Procentul de detectare a corpurilor străine uterine prin ultrasunete. Corp străin în vagin

Cu siguranță toată lumea a studiat anatomia la școală. Majoritatea oamenilor de pe planeta noastră sunt familiarizați cu conceptul de organ feminin numit „uter”. Acesta este ceea ce se va discuta mai departe. Ce este uterul unei femei și unde se află? Care sunt funcțiile acestui organ, caracteristicile structurale și dimensiunile? Toate acestea le vei afla din articol. De asemenea, merită menționat posibilele patologii care apar în acest organ și metodele de tratament.

Corpul feminin

Reprezentanții sexului frumos diferă în multe privințe de bărbați. Pe lângă semnele externe, există și caracteristici structurale interne ale corpului. Astfel, reprezentanții jumătății slabe a umanității sunt capabili să-și reproducă propriul fel și să-i hrănească. Uterul femeii, ovarele, glanda pituitară și alte organe joacă un rol major în acest proces. Bărbații sunt structurați mai primitiv și mai simplu.

Uterul unei femei: ce este?

Acest organ este situat în pelvisul fiecărei femei chiar înainte de naștere. Astfel, regiunea reproductivă se formează aproximativ la a 10-a săptămână de viață intrauterină. În exterior, uterul seamănă cu o mică pară sau un con inversat.

Pe părțile laterale ale uterului unei femei există două așa-numite procese. Medicii sunt mai familiarizați cu ele sub denumirea de trompe uterine. De asemenea, sub fiecare dintre aceste procese există un mic organ de formă ovală. Aceste structuri se numesc ovare.

Pe lângă caracteristicile structurale interne ale uterului la femei, acesta are un col uterin și un canal cervical, care se deschide în vagin. Cavitatea internă a organului reproducător are trei straturi. Principalul este endometrul - căptușeala interioară.

Dimensiunile uterului și caracteristicile structurale

Uterul unei femei are dimensiuni diferite. Totul depinde de ce fază a ciclului se află corpul sexului frumos. Mărimile normale după sfârșitul menstruației sunt în intervalul de la 4 până la 5 centimetri. În acest caz, lungimea organului poate fi puțin mai mare decât lățimea și secțiunea transversală.

Colul uterin la femeile care nu au născut niciodată și nu au suferit dilatarea canalului cervical are o formă rotunjită și aceeași deschidere bine închisă. Dacă o reprezentantă a sexului frumos a devenit deja mamă, atunci colul uterin poate avea o deschidere asemănătoare unei fante, care este oarecum extinsă. Toate acestea sunt o variantă a normei. Lungimea canalului cervical la diferite femei poate varia de la 2 la 5 centimetri. Mai mult, o atenție deosebită este acordată acestei figuri în timpul sarcinii.

Organul reproducător feminin are o caracteristică interesantă. Uterul nu este ancorat de niciun dispozitiv sau oase. Corpul ei este ținut împreună doar de ligamente și mușchi. Ne putem imagina doar stresul pe care îl suferă aceste componente în timp ce poartă un copil. Uterul feminin poate fi pozitionat corect sau poate avea deviatie anterioara sau posterioara. Aceasta nu este o patologie, dar pot apărea probleme cu concepția.

Funcțiile uterului feminin

Organul reproducător feminin are multe funcții importante. Să ne uităm la cele principale.

• Una dintre funcțiile principale pe care le are uterul unei femei este nașterea. În fiecare lună, stratul interior se modifică și este expus hormonilor. Astfel, corpul se pregătește pentru concepție. Dacă a avut loc fertilizarea, atunci embrionul este atașat în siguranță de peretele organului feminin și rămâne acolo până la dezvoltarea completă și pregătirea pentru viață în mediul extern.
• În plus, uterul feminin îndeplinește o funcție de curățare. În fiecare ciclu menstrual, organul se contractă, împingând în afară stratul interior inutil. În această perioadă o femeie are menstruația.
• Organul reproducător feminin are și o funcție de protecție. Uterul protejează în mod fiabil trompele uterine fragile de pătrunderea agenților patogeni și a infecțiilor. Colul uterin, la rândul său, secretă mucus, care ajută la eliminarea acestor bacterii din canalul cervical și vagin.
• Funcția de promovare a spermatozoizilor este, de asemenea, inerentă organului feminin. După actul sexual, uterul se contractă activ, ajutând gameții masculini să pătrundă în cavitate și să intre în trompele uterine pentru fertilizare.
• De asemenea, uterului feminin i se poate atribui funcția de susținere a organelor și a diferitelor sisteme. Datorită faptului că se află în locul său obișnuit, uterul nu permite intestinelor și vezicii urinare să se miște în direcții diferite.

Boli ale organului feminin

Mulți reprezentanți ai sexului frumos au de a face cu patologii care afectează sistemul reproducător. Acestea includ endometrita, fibromul, prolapsul uterin la femei și alte boli. Unele dintre ele pot fi tratate în siguranță și au un prognostic favorabil. Alții duc la o concluzie atât de înfiorătoare precum histerectomia. Femeile care au fost supuse acestei proceduri se simt deprimate și inferioare. Să ne uităm la câteva exemple de patologii ale organului feminin.

Neoplasme patologice

Astfel de boli includ fibromul uterin, endometrioza internă, chisturile și ulcerele. În cele mai multe cazuri, astfel de boli sunt tratate cu medicamente și proceduri speciale. Numai în situații foarte avansate poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Prolapsul organului reproducător

Această patologie apare în cazurile în care mușchii și ligamentele slăbesc și nu mai pot ține organul de reproducere în cavitatea pelviană. Cel mai adesea, apare prolapsul uterin incomplet sau parțial. Dacă o femeie este de vârstă fertilă, medicii fac toate eforturile pentru a conserva organul. În caz de prolaps complet, este indicată îndepărtarea uterului.

Rabie uterină (nimfomanie)

Rabia uterină la femei este un proces în care starea psihică este perturbată. Această boală este adesea numită isterie. Acest nume este acum învechit. Medicina modernă nu recunoaște o astfel de boală precum rabia uterină la femei. Simptomele patologiei au rămas. Cel mai adesea, boala se manifestă ca dorință sexuală crescută, tulburare a conștiinței, râs urmat de lacrimi. Acum astfel de femei sunt numite nimfomani și li se prescrie corecție psihologică.

Alte boli

Pe lângă cele de mai sus, există multe alte procese patologice care apar în interiorul uterului feminin. Este de remarcat faptul că majoritatea sunt de origine hormonală și pot fi tratate. Cu toate acestea, există și boli care nu pot fi vindecate nici conservator, nici chirurgical. În acest caz, medicii recurg la îndepărtarea uterului.

Îndepărtarea organului de reproducere

Există mai multe moduri de a elimina uterul. În funcție de capacitățile instituției medicale și de calificările medicilor, este selectată cea mai potrivită opțiune. Cea mai frecventă procedură este operația laparoscopică. Cu toate acestea, există momente când este necesară o laparotomie. Să luăm în considerare ambele opțiuni.

Îndepărtarea uterului cu ajutorul laparoscopului

Dacă aveți timp să vă pregătiți pentru operație, atunci este de preferat să efectuați această procedură. În timpul operației, medicul face mai multe incizii în abdomenul pacientului și introduce mici manipulatoare în ele. Folosind o cameră video, medicul vede tot ce se întâmplă pe un monitor mare. Micii manipulatori taie cu grijă ligamentele și mușchii care susțin uterul. După aceasta, organul este îndepărtat din cavitatea abdominală.

Recuperarea după o astfel de operație este rapidă. Cu toate acestea, o femeie poate experimenta disconfort și durere în prima lună după procedură.

Operație de laparotomie pentru îndepărtarea uterului

Dacă procedura de îndepărtare a unui organ din peritoneu este urgentă, atunci se efectuează laparotomia. Această metodă este aleasă și atunci când o femeie are un strat mare de grăsime în zona pelviană. În timpul operației, medicul face o incizie în abdomenul inferior. Poate fi orizontal sau vertical in functie de situatie. După îndepărtarea organului de reproducere, incizia este suturată strat cu strat.

Recuperarea după o astfel de operație este mult mai dificilă. Femeia este in incapacitate pentru o lună după procedură.

Ce se întâmplă cu corpul feminin după operație?

După îndepărtarea uterului, o femeie se schimbă nu numai intern, ci și extern. Majoritatea reprezentanților sexului frumos notează un gol intern din punct de vedere moral și fizic. Dacă o femeie este în vârstă fertilă, atunci, pe lângă depresie, se simte neputincioasă și inutilă.

Rezumând

Acum știi ce este uterul feminin, ce funcții îndeplinește și care este dimensiunea acestuia. Toate femeile ar trebui să știe care este organul reproducător. Acest lucru va ajuta la evitarea unor complicații ale bolilor și la efectuarea autodiagnosticării în timp util.

Bărbații ar trebui să știe și ce este uterul unei femei. Poate că reprezentanții sexului puternic nu ar trebui să studieze această problemă atât de detaliat. Cu toate acestea, va fi întotdeauna util să aveți o idee despre asta.

• Tratamentul corpurilor străine în uter

Ce sunt corpurile străine în uter

Corpurile străine din uter includ contraceptivele intrauterine (DIU) și fragmentele acestora, fragmente osoase fetale și diverse ligaturi.

Simptomele corpurilor străine în uter

Tabloul clinic al corpurilor străine din cavitatea uterină se manifestă cel mai adesea prin diferite tulburări ale funcției menstruale (menoragie, menometroragie, sângerare aciclică). Dacă un corp străin rămâne în uter pentru o perioadă lungă de timp, este posibilă infertilitate secundară, endometrită cronică sau piometru. Un corp străin în cavitatea uterină (fragmente de DIU) poate rămâne asimptomatic.

Sindromul de durere însoțește perforarea uterului DIU și migrarea ulterioară a acestuia către organele învecinate cu posibilă perforare. Nu este exclusă migrarea DIU în epiploon, unghiul rectosigmoid al colonului, spațiul retroperitoneal, vezică urinară, în cecum, în regiunea apendiculară, în intestinul subțire și în anexele uterine.

Fragmentele osoase devin de obicei o descoperire accidentală la pacienții cu neregularități menstruale, endometrită pe termen lung sau infertilitate secundară. O anamneză atentă relevă întreruperi de sarcină pe termen lung (13-14 săptămâni sau mai mult), complicate de obicei de sângerare prelungită, uneori cu chiuretaj repetat al cavităţii uterine.

Ligaturile, de obicei de mătase sau lavsan, sunt detectate la pacienții cu endometrită cronică și piometru cu antecedente de cezariană sau miomectomie conservatoare. Acești pacienți se plâng de scurgeri purulente constante din tractul genital, care nu răspunde la terapia cu antibiotice masive și de infertilitate secundară.

Diagnosticul corpurilor străine în uter

Tratamentul corpurilor străine în uter

Corpii străini sunt îndepărtați din uter în timpul histeroscopiei folosind instrumente endoscopice speciale. Nu este recomandat să încercați să îndepărtați un DIU fără „muștați” vizibile folosind diverse dispozitive. Astfel de încercări duc de obicei la deformarea și fragmentarea DIU și, uneori, la perforarea uterului. Dacă se suspectează perforarea uterului DIU, histeroscopia și laparoscopia se efectuează împreună.

Dacă, conform datelor cu ultrasunete, fragmentele DIU sunt determinate în grosimea miometrului, iar în timpul histeroscopiei și laparoscopiei nu trebuie încercat să îndepărtați aceste fragmente.

În perioada postoperatorie, după îndepărtarea unui corp străin din uter, se recomandă terapia antibacteriană, ținând cont de sensibilitatea florei la medicament.

La ce medici ar trebui să contactați dacă aveți corpi străini în uter?

ginecolog

Promotii si oferte speciale

Știri medicale

07.05.2019

Incidența infecției meningococice în Federația Rusă în 2018 (comparativ cu 2017) a crescut cu 10% (1). Una dintre modalitățile comune de prevenire a bolilor infecțioase este vaccinarea. Vaccinurile conjugate moderne au ca scop prevenirea apariției infecției meningococice și a meningitei meningococice la copii (chiar și copii foarte mici), adolescenți și adulți.

25.04.2019

Se apropie weekendul lung, iar mulți ruși vor pleca în vacanță în afara orașului. Este o idee bună să știi cum să te protejezi de mușcăturile de căpușe. Regimul de temperatură din luna mai contribuie la activarea insectelor periculoase...

05.04.2019

Incidența tusei convulsive în Federația Rusă în 2018 (comparativ cu 2017) a crescut de aproape 2 ori 1, inclusiv la copiii sub 14 ani. Numărul total de cazuri raportate de tuse convulsivă pentru ianuarie-decembrie a crescut de la 5.415 cazuri în 2017 la 10.421 cazuri pentru aceeași perioadă din 2018. Incidența tusei convulsive a crescut constant din 2008...

Aproape 5% din toate tumorile maligne sunt sarcoame. Sunt foarte agresivi, se răspândesc rapid pe cale hematogenă și sunt predispuși la recidivă după tratament. Unele sarcoame se dezvoltă ani de zile fără a da semne...

Virușii nu numai că plutesc în aer, ci pot ateriza și pe balustrade, scaune și alte suprafețe, rămânând în același timp activi. Prin urmare, atunci când călătoriți sau în locuri publice, este indicat nu numai să excludeți comunicarea cu alte persoane, ci și să evitați...

Recăpătarea vederii bune și a-și lua rămas bun de la ochelari și lentile de contact pentru totdeauna este visul multor oameni. Acum poate deveni realitate rapid și în siguranță. Tehnica Femto-LASIK complet fără contact deschide noi posibilități pentru corectarea vederii cu laser.

Cosmeticele concepute pentru a ne îngriji pielea și părul ar putea să nu fie de fapt atât de sigure pe cât credem

Dacă o femeie își dă seama că este ceva în neregulă în organele sale genitale, ea nu așteaptă semnele clinice, ci apelează la un ginecolog sau se duce seara la cel mai apropiat spital.

Uneori, datorită caracteristicilor anatomice individuale - un vagin larg, o femeie pentru o lungă perioadă de timp nu este conștientă de prezența unui corp străin în el, ceea ce este tipic pentru etiologia traumatică a unui corp străin sau prolapsul inelului uterin. Sau, în forfotă, pur și simplu am uitat de tampon, care era umflat. Durerea poate apărea doar în timpul actului sexual sau se descoperă un obiect aleatoriu în timpul unui examen ginecologic.

Prezența obiectelor străine în vagin pentru o lungă perioadă de timp provoacă inflamarea organului - vulvovaginită: apar scurgeri cu un miros neplăcut, o senzație de arsură constantă și uneori durere.

Posibilă formare de escare ale mucoasei vaginale, necroză a peretelui - necroză, ulcerație. Poate exista o creștere a temperaturii corpului din cauza răspândirii infecției în cavitatea uterină și a dezvoltării endometritei. Adesea se dezvoltă o infecție a tractului urinar - cistita, pielonefrită.

Ce ar trebui să facă o femeie?

Regula principală este că, dacă un obiect străin nu cade singur, în niciun caz nu trebuie să încercați să-l scoateți din vagin, mai ales folosind mijloace improvizate sau instrumente sanitare. Puteți deteriora membrana mucoasă și chiar perforați - străpungeți peretele vaginal. Sau împingeți-l și mai strâns și mai adânc. Pe parcurs, puteți face o infecție, pentru care va trebui să fiți tratat mult timp.

Trebuie să mergi la un ginecolog, nu există altă soluție pentru această problemă.

Cum se îndepărtează un corp străin?

Când este examinat pe scaun, medicul folosește un speculum ginecologic pentru a lărgi deschiderea vaginală sau folosind colposcopia, sau chiar o examinare digitală, pentru a detecta un obiect străin.

• Dacă obiectul nu este adânc, atunci este stors cu degetele, inclusiv ajutând procesul prin peretele rectului.
• Pentru a îndepărta obiectele adânci, se folosesc pensete, pensete sau cleme
• Lavajul vaginal este folosit pentru a îndepărta multe obiecte și fibre mici.

Un corp străin uterin este prezența unui obiect străin în peretele sau cavitatea uterului. Destul de des în cavitatea uterină se găsesc contraceptive intrauterine (DIU) sau părți ale acestora (umerașe de plastic, fragmente metalice, fire), fragmente osoase fetale, ligatură chirurgicală și alte obiecte sau fragmente străine.

Uneori, un corp străin în uter este încapsulat și nu se face simțit pentru o perioadă lungă de timp. Adevărat, adesea un obiect secundar se poate mișca sub influența contracției musculare și poate migra în spațiul retroperitoneal sau cavitatea abdominală. Ca urmare, are loc perforarea peretelui uterin, care are un efect foarte negativ asupra acestui organ. După infectarea unui corp străin, uterul este afectat de un proces inflamator care nu poate fi vindecat cu terapie activă.

În ginecologia clinică, îndepărtarea și detectarea în timp util a corpurilor străine uterine este de mare importanță. În caz contrar, prezența lor poate provoca dezvoltarea multor complicații periculoase.

Simptomele unui corp străin al uterului

În cele mai multe cazuri, un corp străin al uterului se manifestă prin modificări ale funcției menstruale - spotting, metroragie, menoragie. De regulă, un fragment străin provoacă infertilitate secundară, endometrită cronică și dezvoltarea piometrului. Inițial, uterul nu suferă de aceste obiecte, totul se schimbă în timp.

Dacă fragmente de DIU intră în cavitatea uterină, acesta dispare fără simptome.

Sindromul de durere poate apărea după ce peretele uterului este rupt sub influența unor părți ale DIU. După aceasta, particulele pot umple întreaga cavitate, iar uterul va fi supus a numeroase leziuni. De asta suferă și organul vecin. Peretele uterin poate suferi perforație complet (DIU se extinde dincolo de peretele uterin) sau parțial (DIU este introdus în miometru). După aceasta, obiectul străin imigrează în epiploon, vezică urinară, unghi rectosigmoid, proces apendicular, retroperitoneu, anexe uterine, mici sau cecum.

Dacă vorbim despre resturile osoase fetale, acestea pot fi detectate în timpul examinării infertilității secundare, a neregulilor menstruale și a endometritei prelungite. De aceea se recomandă repetarea acestei proceduri în mod regulat cel puțin o dată pe an. Această categorie de femei se confruntă adesea cu întreruperea sarcinii la 13-14 săptămâni, urmată de chiuretaj repetat al cavității uterine și apariția sângerării.

Ligaturile de mătase sau lavsan sunt depistate cu precădere la pacienții cu piometru, endometrită, sau intervenții anterioare ginecologice sau obstetricale (miomectomie conservatoare, cezariană etc.). Aceasta cauzează infertilitate secundară, leucoree purulentă și altele asemenea. Uterul este foarte deteriorat în acest caz.

Diagnosticul unui corp străin în cavitatea uterină

În ginecologie, principala metodă de identificare a corpurilor străine în uter este histeroscopia. Există și alte metode de cercetare instrumentală (laparoscopie, examinare pe scaun, ecografie, sondare), dar sunt de natură auxiliară.

În timpul unui examen ginecologic, un fragment străin poate fi detectat cu ajutorul unei sonde. Sondarea are un dezavantaj semnificativ. Cu ajutorul său, nu va fi posibil să se determine locația exactă a corpului, dimensiunea și forma acestuia, relația cu organele învecinate și pereții uterului, caracterul și altele asemenea.

Pentru a detecta contraceptivele intrauterine, ecografia transabdominală sau transvaginală este mai informativă; Fragmente de DIU adesea „atacă” cavitatea uterină sau se așează în grosimea miometrului. Procedura cu ultrasunete este considerată ineficientă în procesul de căutare a resturilor osoase și a ligaturii care au intrat în cavitatea uterină.

Natura corpului străin din uter are o influență decisivă asupra imaginii histeroscopice. Corpii străini, după o lungă ședere în uter, se pot acoperi cu sinechii intrauterine, endometru și săruri. În plus, aceste obiecte din peretele uterului pot forma escare în peretele uterului.

Numai histeroscopia vă permite să determinați locația exactă a corpului străin. Fără această metodă de cercetare, este pur și simplu imposibil de îndepărtat un obiect străin, sub influența căruia uterul încetează în cele din urmă să-și îndeplinească funcțiile.

Tot în acest proces, examinarea bacteriologică a frotiului joacă un rol foarte important. Această tehnică este concepută pentru a selecta terapia antibiotică adecvată. Se ia ca bază sensibilitatea microflorei la medicament.

Folosind radiografia simplă, sunt detectați corpi străini localizați în cavitatea abdominală.

Îndepărtarea unui corp străin din uter

Instrumente endoscopice speciale sunt folosite pentru a îndepărta corpurile străine din uter. Cu ajutorul lor, obiectele străine aflate în cavitatea uterină sunt scoase cu precizie prin canalul histerocopului. Unele clinici practică îndepărtarea fragmentelor străine fără histerocopă, ceea ce este foarte periculos. O astfel de operație poate duce la deformarea și fragmentarea corpurilor străine, care vor provoca instantaneu leziuni ale pereților unui organ, cum ar fi uterul.

Uneori, histeroscopia este efectuată în combinație cu laparoscopia. Acest lucru se aplică situațiilor în care este detectată perforarea completă sau parțială a peretelui uterin.

Chiuretajul cavității uterine este indicat în cazurile de corpuri străine care cresc în grosimea endometrului. Ca urmare, fragmentele detectate vor fi șterse. După cum arată practica medicală, uneori pentru a îndepărta corpurile străine, medicii recurg la colpohisterotomie (uterul este disecat prin vagin).

Dacă corpurile străine au trecut dincolo de uter și au pătruns în cavitatea abdominală sau în organele învecinate, este necesar să se efectueze o laparotomie și cu o inspecție a organelor în cauză.

Există cazuri când prezența fragmentelor străine în uter provoacă infecție masivă și perforație. Ca urmare, trebuie efectuată o histerectomie. După operație, tratamentul antimicrobian este prescris pentru a ucide orice infecții care rămân în cavitatea uterină.

Există o prevenire specială a prezenței corpurilor străine în uter, a cărei esență este monitorizarea cu atenție a stării cavității uterine, în special după avort, îndepărtarea DIU și operațiile ginecologice.

Mai des decât altele, apar leziuni care sunt cauzate de corpuri străine introduse în tractul genital în scopul expulzării în timpul unui avort penal. Astfel de corpuri străine pot fi diverse sonde, vârfuri, ace de tricotat, bețe de lemn, pene de penă etc.

Un corp străin care pătrunde în faringele extern poate provoca leziuni ale colului uterin, uneori pătrunzând în țesut și în cavitatea abdominală; în timpul retrodeviației, străpunge fornixul posterior și intră în canalul cervical sau chiar în cavitatea uterină. Se crede că cauza majorității fistulelor cervicovaginale nu sunt rupturile centrale spontane ale colului uterin în timpul nașterii, ci deteriorarea colului uterin în timpul avorturilor criminale. Rupturile cervicale centrale apar secundar fistulelor cervicovaginale, când expulzia fătului are loc nu prin orificiul extern, ci prin deschiderea fistuloasă. În ceea ce privește fistulografia, credem că la femeile admise pentru avort penal nu trebuie efectuată sutura de deschideri fistuloase proaspete din cauza infecției plăgii.

În stadiul cronic al unei fistule la femeile care nu sunt însărcinate, suturarea acesteia nu dă întotdeauna un rezultat pozitiv. În timpul nașterilor ulterioare, când fătul se naște printr-o fistulă, suturarea unei fistule dilatate la o femeie postpartum este recomandabilă și dă rezultate mai bune decât la femeile care nu sunt însărcinate, cu condiția ca marginile cicatrice ale fistulei să fie excizate. Cu toate acestea, nu toată lumea este de acord cu această poziție.

Recent, Ya E. Mesh a descris trei cazuri de naștere printr-o fistulă uterovaginală. Faringele extern a rămas închis. Autorul consideră că sutura fistulei trebuie făcută după prima sau a doua menstruație, care apare după naștere.

Într-o proporție semnificativă de cazuri, obiectele ascuțite introduse în vagin au fost găsite nu în colul uterin, ci în fornix și au trebuit îndepărtate. Retenția prelungită a corpurilor străine în peretele uterului sau în cavitatea abdominală poate provoca septicemie sau peritonită. Dacă instrumentul intră în uter, peretele acestuia este adesea perforat; În acest caz, sunt posibile leziuni ale intestinelor sau epiploonului și dezvoltarea peritonitei. În astfel de cazuri, laparotomia urgentă este necesară pentru a îndepărta uterul infectat, sutura intestinală sau rezecția intestinală.

Uneori, un medic poate perfora uterul în timp ce îi răzuiește mucoasa. Dacă se face perforarea cu o sondă sau cu o chiuretă contonată după golirea uterului, atunci uneori puteți face fără intervenție chirurgicală (opiul este prescris câte 8 picături de trei ori pe zi). Dar, în majoritatea cazurilor, este necesar să se efectueze o laparotomie, să se îndepărteze sângele vărsat, să se examineze intestinele și epiploonul și să suture orificiul plăgii din uter după excizia marginilor acestuia.

Obiectele mici care pot aluneca în cavitatea uterină sau în cavitatea abdominală sunt identificate cu ajutorul raze X. În funcție de localizarea acestora, se decide problema intervenției: îndepărtarea vaginală sau laparotomia. Pentru a găsi corpuri străine, poate fi utilă și o examinare digitală a cavității uterine.