentésére szolgál, miközben megtartja a támasztó hatást. A kapocs készítésekor a karok, a test és a folyamatok teljesen elkülönülhetnek egymástól, vagy közös testük és folyamatai lehetnek, amelyeket egy közös hurok egyesít.

Meghosszabbított csat.

Az ilyen típusú kapcsokat gyakran dupla vagy kiterjesztett kapcsoknak nevezik. Az első kifejezés kevésbé pontos, mivel okot ad arra, hogy összekeverjük a kétkarúval. Mivel a kapocs kialakítása magában foglalja a hossznövekedést a szomszédos foghoz való átmenet miatt a fogközön keresztül, azonnal lefedi két szomszédos támasztófogat, és kétszeművé válik. Valójában ez egy többlengős (folyamatos) kapocs prototípusa, amelyet főként fogágybetegségek esetén használnak. A kapocs meghosszabbítása egy második kar létrehozásával jelentősen növeli a rugózási tulajdonságait, ugyanakkor némileg veszít rögzítő tulajdonságaiból.

Ennek a kapcsnak a gyártása nagyon nagy pontosságot igényel, mivel a fogfelülettel való idő előtti érintkezés bármely ponton a csat többi részének elválasztásához vezet. Ezen túlmenően, ha pontatlanul gyártják és kifejezetten rugózó tulajdonságokkal rendelkezik, a kapocs könnyen eltörik a váll és a test találkozásánál. Az ilyen típusú kapcsok használatára utaló jelek lehetnek a markáns egyenlítővel és magas klinikai koronákkal rendelkező ütközőfogak, például az előfogaknál. Egy ilyen kapocs hasznos lehet a kivehető fogsor rögzítésére fogágybetegségben szenvedő betegeknél.

Gumis csat.

Az állkapocs alveoláris részének lejtőjén, kissé az átmeneti redő felett elhelyezkedő bázisnyúlványokat gingivális kapocsnak nevezzük. Az alap részeként nagy merevséggel rendelkezik, ezért speciális használati feltételeket igényel. Választható kezelés lehet teljes fogvesztés esetén, vagy ha a támasztófogak nem használhatók fogsor rögzítésére. Bizonyos esetekben a kapocs rögzítési tulajdonságainak növelése érdekében huzalrúddal csatlakozik az alaphoz. A csat aktiválása azonban felfekvéseket okozhat a nyálkahártyán.

Dento-alveoláris csat.

Ezt a kapcsot Kemény Imre magyar fogorvos fejlesztette ki, és ő nevezte retenciónak. Ha a protézis alapját a természetes fogakhoz az egyenlítőig visszük, akkor a hosszából adódóan bizonyos rugalmassággal a protézis felhelyezésekor át tud rajta haladni. Ez az egyenlítő alatt található kapocs biztosítja a protézis rögzítését. A ajakfelszín lefedésével észrevehetően megnöveli az ajkak térfogatát, félretolja lágyrészeiket vagy arcszöveteiket. Ezenkívül a gyanta színe jelentősen eltérhet a természetes fogaktól még átlátszó alapanyagok használata esetén is. Ezek a kapcsok a támasztófogak magas klinikai koronáihoz használhatók, amelyek egymással viszonylag párhuzamosan helyezkednek el, és a megfelelő pozíciót foglalják el az alveoláris folyamaton. Ez utóbbi nem lehet túlnyúló. A lejtő körte alakú formája megnehezíti vagy lehetetlenné teszi a protézis alkalmazását.





hiba: A tartalom védett!!