Milyen típusú műtéti műtét. Sebész – milyen orvos ez? Típusok és szakterületek

A modern sebészet, mint külön tudomány, meglehetősen régen alakult ki. Az orvostudománynak ez az ága ma már úgy írható le, mint a sebészeti (sebészeti) beavatkozással kezelendő betegségek tanulmányozása.

A műtét története

A sebészet több mint 4 ezer évvel ezelőtt jelent meg, amikor az első gyógyítók kést fogtak fel, hogy amputációkat és vérvételt végezzenek. Akkoriban Indiában és Egyiptomban volt a legnagyobb fejlődés, majd a sebészet Görögországban kapott jelentős előrelépést Hippokratésznek köszönhetően. Ez a legnagyobb orvos, aki 400 éve élt. Kr.e., akkoriban hihetetlen műtéteket hajtott végre: hasi punkciókat, koponyavágást és még sok mást.

Az orvostudomány ezen ágának fejlődésének következő fontos állomása már Rómában lezajlott. Cornelius Celsus és Claudius Galen római orvosok munkái nemcsak kiterjedt anatómiai információkat tartalmaztak a test felépítéséről és a betegségek természetéről (gyulladások, sérvek leírása), hanem különféle műtéti kezelési módszereket is tartalmaztak: amputációk, lekötések, selyemvarratok. és sokan mások.
a legfontosabb trükköket.

Lehetetlen megemlíteni az orvostudomány és a sebészet fejlődéséhez való legnagyobb hozzájárulását Avicenna keleti orvosnak, akinek alapvető munkája. Az orvosi művészet kánonja"évszázadokon át minden orvos tényleges kézikönyve volt.

Az elért sikerek és az anatómia területén megszerzett ismeretek után gyakorlatilag az orvostudományt és különösen a sebészetet gyakorlatilag nem használták fel: a középkor a boszorkányságtól való fájdalmas félelmeivel és a nagy elmék üldöztetésével rányomta bélyegét a fejlődésre. az egész emberiségé. Persze voltak rettenthetetlen tehetségek, mint a párizsi Mondeville vagy az olasz Lucca, de kevesen voltak.

Csak a 17-18. században. a sebészet elfoglalta megfelelő helyét a tudományos világban. A reneszánsz biológia, élettan és kémia területén elért sikerei lehetővé tették az akkori kiváló tudósok számára az áttörést a sebészetben. Ennek a tudománynak a fejlődésében azonban a 19. század vége és a 20. század eleje volt a fordulópont: az aneszteziológiáról, a vérátömlesztésről és az antiszepszises aszepszisről szóló tanítások lehetővé tették alapvetően új kezelési módszerek megalkotását, és a sebészetet a sebészet egy erős modern tudomány.

Sebészeti szakaszok

A modern sebészet lehetőségei messze túlmutatnak a sebészeti beavatkozás határain. A tudomány fejlődése számos olyan területet eredményezett, amely nagyon eltér a klasszikus sebészettől, és saját, egyedi és különleges orvosi technikákkal és technikákkal rendelkezik.

Ezek közé tartozik a műtét, amely a sebészeti beavatkozás helyétől eltérő:

• hasi - az emésztőrendszer kezelésére szakosodott;
• mellkasi - a mellkasi szervek sebészeti kezelésének tanulmányozása;
• urológia - az urogenitális rendszer betegségeinek tanulmányozása, és további 2 speciális területre oszlik: andrológia (férfi betegségek) és nőgyógyászat (női betegségek és a reproduktív rendszer);
• vaszkuláris - korrigáló erek betegségei;
• kardiológiai– szívbetegségek kutatása és gyógyítása;
• endokrin - a mirigyek patológiájára szakosodott.

Külön meg kell jegyezni a sebészet olyan speciális területeit, mint idegsebészet(idegrendszer), (szervek és szövetek formáinak és funkcióinak helyreállítása), maxillofacial (fej és nyak betegségei) és szemészeti (látáskorrekció).

Modern sebészet

Jelenleg a sebészet egésze, annak minden irányával együtt, hatékony eszköz az emberiség számára, amely lehetővé teszi a legtöbb betegség gyógyítását, amely előtt más módszerek tehetetlenek. Természetesen időben történő beavatkozással. A tudomány és az egész orvostudomány fejlődésével a sebészeti beavatkozások köre gyakorlatilag korlátlanná vált.

A sebészetben alkalmazott legígéretesebb és legmodernebb módszerek közül ki kell emelnünk:

• Laparoszkópia: A műtét speciális típusa, amely lehetővé teszi a műtétek elvégzését kis bemetszések révén, nagy pontosságú műszerekkel.
• Intraoperatív duplex angioscanning: sebészeti módszer a visszerek kezelésére, amely nagymértékben megkönnyíti a beavatkozást és lehetővé teszi a betegség kialakulásának megelőzését még az érzéstelenítést rosszul toleráló betegek számára is.
• A helyi (helyi) érzéstelenítés új típusai: spinális, epidurális, vezetéses és infiltratív. Nekik köszönhetően már nincs szükség érzéstelenítésre, amit sok beteg nagyon nehezen tolerál.
• Lézerműtét: nagy pontosságú és hatékony hatás a beteg szervre, melynek köszönhetően számos olyan betegségtől menthető meg a beteg, amelyek más módszerekkel nem gyógyíthatók.

A technológiai fejlődés azonban nem áll meg, és a tudósok új kihívásokkal néznek szembe. A legtöbb betegség gyógyításával a modern sebészet ma már más célokat tűz ki: időben történő korai diagnózis, kezelés minimális sebészeti beavatkozással, kozmetika és az elvégzett műveletek nagy pontossága. Aktívan fejlődik az úgynevezett intelligens sebészet, amelyben magát a műtétet egy orvos által irányított mikrorobot végzi. A háromdimenziós telerendszer lehetővé teszi, hogy a sebész úgy lássa magát, mintha az operált üregben lenne.

Az új sebészeti módszerek tág távlatokat nyitnak a korábban gyógyíthatatlannak tartott betegségekből való kiszabadítás előtt, jelentősen javíthatják az emberek életminőségét, és elősegíthetik az egészséges és teljes életet.

Sebészeti betegségek

A Tályog Douglas tasak tályog Appendicularis tályog Hasi tályog agytályog Intramammáris tályog Interintestinalis tályog lágyrész tályog májtályog Amőb májtályog Subdiaphragmaticus tályog Szubhepatikus tályog Adamantinoma Prosztata adenoma Pajzsmirigy adenoma Pajzsmirigy adenoma, mérgező Actinomycosis Angioma Aneurizma Hasi aorta aneurizmák Mellkasi aorta aneurizmák Vakbélgyulladás atheroma A veseartériák ateroszklerózisa A végbélnyílás atréziája Nyelőcső atresia Az orrüreg atresia (choanal atresia)	B bifurkációs diverticulum Az operált gyomor betegségei bronchiectasis	BAN BEN Visszér A spermiumzsinór visszér Farkas szája (szájpadhasadék) Benőtt köröm végbél prolapsus
G Üszkösödés Gangréna gáznemű A tüdő gangrénája Hygroma A palatinus mandulák hipertrófiája Putrid tőgygyulladás Sérv Combsérv A has fehér vonalának sérve lágyéksérv	D Béldivertikulum Nyelőcső diverticulum Divertikulózis diftériás sebek Dermoid ciszta	E elektromos sérülés Endarteritis obliterans Epididymitis Echinococcosis
VAL VEL Sérülés Bélvolvulus Mumpsz, fülmirigy-gyulladás, fülgyulladás A közös epevezeték elzáródása ízületi gyulladás gennyes savós Késleltetés vizelet herék (kriptorchizmus) nyúl ajak szűkület nyelőcső húgycső	ÉS Bél intussuscepció	NAK NEK Hólyagkövek Karbunkulus Dongaláb kontraktúra Nyakferdülés Vérzés artériás vénás hajszálcsöves parenchimális gyomor-bélrendszeri
L Lymphadenitis Nyirokgyulladás Lipoma	M Mastopathia Mediastinitis	H Idegdaganat hamis ízület Vizelettartási nehézség Bélelzáródás A belépett körme noma Fistula
RÓL RŐL Éget égési betegség Orchitis Osteomyelitis	P Gonosztevő hasnyálmirigy-gyulladás Papilloma paranephritis paraproctitis parafimózis Paronímia Vérátömlesztés törés Csonthártyagyulladás Peritonitis (a hashártya gyulladása) pyonephrosis lúdtalp Kár vese a hasi szervek zárva vannak gerinc Áttörés epehólyag belek nyelőcső gyomor felfekvés Prosztatagyulladás	R Rák ajkak végbél nyelőcső arcbőr gyomor nyelv Sebek (sebek) mellkas mellhártya szívek hasi üreg koponya és agy vizelési rendellenességek Rés meniszkusz inak Az ízületek szalagjainak ficam vagy részleges szakadása
VAL VEL szarkóma Fistula (sipoly) Septicopyemia Gerincferdülés Vastagbőrűség Spondylolisthesis Idegen testek légutak végbél Hólyag nyelőcső Az ízület laza Ízületi egér	T tendovaginitis gennyes krepitáns A végbélnyílás repedése Trombózis (embólia) Thrombophlebitis A csontok és ízületek tuberkulózisa	U-Sh kígyóharapások fimózis Flegmon Furuncle Furuncle Akut kolecisztitisz Hólyaggyulladás Traumatikus sokk

Az S Class Wikiből

Sebészet az orvostudomány azon ága, amelyben sebészeti beavatkozási technikákat alkalmaznak sérülések és betegségek kezelésére. Általában egy eljárást sebészinek tekintenek, ha a páciens szövetének elvágását vagy egy már meglévő seb lezárását foglalja magában.
Minden forma sebészet invazívnak tekinthető. Az úgynevezett "non-invazív műtét" általában olyan kimetszésre utal, amely fizikailag nem hatol be a páciens szerveibe/szöveteibe (pl. szaruhártya lézeres ablációja). A kifejezést a sugársebészeti eljárásokra is használják (tumor besugárzás).

Történelmi hivatkozás

A sebészet az orvostudomány egyik legősibb ágához tartozik. A legrégebbi sebészeti technika a trepanáció, amelyet orvosi és vallási célból is végeztek. Például az ókori Tibetben néhány szerzetesnek "harmadik szemet" fúrtak a homlok közepébe, ez a gyakorlat gyakran halállal végződött. Ismeretes az is, hogy a Kr.e. 6. évezredben az ókori emberek kötszert alkalmaztak csonttörések esetén. Az első ősi indiai sebészeti műszerek Kr.e. 1500 körül jelentek meg. Hippokratész többek között sebészeti munkákat is készített, például ez a legnagyobb ókori görög gyógyító a borda reszekcióját javasolta mellhártya empiéma (más néven gennyes mellhártyagyulladás) miatt. A sebészet az ókori római társadalomban is kialakult. Az akkori orvosok sikeresen végeztek amputációkat és kezeltek különféle sebeket. Sebészek segítettek a sebesülteken a csatatereken és a gladiátorcsaták után.
A középkor a műtétek sötét időszakává vált. A tehetséges orvosok féltek felajánlani módszereiket, hogy ne tegyék ki magukat annak a veszélynek, hogy eretnekséggel vádolják őket. Ez egészen a reneszánsz kezdetéig folytatódott, ami erőteljes lendületet adott a sebészet terén történő előrehaladásnak. E korszak híres képviselői (a sebészet területén) Paracelsus és Ambroise Pare. A 19. században számos jelentős felfedezés történt, különösen a francia Louis Pasteur felfedezte a mikrobákat elpusztító tényezőket (magas hőmérséklet és vegyszerek), a német sebész, F. von Esmarch feltalált egy érszorítót a vér megállítására, az orosz orvos M. Subbotin lett az aszepszis megalapítója.
A 20. században javultak az érzéstelenítési technikák, az orvosok előrehaladást értek el a műtét utáni szövődmények megelőzésében, és számos sebészeti műszert is feltaláltak. Ez lehetővé tette a sebészeti beavatkozások körének radikális bővítését a sebészetben.

Betegségek a sebészetben

Számos olyan betegség létezik, amelyeknél a sebészeti technikák alkalmazhatók. Közöttük:

• a férfi/női reproduktív rendszer patológiái (például méhmióma vagy prosztata adenoma);
• proktológiai patológiák (például a végbél prolapsusa);
• flebológiai betegségek (varicose veins, thrombophlebitis);
• az agy és az idegrendszer betegségei (különböző daganatok);
• szívpatológiák (aneurizma, szívhibák);
• a lép betegségei;
• szemészeti betegségek;
• súlyos endokrinológiai patológiák stb.

Sebészeti szakaszok

A sebészet ágai a következők:

• idegsebészet;
• endokrin műtét;
• Szívműtét;
• mellkasi műtét (a mellkas szerveire vonatkozik);
• hasi műtét;
• Lézeres műtét;
• anyagcsere-sebészet (általában a cukorbetegség radikális leküzdésére használják);
• bariátriai sebészet (az elhízás elleni küzdelem);
• mikrosebészet (mikrosebészeti műszerek használatával);
• égési műtét;
• regeneráló/pótló műtét;
• kolorektális műtét;
• funkcionális sebészet (a szerv normális működésének helyreállítása).

A sebészettel szorosan összefügg a nőgyógyászat, a traumatológia, a sebészeti fogászat, a transzplantáció, az onkológia stb.

Diagnosztikai módszerek a sebészetben

Az orvostudomány ezen a területén a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• szubjektív vizsgálat (panaszok, anamnézis elemzés);
• objektív vizsgálat (vizsgálat, tapintás, mérések stb.);
• laboratóriumi vizsgálatok (vér/vizeletvizsgálat, koagulogram, immunológiai vizsgálatok stb.);
• röntgen módszerek, beleértve a számítógépes tomográfiát;
• mágneses rezonancia képalkotás megvalósítása;
• radioizotópos technikák;

Ezen kívül diagnosztikai műveletek végezhetők, mint például szúrás, artroszkópia, szövet- vagy sejtek biopsziás mintavétele stb.
A műszeres diagnosztikai technikák alkalmazásakor bizonyos elveket betartanak. Általában egy egyszerű és megfizethető vizsgálatot végeznek, ha helyes diagnózist tud felállítani. De nehéz helyzetekben jobb, ha azonnal alkalmazunk egy drágább módszert.

Sebészeti kezelések

A sebészeti terápiák közé tartozik (nem kizárólagos lista):

• reszekció (szövet, csont, daganat, szervrész, szerv eltávolítása);
• lekötés (erek, csatornák megkötése);
• fisztula, sérv vagy prolapsus megszüntetése;
• a felgyülemlett folyadékok elvezetése;
• kövek eltávolítása;
• eltömődött csatornák, edények tisztítása;
• transzplantációk bevezetése;
• arthrodesis (sebészeti műtét a csontok artikulációjának rögzítésére);
• sztóma létrehozása (egy lyuk, amely összeköti a belső szerv lumenét és a test felszínét);
• csökkentése (például orr).

A sebészeti kezelés szakaszai

A sebészeti kezelésnek több szakasza van:

1. Preoperatív. A műtétre való felkészülést jelenti.
2. Művelet. Ez a szakasz több szakaszból áll: az érzéstelenítés alkalmazása, a műtéti hozzáférés (anatómiai, fiziológiai és elegendőnek kell lennie), a műtéti felvétel és a műtétből való kilépés.
3. Posztoperatív. A beavatkozás végétől kezdődik és a kórházból való elbocsátással ér véget.

Sebészet és emberi jogok

A sebészeti kezeléshez való hozzáférést egyre inkább a fejlett egészségügyi ellátás szerves elemeként ismerik el, ezért az egészségügyi ellátáshoz való emberi jog egyik összetevőjévé válik. Globális sebészet A Lancet rámutatott az elérhető, időben történő és biztonságos sebészeti és érzéstelenítési ellátás szükségességére.

Források

Sebészeti patológia
Anatómia	Anális csatorna Függelék Epehólyag Méh Emlőmirigyek Végbél Herék Petefészek
Betegségek	Vakbélgyulladás Crohn-betegség Varicocele Intraductalis papilloma Benőtt köröm a végbél prolapsusa Gynecomastia Túlműködő hólyag Hyperhidrosis Sérv A linea alba sérve Dyshormonalis dysplasia az emlőmirigyekben Cholelithiasis A lép betegségei Lipoma Méhfibróma nőknél Ingueleus hernia

Sziasztok, oldalunk kedves olvasói!

Ma a sebészeti beavatkozásokról fogunk beszélni. Megtudhatja, milyen típusú műtétek állnak rendelkezésre, mikor célszerű a sebész beavatkozása, és milyen következményei lehetnek a műtéteknek. Erről mindenkinek tudnia kell, mert műtétre sajnos senki sincs biztosítva.

Általában a műtétet a betegség különösen súlyos esetekben írják elő, amikor a gyógyszerek és a népi gyógymódok segítségével végzett egyszerű kezelés már nem tud segíteni. Különösen gyakran műtéteket végeznek a gyomorban, a belekben, jóindulatú és rosszindulatú daganatok eltávolításakor, valamint szervátültetések esetén.

Minden műtét két nagy csoportra osztható: tervezett és vészhelyzet esetén. Az elektív műtét egy kozmetikai változtatás (), amelyet előre megterveznek. Az ilyen műveletek végrehajtása során általában nincs nagy kockázat a beteg egészségére és életére.

A sürgősségi műtét sürgős műtéteket foglal magában. Ezeket a műveleteket a beteg előzetes felkészítése nélkül hajtják végre rövid időn belül (közvetlenül a kórházba való felvétel után). Megvalósításuk oka lehet autóbaleset, súlyos sérülések, szívleállás, nagymértékű vérveszteség és egyéb olyan események, amikor az élet és halál kérdését eldöntik, és a késés egyszerűen elfogadhatatlan.

Lehetőség van kiemelni is specializáltÉs Általános műtét. A szaksebészet bizonyos testrészek, belső szervek műtéteivel foglalkozik. Példák: szívsebészet, arcplasztika, szemsebészet és mások. Az általános sebészet sok kisebb ágra oszlik. Minden sebésznek feltétlenül orvosi könyvvel kell rendelkeznie. Mindenesetre Moszkvában hivatalosan 1 nap alatt kaphat orvosi könyvet.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy a gyermeksebészet külön terület. Ez mindenekelőtt annak köszönhető, hogy a gyermek teste jelentősen eltér a felnőtt testétől, ami azt jelenti, hogy a műtétnek (és a kezelésnek is) megvannak a maga sajátosságai és finomságai.

A műtét típusai - lista:

• Hasi műtét
• Mellkasi műtét
• Idegsebészet
• Szívműtét
• Plasztikai műtét
• Arc-állcsont-sebészet
• Gennyes műtét
• transzplantológia
• Traumatológia
• Urológia
• Szemészet
• Nőgyógyászat
• Onkológia
• Ortopédia

Ha műtétet végez, jobb, ha nem spórol, és szakemberekhez fordul. Végtére is, a sikertelen sebészeti beavatkozások következményei rossz egészségi állapothoz és akár halálhoz is vezethetnek közvetlenül a műtőasztalon. És az ilyen esetek sajnos nem elszigeteltek.

Az orvostudomány egyik ága a sebészet, ezen a területen szakorvosok végeznek terápiás és diagnosztikus sebészeti beavatkozásokat. kiterjedt anatómiai ismeretekkel rendelkezik, tapasztalattal rendelkezik a sebek kezelésében, égési sérülések, fagyási sérülések következményeinek elhárításában, szükség esetén amputációt, vérátömlesztést végez. A szakember alaposan ismeri az aszeptikus és antiszeptikus feldolgozás kérdéseit, a varrás és a kötszer módszereit.

Sebész - az orvostudomány széles szakterülete

Mit kezel a sebész?

Általános sebész- az alapszakma, generalista, sokoldalú ismeretekkel rendelkezik a hasi sebészet területén, de nem végez magasan specializált sebészeti beavatkozásokat. Az orvos elvégzi a leggyakoribb műveleteket - a vakbél, epehólyag eltávolítását, tályogok megnyitását, amputációt.

A sebészorvosok osztályozása:

• mellkasi- a tüdő patológiáinak, a rekeszizom mellhártyájának, a szegycsont sérüléseinek kezelésében, a szegycsont mögötti gennyes folyamatok megszüntetésében foglalkozó szakember;
• hasi sebész- műtéteket végez a hasi szerveken;
• idegsebész- észleli és kezeli a központi és perifériás idegrendszer betegségeit;
• transzplantológus- szervátültetést végez;
• arc- állcsont sebész– sérülések következményeinek megszüntetésével, az arc lágyrészeinek, szájüregi csontjainak betegségeivel foglalkozik;
• szájsebész– eltávolítja a fogakat, ezután az implantológus foglalkozik a kezeléssel;
• – a mozgásszervi rendszer problémáinak kezelésével foglalkozó szakember, az orvos a gerinc és a lábak veleszületett patológiáival kapcsolatos műtéteket végez;
• érsebész- megszünteti az erekkel kapcsolatos problémákat, eltávolítja a vérrögöket, aneurizmákat;
• carpalis– szűk szakterületű orvos, mikrosebész, kiküszöböli a kéz sérüléseit, betegségeit;
• – komplex törés esetén küllők beszerelésével foglalkozik, sérült szalagokat és inakat varr, égési sérülések, mély sebek és sebek sebészeti kezelését végzi, idegen tárgyak eltávolítását, amputációs és protetikai műtéteket végez;
• endokrinológus sebész– belső elválasztású mirigyek betegségei miatti műtéteket végez;
• – kezeli a nők reproduktív rendszerének patológiáit, összenövést, méhen kívüli terhességet, cisztákat, polipokat;
• - az orvos feladatai közé tartozik a férfiak és nők urogenitális rendszerének problémáinak kezelése;
• - aranyér, végbélpolipok, végbélrepedések, a végbél és a szigmabél egyéb patológiáinak sebészeti kezelését végzi;
• szívsebész– súlyos szívbetegségek esetén tolatást, billentyűk vagy pacemakerek felszerelését végzi;
• – műtéteket végez a szemen sérülések, szürkehályog, zöldhályog miatt, megszünteti a strabismust;
• plasztikai vagy kozmetikai sebész– orvosi vagy esztétikai célból az arc vagy a test egyes részeinek helyreállítására vagy megváltoztatására irányuló műveleteket végez;
• - az orvos a rosszindulatú daganatok eltávolítását végzi, az orvosok további szűk szakterülettel rendelkeznek.

A gyermeksebészet az orvostudomány külön területe, a szakembernek jól ismernie kell a különböző életkorú gyermekek anatómiai és élettani fejlődésének jellemzőit.

Leggyakrabban az orvosoknak veleszületett patológiákkal kell foglalkozniuk - szívhibákkal, az emésztőrendszer betegségeivel, a központi idegrendszerrel, a maxillofacialis rendellenességekkel.

Milyen betegségeket kezel

A sebész tervezett és sürgősségi beavatkozásokat végez a gyulladásos és fertőző folyamatok előrehaladott formái, gennyes hurutos patológiák, veleszületett betegségek, a csontok, lágy szövetek, erek integritásának megsértése esetén.

Főbb sebészeti betegségek:

A varikózus vénák egy jól ismert, gyakori betegség, amelyet sebész kezel.

• minden típusú sérv;
• sebek, sérülések, ütközési szindróma, égési sérülések, fagyási sérülések, harapások, trofikus fekélyek;
• visszér, thromboembolia;
• a szőrtüszők, verejtékmirigyek gennyes jellegű gyulladásos folyamatai - kelések, karbunkulák, hidradenitis;
• tőgygyulladás elhanyagolt formákban;
• flegmon és tályogok - a lágy szövetek gyulladásos folyamatai, genny felszabadulásával, adenophlegmon akkor fordul elő, amikor a nyirokcsomó meghal;
• a periartikuláris táskák gyulladása - gennyes bursitis alakul ki gyakori sérülésekkel;
• erysipelas - streptococcusok által okozott gyulladás, amely az arcot és a végtagokat érinti;
• benőtt köröm - panaritium akkor alakul ki, amikor a baktériumok és a gombák behatolnak az ujj lágy szöveteibe;
• a vakbél akut gyulladása;
• lipomák, fisztulák;
• a gyomor-bél traktus patológiája - divertikulitisz, bélelzáródás, a gyomor és a nyombél fekélyes elváltozásai, akut kolecisztitisz, kövek a csatornákban, hashártyagyulladás; a hasnyálmirigy akut gyulladása;
• ciszták a májban;
• a húgyhólyag falainak integritásának megsértése, a lép parenchyma;
• gangréna, szepszis.

Gyakran a sebészeti beavatkozást igénylő helyzetek autoimmun betegségek hátterében alakulnak ki - Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás.

Mikor forduljunk sebészhez?

A sebészeti betegségekben szenvedő betegek klinikai megnyilvánulásai, panaszai meglehetősen változatosak, mivel a kóros folyamatok különböző rendszerekben és szervekben lokalizálódnak, és gyakran provokálják az egyidejű betegségek kialakulását.

A sebészhez fordulás gyakori oka a végtagtörés.

A műtéti betegségek jelei:

• bármely lokalizáció gyakori vérzése;
• éles, húzó, hosszan tartó fájdalom a has bármely részén;
• duzzanat, bőrpír, szöveti hipertermia;
• fájdalom, nehézség a lábakban, pókvénák és kidudorodó vénák megjelenése a lábakban;
• genny vagy hidrogén-szulfid szubkután felhalmozódása, dudorok, tömítések, egyéb daganatok megjelenése a bőrön;
• törések, sérülések, esések, sérülések;
• genny váladékozása, nyálka sebekből, fekélyek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak;
• sápadtság, cianózis, a bőr sárgasága;
• elhúzódó székrekedés, gázkibocsátási problémák;
• gyengeség, szédülés, állandó hőmérséklet-csökkenés vagy krónikus subfebrilis állapot;
• impulzusok hiánya a perifériás erekben, hidegség, a végtagok elfeketedése, csökkent érzékenység;
• légszomj, mellkasi fájdalom, nehéz légzés.

Hasi fájdalom, hányás, hasmenés a láz hátterében, zárványok jelenléte a székletben vagy fekete széklet, hányás kávézacc formájában - ha ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősen mentőt kell hívni.

Hol tart?

A sebész körzeti rendelőkben, városi kórházakban, sürgősségi osztályokon fogad, beutalóval, kórházi ápolást követően mentővel jutnak el orvoshoz. Ha rendelkezik kötelező egészségbiztosítással, a konzultációk, az alapvető diagnosztikai módszerek, a tervezett és a sürgősségi műtétek ingyenesek, előzetes időpont egyeztetés szükséges a nyilvántartón keresztül.

Szinte minden kórházban és sürgősségi osztályon van sebész

A sebész látogatását az iskolások kötelező megelőző vizsgálata tartalmazza - a szakember ellenőrzi a testtartást, a gerinc állapotát, az ízületi mobilitást, észleli a sérveket és más látható patológiákat.

Mit csinál a sebész a rendelésen?

A sebész vizsgálata a páciens panaszainak meghallgatásával kezdődik, a személynek a lehető legpontosabban meg kell mutatnia a kellemetlen érzések lokalizációjának helyét, meg kell mondania az orvosnak, hogy mennyi ideje jelentek meg, leírja a természetét, jelentenie kell az összes szedett gyógyszert. maguktól.

Az orvos megvizsgálja a bőr, ízületek, csontok állapotát, tanulmányozza a károsodás természetét, tapintást és hasüreg ütést végez, sztetoszkóppal meghallgatja a mellkas területét. Ezenkívül az orvos méri a pulzust, a nyomást, a hőmérsékletet, ellenőrzi a reflexeket és az érzékenységet.

A vizsgálat befejezése után az orvos következtetést ad a tervezett vagy sürgős műtéti beavatkozás szükségességéről.

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz?

A sebészek arzenáljában számos különféle műszeres és laboratóriumi diagnosztikai módszer található, sürgősségi esetekben csak a legszükségesebb vizsgálatokat írják elő, amelyek lehetővé teszik az eredmények gyors elérését. A beteg stabilizálása után mélyebb vizsgálatot végeznek, hosszú távú, de hatékonyabb módszereket alkalmaznak.

A röntgen a sebészeti patológiák diagnosztizálásának standard eljárása.

Kutatási típusok:

• klinikai vérvizsgálat- gyulladásos folyamat jeleivel, a vérlemezkék és az eritrociták számának jelentős csökkenésével, a műveleteket nem hajtják végre;
• vérkémia- lehetővé teszi a kóros folyamat helyének meghatározását, a beavatkozások előtt ellenőrizni kell a glükóz és a hemoglobin szintjét;
• a rhesus meghatározása, vércsoportok, véralvadási problémák kimutatása;
• HIV teszt, hepatitis, szexuális úton terjedő betegségek, tumormarkerek;
• ionogram- a különböző ionok közötti arányt mutatja, ha a műtét során az egyensúly megbomlik, megnő az agy- vagy tüdőödéma kialakulásának kockázata;
• általános vizelet elemzés- a vesék állapotát mutatja;
• koprogram- látens vér, nyálka, genny kimutatása a székletben;
• bakteriológiai, mikroszkópos vizsgálat gyulladásos gócok tartalma;
• szövettani vizsgálat szövetminták;
• röntgen hagyományos, felmérés, kontrasztanyagok használatával, irrigoszkópia;
• endoszkópia;
• mammográfia;
• fisztulográfia- Röntgen-kutatási módszer, amelyet tályogok, fisztulák, flegmon, osteomyelitis esetén végeznek;
• ultrahang;
• Az erek Doppler vizsgálata;
• fibrogastroduodenoszkópia, szigmoidoszkópia, kolonoszkópia - a bél különböző részeinek állapotának tanulmányozása;
• EKG- rossz szívműködés esetén előfordulhat, hogy a beteg nem tolerálja az érzéstelenítést, vagy súlyos szövődmények léphetnek fel a műtét után, az aneszteziológusnak és a sebésznek előre tudnia kell az esetleges problémákról.

A bélproblémák esetén EGD eljárást végeznek

Az informatívabb diagnosztikai módszerek közé tartozik a CT, az MRI - ezek a módszerek lehetővé teszik, hogy tiszta rétegről rétegre képet kapjon az érintett szervről különböző vetületekben. A diagnosztikai laparoszkópiát a hasi szervek részletes tanulmányozására végezzük.

Leggyakrabban a sebészeti beavatkozás szükségessége a gyulladásos folyamatok előrehaladott formáinál jelentkezik, ezért ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, ne hagyja figyelmen kívül azokat, öngyógyuljon, hanem forduljon szakemberhez.

Hogyan kerüljük el a sebészeti betegségeket – az orvos tanácsa:

• minden gyógyszert csak az orvos által előírt módon vegyen be;
• enni friss, jó minőségű ételeket, elutasítani a félkész termékeket, gyorséttermeket, konzerveket, ócska és nehéz ételeket, ne egyen éjszaka;
• feladni a rossz szokásokat;
• mozogj többet, figyelj a súlyodra;
• egyél több rostot a székrekedés elkerülése érdekében;
• ne felejtse el az alapvető higiéniai szabályokat;
• igyon legalább 2 liter vizet gáz nélkül naponta;
• edzés közben ne felejtse el jól felmelegíteni az izmokat;
• ne emeljen súlyokat;
• a nőknek legfeljebb 5 cm-es sarkú cipőt kell viselniük;
• a masszázskezelések számos betegség kiváló megelőzését szolgálják;
• rendszeresen erősíti és keményíti a testet.

Szinte minden betegség jól reagál a gyógyszeres kezelésre a fejlődés kezdeti szakaszában. Elég, ha jobban odafigyel saját egészségére, hogy csökkentse a műtőasztalra kerülés kockázatát.

A jó minőségű és egészséges táplálkozás sok súlyos betegségtől megóvja Önt.

A sebészeti betegségek listája meglehetősen kiterjedt, a kezelést sebészeti beavatkozások segítségével végzik. A súlyos betegségek kialakulásának elkerülése érdekében rendszeresen végezzen orvosi vizsgálatokat, időben kezelje az összes patológiát, évente végezzen általános vérvizsgálatot, és kövesse az alapvető megelőző intézkedéseket.

Az ember végső esetben orvosi segítséget kér. Erős hasi fájdalom, hányás, trauma a betegség első jele. Az ilyen tünetek azonnal arra kényszerítik az embert, hogy forduljon orvoshoz, vagy jobb esetben szakemberhez. A sebész olyan betegségeket diagnosztizál és kezel, amelyek közvetlenül veszélyeztetik a beteg életét. Az orvos által alkalmazott fő kezelési módszer a műtét.

A sebész kompetenciája

A sebész magasan képzett orvos, aki diagnosztizálja és kezeli a belső szervek akut betegségeit és traumás sérüléseit. Az orvos a kezdeti szakaszban leállítja a gyulladásos rohamot, és ha a folyamatot nem lehetett megállítani, műtétet végez.

Az orvos kompetenciája a következőkből áll:

• A páciens külső vizsgálata.
• Az érintett terület helyi vizsgálata tapintással, auskultációval és ütéssel.
• A betegség anamnézisének összegyűjtése.
• Differenciáldiagnózis elvégzése.
• További kutatási módszerek kijelölése: ultrahang, radiográfia, laboratóriumi vizsgálatok.
• Radiológusok, funkcionális diagnosztikusok következtetéseinek olvasása.
• A vizsgálati eredmények értelmezése.
• Orvosi konzervatív terápia kinevezése.
• Sebészeti kezelés lefolytatása.
• Betegellátás a posztoperatív időszakban.
• Legyen képes elsősegélynyújtásra különböző körülmények között (kórház, kórház, utca, ház).
• Kardiopulmonális újraélesztési készségek.
• Nyilvántartás és kórtörténet.
• Kezelési lap kiadása.

Számos sebészeti fókuszú szakterület létezik. Az ilyen orvosok bizonyos szervek és rendszerek patológiáiban szenvedő betegeket kezelnek, például:

• Mellkasi műtét.
• Hasi műtét.
• Idegsebészet.
• Urológia.
• Arc-állcsont-sebészet.
• Szemműtét.
• Kéz-láb műtét.
• ENT műtét.
• Transzplantológia.
• Érsebészet.
• Szívműtét.
• Endokrin műtét.
• Plasztikai műtét.
• Onkológia.

Az orvostudomány minden ágában vannak szűken fókuszált szakirányok, kizárólag sebészeti kezeléssel foglalkozó orvosok. A sebésznek anatómiai, élettani és műtéti sebészeti ismeretekkel kell rendelkeznie a műtétek alapos elvégzéséhez.

Milyen szervekkel foglalkozik a sebész?

A sebész szakterületétől függően az orvos tevékenységi köre a test szinte minden szervét érinti. A tanulás során minden orvos kiválasztja a számára legmegfelelőbb és legérdekesebb irányt. A sebész az alábbi szervek betegségeivel szembesül:

• Idegrendszer - agy és gerincvelő, agyhártya, perifériás idegek, gerinc, csigolyaközi lemezek, koponyacsontok.
• ENT - fülkagyló, dobhártya, hallócsontok, fülkagyló. Valamint a mastoid folyamat, a mandulák, az orrmelléküregek.
• Arckoponya - orr, arcbőr, áll, állkapocs.
• Légzőrendszer - tüdő, légcső, hörgők, gége, hangszalagok, mellhártya, bordák.
• Emésztőrendszer - nyelőcső, gyomor, belek, hasnyálmirigy. Valamint a máj, az epeutak, az epehólyag.
• Bőr.
• Endokrin rendszer - pajzsmirigy és mellékpajzsmirigy, mellékvese, agyalapi mirigy.

A "sebész" kifejezésen olyan szakembert kell érteni, aki általános sebészeti betegségek kezelésével foglalkozik. Ez az orvos találkozót tart egy poliklinikán, egy kórházban dolgozik a sebészeti osztályon. A szakember elsősorban sürgős (sürgős) patológiával foglalkozik, amely az alábbi szervekhez kapcsolódik:

• Gyomor.
• Patkóbél.
• Vékonybél.
• Kettőspont.
• Függelék.
• Végbél.
• Epehólyag.
• Lép.
• Hasnyálmirigy.
• Lágy szövetek (a bőr, az izmok károsodása esetén).

Összefoglalva, a sebész érdeklődési köre magában foglalja a hasüreg és a retroperitoneális tér szerveit. Ha az orvos rendkívül speciális ellátást végez, akkor mindig az orvos egy bizonyos irányára kell összpontosítania. Például a mellkassebész a légzőrendszer patológiájával, az idegsebész az agy sérüléseivel vagy daganataival, a gerinc görbületével és a csigolyatörésekkel foglalkozik.

Milyen panaszokkal fordulnak a sebészhez

Figyelembe kell venni azokat a panaszokat, amelyek a hasi szervek betegségeiben jelentkezhetnek. Ennek a lokalizációnak a patológiájával az általános sebész foglalkozik. Az orvosi rendelőben a betegek a következőket jelzik:

• Hányinger.
• Hányás, gyakran ellenőrizhetetlen, ami nem hoz megkönnyebbülést.
• Vérhányás vagy kávézacc.
• Övfájdalmak a hasban.
• Fájdalom a jobb és a bal hipochondriumban.
• Fájdalom a köldök közelében.
• Fájdalom a jobb csípő régióban.
• Tőrfájdalmak az egész hasban (perforált gyomorfekéllyel).
• Puffadás.
• A bőr és a szem sclera sárgasága.
• Keserűség a szájban.
• A gázok nem távoznak, és nincs bélmozgás.
• Egyszeri hasmenés hasi fájdalommal.
• Láz.
• Sérv kiemelkedés jelenléte az inguinalis és a köldök régióban, a posztoperatív heg területén.

Orvosi tanács. A hasi fájdalmat, hányást és hányingert nem kell otthon kezelni. Ha ezek a tünetek megjelennek, forduljon sebészhez.

A gennyes betegségek és sérülések egyenlő részt foglalnak el az általános sebész munkájában. Ezért gyakran fordulnak orvoshoz azok a betegek, akik a következő panaszokkal jelentkeznek:

• Megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók az inguinalis és a hónaljban, gennyedés jeleivel.
• Az ujjak bőrének duzzanata és vörössége olyan seb jelenlétében, amelyből genny szabadul fel.
• Bármilyen lokalizációjú bőrsebek.
• Bőrhorzsolások, zúzódások.
• Neoplazmák a bőrön vagy a bőr alatti szöveten.
• A bőr poszttraumás ödémája, folyadék képződésével a bőr alatti szövetben.

Az általános sebészek kórházban dolgoznak, miközben sürgősségi és választható sebészeti ellátást nyújtanak. Néha a betegeket mentő szállítja az orvoshoz, néha eszméletlen állapotban. Az orvosnak minden helyzetben helyesen kell diagnosztizálnia, függetlenül a beteg állapotától.

A sebész által kezelt betegségek

Az általános sebészetben több mint 100 sebészeti kezelést igénylő nozológia létezik. Egyes betegségek veszélyeztetik a beteg életét, és azonnali orvosi ellátást igényelnek. Másoknak azonban tervszerű megközelítésre, további kutatási módszerek alkalmazására van szükség a pontosabb diagnózis felállításához.

Az általános sebész a következő betegségeket kezeli:

• A léprepedés gyakran előfordul hasi traumával, eséssel, balesetekkel. Az állapot sürgős, és intraabdominális vérzés jellemzi. Csak a műtét segíthet a betegen.
• A máj, a belek, a gyomor, az epeutak, a hasnyálmirigy sérülése is előfordul baleset, verés, magasból zuhanás után.
• Az akut vakbélgyulladás a vakbél gennyes gyulladása.
• Az inguinalis és a femoralis régió köldökének bezárt vagy csökkent sérve, műtét utáni és nyelőcső. Szabálysértés esetén mindig jelzi a műveletet.
• A hasüreg tapadó betegsége sebészeti beavatkozások után jelentkezik, amikor a szervek között fonalszerű összenövések képződnek.
• Akut hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-nekrózis - hasnyálmirigy-gyulladás.
• Az akut calculous epehólyag-gyulladás az epehólyag gyulladása, melynek során a szerv belsejében kövek képződnek.
• Az intestinalis volvulus bármely életkorban megnyilvánul, a bélhurkok kóros forgása jellemzi a tengelye körül. Az állapot bélelzáródáshoz vezet.
• Az obstruktív bélelzáródás a sérv, a vastagbéldaganat megsértésével jár.
• A gyomor és a nyombél perforált fekélye - a szerv falának perforációja a tartalomnak a hasüregbe való felszabadulásával.
• A choledocholithiasis a kövek képződése az extrahepatikus epeutak lumenében.
• Bőrsebek (vágott, szúrt, robbanékony, repesz).
• Lipoma, bőrfibroma - jóindulatú daganatok.
• Az ujjpanaritium az ujjak szöveteinek gennyes gyulladása. Jellemzője az ujj görbületi fájdalma, a mozgáskorlátozottság, a láz, az álmatlanság és az ujjduzzanat.
• A gyomorból való kilépés szűkülete - az előző napon bevitt étel állandó hányása, hányinger, nehéz érzés az epigasztriumban, székrekedés.
• A hasnyálmirigy ciszta egy jóindulatú tömeg, amely a hasnyálmirigy szövetéből származik. A korábbi hasnyálmirigy-gyulladás, az étrend hibái után jelenik meg.
• A hashártyagyulladás a hashártya akut gyulladása, amelyet a kóros tartalom (genny, gyomor- és bélnedv, hasnyálmirigy-váladék) a hasüregbe való bejutása okoz.

Ezen betegségek szinte mindegyike sebészeti kezelést igényel. A beavatkozás nem mindig mentesíti a beteget a betegségtől. Néha előfordul, hogy az orvosnak több műveletet kell végrehajtania egymás után a kívánt eredmény elérése érdekében.

A sebész által előírt kutatási módszerek

A sebész személyes praxisában rutin kutatási módszereket alkalmaz, amelyek segítenek a gyulladásos folyamat szabályozásában, és néha lépéseket tesz a műtét elvégzésére. Az orvosnak szüksége van a következő vizsgálatok eredményeire:

• Általános vérvizsgálat leukocita képlettel.
• Általános vizelet elemzés.
• Vér amiláz.
• Vizelet diasztázis.
• Karbamid.
• Kreatinin
• Bilirubin.
• teljes fehérje.
• Koagulogram.
• vércukorszint.
• Vércsoport és Rh faktor.

A sebész számára nagy jelentőséggel bírnak a műszeres módszerek, amelyek segítségével gyorsan és hatékonyan elvégezhető a betegségek műszeres diagnosztikája:

• Gastroduodenoszkópia.
• Kolonoszkópia.
• Máj, vese, hasnyálmirigy, epehólyag ultrahangvizsgálata (ultrahang).
• A hasi szervek számítógépes tomográfiája.
• Mágneses rezonancia képalkotás.
• A bél irrigográfiája.
• A mellkas, a hasüreg röntgenfelvétele.
• A nyelőcső, gyomor röntgenfelvétele kontraszttal.
• Retrográd cholangiopancreatográfia.

A gasztroduodenoszkópia lehetővé teszi a perforált gyomorfekély, a kolonoszkópia pedig a béldaganatok megjelenítését.

A sebészekhez olyan emberek fordulnak, akiknek valóban azonnali segítségre van szükségük. Annak érdekében, hogy időben észlelje a sürgős patológiát, és ne késsen a kórházba érkezéssel, meg kell hallgatnia a sebész tanácsát:

• Bármilyen hasi fájdalom esetén orvosi, lehetőleg sebészi vizsgálatra van szükség.
• Ha az epigasztrikus és hipochondrium régióban jelentkező fájdalom hirtelen, „tőrcsapásként” jelentkezett, és a személynek gyomorfekélye van, azonnal mentőt kell hívni. Így nyilvánul meg a perforált gyomor- vagy nyombélfekély.
• Hasi fájdalomra fájdalomcsillapítót szedni tilos.
• Fájdalmas gyomor esetén a maximálisan megengedett No-shpa 1 tabletta 3-4 óránként. Ha nem segít, forduljon orvoshoz.
• Ha a gyomor fáj a felső részeken, nem kell enzimkészítményeket szednie - ezek már nem segítenek. Egy ampulla No-shpy vagy Spasmalgon injekciót kell beadni intramuszkulárisan 1-2 alkalommal 3-4 órán belül.
• A bőr sárgaságának, sötét vizeletnek és világos székletnek a megjelenésével kapcsolatba kell lépnie a sebészrel.
• Egy hónapon át váltakozó hasmenés és székrekedés vastagbéldaganat jele lehet.
• Évente ütemezett orvosi vizsgálatot kell végezni a hasüreg ultrahangjával és fibrogasztroszkópiával.
• Éjszaka nem lehet enni, és sok alkoholos italt inni. Ez a kezelési rend provokálja az akut hasnyálmirigy-gyulladás megjelenését.
• Tilos öngyógyítást végezni a hasi fájdalmak, a bőr suputációja esetén.
• Abban az esetben, ha az epigastriumban a fájdalom a jobb csípőrégióba esik, gondolni kell az akut vakbélgyulladásra.

Emlékeztetni kell arra, hogy bármilyen egészségügyi probléma szakképzett orvosi ellátást igényel. Az öngyógyítás csak súlyosbítja az ember állapotát.