Logest - efecte secundare. Logest pilule contraceptive, utilizare, efecte secundare, contraindicatii De ce logest are instructiuni diferite

Mulțumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un sfat de specialitate!

Acesta este un medicament contraceptiv modern aparținând celei de-a treia generații de contraceptive orale combinate. Deși logest îndeplinește standardele internaționale și cerințele celor mai fervenți susținători ai unui stil de viață sănătos, acest medicament are efecte secundare. Ele nu apar întotdeauna și nu la toți pacienții.

Utilizarea medicamentului poate provoca tulburări în funcționarea organelor tractului gastro-intestinal. Aceasta poate fi îngălbenirea membranelor mucoase și a pielii, nevoia de a vomita, durere în regiunea epigastrică, adenom la ficat. De asemenea, pot exista încălcări ale activității unor glande endocrine, care sunt exprimate în creșterea în greutate, dorința sexuală afectată, fenomene dureroase în zona glandelor mamare, metroragie. Utilizarea logest poate afecta, de asemenea, funcționarea sistemului nervos. Poate apariția unor dureri asemănătoare migrenei, instabilitate emoțională.

Reacții adverse posibile ale sistemului cardiovascular: tromboembolism sau tromboflebită. Organele vederii și percepția auditivă pot fi, de asemenea, afectate. În unele cazuri, utilizarea acestui medicament provoacă manifestări alergice, care se pot manifesta sub formă de urticarie, umflare și roșeață a pleoapelor.

Unele femei se plâng de iritații ale mucoasei cauzate de purtarea lentilelor de contact, neobservate anterior. Mâncărimea este posibilă în diferite părți ale corpului. În cazul utilizării prelungite a Logest, pot apărea pete de vârstă. Echilibrul apă-electrolitic poate fi perturbat, dar numai în cazul utilizării pe termen lung.

Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.
Recenzii

Am început să am sângerări nazale în timp ce luam Logest. În plus, au fost greu de oprit. Am ajuns la spital. Am încetat să iau, totul a dispărut.

Un prieten de-al meu a murit în aprilie din cauza utilizării pe termen lung a Logest. El a provocat imunodeficiența, împotriva căreia au început tulburările SNC, o încălcare a florei bacteriene, care a dus la dezvoltarea proceselor inflamatorii în organe și tromboembolism incompatibil cu viața. COC este cea mai grosolană intervenție din natură, mai devreme sau mai târziu poți plăti pentru asta cu sănătatea și chiar cu viața ta.

Am 35 de ani. Nu am luat niciodată OK. Mi-am prescris Logest. .a băut zile 8. a durea pieptul.dispusă. Apatie.A doua zi nu am luat-o si a aparut o pata de sange...astia sunt monstri sau ceva, nu stiu (((

Mi s-a prescris Logest, de cand am avut un chist ovarian folicular inca din prima zi efectele secundare au inceput sa adoarma.ceea ce era in prima zi a disparut, dar au aparut si alte reactii adverse: greata, ameteli, dureri de cap constante. Sau am avut un fals sau nu stiu ce este.Obisnuiam sa beau hormonal si nu au existat efecte secundare.e doar un fel de cosmar aici.Nu stiu ce sa fac.La urma urmei,nu te poti opri din baut pe jumatate , dar nici a fi în această stare nu este o opțiune.

Un fel de groază este scris aici. Nu știu ce fel de medic ți-a prescris logest și dacă ți se potrivește, deoarece toată lumea are o astfel de reacție a corpului. Am băut de 2 ani, cu excepția faptului că menstruația mi-a devenit nedureroasă, nu au apărut modificări. Fara efecte secundare

Am luat Logest timp de 6 luni, mi-am revenit instantaneu, iar cel mai rău lucru este că nu pot slăbi kilogramele în plus, nu am avut astfel de probleme înainte. Și nu vreau nimic în viața mea personală (libidoul este complet absent).

Luarea COC are întotdeauna o serie de reacții adverse care pot apărea, dar atunci când este nevoie de normalizarea fondului hormonal după un avort, de exemplu, nu există alte opțiuni. Trebuie doar să aveți grijă de starea sănătății, se întâmplă că acest medicament nu este potrivit, trebuie să îl schimbați.

Buna fetelor, am baut Logest timp de 7 ani si sunt foarte multumita de el, unghiile si parul mi-au crescut bine si mi-au mentinut greutatea, nu m-am mai bine, desi se spune ca se ingrasa de la logest. Totul a fost minunat, acum doar 2,5 ani am renunțat la băut, am născut un copil, acum am reluat să iau Logest și mă simt cumva diferit, mi se pare. Diaree, sângerare de mai multe ori după PA. Probabil că m-am schimbat după a treia naștere, sau Logest a devenit diferit.

In februarie mi-am cumparat un logest, pentru ca imi era frica sa raman insarcinata, apoi am plecat cateva zile in alt oras si am uitat sa le iau, dupa 2 zile mi-a inceput menstruatia, desi era acum o saptamana.
Am renunțat la ele, dar recent am început să le iau din nou.
Balonare constantă, tulburări biliare, stres emoțional, creștere în greutate, singurul plus este mărirea sânilor
Voi mai bea 3 zile și voi opri, pentru că până atunci va începe menstruația

Logest a fost prescris după WB pentru un curs de 3 luni, nu am început imediat 2 cicluri, în ciuda faptului că menstruația a venit în mod normal, fără nicio durere acolo și a durat timp de 3 zile, deși înainte de operație a fost îndoită timp de 5 zile. asa ca, cu a 1-a zi de menstruatie, am indraznit sa primesc OK, asa cum trebuie, am baut-o pe a 1-a si sa mergem.... ca urmare, menstruatia este deja unsita pentru a saptea zi !!! și după cum am citit în recenzii, este absolut imposibil să mă opresc la mijlocul ciclului. rahatul asta nu se va termina atât de ușor. Sunt șocat. Nu știu cum să termin pachetul ăsta și nu mai mult din prostiile astea!!!

Am luat Logest timp de 3 ani de la 20 de ani, nu am observat niciodata efecte secundare, in primul an am slabit 7 kilograme de care m-am bucurat foarte mult. Apoi m-am oprit din băut, pentru că nu era nevoie. În 3 ani mi-am recăpătat cei 7 kg. Acum 10 zile am început să iau din nou Logest, sânii sunt umflați, mă doare, greutatea încă stă în picioare, pofta de mâncare este normală, am chef de mâncare. În timp, totul se schimbă în organism, acum am 27 de ani și nu știu cum se va „purta”. Voi bea un curs timp de 3 luni, apoi voi trage concluzii.

Eu beau Logest timp de două săptămâni. Mă gândesc să renunț. Pentru că am devenit teribil de iritabil, aveam pofta de mâncare ca un urs, chiar și în timpul actului sexual de azi totul m-a durut și după asta s-a dus sângele.

Eu beau Logest a treia zi, așa cum mi-a prescris medicul (fără analize, mi s-au prescris mai multe medicamente din care să aleg, l-am ales, pentru că nu băusem până acum și nu aveam nimic de comparat). În a doua zi a existat umflarea pleoapelor, în a treia - roșeață. Trebuie să o duc mai departe sau este deja un semn că nu mi se potrivește? A treia zi am avut diaree.

Mi s-a prescris sa iau Logest doar 3 luni, pregatire pentru sarcina conform indicatiilor. Înainte de asta, a luat Regulon din care a sângerat. Și cu Logest totul este bine.

El a fost numit un an în 2001 din cauza NMC nerealist (în modul de 45 de zile se „ducă” – o săptămână de pauză – și alte 27 de zile „ducă”)), nu au avertizat despre necesitatea pauzelor în luare. BINE. Am luat-o de 10 (!) ani - da, nici eu nu mă voi numi inteligent: (Niciunul dintre efectele secundare nu a fost acolo: greutatea mersă, ca întotdeauna, părul crește, pielea este ca pielea, nervii sunt ca nervii, apetitul este la locul lui.. Am încetat să-l mai iau, când organismul însuși a clarificat că este prea mult: tractul gastrointestinal a eșuat, au început probleme cu scaunul (nu diaree și nu constipație, probleme față de simptomele hemoroizilor) - nu o săptămână pe chefir, nu fulgi de ovăz, domnule - nimic nu a schimbat problema. de la Logest. Nu a existat altă metodă de protecție, dar nu a existat nicio sarcină timp de un an - efectul aniversării a 10-a, aparent. Și în mai 2012, un a avut loc o sarcină nereușită - anembrion, când testiculul este gol, fără embrion ..
Gândește-te de 300 de ori înainte de a bea asta -
iluzia de confort oferită de OK nu merită consecințele slab reversibile pe care le insufleți voluntar în organism. Tinerețea copiilor poate să nu-și dorească în mod deosebit - dar viața este mai lungă decât tinerețea!

Iau logest de 1 luna (am baut 1 pachet timp de 3 saptamani), dupa a doua saptamana de la administrare a inceput menstruatia, dureaza de 1,5 saptamani, foarte puternic. durere severă, doar mă aplec, asta nu s-a mai întâmplat până acum, m-am îngrășat. Logest mi-a fost prescris de un medic pentru a restabili ciclul. Nu stiu ce sa fac in continuare sa iau pastile sau nu?

Am băut logest aproape 2 ani, a fost prescris din cauza unui fel de boală, ei bine, mi-a plăcut, nu m-am oprit din băut. la început, da, pieptul a crescut, și întreaga masă corporală, dar cu timpul a trecut și după 2-3 luni a revenit figura anterioară. pieptul și șoldurile au dispărut într-o măsură mai mică, dar toate celelalte păreau să dispară. Nu știu despre celelalte efecte secundare, vreau să fiu examinat tot timpul, dar încă nu există nicio cale. timp de doi ani au fost multe boli, inclusiv. probleme cu glanda tiroidă, dar medicii spun că logest nu are nimic de-a face cu asta. așa că o să-l beau în continuare.

După avort, medicul a prescris să bea Logest. Prima lună am băut, la început nu am observat nimic, acum o beau pe a doua. La o săptămână după menstruație, au început sângerări severe, un pachet de tampoane pe zi dispare. Nu am pofta de mancare, starea mea de spirit este constant sub medie, am devenit iritabila, pot sa ma enervez de nicaieri, ma rup pe sotul meu tot timpul. Am slabit aproape zece kg - acum greutatea mea este de 43 kg. Am crezut că este din cauza nervilor, dar nu există niciun motiv să fiu nervos. Mă opresc să mai beau. P.s. Doctorul spune că totul este bine. Da, medicul nostru a efectuat un avort în așa fel încât a avut loc un avort spontan o lună mai târziu...

Doctorul mi-a prescris Logest după operație (apoplexie), am luat prima pastilă la 21:30, m-am culcat o jumătate de oră mai târziu, m-am trezit în miezul nopții, mi se învârtea capul, mi s-a făcut rău, frig. sudoare, mi-am pierdut cunoștința, ca înainte de operație. Am vomitat, a ieșit pastila, cred, cu bilă, și totul a dispărut, imediat am început să mă simt grozav. Acum nu știu să beau pe al 2-lea, e înfricoșător direct

Salutare tuturor! Sfatuieste-te ce ai face in locul meu: Pe timpul iernii m-am ingrasat 10 kg, nu au fost probleme cu supraponderala, am slabit mereu cu usurinta si pana vara eram in forma. Am băut Logest timp de 1 lună și l-am abandonat. Este timpul să readucem silueta la normal și greutatea nu se schimbă! Anterior, era suficient să nu mănânci după ora 18.00, dar acum nici fitnessul de 3 ori pe săptămână nu ajută!!! Mă lupt activ de 3 luni și nu s-a dus nici un kilogram!:(((Înainte de 3 zile la fructe și nu sunt probleme, acum mor de foame de o săptămână - a fost nevoie de 400 de grame! Cum este posibil? ???? Doar dacă greutatea mea ar fi atât de stabilă înainte m-aș bucura, dar acum trebuie să slăbesc!

SCHERING-PLOUGH Delpharm Lille S.A.S. Delpharm Lille S.a.S./Schering S.a.S. Schering S.A. (filiala Schering AG)

Tara de origine

Franţa

Grup de produse

Medicamente hormonale

Contraceptiv (estrogen + progestativ)

Formular de eliberare

  • 21 - blistere (1) - pachete de carton.

Descrierea formei de dozare

  • Dragee

efect farmacologic

Logest este un medicament contraceptiv oral combinat estrogen-progestativ monofazic cu doze mici. Efectul contraceptiv al Logestului se realizează prin trei mecanisme complementare: * suprimarea ovulației la nivelul reglării hipotalamo-hipofizare; * modificări ale proprietăților secretului cervical, în urma cărora acesta devine impermeabil la spermatozoizi; * modificări ale endometrului, ceea ce face imposibilă implantarea unui ovul fecundat. La femeile care iau contraceptive orale combinate, ciclul menstrual devine mai regulat, perioadele dureroase sunt mai puțin frecvente, intensitatea sângerării scade, ceea ce duce la un risc redus de anemie feriprivă.

Farmacocinetica

Absorbția gestodenului. După administrare orală, gestodenul este absorbit rapid și complet, concentrația sa maximă în ser de 3,5 ng/ml este atinsă după aproximativ 1 oră. Biodisponibilitatea este de aproximativ 99%. Distributie. Gestodenul se leagă de albumina serică și nu se leagă de globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG). În forma liberă este doar aproximativ 1,3% din concentrația totală în serul sanguin; aproximativ 69% sunt asociate în mod specific cu SHBG. Inducerea sintezei SHBG de către etinilestradiol afectează legarea gestodenului de proteinele serice. Metabolism. Gestodenul este aproape complet metabolizat. Clearance-ul seric este de aproximativ 0,8 ml/min/kg. Retragere. Conținutul de gestoden în ser suferă o scădere în două faze. Timpul de înjumătățire în faza terminală este de aproximativ 12 ore.În formă nemodificată, gestodenul nu este excretat, ci numai sub formă de metaboliți (T1 / 2 - aproximativ 24 de ore), care sunt excretați în urină și bilă într-un raport. de aproximativ 6:4. concentrația de echilibru. Farmacocinetica gestodenului este afectată de nivelul SHBG din serul sanguin. Ca urmare a administrării zilnice a medicamentului, nivelul seric al substanței crește de aproximativ 4 ori în a doua jumătate a ciclului de tratament. Etinilestradiol Absorbție. După administrarea orală, etinilestradiolul este absorbit rapid și complet. Concentrația serică maximă de aproximativ 65 pg/ml este atinsă în 1,7 ore.În timpul absorbției și al primului pasaj prin ficat, etinilestradiolul este metabolizat, rezultând biodisponibilitatea sa orală în medie de aproximativ 45%. Distributie. Etinilestradiolul este aproape complet (aproximativ 98%), deși nespecific, legat de albumină. Etinilestradiol induce sinteza SHBG. Volumul aparent de distribuție al etinilestradiolului este de 2,8 - 8,6 l/kg. Metabolism. Etinilestradiolul suferă o conjugare presistemică atât în ​​mucoasa intestinului subțire, cât și în ficat. Principala cale metabolică este hidroxilarea aromatică. Rata de clearance din plasma sanguină este de 2,3 - 7 ml / min / kg. Retragere. Scăderea concentrației de etinilestradiol în serul sanguin este bifazică; prima fază se caracterizează printr-un timp de înjumătățire de aproximativ 1 oră, a doua - 10-20 de ore. Nu este excretat din organism neschimbat. Metaboliții etinilestradiolului sunt excretați prin urină și bilă într-un raport de 4: 6 cu un timp de înjumătățire de aproximativ 24 de ore.Concentrația de echilibru. Concentrația la starea de echilibru este atinsă după aproximativ o săptămână

Compoziţie

  • 0,02 mg etinilestradiol și 0,075 mg gestoden. excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, talc, stearat de magneziu, zaharoză, polividonă 25000, macrogol 6000, carbonat de calciu, ceară de carnauba. etinilestradiol 20 mcg gestoden 75 mcg Excipienți: lactoză monohidrat, amidon de porumb, polividonă 25.000, stearat de magneziu, zaharoză, polividonă 700.000, macrogol 6000, carbonat de calciu, talc, ceară motaglicol.

Logest indicații de utilizare

  • Contracepția.

Cele mai multe contraindicații

  • - prezența trombozei (venoase și arteriale) în prezent sau în istorie (de exemplu, tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare, tromboembolism a ramurilor arterei pulmonare, infarct miocardic, tulburări cerebrovasculare); - prezența sau antecedentele afecțiunilor premergătoare trombozei (de exemplu, atacuri ischemice tranzitorii, angina pectorală); - diabet zaharat cu complicații vasculare; - prezenta unor factori de risc severi sau multipli pentru tromboza venoasa sau arteriala; - curent sau antecedente de icter sau forme severe de boală hepatică (până când analizele hepatice revin la normal); - prezenta sau antecedente de tumori hepatice (benigne sau maligne); - migrenă cu simptome neurologice focale (inclusiv istoric); - pancreatită cu hipertrigliceridemie severă (inclusiv antecedente); - Boli maligne dependente de hormoni identificate ale organelor genitale sau ale glandelor mamare

Logest efecte secundare

  • Din sistemul digestiv: uneori - greață, vărsături. Din sistemul reproductiv: uneori - spotting intermenstrual (în primele luni de la internare), modificări ale secreției vaginale. Din sistemul endocrin: uneori - o senzație de tensiune și o creștere a glandelor mamare, modificări ale greutății corporale, modificări ale libidoului. Din partea sistemului nervos central: uneori - o scădere a dispoziției, dureri de cap, migrene. Altele: toleranta slaba la lentile de contact, retentie de lichide in organism, reactii alergice sunt posibile.

interacțiunea medicamentoasă

Sulfonamidele, derivații de pirazolonă sunt capabili să îmbunătățească metabolismul hormonilor steroizi care alcătuiesc medicamentul. Tratamentul de lungă durată cu medicamente care induc enzime hepatice, în urma cărora clearance-ul hormonilor sexuali crește, poate duce la sângerare interioară și/sau la scăderea eficacității contraceptive a medicamentului Logest. Aceste medicamente includ: fenitoina, barbituricele, primidona, carbamazepina și rifampicina; Există, de asemenea, sugestii pentru oxcarbazepină, topiramat, felbamat, ritonavir și griseofulvin și produse care conțin sunătoare. Protecția contraceptivă este redusă la administrarea de antibiotice (cum ar fi ampicilinele și tetraciclinele), deoarece, potrivit unor rapoarte, unele antibiotice pot reduce circulația intrahepatică a estrogenilor, scăzând astfel concentrația de etinilestradiol.

Supradozaj

Simptome care pot apărea în cazul supradozajului: greață, vărsături, spotting sau metroragie

Conditii de depozitare

  • stai departe de copii
Informații furnizate de Registrul de Stat al Medicamentelor.

Sinonime

  • Lindinet 20, Lindinet 30, Logest, Milvane, Minulet, Mirelle

Conţinut

Printre contraceptivele orale cu doze mici, se poate evidenția „Logest”, ale cărui instrucțiuni de utilizare explică în detaliu indicațiile și regimul de administrare în diferite cazuri. Acest medicament german are mai mulți analogi, dar multe femei ruse preferă originalul. Este poziționat ca un contraceptiv hormonal cu efecte secundare minime.

Producator "Logest"

Acest contraceptiv oral combinat monofazic a fost dezvoltat de Bayer Pharma. Acest gigant farmaceutic german deține numărul de înregistrare al medicamentului. Până în prezent, tabletele Logest sunt produse în Germania și Franța. Prin urmare, acestea sunt companiile Schering și Delpharm Lille. Compoziția preparatelor este pe deplin conformă cu cea specificată în certificatul de înregistrare. Pretul este si el cam acelasi. Pe piața rusă, puteți cumpăra „Logest” atât din producția franceză, cât și din cea germană. Toate informațiile utile pentru pacient și medic sunt cuprinse în instrucțiunile de utilizare.

Compoziția „Logest”

Medicamentul aparține contraceptivelor hormonale care protejează femeile de o sarcină neplanificată. Fotografia „Logest” este prezentată la începutul articolului. Producătorul poziționează Logest drept cel mai sigur din grupul COC monofazici datorită conținutului ultra-scăzut al componentei hormonale.

Compoziția hormonilor „Logest” și a componentelor suplimentare ale tabletei:

  • etinilestradiol;
  • gestoden;
  • polividonă;
  • amidon de porumb;
  • zaharoză;
  • talc etc.

Primele două componente ale compoziției, care sunt indicate de instrucțiunile de utilizare, sunt principalele ingrediente active. Aceștia sunt hormoni creați sintetic, analogi celor produși de glandele endocrine ale unei femei. Conținutul lor într-o tabletă este de 20 mcg, respectiv 75 mcg.

Important! Datorită dozei mici de etinilestradiol, comprimatele sunt considerate sigure și în unele țări sunt vândute fără prescripție medicală.

Un pachet conține 21 de comprimate - acest număr de comprimate este calculat pentru 1 cură de utilizare, dacă utilizați comprimatele conform instrucțiunilor de utilizare.

Indicatii de utilizare

Principala indicație indicată de instrucțiunile de utilizare este contracepția orală. Acest medicament, ca fiind cel mai sigur, este prescris pacienților care sunt mai întâi protejați de sarcină folosind COC. Mecanismul de acțiune al tabletelor este similar cu alte medicamente tipice. Datorită microdozelor regulate de hormoni, procesul de maturare și eliberare a oului în cavitatea uterină este inhibat. În plus, este stimulată o secreție abundentă de lichid cervical gros, care este o barieră suplimentară pentru spermatozoizi. Conform instrucțiunilor, blochează pătrunderea lor în uter.

Pe lângă contracepție, „Logest”, conform instrucțiunilor, este prescris pentru:

  • perioade neregulate;
  • endometrioza;
  • sângerări abundente în timpul menstruației;
  • PMS pronunțat cu o deteriorare a bunăstării generale.

Medicamentul poate fi prescris femeilor care duc o viață sexuală sistematică. Pentru prevenirea oncologiei în timpul menopauzei, Logest este prescris după 50 de ani. Acestea sunt recomandările care sunt menționate în instrucțiunile de utilizare.

„Logest” pentru endometrioză

Medicamentul este într-adevăr prescris pentru creșterea stratului interior al uterului la femei, deși instrucțiunile de utilizare nu indică informații despre tratamentul problemei. Totul este legat de un echilibru bun al hormonilor din compoziție. Medicii au informații că endometrioza este o afecțiune dependentă de hormoni care provoacă adesea un dezechilibru al hormonilor sexuali ai femeii.

Pentru a normaliza starea hormonală și a reduce riscul de a dezvolta o tumoră în uter, este prescris medicamentul "Logest".

Important! Conform instrucțiunilor, fibroamele, care cresc adesea cu endometrioză, nu sunt o contraindicație pentru numirea acestuia.

Este necesar să luați tablete pentru tratamentul bolii conform schemei obișnuite, care este explicată în detaliu în instrucțiunile de utilizare.

Contraindicații

Orice medicament hormonal, chiar și cel mai sigur, din punct de vedere medical, are o mulțime de contraindicații. Mai ales dacă utilizarea sa este concepută pentru o perioadă lungă de timp. Instrucțiunile de utilizare indică următoarele contraindicații „Logest”:

  • vene varicoase, tromboză, tromboembolism, orice suspiciune a acestor boli;
  • boli cardiovasculare în istorie sau existente (cardiopatie ischemică, angină pectorală etc.);
  • migrene, dureri de cap intense frecvente;
  • Diabet;
  • boli hepatice, tumori benigne sau maligne ale organului;
  • boli ale pancreasului, inclusiv pancreatită;
  • tumori maligne ale organelor interne;
  • sarcina și alăptarea;
  • intoleranță individuală la componentele compoziției.

Pastilele contraceptive „Logest” nu pot fi luate cu sângerări inexplicabile din organele genitale, precum și cu boli de rinichi. Instrucțiunile de utilizare recomandă ca înainte de a începe să luați COC, să fiți examinat de un ginecolog, endocrinolog și terapeut, să treceți testele necesare pentru a minimiza riscul de reacții adverse.

Cum să luați „Logest”

De obicei, ginecologii prescriu un regim de administrare a pastilelor, câte 1 pe zi timp de 21 de zile. În plus, se face o pauză de exact 1 săptămână, timp în care se observă sângerare asemănătoare menstruației. Următorul pachet trebuie început imediat după încheierea pauzei de 7 zile, indiferent dacă există sau nu sângerare. Aceste informații clare conțin instrucțiuni de utilizare.

Cum să luați „Logest” pentru prima dată

Pentru ca efectul utilizării comprimatelor să fie maxim, complicațiile să fie minime și utilizarea altor contraceptive să fie inadecvată, primul drajeu se bea în prima zi a ciclului - adică în prima zi a ciclului. menstruaţie. În plus, restul de 20 de comprimate se iau o dată pe zi în același timp. Această recomandare a instrucțiunilor de utilizare este obligatorie. Dacă, după folosirea drajeului, există disconfort în stomac sau crize de greață, pastilele sunt transferate seara, mai aproape de ora de culcare.

O instrucțiune completă pentru utilizarea „Logest” indică următoarele caracteristici ale recepției în diferite situații.

  1. Dacă trebuie să treceți de la un COC la Logest, prima pastilă a medicamentului este băută a doua zi după ce ați luat pilula COC anterior. Adică nu ar trebui să existe o pauză. Deci, conform instrucțiunilor, se obține efectul de protecție maxim.
  2. La trecerea de la mini-pastile, implanturi sau contraceptive injectabile care conțin numai progestativ, Logest se ia în ziua în care acțiunea lor s-a încheiat. Adică după minipilula - a doua zi, după injecții - în ziua în care urma să se facă următoarea injecție.
  3. În cazul unei sarcini întrerupte în primul trimestru, se iau imediat drajeuri. Dacă sarcina este întreruptă în al doilea trimestru, atunci comprimatele se iau după 21 sau 28 de zile. În aceste cazuri, primele 7 zile de la internare necesită contracepție suplimentară folosind mijloace de barieră.

Recepția „Logest” în toate cazurile se efectuează conform unei scheme: 21 de zile - 1 comprimat, următoarele 7 zile - o pauză. Aceasta este principala recomandare din instrucțiunile de utilizare.

Când nu te poți proteja cu „Logest”

Dacă prima pastilă din pachet este băută în prima zi a ciclului menstrual, așa cum este indicat de instrucțiunile de utilizare, atunci nu este nevoie de măsuri contraceptive suplimentare. Până la sfârșitul menstruației, o femeie va fi protejată de sarcina nedorită. Dacă drajeul este luat din a 2-a până în a 5-a zi a ciclului, atunci următoarele 7 zile vor trebui protejate suplimentar.

Ce să faci dacă ai omis 1 tabletă „Logest”

Dacă pacientul a omis 1 comprimat „Logest”, efectul contraceptiv al drajeului anterior este valabil timp de 12 ore. Dacă intervalul fără comprimat a fost mai mic de 12 ore, pastilele se iau cât mai curând posibil. Dacă intervalul este mai mare de 12 ore, luați pilula la ora obișnuită, dar folosiți un contraceptiv suplimentar pentru următoarele 7 zile. În plus, pastilele sunt luate conform schemei, iar următorul pachet este început nu după 7 zile, ci după 6. Așa recomandă instrucțiunile de utilizare a medicamentului.

Ce amenință o recepție pe termen lung a „Logest”

Contraceptivele orale combinate sunt astăzi mijloace destul de sigure de protecție împotriva sarcinii și nu numai. Au fost efectuate multe studii pentru a studia efectele lor asupra corpului unei femei. Nu au fost publicate dovezi serioase ale efectelor lor negative, deși există un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian și de sân.

Contraceptivele „Logest” și analogii săi cu utilizare prelungită nu dăunează în mod semnificativ sănătății dacă au fost prescrise de un medic după o examinare amănunțită. Dacă pacienta este sănătoasă și este de vârstă reproductivă, toate funcțiile ovariene sunt restabilite în ciclul următor și nu există probleme cu concepția.

Anularea „Logest”

Corpul feminin se adaptează la COC timp de aproximativ 3 luni. În mod similar, adaptarea are loc după terminarea utilizării. Glandele endocrine vor trebui să lucreze mai intens pentru a regla echilibrul hormonal. De regulă, după desființarea Logestului, reacția organismului este cu greu vizibilă. Posibil eșec unic al ciclului menstrual, sângerare crescută, sindrom premenstrual pronunțat.

Important! Dacă un COC a fost prescris de un medic pentru a trata boli, cum ar fi fibromul sau endometrioza, atunci situația se poate agrava.

Dacă o femeie încetează să ia pastile pentru a rămâne însărcinată, medicii recomandă să acorde organismului 1-2 luni pentru a se recupera complet. Astfel de informații sunt cuprinse și în instrucțiunile de utilizare.

Efectele secundare ale „Logest”

Nu toate femeile primesc medicamente hormonale fără durere. Iată o listă a efectelor secundare ale Logest, care sunt indicate în instrucțiunile de utilizare:

  • durere de cap;
  • greață, dureri epigastrice;
  • tensiune în glandele mamare;
  • umflătură;
  • scăderea libidoului;
  • alergie;
  • modificări ale dispoziției;
  • creștere în greutate;
  • sângerare la mijlocul ciclului.

De asemenea, o femeie poate observa scurgeri vaginale mai intense în primele luni de utilizare a drajeului.

Consecințele refuzului utilizării „Logest” pe termen lung

Medicii spun că utilizarea pe termen lung a COC nu are un impact negativ asupra sănătății femeilor. Dimpotrivă, dacă o femeie după 40 de ani începe să ia COC, ea se protejează suplimentar de probabilitatea de a dezvolta tumori maligne ale organelor pelvine.

Dacă o fată tânără ia COC de mult timp, consecințele unei astfel de luări pot fi exprimate într-un ciclu menstrual instabil în primele 2-3 luni după retragere. Acest lucru se datorează faptului că ovarele au „uitat” cum să lucreze la putere maximă și să mărească rata de producție a hormonilor sexuali. Dacă o femeie a avut boli ginecologice, monitorizarea cu ultrasunete trebuie făcută la fiecare 3-6 luni.

interacțiunea medicamentoasă

Următoarele medicamente afectează eficacitatea COC:

  • "Ampicilină";
  • "Tetraciclină";
  • "Fenobarbital";
  • "Rifampicină";
  • AINS.

Absorbția și eficacitatea medicamentelor „Logest” nu afectează. Acest lucru este menționat în instrucțiunile de utilizare.

Logest și alcool

Instrucțiunile de utilizare a drajeurilor nu indică relația dintre consumul de alcool și COC. Cu toate acestea, în practica medicală există o opinie că orice droguri nu trebuie luate cu 3 ore înainte și 3 ore după consumul de băuturi alcoolice.

Termeni si conditii de depozitare

Ca majoritatea medicamentelor, Logest este păstrat în condiții de încăpere. Perioada de valabilitate 4 ani. Instrucțiunile de utilizare avertizează asupra consecințelor deteriorării medicamentului dacă nu sunt respectate condițiile și termenul de valabilitate.

Prețul „Logest” în farmacii

Un pachet de medicament constă dintr-un blister cu 21 de tablete și instrucțiuni de utilizare, costă aproximativ 900 de ruble. Costul „Logest” într-un pachet proiectat pentru 3 luni este puțin mai mult de 2000 de ruble.

Analogii „Logest” în compoziție

Mai jos este o listă de analogi direcți ai „Logest” pe baza componentelor constitutive:

  • „Milvane”;
  • „Gineleya”;
  • „Femoden”;
  • „Lindinette”.

„Logest” sau „Jess”: care este mai bine

Aceste medicamente diferă într-o singură componentă. În „Logest” - acesta este gestoden, iar în „Jess” - drospirenonă. În fiecare caz individual, numai medicul decide care medicament este cel mai bun pentru pacient. Autoadministrarea COC este plină de consecințe. Înainte de utilizare, asigurați-vă că ați citit instrucțiunile de utilizare.

„Janine” sau „Logest”: care este mai bine

Aceste medicamente diferă și prin componentele lor constitutive. Prin urmare, nu are sens să vorbim despre prioritatea unuia față de celălalt. Doar o examinare amănunțită a stării hormonale și a stării organelor genitale poate răspunde la întrebarea care COC este mai bun. Dacă medicul îi oferă femeii să aleagă între aceste două remedii, Logest poate fi preferat ca fiind cel mai microdozat. În orice caz, este important să studiați instrucțiunile de utilizare cu accent pe instrucțiunile speciale.

Concluzie

Medicamentul „Logest”, instrucțiuni de utilizare care oferă informații detaliate despre toate problemele de interes pentru pacient, este cunoscut ca unul dintre cele mai sigure COC. Este recomandat atât femeilor tinere nulipare, cât și celor care se apropie deja de menopauză. Cu o selecție corectă, medicamentul poate fi luat pentru o lungă perioadă de timp.

Logest (gestoden + etinilestradiol) este un contraceptiv comprimat monofazic. Mecanismul de acțiune al medicamentului este asociat cu suprimarea ovulației și o modificare a proprietăților reologice ale mucusului produs în colul uterin. Avortul medical este o intervenție serioasă, care adesea are ca rezultat un dezechilibru hormonal în corpul unei femei, care, la rândul său, este plin de tulburări metabolice și menstruale. În acest sens, contracepția cu tablete acționează ca un adevărat salvator, fiind o modalitate fiabilă și în același timp sigură de a evita o sarcină nedorită. Astăzi, aproximativ 150 de milioane de femei din întreaga lume recurg la această opțiune de prevenire a sarcinii, iar în țările foarte dezvoltate - mai mult de 35% dintre femei. Primele contraceptive comprimate au intrat în uz în anii 60 ai secolului trecut. Au inclus hormoni în doze mari, așa că au prezentat o gamă largă de efecte secundare. Farmacologii continuă să creeze noi contraceptive cu un profil de siguranță mai favorabil, lucrând în două direcții: reducerea conținutului de hormoni și crearea de progestative foarte selective. Reducerea încărcăturii hormonale minimizează riscul de apariție a unor astfel de reacții nedorite precum dispepsie, ingurgitarea sânilor, creșterea în greutate, durerea de migrenă etc. Cerința pentru progestative nou sintetizate: activitate ridicată (adică fiabilitatea efectului contraceptiv pe fondul dozelor mici de progesteron), selectivitate ridicată a acțiunii cu receptorii țintă, biodisponibilitate ridicată, care permite predicții precise ale conținutului de componente active în sângele pacientului.

Cel mai activ progestativ, care, de altfel, este foarte selectiv și are aproape o sută la sută biodisponibilitate, este gestodenul. Din punct de vedere al activității, depășește toate progestativele cunoscute. De exemplu: alte progestative (desogestrel și norgestimat) au o biodisponibilitate mai mică și necesită transformări metabolice suplimentare în ficat pentru a trece în forma activă. Logest de la compania farmaceutică germană Schering este unul dintre contraceptivele cu cea mai mică doză, ceea ce îl deosebește de alte medicamente din acest grup. Când se utilizează Logest pe parcursul unui ciclu, pacientul primește în total nu mai mult de 2 mg de estrogeni. Acesta este unul dintre primele preparate din Rusia cu o concentrație atât de scăzută (20 mcg) de hormoni sexuali feminini. Logest este indicat tuturor femeilor sanatoase care doresc sa evite o sarcina neplanificata. Este medicamentul de primă alegere pentru acele femei care nu sunt încă familiarizate cu contraceptivele orale. Începeți să luați medicamentul în prima zi a ciclului menstrual. Multiplicitatea recepției - 1 dată pe zi timp de trei săptămâni. Apoi, farmacoterapia este suspendată timp de o săptămână. Rezultatul recepției este restabilirea ciclului de 28 de zile (trei săptămâni de luare a Logest - o pauză de o săptămână).

Farmacologie

Logest® este un contraceptiv oral combinat monofazic cu doze mici de estrogen-gestagenic.

Efectul contraceptiv al Logest este realizat prin mecanisme complementare, dintre care cele mai importante includ suprimarea ovulației și modificările stării mucusului cervical.

La femeile care iau contraceptive orale combinate, ciclul devine mai regulat, durerea și intensitatea sângerării asemănătoare menstruației scad, ceea ce duce la un risc redus de anemie feriprivă. În plus, există dovezi că riscul de cancer endometrial și cancer ovarian este redus.

Atunci când este utilizat corect, indicele Pearl (un indicator care reflectă frecvența sarcinii la 100 de femei în timpul anului de utilizare a unui contraceptiv) este mai mic de 1. Dacă pastilele sunt utilizate incorect, inclusiv săriți peste pastile, indicele Pearl poate crește.

Farmacocinetica

Gestoden

Absorbţie. După administrare orală, gestodenul este absorbit rapid și complet, concentrația sa maximă în ser de 3,5 ng/ml este atinsă după aproximativ 1 oră. Biodisponibilitatea este de aproximativ 99%. Distributie. Gestodenul se leagă de albumina serică și de globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG). În forma liberă este doar aproximativ 1,3% din concentrația totală în serul sanguin; aproximativ 69% sunt asociate în mod specific cu SHBG. Inducerea sintezei SHBG de către etinilestradiol afectează legarea gestodenului de proteinele plasmatice.

Metabolism. Gestodenul este aproape complet metabolizat. Clearance-ul seric este de aproximativ 0,8 ml/min/kg.

Retragere. Conținutul de gestoden în ser suferă o scădere în două faze. Timpul de înjumătățire în faza terminală este de aproximativ 12 ore.Gestodenul nu este excretat nemodificat, ci doar sub formă de metaboliți, care sunt excretați prin rinichi și prin intestine într-un raport de aproximativ 6:4 cu un timp de înjumătățire. de aproximativ 24 de ore.

concentrația de echilibru. Farmacocinetica gestodenului este afectată de concentrația de SHBG în serul sanguin. Ca urmare a administrării zilnice a medicamentului, concentrația substanței în ser crește de aproximativ 4 ori în a doua jumătate a ciclului contraceptiv.

Etinilestradiol

Absorbţie. După administrarea orală, etinilestradiolul este absorbit rapid și complet. Concentrația serică maximă de aproximativ 65 pg/ml este atinsă în 1-2 ore.În timpul absorbției și „primului pasaj” prin ficat, etinilestradiolul este metabolizat, rezultând biodisponibilitatea sa orală în medie de aproximativ 45%.

Distributie. Etinilestradiolul este aproape complet (aproximativ 98%), deși nespecific, legat de albumină. Etinilestradiol induce sinteza SHBG. Volumul aparent de distribuție al etinilestradiolului este de 2,8-8,6 l/kg. Metabolism. Etinilestradiolul suferă o conjugare presistemică, ca într-o mucoasă subțire. intestine cât și în ficat. Principala cale metabolică este hidroxilarea aromatică. Rata de clearance-ul din plasma sanguină este de 2,3-7 ml/min/kg.

Retragere. Scăderea concentrației de etinilestradiol în serul sanguin este bifazică; prima fază se caracterizează printr-un timp de înjumătățire de aproximativ 1 oră, a doua - 10-20 de ore. Nu este excretat din organism neschimbat. Metaboliții etinilestradiolului sunt excretați în urină și bilă într-un raport de 4:6, cu un timp de înjumătățire prin eliminare de aproximativ 24 de ore.

concentrația de echilibru. Concentrația la starea de echilibru este atinsă după aproximativ o săptămână.

Formular de eliberare

Comprimate filmate albe, de formă rotundă.

Excipienți: lactoză monohidrat - 37,155 mg, amidon de porumb - 15,5 mg, polividonă 25.000 - 1,7 mg, stearat de magneziu - 550 mcg, zaharoză - 19,66 mg, polividonă 700.000 - 171 mcg - 171 mcg de carbon, macrogol26. - 4,242 mg, ceară cu glicol de munte - 50 mcg.

21 buc. - blistere (1) - pachete de carton.
21 buc. - blistere (3) - pachete de carton.

Dozare

Comprimatele trebuie luate pe cale orală, în ordinea indicată pe ambalaj, în fiecare zi aproximativ la aceeași oră, cu puțină apă. Luați un comprimat pe zi continuu timp de 21 de zile. Următorul pachet este început după o pauză de 7 zile în administrarea comprimatelor, timp în care se dezvoltă de obicei sângerare de „sevraj”. Sângerarea începe de obicei la 2-3 zile după administrarea ultimei pastile și este posibil să nu se termine înainte de a începe un nou pachet.

Cum să începeți să luați Logest

În absența luării oricăror contraceptive hormonale în luna anterioară.

Primirea Logest începe în prima zi a ciclului menstrual (adică, în prima zi de sângerare menstruală), Este permis să începeți să luați al 2-lea ciclu menstrual, dar în acest caz se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode de barieră. de contracepție în primele 7 zile de la administrarea comprimatelor din primul pachet.

La trecerea de la alte contraceptive orale combinate, inel vaginal sau plasture contraceptiv.

Este de preferat să începeți să luați Logest a doua zi după administrarea ultimului comprimat care conține hormoni din ambalajul anterior, dar în niciun caz mai târziu de a doua zi după pauza obișnuită de 7 zile (pentru preparatele care conțin 21 de comprimate) sau după administrarea ultimul comprimat inactiv (pentru preparatele care conțin 28 de comprimate per pachet). Logest trebuie început în ziua în care inelul sau plasturele vaginal este îndepărtat, dar nu mai târziu de ziua în care urmează să fie introdus un nou inel sau plasture.

La trecerea de la contraceptive care conțin numai gestagene (mini-pili, forme injectabile, implant) sau de la un contraceptiv intrauterin cu eliberare de progestativ (Mirena®).

O femeie poate trece de la o mini-pilula la Logest în orice zi (fără pauză), de la un implant sau un contraceptiv intrauterin cu un progestativ - în ziua în care este îndepărtat, dintr-o formă de injectare - din ziua următoarei injectări. fi făcută. În toate cazurile, este necesar să se utilizeze o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea comprimatelor.

După un avort în primul trimestru de sarcină.

O femeie poate începe să ia medicamentul imediat. Dacă această condiție este îndeplinită, femeia nu are nevoie de protecție contraceptivă suplimentară.

După naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină.

Se recomandă să începeți să luați medicamentul în a 21-28-a zi după naștere dacă femeia nu alăptează sau după un avort în al doilea trimestru de sarcină. Dacă recepția începe mai târziu, este necesar să se folosească o metodă contraceptivă suplimentară de barieră în primele 7 zile de la administrarea comprimatelor. Cu toate acestea, dacă o femeie a avut deja o viață sexuală, sarcina trebuie exclusă înainte de a lua Logest sau este necesar să așteptați prima menstruație.

Luând pastile uitate

Dacă întârzierea administrării medicamentului a fost mai mică de 12 ore, protecția contraceptivă nu este redusă. Femeia trebuie să ia pilula cât mai curând posibil, următoarea se ia la ora obișnuită.

Dacă întârzierea administrării comprimatelor a fost mai mare de 12 ore, protecția contraceptivă poate fi redusă. Cu cât sunt mai multe pastile uitate și cu cât pilula omisă este mai aproape de pauza de 7 zile, cu atât este mai mare șansa de a rămâne însărcinată. În acest caz, vă puteți ghida după următoarele două reguli de bază:

Medicamentul nu trebuie întrerupt niciodată mai mult de 7 zile.

Sunt necesare 7 zile de administrare continuă de comprimate pentru a obține o suprimare adecvată a reglării hipotapamo-hipofizo-ovariane.

În consecință, următoarele recomandări pot fi date dacă întârzierea administrării comprimatelor a fost mai mare de 12 ore (intervalul de la momentul administrării ultimului comprimat este mai mare de 36 de ore).

Prima săptămână de administrare a medicamentului

Femeia trebuie să ia ultimul comprimat uitat imediat ce își amintește (chiar dacă înseamnă să ia două comprimate în același timp). Următorul comprimat se ia la ora obișnuită. În plus, în următoarele 7 zile trebuie utilizată o metodă contraceptivă de barieră (cum ar fi prezervativul). Dacă actul sexual a avut loc în cursul săptămânii înainte de a omite pilula, ar trebui luată în considerare posibilitatea unei sarcini.

A doua săptămână de la administrarea medicamentului

Femeia trebuie să ia ultimul comprimat uitat imediat ce își amintește (chiar dacă înseamnă să ia două comprimate în același timp). Următorul comprimat se ia la ora obișnuită.

Cu condiția ca femeia să-și fi luat corect pastilele în cele 7 zile premergătoare primei pastile uitate, nu este nevoie să utilizeze măsuri contraceptive suplimentare. În caz contrar, precum și dacă vă uitați două sau mai multe comprimate, trebuie să utilizați în plus metode contracepționale de barieră (de exemplu, un prezervativ) timp de 7 zile.

A treia săptămână de la administrarea medicamentului

Riscul de fiabilitate redusă este inevitabil din cauza pauzei viitoare în luarea pastilelor. O femeie trebuie să respecte cu strictețe una dintre următoarele două opțiuni. Mai mult, dacă în cele 7 zile premergătoare primului comprimat omis, toate comprimatele au fost luate corect, nu este nevoie să folosiți metode contraceptive suplimentare.

1. Femeia trebuie să ia ultima pastilă uitată imediat ce își amintește (chiar dacă înseamnă să ia două pastile în același timp). Următoarele pastile se iau la ora obișnuită până se epuizează pastilele din pachetul curent. Următorul pachet trebuie început imediat. Sângerarea „de întrerupere” este puțin probabilă până la terminarea celui de-al doilea pachet, dar pot apărea sângerări „de întrerupere” în timpul administrării comprimatelor.

2. Femeia poate, de asemenea, să nu mai ia pastilele din ambalajul curent. Apoi ar trebui să ia o pauză de 7 zile, inclusiv ziua în care a sărit peste pastile, apoi să înceapă să ia un nou pachet.

Dacă o femeie omite o pastilă și apoi nu are sângerare de întrerupere în timpul pauzei, trebuie exclusă sarcina.

Dacă o femeie are vărsături sau diaree în decurs de 4 ore de la administrarea comprimatelor, este posibil ca absorbția să nu fie completă și trebuie luate măsuri contraceptive suplimentare. În aceste cazuri, ar trebui să vă concentrați pe recomandări atunci când săriți peste tablete.

Modificarea zilelor de la debutul sângerării menstruale

Pentru a întârzia apariția sângerării menstruale, o femeie trebuie să continue să ia pastilele din noul pachet Logest imediat după ce au fost luate toate pastilele din precedentul, fără întrerupere a luării. Comprimatele din acest nou pachet pot fi luate atât timp cât dorește femeia (până la epuizarea pachetului). În timp ce ia medicamentul din cel de-al doilea pachet, o femeie poate prezenta sângerare uterină „punctivă”. Reluarea tratamentului cu Logest dintr-un pachet nou ar trebui să se facă după pauza obișnuită de 7 zile.

Pentru a muta ziua declanșării sângerării menstruale într-o altă zi a săptămânii, o femeie ar trebui să scurteze următoarea pauză de a lua pastile cu câte zile dorește. Cu cât intervalul este mai scurt, cu atât este mai mare riscul ca ea să nu aibă sângerare de întrerupere și să aibă sângerare pete și interpusă în timpul celui de-al doilea pachet (la fel cum și-ar dori să întârzie apariția sângerării menstruale).

Informații suplimentare pentru grupuri individuale de pacienți

Pacienți vârstnici

Nu se aplică. Medicamentul Logest nu este indicat după menopauză.

Pacienți cu afecțiuni hepatice

Logest este contraindicat femeilor cu boală hepatică severă până când testele funcției hepatice revin la normal. Vezi și secțiunea „Contraindicații”.

Pacienți cu afecțiuni renale

Supradozaj

În caz de supradozaj nu au fost raportate încălcări grave. Simptomele care pot apărea în cazul supradozajului includ greață, vărsături, spotting sau metroragie.

Nu există un antidot specific, trebuie efectuat un tratament simptomatic.

Interacţiune

Interacțiunile contraceptivelor orale cu alte medicamente pot duce la sângerare interioară și/sau la reducerea eficacității contraceptive. Femeile care iau aceste medicamente ar trebui să utilizeze temporar metode contracepționale de barieră în plus față de Logest sau să aleagă o altă metodă de contracepție. Următoarele tipuri de interacțiuni au fost raportate în literatură.

Influența asupra metabolismului hepatic: utilizarea medicamentelor care induc enzime hepatice microzomale poate duce la o creștere a clearance-ului hormonilor sexuali. Aceste medicamente includ: fenitoina, barbituricele, primidona, carbamazepina, rifampicina; există, de asemenea, sugestii cu privire la oxcarbazepină, topiramat, felbamat, griseofulvin și preparatele care conțin sunătoare.

Proteazele HIV (de exemplu ritonavir) și inhibitorii non-nucleozidici de revers transcriptază (de exemplu nevirapină) și combinațiile acestora au, de asemenea, potențialul de a afecta metabolismul hepatic.

Efectul asupra recirculației enterohepatice: Conform unor studii separate, unele antibiotice (de exemplu, penicilinele și tetraciclinele) pot reduce recirculația enterohepatică a estrogenilor, reducând astfel concentrația de etinilestradiol.

În timp ce luați medicamente care afectează enzimele hepatice microzomale și în decurs de 28 de zile după retragerea acestora, ar trebui să utilizați suplimentar o metodă contraceptivă de barieră.

În timp ce luați antibiotice (cum ar fi penicilinele și tetraciclinele) și în decurs de 7 zile după retragerea acestora, trebuie să utilizați suplimentar o metodă contraceptivă de barieră. Dacă perioada de utilizare a metodei de barieră de contracepție se termină mai târziu decât pilulele din pachet, trebuie să treceți la următorul pachet de Logest fără pauza obișnuită de a lua pastilele.

Contraceptivele orale combinate pot interfera cu metabolismul altor medicamente, ducând la creșterea (de exemplu, ciclosporină) sau scăderea (de exemplu, lamotrigină) concentrațiilor plasmatice și tisulare.

Efecte secundare

Când luați Logest, precum și alte contraceptive orale combinate, pot apărea sângerări neregulate (puncte de pete sau sângerare „de irrupție”), în special în primele luni de utilizare. Pe fondul luării contraceptivelor orale combinate la femei, au fost observate și alte reacții nedorite, a căror relație cu utilizarea medicamentelor nu a fost confirmată, dar neinfirmată.

Sistemul de organeAdesea (>1/100)Mai puțin frecvente (>1/1000 și<1/100) Rareori (<1/1000)
Organul vederii intoleranță la lentile de contact (disconfort la purtarea acestora)
tract gastrointestinalgreață, dureri abdominalevărsături, diaree
Sistemul imunitar hipersensibilitate
Simptome generalecreștere în greutate pierdere în greutate
Metabolism retenție de fluide
Sistem nervosdurere de capmigrenă
Probleme mentalescăderea dispoziției, schimbările de dispozițiescăderea libidouluicreșterea libidoului
Sistemul reproducător și glandele mamaredurere a glandelor mamare, ingurgitare a glandelor mamarehipertrofie mamarăscurgeri vaginale, scurgeri mamare
Pielea și țesutul subcutanat erupție cutanată, urticarieeritem nodos, eritem multiform

Următoarele evenimente adverse grave au fost raportate la femeile care utilizează contraceptive orale combinate. Informații suplimentare despre posibilele efecte secundare ale contraceptivelor orale combinate, inclusiv Logest, sunt prezentate în secțiunea „Instrucțiuni speciale”:

Tulburări tromboembolice venoase

Tulburări tromboembolice arteriale

Tulburări cerebrale

Creșterea tensiunii arteriale

Hipertrigliceridemie

Modificări ale toleranței la glucoză sau efecte asupra rezistenței periferice la insulină

Tumori hepatice (benigne și maligne)

Încălcarea parametrilor funcționali ai ficatului

Cloasma

Apariția sau agravarea afecțiunilor pentru care nu a fost dovedită relația cu utilizarea contraceptivelor orale combinate: icter și/sau mâncărime asociate cu colestază; formarea de pietre la vezica biliară; boala porfirinei; lupus eritematos sistemic; sindrom hemolitic-uremic; coreea; herpesul femeilor însărcinate; pierderea auzului asociată cu otoscleroză; Boala Crohn; colită ulcerativă; cancer cervical.

Frecvența diagnosticării cancerului de sân la femeile care utilizează contraceptive orale este foarte ușor crescută. Cancerul de sân este rar observat la femeile sub 40 de ani, excesul de frecvență este nesemnificativ în raport cu riscul global de cancer mamar. Nu a fost stabilită o relație cauzală a cancerului de sân cu utilizarea contraceptivelor orale combinate. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Contraindicații” și „Instrucțiuni speciale”.

Indicatii

  • contracepția orală.

Contraindicații

Logest nu trebuie utilizat în prezența vreuneia dintre condițiile/bolile enumerate mai jos. Dacă oricare dintre aceste afecțiuni / boli se dezvoltă pentru prima dată în timpul administrării medicamentului, medicamentul trebuie anulat imediat;

  • tromboză (venoasă și arterială) și tromboembolism în prezent sau în istorie (inclusiv tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, infarct miocardic), tulburări cerebrovasculare;
  • afecțiuni premergătoare trombozei (inclusiv atacuri ischemice tranzitorii, angina pectorală) în prezent sau în istorie;
  • prezența unor factori de risc pronunțați sau multipli pentru tromboza venoasă sau arterială poate fi, de asemenea, o contraindicație (vezi secțiunea „Instrucțiuni speciale”);
  • migrenă cu simptome neurologice focale în prezent sau în istorie;
  • diabet zaharat cu complicații vasculare;
  • pancreatită cu hipertrigliceridemie severă în prezent sau în istorie;
  • insuficiență hepatică și boală hepatică severă (până când analizele hepatice revin la normal);
  • tumori hepatice (benigne sau maligne) în prezent sau în istorie;
  • neoplasme maligne dependente de hormoni identificate (inclusiv organele genitale sau glandele mamare) sau suspiciunea acestora;
  • sângerare din vagin de origine necunoscută;
  • sarcina sau suspiciunea de aceasta;
  • alăptarea;
  • hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului Logest.

Cu grija:

Dacă oricare dintre afecțiunile/bolile/factorii de risc enumerați mai jos sunt prezente în prezent, atunci riscul potențial și beneficiul așteptat al utilizării contraceptivelor orale combinate trebuie cântărite cu atenție în fiecare caz individual:

  • factori de risc pentru tromboză și tromboembolism: fumatul; tromboză, infarct miocardic sau accident cerebrovascular la o vârstă fragedă la oricare dintre rudele apropiate; obezitate; dislipoproteinemie, hipertensiune arterială; migrenă fără simptome neurologice focale; boala valvulară a inimii; aritmii cardiace, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore, traumatisme extinse;
  • alte boli în care pot apărea tulburări circulatorii periferice: diabet zaharat fără complicații vasculare; lupus eritematos sistemic; sindrom gmolitic-uremic; boala Crohn și „colită ulcerativă nespecifică; anemie falciforme; flebită a venelor superficiale;
  • hipertrigliceridemie;
  • boală de ficat;
  • boli care au apărut sau s-au agravat pentru prima dată în timpul sarcinii sau pe fondul unui aport anterior de hormoni sexuali (de exemplu, icter, colestază, boli ale vezicii biliare, otoscleroză cu hipoacuzie, porfirie, herpes gravidă, coree Sydenham);
  • la femeile cu angioedem ereditar, estrogenii exogeni pot cauza sau exacerba simptomele angioedemului.

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Logest® este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării. Dacă sarcina este detectată în timpul tratamentului cu Logest®, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Cu toate acestea, numeroase studii epidemiologice nu au găsit niciun risc crescut de defecte de dezvoltare la copiii născuți din femei care au primit hormoni sexuali înainte de sarcină sau efecte teratogene atunci când hormonii sexuali au fost luați din neatenție la începutul sarcinii.

Administrarea Logest, ca și alte contraceptive orale combinate, poate reduce cantitatea de lapte matern și poate modifica compoziția acestuia, prin urmare, utilizarea lor nu este recomandată în timpul alăptării. O cantitate mică de hormoni sexuali și/sau metaboliții acestora pot fi excretați în laptele matern.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Logest este contraindicat femeilor cu boală hepatică severă până când testele funcției hepatice revin la normal. Vezi și secțiunea Contraindicații.

Cerere pentru încălcări ale funcției renale

Logest nu a fost studiat în mod specific la pacienții cu insuficiență renală. Datele disponibile nu sugerează ajustarea regimului de dozare la acești pacienți.

Utilizare la copii

Medicamentul Logest ® este indicat numai după debutul menarhei.

Instrucțiuni Speciale

Dacă oricare dintre afecțiunile/bolile/factorii de risc enumerați mai jos sunt prezente în prezent, atunci riscul potențial și beneficiul așteptat al utilizării contraceptivelor orale combinate, inclusiv Logest, trebuie cântărite cu atenție în fiecare caz în parte și discutate cu femeia înainte de modul în care aceasta decide să facă. începeți să luați medicamentul / În cazul agravării, exacerbarii sau primei manifestări a oricăreia dintre aceste condiții sau factori de risc, femeia trebuie să se consulte cu un obstetrician-ginecolog care poate decide dacă medicamentul trebuie întrerupt.

Boli ale sistemului cardiovascular

Rezultatele studiilor epidemiologice indică o relație între utilizarea contraceptivelor orale combinate și o creștere a incidenței trombozei venoase și arteriale și a tromboembolismului (cum ar fi tromboza venoasă profundă, embolia pulmonară, infarctul miocardic, tulburările cerebrovasculare) atunci când se iau contraceptive orale combinate. Aceste boli sunt rare.

Riscul de a dezvolta tromboembolism venos (TEV) este cel mai mare în primul an de administrare a acestor medicamente. Un risc crescut este prezent după utilizarea inițială a contraceptivelor orale combinate sau reluarea utilizării acelorași sau a diferitelor contraceptive orale combinate (după o pauză între doze de 4 săptămâni sau mai mult). Datele dintr-un studiu prospectiv amplu pe 3 grupuri de pacienți arată că acest risc crescut este prezent predominant în primele 3 luni. Riscul global de TEV la pacienții care iau contraceptive orale combinate cu doze mici (< 50 мкг этинилэстрадиола) в два-три раза выше, чем у небеременньгх пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах.

TEV poate fi fatal (în 1-2% din cazuri).

TEV care se manifestă ca tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară poate apărea cu orice contraceptiv oral combinat. Foarte rar, atunci când se utilizează contraceptive orale combinate, apare tromboza altor vase de sânge, de exemplu, vene hepatice, mezenterice, renale, cerebrale și artere sau vase ale retinei. Nu există un consens cu privire la relația dintre apariția acestor evenimente și utilizarea contraceptivelor orale combinate.

Simptomele trombozei venoase profunde (TVP) includ următoarele: umflarea unilaterală a extremității inferioare sau de-a lungul unei vene a piciorului, durere sau disconfort la picior numai când stați în picioare sau când mergeți, febră localizată la piciorul afectat și înroșirea sau decolorarea pielea de pe picior. Simptomele emboliei pulmonare (EP) sunt următoarele: dificultate sau respirație rapidă; tuse bruscă, inclusiv hemoptizie; durere ascuțită în piept, care se poate agrava cu o respirație adâncă; sentiment de anxietate; amețeli severe; bătăi rapide sau neregulate ale inimii. Unele dintre aceste simptome (de exemplu, dificultăți de respirație, tuse) sunt nespecifice și pot fi interpretate greșit ca semne ale altor complicații mai mult sau mai puțin severe (de exemplu, infecție a tractului respirator).

Tromboembolismul arterial poate duce la accident vascular cerebral, ocluzie vasculară sau infarct miocardic. Simptomele unui accident vascular cerebral sunt următoarele: slăbiciune bruscă sau pierderea senzației la nivelul feței, brațului sau piciorului, în special pe o parte a corpului, confuzie bruscă, probleme cu vorbirea și înțelegerea; pierderea bruscă unilaterală sau bilaterală a vederii; tulburări bruște de mers, amețeli, pierderea echilibrului sau coordonarea mișcărilor; durere de cap bruscă, severă sau prelungită, fără o cauză aparentă; pierderea conștienței sau leșinul cu sau fără criză epileptică. Alte semne de ocluzie vasculară: durere bruscă, umflare și ușoară decolorare albastră a extremităților, abdomen „acut”.

Simptomele unui infarct miocardic includ: durere, disconfort, presiune, greutate, o senzație de constricție sau plinătate în piept, braț sau în spatele sternului; disconfort cu iradiere la spate, pomeți, laringe, braț, stomac; transpirație rece, greață, vărsături sau amețeli, slăbiciune severă, anxietate sau dificultăți de respirație; bătăi rapide sau neregulate ale inimii.

Tromboembolismul arterial poate fi fatal.

Riscul de a dezvolta tromboză (venoasă și/sau arterială) și tromboembolism crește:

Odată cu vârsta;

Fumători (cu creșterea numărului de țigări sau creșterea în vârstă, riscul crește, mai ales la femeile peste 35 de ani);

în prezența:

Istoric familial (de exemplu, tromboembolism venos sau arterial la rude apropiate sau la părinți la o vârstă relativ fragedă). În cazul unei predispoziții ereditare sau dobândite, femeia trebuie examinată de un specialist adecvat pentru a decide asupra posibilității de a lua contraceptive orale combinate;

Obezitatea (indicele de masă corporală peste 30 kg/m2);

Dislipoproteinemie;

hipertensiune arteriala;

Migrenă;

boala valvulară a inimii;

fibrilatie atriala;

Imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore, orice intervenție chirurgicală pe picior sau traumatisme majore. În aceste situații, este indicat să întrerupeți utilizarea contraceptivelor orale combinate (în cazul unei operații planificate, cu cel puțin patru săptămâni înainte de aceasta) și să nu reluați luarea în termen de două săptămâni de la terminarea imobilizării.

Întrebarea posibilului rol al venelor varicoase și al tromboflebitei superficiale în dezvoltarea tromboembolismului venos rămâne controversată. Trebuie luat în considerare un risc crescut de tromboembolism în perioada postpartum.

Tulburările circulatorii periferice pot apărea și în diabetul zaharat, lupusul eritematos sistemic, sindromul hemolitic uremic, boala inflamatorie cronică a intestinului (boala Crohn sau colita ulceroasă) și anemia cu celule falciforme.

O creștere a frecvenței și severității migrenei în timpul utilizării contraceptivelor orale combinate (care pot preceda tulburările cerebrovasculare) poate fi un motiv pentru întreruperea imediată a acestor medicamente.

Indicatorii biochimici care indică o predispoziție ereditară sau dobândită la tromboză venoasă sau arterială includ următoarele: rezistența la proteina C activată, hiperhomocisteinemia, deficitul de antitrombină III, deficitul de proteină C, deficitul de proteină S, anticorpii antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipină, anticoagulant lupus). În evaluarea raportului risc-beneficiu, trebuie luat în considerare faptul că tratamentul adecvat al afecțiunii respective poate reduce riscul asociat de tromboză. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că riscul de tromboză și tromboembolism în timpul sarcinii este mai mare decât atunci când luați contraceptive orale în doze mici (< 0,05 мг этинилэстрадиола).

Cel mai semnificativ factor de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin este infecția persistentă cu papilomavirus uman. Există rapoarte privind o ușoară creștere a riscului de a dezvolta cancer de col uterin cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale combinate. Relația cu utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită. Controversa rămâne cu privire la măsura în care aceste constatări sunt legate de screening-ul pentru patologie cervicală sau comportament sexual (folosirea mai scăzută a metodelor de contracepție de barieră).

O meta-analiză a 54 de studii epidemiologice a arătat că există un risc relativ ușor crescut de a dezvolta cancer de sân diagnosticat la femeile care iau în prezent contraceptive orale combinate (risc relativ 1,24). Riscul crescut dispare treptat în decurs de 10 ani de la întreruperea acestor medicamente. Datorită faptului că cancerul de sân este rar la femeile sub 40 de ani, creșterea numărului de diagnostice de cancer de sân la femeile care iau în prezent contraceptive orale combinate sau care l-au luat recent este nesemnificativă în raport cu riscul general al acestei boli. . Relația sa cu utilizarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită. Creșterea observată a riscului se poate datora și diagnosticului precoce al cancerului de sân la femeile care utilizează contraceptive orale combinate. La femeile care au folosit vreodată contraceptive orale combinate, sunt detectate stadii mai timpurii ale cancerului de sân decât la femeile care nu le-au folosit niciodată.

În cazuri rare, pe fondul utilizării contraceptivelor orale combinate, a fost observată dezvoltarea unor tumori hepatice benigne și, în cazuri extrem de rare, maligne, care în unele cazuri au dus la sângerare intra-abdominală care pune viața în pericol. În caz de durere severă în abdomen, mărire a ficatului sau semne de sângerare intraabdominală, acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se face un diagnostic diferențial.

Alte state

Femeile cu hipertrigliceridemie (sau antecedente familiale ale acestei afecțiuni) pot crește riscul de a dezvolta pancreatită în timp ce iau contraceptive orale combinate.

Deși o ușoară creștere a tensiunii arteriale a fost descrisă la multe femei care iau contraceptive orale combinate, creșterile semnificative clinic au fost rare. Cu toate acestea, dacă se dezvoltă o creștere persistentă, semnificativă clinic a tensiunii arteriale în timpul tratamentului cu contraceptive orale combinate, acest medicament trebuie întrerupt și trebuie inițiat tratamentul pentru hipertensiunea arterială. Administrarea contraceptivelor orale combinate poate fi continuată dacă valorile normale ale tensiunii arteriale sunt atinse cu terapia antihipertensivă.

Următoarele afecțiuni au fost raportate că se dezvoltă sau se agravează atât în ​​timpul sarcinii, cât și la administrarea contraceptivelor orale combinate, dar relația lor cu administrarea contraceptivelor orale combinate nu a fost dovedită: icter și/sau mâncărime asociate cu colestază; formarea de pietre în vezica biliară; porfirie; lupus eritematos sistemic; sindrom hemolitic-uremic; coreea; herpesul femeilor însărcinate; pierderea auzului asociată cu otoscleroza. Au fost descrise, de asemenea, cazuri de boală Crohn și colită ulcerativă cu utilizarea de koshraceptive orale combinate.

La femeile cu forme ereditare de angioedem, estrogenii exogeni pot cauza sau agrava simptomele angioedemului. Disfuncția hepatică acută sau cronică poate necesita retragerea contraceptivelor orale combinate până când funcția hepatică revine la normal. Icterul colestatic recurent care apare pentru prima dată în timpul sarcinii sau utilizării anterioare a hormonilor sexuali necesită întreruperea contraceptivelor orale combinate.

Deși contraceptivele orale combinate pot avea un efect asupra rezistenței la insulină și toleranței la glucoză, nu este necesară modificarea regimului terapeutic la pacienții diabetici care utilizează contraceptive orale combinate cu doze mici (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов. Иногда может развиваться хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных. Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения. Каждая таблетка препарата Логест содержит 35 мг лактозы. Пациенты с редкими наследственными заболеваниями - непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, находящиеся на диете с исключением лактозы, должны принимать во внимание информацию о содержании лактозы в препарате.

Analize de laborator

Utilizarea contraceptivelor orale combinate poate afecta rezultatele unor teste de laborator, inclusiv ficatul, rinichii, tiroida, funcția suprarenală, proteinele de transport plasmatic, metabolismul carbohidraților, parametrii de coagulare și fibrinoliză. De obicei, modificările nu depășesc limitele valorilor normale.

Eficiență redusă

Eficacitatea contraceptivelor orale combinate poate fi redusă în următoarele cazuri: când săriți peste pastile, cu vărsături și diaree sau ca urmare a interacțiunilor medicamentoase.

Influență asupra naturii sângerării

În timpul tratamentului cu contraceptive orale combinate, pot să apară sângerări neregulate (sângerări de tip "punctiv"), în special în primele luni de utilizare. Prin urmare, evaluarea oricărei sângerări neregulate trebuie făcută numai după o perioadă de adaptare de aproximativ trei cicluri.

Dacă sângerarea neregulată reapare sau se dezvoltă după ciclurile regulate anterioare, trebuie efectuată o examinare amănunțită pentru a exclude neoplasmele maligne sau sarcina.

Este posibil ca unele femei să nu dezvolte sângerare de „sevraj” în timpul pauzei de comprimare. Dacă contraceptivele orale combinate au fost luate conform instrucțiunilor, este puțin probabil ca femeia să fie însărcinată. Cu toate acestea, dacă contraceptivele orale combinate au fost luate neregulat înainte sau dacă nu există sângerări consecutive de „sevraj”, sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați medicamentul.

Examene medicale

Înainte de a începe sau de a relua utilizarea medicamentului Logest, este necesar să vă familiarizați cu istoria vieții, istoricul familial al femeii, să efectuați un examen medical general complet (inclusiv măsurarea tensiunii arteriale, determinarea indicelui de masă corporală) și ginecologic. examinarea (inclusiv examinarea glandelor mamare și examenul citologic al epiteliului cervical), excludeți sarcina. Volumul studiilor suplimentare și frecvența examinărilor de urmărire sunt determinate individual. De obicei, examinările de control trebuie efectuate de cel puțin 1 dată în 6 luni.

O femeie trebuie avertizată că medicamente precum Logest nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală!

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Efectul contraceptiv al contraceptivelor orale combinate (COC) se bazează pe interacțiunea diverșilor factori, dintre care cei mai importanți sunt supresia ovulației și modificările secreției cervicale. Pe lângă protecția împotriva sarcinii, COC au o serie de proprietăți pozitive care pot fi folosite atunci când alegeți o metodă contraceptivă. Ciclul menstrual devine mai regulat, menstruația devine mai puțin dureroasă, pierderile de sânge scade. Acesta din urmă ajută la reducerea frecvenței anemiei cu deficit de fier. Există dovezi care reduc riscul de cancer endometrial și cancer ovarian. În plus, s-a demonstrat că dozele mari de COC (50 micrograme de etinilestradiol) reduc riscul de chisturi ovariene, boli inflamatorii pelvine, boli benigne ale sânilor și sarcină ectopică. Este necesar să aflați dacă acest lucru se aplică PDA-urilor cu doză mică.
Gestoden
După administrarea orală, gestodenul este absorbit rapid și complet. Concentrația serică maximă de 4 ng/ml este atinsă la 1 oră după o singură doză. Biodisponibilitatea este de aproximativ 99%.
Gestodenul se leagă de albumina serică și globulina de legare a hormonilor sexuali (SHBG). Doar 1-2% din concentrația totală a substanței din serul sanguin este sub formă de steroid liber, iar 50-70% este asociat în mod specific cu SHBG. Creșterea nivelurilor de SHBG indusă de etinilestadiol predetermina o creștere a fracției de gestoden asociată cu SHBG și o scădere a fracției asociate cu albuminei.
Gestodenul este complet metabolizat prin căile cunoscute ale metabolismului steroizilor. Clearance-ul în serul sanguin este de 0,8 ml/min/kg greutate corporală.
Nivelul gestodenului din serul sanguin scade în două faze. Distribuția în faza finală se caracterizează printr-un timp de înjumătățire de 12-15 ore.Gestodenul nu este excretat nemodificat. Metaboliții săi sunt excretați din organism cu urină și bilă într-un raport de aproximativ 6:4. Timpul de înjumătățire al metaboliților este de 1 zi.
Farmacocinetica gestodenului este afectată de nivelul de SHBG, care crește de 3 ori în timp ce se administrează etinilestradiol. După administrarea zilnică, nivelul gestodenului din serul sanguin crește de aproximativ 4 ori, atingând o stare de echilibru în a doua jumătate a cursului de luare a drajeului.
Etinilestradiol
Atunci când este administrat oral, etinilestradiolul este absorbit rapid și complet. Concentrația serică maximă de aproximativ 80 pg/mL este atinsă în 1-2 ore.
Etinilestradiol se leagă strâns, dar nu în mod specific, de albumina serică (aproximativ 98%) și crește concentrația serică de SHBG.
Etinilestradiolul este metabolizat în principal prin hidroxilare aromatică, cu toate acestea, se formează suplimentar un număr mare de metaboliți hidroxilați și metilați, incluzând atât metaboliți liberi, cât și conjugați cu glucuronide și sulfați. Clearance-ul este de 2,3-7 ml/min/kg greutate corporală.
Nivelul de etinilestradiol în serul sanguin scade în 2 faze cu timpi de înjumătățire de aproximativ 1 și, respectiv, 10-20 de ore. Substanța nu este excretată nemodificată din organism, metaboliții etinilestradiolului sunt excretați prin urină și bilă într-un raport de 4:6. Timpul de înjumătățire al metaboliților este de aproximativ 1 zi.
Pe baza timpului de înjumătățire plasmatică variabilă și a dozei zilnice, concentrația serică la starea de echilibru a etinilestradiolului este atinsă după aproximativ 1 săptămână.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Logest

Contracepția.

Utilizarea medicamentului Logest

Dragee trebuie luat zilnic conform ordinii indicate pe blister, aproximativ in acelasi timp, cu o cantitate mica de lichid. Medicamentul se ia 1 comprimat pe zi timp de 21 de zile. Recepția drajeului din fiecare pachet ulterior trebuie începută după sfârșitul pauzei de 7 zile pentru administrarea medicamentului, timp în care, de regulă, are loc sângerări asemănătoare menstruației, care de obicei începe în a 2-3-a zi după administrarea medicamentului. ultimul drajeu și nu se poate termina la începutul drajeului de admisie din următorul pachet.
Dacă contraceptivele hormonale nu au fost utilizate în perioada anterioară (luna trecută)
Primirea unui drajee ar trebui să înceapă în prima zi a unui ciclu menstrual. Puteți începe să-l luați din a 2-5-a zi, totuși, în acest caz, în timpul primului ciclu, se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode de barieră de contracepție în primele 7 zile de administrare a medicamentului.
Trecerea de la un alt contraceptiv oral combinat (COC)
Este recomandabil să începeți să luați Logest a doua zi după administrarea ultimului comprimat activ din COC anterior, cel puțin nu mai târziu de a doua zi după pauză de administrare a comprimatelor sau după administrarea comprimatelor placebo din COC anterior.
Trecerea de la o metodă cu numai progestativ (mini-pastile, injecții, implanturi) sau un sistem intrauterin cu progestativ
Puteți începe să luați medicamentul Logest în orice zi după oprirea mini-pilulei (în cazul implanturilor sau al sistemului intrauterin - în ziua îndepărtării acestora; în cazul unei injecții - în locul următoarei injecții). Cu toate acestea, în toate cazurile, se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode contracepționale de barieră în primele 7 zile de la luarea drajeului.
După un avort în primul trimestru de sarcină
Puteți începe să utilizați medicamentul Logest imediat. În acest caz, nu este necesară utilizarea contracepției suplimentare.
După naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină
Când alăptați, consultați subsecțiunea „Sarcina și alăptarea”
Trebuie recomandat să începeți să luați medicamentul Logest din a 21-28-a zi după naștere sau avort în al doilea trimestru de sarcină. Odată cu începerea ulterioară a luării drajeului, ar trebui să utilizați suplimentar o metodă contraceptivă de barieră în primele 7 zile de la administrarea medicamentului. Cu toate acestea, dacă actul sexual a avut deja loc, atunci înainte de a începe utilizarea COC, este necesar să excludeți o posibilă sarcină sau să așteptați menstruația.
Ce să faci dacă omiți o pastilă
Dacă întârzierea luării drajeului nu depășește 12 ore, efectul contraceptiv al medicamentului nu este redus. Pastilele uitate trebuie luate cât mai curând posibil. Următorul drajeu din acest pachet este luat la ora obișnuită.
Dacă întârzierea administrării comprimatului omis depășește 12 ore, protecția contraceptivă poate scădea. În acest caz, puteți urma două reguli de bază:

  • o pauză în luarea drajeurilor nu trebuie să depășească niciodată 7 zile;
  • inhibarea adecvată a sistemului hipotalamus – hipofizar – ovare se realizează prin aportul continuu de drajeuri timp de 7 zile.

În consecință, în viața de zi cu zi trebuie urmate următoarele recomandări:
1-a săptămână
Trebuie să luați ultimul comprimat uitat cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să luați 2 comprimate în același timp. După aceea, continuați să luați pastilele la ora obișnuită. În plus, în următoarele 7 zile, trebuie să utilizați o metodă contraceptivă de barieră, precum prezervativul. Dacă actul sexual a avut loc în ultimele 7 zile, trebuie luată în considerare probabilitatea de sarcină. Cu cât se omite mai multe pastile și cu cât pauza de administrare a medicamentului este mai apropiată, cu atât este mai mare probabilitatea de a rămâne însărcinată.
a 2-a săptămână
Este necesar să luați ultimul comprimat uitat cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să luați 2 comprimate în același timp. După aceea, continuați să luați pastilele la ora obișnuită. Cu condiția ca pastilele să fie luate corect timp de 7 zile înainte de prima trecere, nu este nevoie să utilizați contraceptive suplimentare. În alt caz, sau dacă se omite mai mult de 1 comprimat, se recomandă utilizarea suplimentară a unei metode contracepționale de barieră timp de 7 zile.
a 3-a saptamana
Riscul unei scăderi a fiabilității crește odată cu apropierea unei pauze în luarea pastilelor. Cu toate acestea, dacă se respectă regimul de pastile, poate fi evitată o scădere a protecției contraceptive. Dacă se respectă una dintre următoarele opțiuni, atunci nu va fi nevoie să se utilizeze contraceptive suplimentare, cu condiția ca pastilele să fie luate corect timp de 7 zile înainte de trecere. Dacă nu este cazul, ar trebui să respectați prima dintre următoarele opțiuni și să utilizați metode suplimentare de contracepție în următoarele 7 zile.
Este necesar să luați ultimul comprimat uitat cât mai curând posibil, chiar dacă trebuie să luați 2 comprimate în același timp. După aceea, continuați să luați pastilele la ora obișnuită. Drageul din următorul pachet trebuie luat imediat după sfârșitul celui precedent, adică nu ar trebui să existe întreruperi. Este puțin probabil ca pacienta să înceapă sângerări asemănătoare menstruației până la sfârșitul celui de-al doilea pachet, deși pot apărea sângerări de pete sau sângerare interpusă în timpul perioadei de luare a drajeului.
De asemenea, vi se poate sfătui să încetați să luați pastilele din ambalajul actual. În acest caz, o pauză în administrarea medicamentului ar trebui să fie de până la 7 zile, inclusiv zilele în care săriți drajeurile; recepția drajeului ar trebui să înceapă de la următorul pachet.
Dacă nu luați pastilele și nu există sângerare menstruală în timpul primei pauze obișnuite de administrare a pastilelor, este necesar să excludeți posibilitatea unei sarcini.
Recomandări în caz de tulburări gastro-intestinale
În încălcări severe ale tractului gastrointestinal, este posibilă absorbția incompletă a medicamentului; în acest caz, trebuie utilizată contracepție suplimentară.
Dacă vărsăturile apar în decurs de 3-4 ore de la administrarea pastilelor, este indicat să folosiți recomandările privind săritul peste pastile. Dacă pacientul nu dorește să schimbe regimul obișnuit al medicamentului, trebuie să ia pastile suplimentare dintr-un alt pachet.
Cum să-ți schimbi timpul menstruației sau cum să-ți amânezi menstruația
Pentru a întârzia apariția menstruației, ar trebui să continuați să luați pastilele Logest dintr-un pachet nou și să nu faceți o pauză în luarea medicamentului. Dacă se dorește, perioada de recepție poate fi continuată până la sfârșitul celui de-al doilea pachet. Cu toate acestea, nu poate fi exclusă posibilitatea de sângerare interioară sau spotting. Aportul obișnuit al medicamentului Logest este restabilit după o pauză de 7 zile în luarea drajeului.
Pentru a muta ora declanșării menstruației într-o altă zi a săptămânii, se recomandă scurtarea pauzei de luare a pastilelor cu numărul de zile dorit. Trebuie remarcat faptul că, cu cât pauza este mai scurtă, cu atât mai des se observă absența sângerării asemănătoare menstruației și a sângerării interpuse sau spotting în timpul primirii drajeului din al doilea pachet (ca în cazul unei întârzieri a debutului menstruației. ).

Contraindicații la utilizarea medicamentului Logest

COC nu trebuie utilizat în prezența oricăreia dintre următoarele afecțiuni sau boli. Dacă oricare dintre aceste afecțiuni sau boli apare pentru prima dată în timpul utilizării COC, medicamentul trebuie oprit imediat.
Evenimente trombotice/tromboembolice venoase sau arteriale (de exemplu, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, infarct miocardic) sau tulburări cerebrovasculare în prezent sau în istorie.
Prezența sau istoricul simptomelor prodromale de tromboză (de exemplu, accident cerebrovascular tranzitoriu, angina pectorală).
Migrenă cu antecedente de simptome neurologice focale.
Diabet zaharat cu afectare vasculară.
Prezența unor factori de risc severi sau multipli pentru tromboza venoasă sau arterială poate fi, de asemenea, o contraindicație (vezi).
Pancreatită actuală sau antecedente de pancreatită dacă sunt asociate cu hipertrigliceridemie severă.
Actual sau istoric de boală hepatică severă până când testele funcției hepatice revin la normal.
Diagnosticat sau antecedente de tumori hepatice (benigne sau maligne).
Tumori maligne diagnosticate sau suspectate (de exemplu, glandele genitale sau mamare), care sunt dependente de hormonii sexuali.
Sângerare vaginală de etiologie necunoscută.
Sarcina diagnosticată sau suspectată.
Hipersensibilitate la substanțele active sau la oricare dintre componentele medicamentului.

Efectele secundare ale medicamentului Logest

Cele mai grave reacții adverse asociate cu utilizarea COC sunt descrise în secțiune.
Au fost raportate și alte reacții adverse cu utilizarea COC, dar relația lor cu utilizarea COC nu a fost confirmată sau infirmată:

Organe și sisteme
Frecvent (≥1/100)
Mai puțin frecvente (≥1/1000 și ≤/100)
Singur (≤1/1000)

intoleranță la lentile de contact

Greață, dureri abdominale

Vărsături, diaree

Sistemul imunitar

Hipersensibilitate

Studiu

Creștere în greutate

Pierdere în greutate

Metabolism și malnutriție

Retenție de fluide

Probleme mentale

Depresie, tulburare de dispoziție

Scăderea libidoului

Creșterea libidoului

Sistemul reproducător și glandele mamare

Modificări ale secreției vaginale, apariția secreției din glandele mamare

Pielea și țesutul subcutanat

Erupții cutanate, urticarie

Eritem nodos, eritem multiform exudativ

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Logest

Dacă sunt prezente oricare dintre următoarele afecțiuni/factori de risc, beneficiile și riscurile asociate cu utilizarea COC trebuie analizate pacient cu pacient și discutate cu ea înainte de a decide să ia COC. Dacă oricare dintre afecțiunile sau factorii de risc enumerați mai jos se agravează, se agravează sau apar pentru prima dată, se recomandă să consultați un medic. Medicul trebuie să decidă dacă întrerupe utilizarea COC.
Tulburări circulatorii
Pe baza rezultatelor studiilor epidemiologice, există o asociere între utilizarea COC și un risc crescut de afecțiuni trombotice și tromboembolice venoase și arteriale, cum ar fi infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, tromboza venoasă profundă și embolia pulmonară. Aceste afecțiuni apar rar.
Tromboembolismul venos (TEV), manifestat ca tromboză venoasă și/sau embolie pulmonară, poate apărea cu orice COC. Riscul de tromboembolism venos este cel mai mare în primul an de utilizare a COC. Incidența TEV la femeile care iau contraceptive orale cu o doză mică de estrogen (≤0,05 mg etinilestradiol) este de până la 4 cazuri la 10.000 femei/an, comparativ cu 0,5-3 cazuri la 10.000 femei/an la femeile care nu utilizează contraceptive orale. Frecvența TEV asociată cu sarcina este de 6 cazuri la 10.000 de femei/an.
Tromboza altor vase de sânge, cum ar fi arterele și venele ficatului, rinichii, vasele mezenterice, vasele creierului sau retinei, a fost raportată extrem de rar la femeile care utilizează COC. Nu există un consens cu privire la relația acestor complicații cu utilizarea COC.
Simptomele evenimentelor trombotice/tromboembolice venoase sau arteriale sau accident vascular cerebral pot fi: dureri unilaterale la nivelul extremităților inferioare sau umflarea acestora; durere bruscă severă în piept care iradiază către brațul stâng; scurtarea bruscă a respirației; tuse cu debut brusc; orice durere de cap neobișnuită, severă, prelungită; scăderea bruscă sau pierderea completă a vederii; diplopie; tulburare de vorbire sau afazie; vertij; colaps cu sau fără criză epileptică parțială; slăbiciune sau amorțeală bruscă foarte pronunțată a unei părți sau a unei părți a corpului; dismotilitate; sindromul abdomenului acut.
Factori care cresc riscul de evenimente trombotice/tromboembolice venoase sau arteriale sau accident vascular cerebral:

  • vârstă;
  • fumatul de tutun (în combinație cu fumatul intens și odată cu vârsta, riscul crește, în special la femeile de peste 35 de ani);
  • istoric familial (de exemplu, cazuri de tromboembolism venos sau arterial la frați sau părinți la o vârstă relativ fragedă).

Dacă se suspectează o predispoziție ereditară, înainte de a decide dacă să utilizeze orice COC, femeia trebuie îndrumată pentru o consultație cu un specialist corespunzător:

  • obezitatea (indicele de masă corporală peste 30 kg/m2);
  • dislipoproteinemie;
  • hipertensiune;
  • patologia valvelor cardiace;
  • fibrilatie atriala;
  • imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale radicale, orice intervenție chirurgicală la extremitățile inferioare, traumatisme semnificative.

În aceste cazuri, se recomandă întreruperea utilizării PDA (pentru operațiile elective cu cel puțin 4 săptămâni înainte de efectuarea acestora) și nu restabilirea acestuia mai devreme de 2 săptămâni după remobilizarea completă.
Nu există un consens asupra posibilului rol al venelor varicoase și al tromboflebitei superficiale în dezvoltarea tromboembolismului venos.
Este necesar să se țină cont de riscul crescut de tromboembolism în perioada postpartum.
Alte boli care pot fi asociate cu tulburări circulatorii grave includ diabetul zaharat; lupus eritematos sistemic; sindrom hemolitic uremic; boala inflamatorie cronica a intestinului (boala Crohn sau colita ulcerativa) si anemie falciforme.
O creștere a incidenței migrenei sau exacerbarea acesteia în timpul perioadei de utilizare a COC (care poate fi un precursor al unui accident cerebrovascular) poate necesita întreruperea urgentă a utilizării COC.
Parametrii biochimici caracteristici unei tendințe ereditare sau dobândite la tromboză venoasă sau arterială includ: rezistența la CRP, hiperhomocisteinemia, deficitul de antitrombină III, deficitul de proteină C, deficitul de proteină S, anticorpii antifosfolipidici (anticorpi anticardiolipin).
Atunci când analizează raportul risc/beneficiu, medicul trebuie să țină cont de faptul că tratamentul adecvat pentru afecțiunile menționate mai sus poate reduce riscul de tromboză asociat, precum și faptul că riscul de tromboză asociată sarcinii este mai mare decât în ​​cazul COC. doze mici (≤0,05 mg etinilestradiol).
Tumori
Cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea cancerului de col uterin este persistența papilomavirusului. Rezultatele unor studii epidemiologice indică o creștere suplimentară a acestui risc cu utilizarea pe termen lung a COC, cu toate acestea, această afirmație este controversată, deoarece nu este complet clar modul în care rezultatele studiilor iau în considerare factorii de risc concomitenți, cum ar fi administrarea unui frotiu de col uterin și comportament sexual, inclusiv utilizarea metodelor de barieră de contracepție.
Rezultatele unei meta-analize bazate pe date din 54 de studii epidemiologice indică o ușoară creștere a riscului relativ (RR = 1,24) de a dezvolta cancer de sân la femeile care utilizează COC. Acest risc crescut dispare treptat în decurs de 10 ani de la încheierea utilizării COC. Deoarece cancerul de sân este rar la femeile cu vârsta sub 40 de ani, creșterea diagnosticului de cancer de sân la utilizatorii actuale sau recente de COC este neglijabilă în raport cu riscul general de a dezvolta cancer de sân. Rezultatele acestor studii nu oferă dovezi pentru existența unei relații cauzale. Riscul crescut se poate datora atât diagnosticului precoce al cancerului de sân la femeile care utilizează COC, cât și efectului biologic al COC sau unei combinații a ambilor factori. Există o tendință că cancerul de sân detectat la femeile care au luat vreodată COC este mai puțin pronunțat din punct de vedere clinic decât la cele care nu au luat niciodată COC.
În cazuri izolate, s-au observat tumori hepatice benigne și chiar mai rar maligne la femeile care utilizează COC, ceea ce uneori a dus la dezvoltarea sângerărilor intraabdominale care pun viața în pericol. Dacă există plângeri de durere severă în regiunea epigastrică, mărire a ficatului sau semne de sângerare intraabdominală în diagnosticul diferențial, trebuie luată în considerare posibilitatea unei tumori hepatice la femeile care iau COC.
Alte state
Femeile cu hipertrigliceridemie sau cu antecedente familiale de hipertrigliceridemie sunt expuse riscului de a dezvolta pancreatită atunci când iau COC.
Deși a fost raportată o ușoară creștere a tensiunii arteriale la multe femei care iau COC, o creștere semnificativă clinic a tensiunii arteriale este o singură apariție. Cu toate acestea, dacă hipertensiune arterială prelungită pronunțată clinic (hipertensiune arterială) apare în timpul perioadei de administrare a COC, atunci uneori este mai potrivit să se oprească COC și să se îndrepte tratamentul către hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
S-a raportat apariția sau exacerbarea următoarelor boli în timpul sarcinii și odată cu utilizarea COC, dar relația lor cu utilizarea COC nu a fost stabilită în mod concludent: icter și/sau mâncărime asociate cu colestază, formare de calculi biliari, porfirie, lupus eritematos, sindrom hemolitic-uremic, coree Sydenham, herpes de sarcină, hipoacuzie asociată cu otoscleroză.
În disfuncția hepatică acută sau cronică, poate fi necesar să întrerupeți administrarea de COC până când testele funcției hepatice revin la normal. În cazul reapariției icterului colestatic, care a apărut pentru prima dată în timpul sarcinii sau utilizării anterioare a hormonilor sexuali, tratamentul cu COC trebuie întrerupt.
Deși COC pot afecta rezistența periferică la insulină și toleranța la glucoză, nu există dovezi ale necesității de a schimba regimul terapeutic la femeile diabetice care iau COC în doze mici (conținând ≤0,05 mg etinilestradiol). Cu toate acestea, femeile diabetice trebuie monitorizate îndeaproape în timpul tratamentului cu COC.
Boala Crohn și colita ulceroasă pot fi asociate cu utilizarea COC.
Ocazional, poate apărea cloasma, în special la femeile cu antecedente de cloasmă de sarcină. Femeile care sunt predispuse la cloasmă ar trebui să evite expunerea la lumina directă a soarelui sau la radiații ultraviolete în timp ce iau COC.
examen medical
Înainte de a începe sau a restabili utilizarea medicamentului Logest, trebuie efectuat un examen medical complet și istoricul pacientului trebuie studiat în detaliu, ținând cont de contraindicații (vezi) și avertismente (vezi). Când se utilizează COC, se recomandă efectuarea de examinări periodice, ceea ce este foarte important, deoarece contraindicațiile (tulburări circulatorii tranzitorii etc.) sau factori de risc (de exemplu, antecedente familiale de tromboză venoasă sau arterială) pot apărea mai întâi deja în perioada respectivă. de utilizare a COC. Frecvența și natura acestor examinări ar trebui să se bazeze pe normele practicii medicale, ținând cont de caracteristicile individuale ale fiecărei femei, cu toate acestea, se acordă o atenție specială examinării organelor pelvine, inclusiv analizei standard a citologiei colul uterin, organele abdominale, glandele mamare, determinarea tensiunii arteriale.
Este necesar să se avertizeze pacientul că contraceptivele orale nu protejează împotriva infecției cu HIV (SIDA) și a altor boli cu transmitere sexuală.
Eficiență redusă
Eficacitatea contraceptivelor orale combinate poate scădea dacă se omite un comprimat, se utilizează disfuncție gastro-intestinală sau se utilizează alte medicamente.
Controlul ciclului
Atunci când luați contraceptive orale, pot apărea sângerări intermenstruale (sângerare intermenstruală sau sângerare intermenstruală), în special în primele câteva luni de tratament. Având în vedere acest lucru, examinarea cu apariția oricărei sângerări intermenstruale trebuie efectuată numai după o perioadă de adaptare a organismului la medicament, care este de aproximativ 3 cicluri.
Dacă neregulile menstruale continuă sau reapar după mai multe cicluri normale, trebuie luate în considerare cauzele non-hormonale ale sângerării și trebuie efectuate investigații adecvate pentru a exclude prezența tumorilor și a sarcinii. Măsurile de diagnosticare pot include chiuretaj.
La unele femei, sângerarea asemănătoare menstruației poate să nu apară în timpul perioadei de pauză în administrarea medicamentului. Când luați COC conform instrucțiunilor, șansele de sarcină sunt scăzute. Cu toate acestea, dacă contraceptivul a fost luat neregulat sau dacă nu a existat sângerare menstruală timp de 2 cicluri, sarcina trebuie exclusă înainte de a continua să luați COC.
În timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii. Dacă sarcina are loc în timpul perioadei de utilizare a medicamentului Logest, aportul trebuie întrerupt. Cu toate acestea, rezultatele studiilor nu indică un risc crescut de patologii congenitale la copiii născuți din mame care au luat COC în timpul sarcinii, precum și existența unui efect teratogen la administrarea neintenționată a COC la începutul sarcinii.
COC pot afecta lactația, deoarece sub influența lor cantitatea de lapte matern poate scădea, precum și compoziția acestuia se poate modifica. Având în vedere acest lucru, COC nu sunt recomandate pentru alăptare.
Ingredientele active care compun medicamentul și/sau metaboliții acestora sunt excretate în cantități mici cu laptele matern, dar nu există dovezi ale impactului lor negativ asupra sănătății sugarului.
Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme
Nu s-a observat nicio influență.

Interacțiuni ale medicamentului Logest

Interacțiunile dintre contraceptivele orale și alte medicamente pot provoca sângerări interioare și/sau pot reduce eficacitatea contraceptivelor. Următoarele interacțiuni sunt raportate în literatură.
Metabolismul hepatic: posibilă interacțiune cu medicamente care induc enzime microzomale, care pot determina o creștere a clearance-ului hormonilor sexuali (de exemplu, fenitoină, barbiturice, primidonă, carbamazepină, rifampicină și, posibil, de asemenea, oxcarbazepină, topiramat, felbamat, ritonavir, griseofulvină și medicamente care conțin St. . sunătoare).
Interacțiunea cu circulația enterohepatică: rezultatele unor studii clinice sugerează că circulația enterohepatică a estrogenilor poate fi redusă la administrarea anumitor antibiotice care reduc concentrația de etinilestradiol (de exemplu, antibiotice din seria penicilinei și tetraciclinei).
Când este tratată cu oricare dintre medicamentele de mai sus, o femeie trebuie să utilizeze temporar o metodă de barieră în plus față de administrarea de COC sau să aleagă o altă metodă de contracepție. La tratarea cu medicamente care induc enzime microzomale, metoda barieră trebuie utilizată pe toată durata tratamentului cu medicamentul corespunzător și încă 28 de zile după încetarea utilizării acestuia. Când este tratată cu un antibiotic (cu excepția rifampicinei și griseofulvinei), metoda barieră trebuie utilizată încă 7 zile după întreruperea antibioticului. Dacă metoda barieră este încă aplicată și pastilele din pachetul PDA s-au epuizat deja, trebuie început să luați pastilele din pachetul următor fără pauză obișnuită.
Contraceptivele orale pot interfera cu metabolismul altor medicamente. Având în vedere acest lucru, concentrațiile de substanțe active în plasma sanguină și țesuturi (de exemplu, ciclosporină) se pot modifica.
Notă. Pentru a stabili potențialul de interacțiuni cu medicamentele care sunt prescrise concomitent cu COC, se recomandă să citiți instrucțiunile de utilizare medicală a acestor medicamente.
Impactul asupra rezultatelor de laborator
Luarea de contraceptive poate afecta rezultatele anumitor teste de laborator, inclusiv parametrii biochimici ai funcției hepatice, tiroidei, suprarenale și renale, nivelurile plasmatice ale proteinelor (purtători), cum ar fi globulina care leagă hormonii sexuali și fracțiile lipidice/lipoproteice, parametrii metabolismului carbohidraților, precum și ca parametri ai coagulării şi fibrinolizei.

Supradozajul medicamentului Logest, simptome și tratament

Nu au fost raportate efecte adverse grave datorate supradozajului. Simptomele de supradozaj sunt posibile: greață, vărsături și la pacienții tineri - sângerare ușoară din vagin. Nu există antidoturi specifice, tratamentul trebuie să fie simptomatic.

Condiții de păstrare a medicamentului Logest

La temperatura camerei nu mai mare de 30 °C.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Logest:

  • St.Petersburg


eroare: Conținutul este protejat!!