Cinci cazuri în care nu ar trebui să crezi un diagnostic de cancer. Ce să faci dacă ești diagnosticat cu cancer? Este posibil să lucrezi cu un diagnostic de cancer?

...Ce să faci, cum să fii tratat dacă diagnosticul este cancer... Acest strigăt din inimă este unul dintre multele care s-au auzit recent pe Linia Fierbinte Stoletnik. Nu mai puțin număr de scrisori îmi vin pe același subiect. Iată una dintre ele.

Dragă Vladimir Nikolaevici, sora mea a fost diagnosticată cu cancer, au ținut-o trei săptămâni în spital și au externat-o de acasă fără să ne explice cu adevărat nici ei, nici nouă. în ce stadiu este boala ei și ce să facă cu ea acasă. Pe vremuri, pacienții cu cancer nu ar trebui să-și cunoască diagnosticul. Ei spun că un astfel de diagnostic ia speranța pacientului și accelerează dezvoltarea bolii. Acum pacientului i se spune cel mai adesea un diagnostic, dar nu i se explică ce înseamnă și ce se poate face pentru a lupta mai eficient împotriva bolii. Acum surorii mele i se administrează doar injecții analgezice, dar nimic altceva nu poate fi obținut de la altcineva. Vă puteți imagina aceeași situație cu o altă boală, de exemplu, cu un ulcer de stomac? La urma urmei, la externare, pacienților cu ulcere li se explică în detaliu dieta și comportamentul, tratamentul cu metode tradiționale și alternative și mecanismele de reabilitare. Dar, din anumite motive, aceste cele mai importante etape ale tratamentului sunt eliminate complet atunci când pacienții cu cancer sunt externați. Aici apare un gând: se spune că un astfel de pacient nu va dura mult și de ce să te deranjezi în zadar. Dragă Vladimir Nikolaevici, vă rog să ne spuneți într-unul dintre articolele dumneavoastră cum putem înțelege noi, simplii muritori, acele extrase abstruse din istoricul medical pe care pacienții le primesc la externarea din clinica de oncologie și ce să facem într-o astfel de situație. Cu stimă, L.F. Smirnova, Aktobe (Aktyubinsk).

Este destul de greu de explicat ce este cancerul fără a intra în detalii pur medicale și fără a folosi excesiv terminologia specifică, mai ales că nicio boală nu este învăluită într-o ceață precum cancerul.

Hipocrate a numit o tumoare malignă cancer sau, mai degrabă, a numit tumora „crab” când a văzut o tumoare malignă a pielii la un pacient. În greacă, „crab” și „cancer” sunt „carcinom”. Și deși acest nume nu corespunde pe deplin „conținutului” bolii, s-a blocat, iar acum medicii din întreaga lume numesc această boală cancer. El a propus și termenul de oncos, de unde oncologie.

Deci ce este cancerul? Cancerul este oricare dintr-un grup de boli caracterizate prin creșterea necontrolată, anormală a celulelor, care se poate răspândi în tot corpul (matastasis). Se crede că cancerul se dezvoltă dintr-o singură celulă sau un grup mic de celule după ce apar modificări în ADN-ul lor, materialul genetic care controlează comportamentul celulei. Există tumori maligne ale țesutului epitelial - cancere și tumori maligne care decurg din mezenchim - sarcoame.

Epiteliu- acesta este țesutul care acoperă suprafața pielii, corneea ochiului și căptușește toate cavitățile corpului, suprafața interioară a organelor goale, de exemplu. sistemul digestiv (stomac, intestine), respirator (trahee, plămâni) și genito-urinar (uter). Epiteliul îndeplinește o funcție de protecție și participă la procesul metabolic. De obicei, celulele epiteliale sunt strâns adiacente una cu cealaltă, formând fie epiteliu cu un singur strat, fie cu mai multe straturi.

Mezenchim- Acesta este țesut conjunctiv embrionar. Mezenchimul ia naștere din celule care par a fi evacuate din diferite straturi germinale: ectoderm, endoderm și mezoderm. Din mezenchim se formează: țesutul conjunctiv, vasele de sânge (endoteliul lor), celulele sanguine, mușchii principali, scheletul visceral, celulele pigmentare și stratul inferior al părții de țesut conjunctiv al pielii.

Până la 90% din toate tumorile maligne sunt cancere. Prin urmare, toate formațiunile maligne sunt de obicei numite canceroase. De aici, în diagnostic, scris de obicei în latină: mai întâi există cuvântul cancer - care înseamnă cancer, apoi cel mai adesea este indicat tipul de tumoră (adică tipul de celule care alcătuiesc tumora - carcinom, epiteliom, scuam carcinom celular), iar apoi literele și cifrele care caracterizează gradul de răspândire a tumorii - după localizare, tip de celule degenerate, stadiul de răspândire, prezența metastazelor.

În prezent, medicii din întreaga lume folosesc clasificarea TNM pentru a clasifica boala. Ce este TNM? Aceasta este o abreviere formată din primele litere ale următoarelor cuvinte.

T - (tumoare, tumoră). Caracterizează dimensiunea formațiunii, răspândirea în părți ale organului afectat, germinarea în țesuturile din jur. De exemplu, pentru cancerul de colon:
- nu sunt semne ale unei tumori primare;
este (in situ)- cancerul este în vigoare. În acest stadiu, tumora este localizată numai în epiteliu (cancer intraepitelial), ceea ce înseamnă că nu crește în vasele de sânge și limfatice. În această etapă de dezvoltare, tumora malignă încă nu are un model de creștere infiltrant și, în mod fundamental, nu poate da metastaze. Prin urmare, tratarea cancerului in situ dă cele mai favorabile rezultate;
T1- tumora ocupă o mică parte din peretele intestinal;
T2- tumora ocupa jumatate din circumferinta intestinului;
T3- tumora ocupă mai mult de 2/3 sau întreaga circumferință a intestinului, îngustând lumenul;
T4- tumora ocupă întregul lumen al intestinului, provocând obstrucție intestinală și (sau) crește în organele învecinate.

Pentru o tumoare la sân, gradarea se efectuează în funcție de dimensiunea tumorii, măsurată în centimetri, pentru cancerul de stomac - în funcție de gradul de creștere a peretelui și răspândirea în părți ale stomacului etc.

N (ganglioni) - ganglioni (ganglioni limfatici). După cum se știe, limfa care curge dintr-un organ intră mai întâi în nodulii limfatici regionali cei mai apropiati (colector de ordinul I), după care limfa merge la un grup de ganglioni mai îndepărtați (colectori de ordinul 2 și 3). Prin urmare, procesul de răspândire a cancerului poate fi caracterizat prin prezența sau absența celulelor maligne în ganglionii limfatici:
Nx- nu există date privind prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali (pacientul a fost subexaminat);
Nu- nu există metastaze în ganglionii limfatici regionali;
N1- metastaze la colectorul de ordinul I;
N2- metastaze la colectorul de ordinul 2;
N3- metastazele afectează ganglionii limfatici la distanță (colector de ordinul 3).

M (metastaze) - metastaze la distanță:
lu- fara metastaze la distanta;
M1- există cel puțin o metastază la distanță.

În plus, există parametri suplimentari de clasificare TNM.

G (diplomă)- acesta este gradul malignitate. Este determinată histologic (la microscop cu lumină) de gradul de diferențiere celulară:
G1- grad scăzut de malignitate (foarte diferențiat);
G2- malignitate medie (prost diferenţiată);
G3- grad mare de malignitate (nediferenţiat).

P (penetrare) - penetrare. Adică, arată gradul de germinare a acestora în pereți (numai pentru tumorile organelor goale).

Metode moderne de combatere a tumorilor maligne


Cele mai comune metode de combatere a tumorilor maligne: extirpare chirurgicala, chimioterapie, radiatii.

Operațiunea. Din punct de vedere istoric, primul mod în care medicina a luptat împotriva tumorilor maligne a fost îndepărtarea lor chirurgicală. Această metodă este folosită și astăzi. Acumularea de celule degenerate este de obicei excizată cu o cantitate mare de țesut sănătos, uneori este îndepărtat întregul organ afectat (sân, ovar etc.), aproape întotdeauna cei mai apropiați ganglioni limfatici. Dar astfel de operații duc numai în cazuri rare la o recuperare completă - de obicei, în momentul în care pacientul cade sub cuțitul chirurgului, tumora a metastazat deja. Pentru a evita acest lucru, tratamentul chirurgical este acum din ce în ce mai combinat cu chimioterapie sau radiații.

Chimioterapia- Acesta este un tratament care utilizează otrăvuri care au un efect dăunător asupra celulelor tumorilor maligne. Otrava se numește medicament pentru chimioterapie sau citostatic. Pe lângă citostaticele chimice, există și cele vegetale. Acestea sunt extracte de plante precum Hemlock, Aconit, Amanita, Colchicum uitate etc. Citostaticele dăunează aparatului genetic al celulei canceroase, perturbând astfel procesul de diviziune a celulei canceroase și provocând moartea acesteia. Din păcate, chimioterapia, chiar și la cea mai mare doză, nu este capabilă să distrugă toate celulele tumorale. În acest sens, pentru a crește efectul chimioterapiei, oncologii încearcă să folosească administrarea simultană a două, trei sau mai multe citostatice cu mecanisme diferite de acțiune antitumorală. Citostaticele distrug celulele care se divid rapid datorită efectului lor toxic puternic, dar aceasta este și problema utilizării lor: la urma urmei, nu numai celulele canceroase se divid rapid în organism. Prin urmare, chimioterapia, de exemplu, provoacă căderea părului, deoarece citostaticele chimice sunt distructive pentru celulele foliculilor de păr, care trebuie să se divizeze în mod constant pentru a asigura creșterea părului. Dar când vine vorba de viață și de moarte, poți rămâne fără păr câteva luni. Citostaticele plantelor sunt mai puțin agresive și, prin urmare, acest lucru nu se întâmplă atunci când sunt utilizate.

Când luați citostatice chimice, o povară uriașă cade asupra ficatului și rinichilor, prin urmare, organismul slăbit nu este capabil să elimine complet toxinele formate în acesta, motiv pentru care, după administrarea de substanțe chimice, este necesar un aport săptămânal de Enterosorbents.

Radioterapia- Acesta este tratamentul zonei afectate a corpului cu raze gamma. Dar, din păcate, iradierea ucide nu numai celulele maligne, ci și celulele sistemului imunitar și hematopoietic. În același timp, producția de anticorpi este inhibată, ceea ce slăbește și mai mult apărarea organismului. De asemenea, iradierea afectează nu numai celulele care se înmulțesc rapid, ci și pe cele care trăiesc relativ scurt. Astfel de celule se găsesc în membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor. Daunele lor explică complicațiile severe care apar după iradierea pe membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor, care devin inflamate și acoperite cu ulcere. Acest lucru duce la perturbarea digestiei și a absorbției, apoi la epuizarea organismului, otrăvirea produselor de degradare și pătrunderea bacteriilor care trăiesc în intestine în sânge. Dar, din păcate, în prezent este imposibil să se trateze bolnavii de cancer fără radioterapie.

Puteți citi informații mai detaliate despre cum să ajutați un pacient cu cancer în noua mea carte „Videcă-ți boala”. Cartea descrie în detaliu tratamentul cancerului, fibroamelor, bolilor articulare, astmului bronșic, varicelor, bolii Parkinson, bolii Alzheimer etc. Pe măsură ce citiți, veți afla nu numai secretele preparării medicamentelor din plante medicinale acasă, ci primesc și recomandări detaliate pentru utilizarea lor în tratamentul anumitor afecțiuni.


Prima întrebare pe care o au oamenii când sunt diagnosticați cu cancer este „Ce ar trebui să fac?” Al doilea este „Cum să trăiești pentru un pacient cu cancer?”, iar al treilea este „Cum să prelungești viața cu cancer?”. Toți medicii, fără excepție, susțin că viața nu se termină cu oncologie și sunt multe cazuri de recuperare completă. Desigur, numai atunci când pacientul însuși și toți cei dragi depun toate eforturile pentru a depăși această boală teribilă. În acest material veți afla ce să faceți dacă sunteți diagnosticat cu cancer și cum să continuați să trăiți cu un diagnostic de cancer.

Ce să faci dacă ești diagnosticat cu cancer: cum să trăiești ca pacient

Un diagnostic de cancer sună ca o propoziție teribilă și inexorabilă. Dar lăsați bolnavii de cancer și rudele lor să nu dispere, există o cale de ieșire. Ce să faci dacă ești diagnosticat cu cancer, cum să înveți să trăiești viața la maxim cu acest diagnostic? Vindecătorii tradiționali recomandă să vă ajustați stilul de viață în caz de oncologie și să respectați următoarele reguli.

1. Aruncă-ți complet toate grijile legate de boală din cap și spune-ți ferm:„Voi fi sănătos!” Acest lucru este greu de făcut, dar necesar. Dr. J.D. Frank de la Universitatea Americană Johns Hopkins a publicat următoarele date: normalizarea stării de spirit a făcut posibilă vindecarea a 176 de bolnavi de cancer fără intervenții chirurgicale, radiații și substanțe chimice.

2. Articolele din aur precum dinții sau lanțurile nu sunt potrivite pentru toată lumea. Dacă observi că durerile de cap se agravează atunci când porți bijuterii din aur sau că ai probleme la gură, îndepărtează aurul. Mulți oameni au observat de mult că dinții de aur din străinătate sunt un anacronism acolo sunt introduși doar indiferenți: porțelan, plastic.

Lemnul are un efect bun asupra corpului. Ce ar trebui să faci dacă ești diagnosticat cu cancer, având în vedere aceste informații? Ține întotdeauna în minte bucăți din lemnul „dvs.”. Plopul sau aspenul ameliorează bine durerile de cap și energia negativă dacă aplicați o bucată de lemn pe tâmplă. Stejar, măr, mesteacăn se pompează, normalizează energia pozitivă, sunt bune pentru bolile de inimă, au un efect pozitiv asupra potenței bărbaților și femeilor.

3. Ce să faci dacă cancerul te împiedică să-ți duci stilul obișnuit de viață? O condiție importantă este să restabiliți integritatea biocâmpului, a sistemului dvs. energetic, să eliminați programele negative, după care sistemul imunitar uman se reface automat. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați specialiști care lucrează cu bioenergie. Pentru a curăța camera, poți să inviți un preot sau să o faci singur folosind ritualuri.

4. Întrucât cancerul este un proces de acumulare de deșeuri și proliferare a agenților patogeni Prin urmare, este necesar să scăpați de ele și să eliminați cauzele care contribuie la apariția lor în organism. Pentru ca bolnavii de cancer să poată continua să trăiască, la fel ca toate persoanele care au suferit boli grave, trebuie să curețe organismul și să treacă la o alimentație adecvată conform recomandărilor date. Făcând acest lucru, veți trezi rezervele încorporate ale corpului, care sunt mai puternice decât orice factor de influență.

5. Stilul de viață al unui pacient cu cancer trebuie să fie corect: Este necesar să excludem complet alcoolul și țigările, deoarece organismul va avea nevoie de toată puterea pentru a lupta împotriva unei boli grave.

6. Un alt sfat bun despre ce trebuie făcut pentru bolnavii de cancer, - începeți imediat să luați sifon, fără să așteptați până când începeți să vă restabiliți biocâmpul și să curățați organismul. Sifonul trebuie luat intotdeauna, chiar si pentru prevenire, 1/3 lingurita per pahar de apa, dimineata pe stomacul gol, cu aproximativ 30 de minute inainte de masa. Femeile care suferă de afte trebuie să facă dușuri de 2-3 ori într-o singură procedură cu o soluție de sifon, în aceeași proporție - 1/3 linguriță per pahar de apă și, de asemenea, să se spele extern. Pentru cei care suferă de, mai ales între degetele de la picioare: spălați picioarele, ștergeți-vă, stropiți cu bicarbonat de sodiu între degete, puneți șosete curate. Repetați procedura până când ciuperca dispare.

Oamenii din antichitate cunoșteau deja caracteristicile sucului și îl apreciau:în Orient, în India, Africa, Egipt, printre popoarele Maya - surse antice vorbesc despre acest lucru. Era considerată un dar de la zei, un medicament trimis pentru nevoile întregii omeniri. „Ar trebui să ne amintim de sifon nu numai în boală, ci și în prosperitate”, spune Agni Yoga. „...Soda este utilă pentru toate bolile și este un preventiv împotriva multor boli, nu vă fie teamă să o luați de două ori pe zi. Acesta este un remediu uimitor de protecție împotriva multor boli grave, în special a cancerului.

Și nu contează de unde începeți, luând sifon, apoi curățând organismul și apoi eliminând programele negative și restabilind energia, sau într-o altă ordine. Când formulați pentru dvs. cum să trăiți cu un diagnostic de cancer, este important să începeți să faceți ceva care va funcționa în continuare pentru recuperarea dumneavoastră.

7. O condiție importantă este munca internă cu afirmații, așa cum a arătat Louise Hay. Această lucrare trebuie să înceapă chiar înainte de a depune eforturi pentru a vă restaura biocâmpul. Cel mai important lucru de realizat aici este că cancerul este vindecabil.

8. Ce altceva să faci dacă ai oncologie, hotărând ferm să lupte cu un diagnostic teribil? Folosiți rețete populare (nu încercați totul deodată; dacă nu vă ajută, alegeți alta). În plus, există sisteme întregi de combatere a cancerului, așa-numitele alternative. Trebuie să ne amintim regulile elaborate de medicina tradițională, pe care trebuie să le respecte pacienții cu cancer.

Cum să prelungești viața cu oncologie: alimentație adecvată pentru pacienții cu cancer

Alimentația corectă în timpul oncologiei este unul dintre punctele importante pentru o recuperare rapidă. Respectați mesele separate. Eliminați din alimente produsele afumate, prăjite, grase, sărate, foarte măcinate (pâine albă și altele asemenea), produse de cofetărie, zahăr, cafea tare, ceai, tutun.

Mănâncă carne slabă (fiartă, înăbușită), untură, ulei vegetal nerafinat, unt, cereale, lapte degresat, produse lactate fermentate, lapte caș, koumiss, zară, matsoni, brânză de casă, gălbenușuri de ou, produse din soia. Cele mai bune sunt terci cu apă, fulgi de ovăz și hrișcă. Utilizați ceapa sub orice formă, nu uitați de usturoi.

Dieta bolnavilor de cancer trebuie să conțină cât mai multă hrană vegetală - fibre, vitamine, macro și microelemente, care se găsesc în boabele încolțite, cereale, salate, legume verzi, citrice, caise, orice sucuri naturale, în special sfeclă roșie, morcov. , mere, castraveți, citrice sau combinații ale acestora. Dacă nu există citrice, puteți folosi merișoare sau 1 lingură. lingura de otet de mere intr-un pahar cu apa inainte de mese.

Acordați atenție lipsei de iod, care face ca organismul să nu aibă oxigen, provocând fermentație excesivă și hipoxie, pe care celulele canceroase le iubesc (așa-numitele condiții anaerobe).

Pacienții care aderă la o alimentație adecvată în timpul oncologiei obțin rezultate semnificative în recuperare. O dietă deosebit de corectă este bună ca măsură preventivă, deoarece din cauza excesului de acizi organici, vitamine și microelemente care intră în organism, reacția acido-bazică a organismului se deplasează pe partea alcalină, ceea ce este distructiv pentru pacienți și este favorabil. mediu pentru celulele sănătoase.

Medicina alternativa pentru tratamentul cancerului

Dacă situația actuală din medicina noastră în legătură cu așa-numita medicină alternativă în tratamentul cancerului și a altor boli este comparată cu un aisberg, atunci aceasta va arăta în mod clar adevărata stare a lucrurilor. Partea vizibilă care se află deasupra suprafeței mării este medicina ortodoxă, cu toate atributele ei, știință, tehnologie modernă și medicamente. Cealaltă parte, invizibilă, ascunsă sub apă, este medicina alternativă. Trebuie să explic aici că acesta este un singur bloc de gheață? Este timpul să recunoaștem în sfârșit acest lucru dacă vrem să învingem inamicul care a provocat întreaga umanitate și numele lui este cancer.

Istoria medicinei cunoaște multe cazuri când medicina oficială a persecutat dizidenții care puteau face ceea ce nu putea. Fie că este vorba de A. A. Badmaev, care putea trata orice boală și credea că baza bolilor este o încălcare a energiei; A. S. Zalmanov, care credea că boala este o încălcare a alimentării cu sânge a țesuturilor, capilarelor etc. În cele mai multe cazuri, mafia medicală s-a dovedit a fi mai puternică decât bunul simț, iar vindecătorii cu gândire neconvențională, inclusiv medicii, au obținut astfel de rezultate în tratamentul pacienţilor care nu au putut fi realizate folosind metodele şi mijloacele medicinei oficiale.

Tratamentul bolnavilor de cancer este un proces destul de complex, în funcție de gradul de dezvoltare a tumorii și de localizarea acesteia. Utilizarea chimioterapiei și radioterapiei de către medicina oficială s-a bazat pe faptul că o celulă canceroasă se presupune că este mai sensibilă la acest tip de influență și acest lucru îi încetinește creșterea. S-a dovedit, de asemenea, că o celulă canceroasă se înmulțește mult mai repede decât una sănătoasă. Cu toate acestea, studii recente au arătat că celulele canceroase se divid mai lent decât cele sănătoase. La urma urmei, celulele sănătoase se divid în ritmul distrugerii lor: cât de mulți mor, atât de mulți apar, dar o celulă canceroasă în acest sens pur și simplu nu poate fi controlată și o celulă nouă (conform programului său) este produsă puțin mai repede decât celula. cel vechi este distrus. Acesta este motivul pentru care se formează o tumoare.

Criza medicinei în abordarea tratamentului bolilor oncologice constă, ca și în alte domenii ale medicinei, nu în căutarea cauzelor apariției acestora, ci în eliminarea simptomelor fie prin intervenție chirurgicală, fie prin chimioterapie, fie prin radioterapie, care, după cum arată practica. , în cele mai multe cazuri este ineficient.

Otto Warburg a primit Premiul Nobel în 1932 pentru munca sa în care a demonstrat că o celulă canceroasă se formează ca urmare a înfometării anaerobe, adică a lipsei de oxigen în țesuturi. S-a dovedit acum că aproape toate bolile își au cauza principală tocmai în lipsa de oxigen și acidificarea mediului. Aceștia operează cu viclenie în SUA când operează cancerul: lipitorile sunt plasate pe tumoră, iar prin creșterea aportului de oxigen a celulelor, tumora este redusă de 2-3 ori în 20-30 de minute și este îndepărtată fără niciun fel. complicatii.

Intervenția chirurgicală este eficientă doar la începutul tumorii, iar recent practicienii au început să observe că intervenția chirurgicală deschide accesul la oxigenul activator și formarea mai multor radicali liberi, care, la rândul lor, contribuie la formarea metastazelor.

Un fapt interesant pe care medicina domestică a încercat să-l reducă la tăcere. În 1994, la Sydney a avut loc Congresul Mondial al Oncologilor, unde a fost recunoscut oficial că nu există metode tradiționale de tratare a cancerului în viitor. Cu toate acestea, medicina alternativă în tratamentul cancerului s-a dovedit a fi înaintea restului, dar asta este tot.

Acest articol a fost citit de 8.631 ori.

Oncologia este un domeniu al medicinei care necesită cele mai noi echipamente de imagistică medicală și medici cu înaltă calificare pentru a pune un diagnostic precis. Dacă aceste condiții nu sunt îndeplinite, se fac adesea diagnostice eronate. Potrivit statisticilor, 35% dintre pacienții care vin în Israel pentru tratament oncologic pleacă sănătoși acasă, pentru că... Specialiștii israelieni nu detectează cancerul la ei.

Navigarea articolelor

TOP 5 diagnostice greșite pentru cancer

Vom vorbi despre cele mai frecvente greșeli în diagnosticarea cancerului.

Cancerul de sân este cel mai frecvent cancer la femei. Datorită prevalenței mamografiei și ecografiei mamare, această tumoră este acum detectată într-un stadiu foarte incipient. Uneori, aceste studii detectează formațiuni foarte mici la femei, care măsoară 2 mm sau mai mult, care pot să nu se dezvolte într-o tumoare malignă. Nu este neobișnuit ca femeile să fie supuse unor operații chirurgicale de care s-ar putea lipsi cu ușurință. Și uneori, dacă analiza histologică a tumorii este efectuată incorect, chiar și studii inofensive, cum ar fi terapia cu radiații, sunt prescrise în mod nejustificat.

Avantajul de a primi tratament de la profesori israelieni- Acestea sunt metode chirurgicale îmbunătățite care vă permit să salvați cea mai mare parte a sânului în cancerul de sân.

Potrivit statisticilor, acest diagnostic este un „deținător de record” pentru numărul de erori, care ajunge uneori la 80%. Tumorile cerebrale sunt diagnosticate folosind RMN și tomografie computerizată. În timpul interpretării lor apar erori din cauza experienței și calificărilor insuficiente ale medicului. Uneori, hematoamele sau abcesele creierului sunt confundate cu tumori maligne.

În cazul limfoamelor se fac diagnostice incorecte în aproximativ 50% din cazuri. Cauza este de obicei analiza histologică inexactă a tumorii. Limfomul este adesea confundat cu inflamația ganglionilor limfatici (limfadenita), care poate fi cauzată de diferite boli infecțioase. Uneori, tuberculoza, sarcoidoza, chisturile dermoide și diferite boli hepatice sunt confundate cu limfom. Cu toate aceste boli, este posibilă mărirea (hiperplazia) ganglionilor limfatici.

Colectarea materialului de biopsie pentru sarcoamele osoase trebuie efectuată de o echipă de specialiști. Această echipă ar trebui să includă un radiolog, un patolog și un chirurg. Această condiție nu este întotdeauna îndeplinită. Prin urmare, patologul adesea nu poate diferenția cu precizie între diferitele tipuri de tumori. Procentul erorilor de diagnostic în acest tip de neoplasm ajunge la 60%. Pacienților cu sarcoame li se prescrie adesea tratament pentru osteomielita - terapie antibacteriană. În același timp, boala continuă să progreseze. Faptul este că manifestările cu raze X ale osteomielitei sunt foarte asemănătoare și doar un specialist foarte experimentat poate distinge între aceste boli.

Cancerul de colon este destul de ușor de detectat, dar greșelile se întâmplă încă foarte des. Cauza lor este prematură, ale căror simptome seamănă cu multe alte boli, inclusiv sindromul colonului iritabil (IBS), nespecific etc. Pacienților nu li se prescriu adesea testele necesare și sunt supuși unui tratament pentru una dintre bolile enumerate, pierzând timp prețios. În același timp, cancerul progresează.

Contactați Asociația Medicilor din Israel pentru a face o programare la un medic specializat în diagnosticarea și tratamentul unei anumite boli.

Faceți o programare

De ce greșesc oncologii?

  • Motivul 1. Aceleași simptome pot indica boli complet diferite. Și prelevarea corectă a biopsiei și analiza morfologică a tumorii sunt de mare importanță. Nu orice doctor poate face acest lucru eficient. Prin urmare, nu este neobișnuit ca un pacient să fie diagnosticat cu o tumoare malignă într-o instituție medicală și cu una benignă în alta.
  • Motivul 2. Interpretarea corectă a rezultatelor studiilor instrumentale joacă, de asemenea, un rol important. De exemplu, pentru a învăța cum să interpreteze rezultatele PET-CT, un medic trebuie să urmeze o pregătire lungă și costisitoare. Această oportunitate nu este disponibilă în toate instituțiile medicale.
  • Motivul 3. Se întâmplă că, după ce a descoperit o tumoare, pacientului nu i se prescriu toate analizele necesare și se grăbește să prescrie tratament. În cele mai multe cazuri, un astfel de tratament se dovedește a fi incorect sau complet inutil.
  • Motivul 4. Uneori vorbim despre o tumoare rară pe care medicul oncolog poate să nu fi întâlnit-o pe parcursul muncii sale. El poate face o eroare de diagnostic dacă instituția medicală dată nu are practica de a obține o a doua opinie independentă sau de a rezolva probleme controversate la un consult medical.

Cum se verifică diagnosticul?

Veți putea obține o a doua opinie de la profesorii oncologi cu privire la diagnosticul dumneavoastră. Dacă doriți ca consultantul medical al Asociației să vă revizuiască documentele medicale și să evalueze șansele unui diagnostic precis în Israel, completați formularul de contact de mai jos. Vă vom răspunde în aceeași zi.

Formular de cerere

74.ru continuă. Ultima dată am încercat să ne dăm seama, iar astăzi vom afla cum să o diagnosticăm. Este necesar să se facă teste pentru markeri tumorali, de ce durează atât de mult să se pregătească, de ce pacientul este trimis de la un medic la altul, pur și simplu „fotbalizează”

Dacă aveți întrebări cu privire la tema cancerului, dacă dumneavoastră înșivă ați întâlnit această boală sau cunoașteți suflete curajoase care au depășit-o și sunt gata să vorbească despre experiența lor, asigurați-vă că scrieți un e-mail marcat „program educațional oncologic”.

Conversația noastră cu medicul șef al CHOCOD Andrei Vazheninin este alături de șeful departamentului de oncologie al centrului regional de oncologie și medicină nucleară (CHOKOD) Evgenia Pavlenko și șeful serviciului de laborator și diagnostic Anna Semenova.

- Poate, să începem așa: de ce mă „fotbalesc”?

Pavlenko: Cancerul nu este o singură boală, ci un grup foarte mare de boli. Însuși termenul de „cancer” în oncologie nu se referă la toate bolile, ci la o tumoare malignă care se dezvoltă din celulele epiteliale; adică, celulele care acoperă și căptușesc aproape toate organele și țesuturile noastre. Aceasta este aproape 90% din tumori. Există și alte tumori maligne care se dezvoltă din celulele țesutului conjunctiv - acestea sunt sarcoame.

O tumoare, de regulă, nu are propria clinică. Acesta este propriul său țesut, care crește brusc undeva și dintr-un motiv oarecare și începe să dea o „clinică” numai atunci când apar unele complicații. De aceea un oncolog nu este primul medic de contact.

Vazhenin: Primul contact sunt sălile de examen, pe care oamenii le ignoră și chiar sunt indignați: am venit cu nasul care curge, de ce trebuie să merg în sala de examen?! De ce am nevoie de asta?! Și aici se află diagnosticul precoce. Un ginecolog, chirurg, specialist ORL, terapeut – orice medic primar a văzut și a bănuit ceva. Dar acesta nu este un diagnostic, ci un motiv de conversație, de căutare a răspunsurilor. În continuare, trebuie să faceți câteva cercetări de bază și să răspundeți la toate întrebările. Aceasta este o abordare în mai mulți pași: dacă găsești așa ceva - aici, dacă altceva - acolo, altceva - acolo. Totul depinde de ceea ce a fost găsit inițial. Și nu există căi identice, precum cele ale unui prieten sau ale unui vecin, totul este individual - exclusiv. Au găsit ceva - fie l-au luat pentru tratament, fie l-au trimis la un medic oncolog pentru examinări suplimentare. Și toate acestea în ochii unei persoane sunt incluse în formula „fotbal”.

Sistemul de diagnosticare a cancerului a fost construit înapoi în Uniunea Sovietică și încă funcționează perfect până în zilele noastre - este un sistem de examinări medicale, examinări medicale, examinări medicale, unde au fost depistate toate bolile și nu numai cele oncologice - cardiovasculare, gastrointestinale, ginecologice, patologia pulmonara si asa mai departe .

- Atunci cine face diagnosticul? Doctor local?

Vazhenin: Nu, un diagnostic oncologic se face de către un medic oncolog la o clinică de oncologie, iar planul de tratament se întocmește printr-un consult de cel puțin trei specialiști. Pacienții adesea nu văd acest lucru, dar este adevărat. Este o concepție greșită foarte periculoasă că undeva, într-un mic centru oncologic, un medic vă poate elabora un plan de tratament. Pentru că această triadă este prezentă și în tratament - chirurgie, chimioterapie, radioterapie, iar dacă ceva nu este util, atunci trebuie să existe o bază motivată pentru refuzul acestei metode.

- Cât de repede se dezvoltă cancerul?

Vazhenin: Totul este individual și depinde de tipul tumorii și de localizare. Dar rata de creștere nu este comparabilă cu apendicita acută sau cu dizenteria; Grabă convulsivă, bruscă, în căutarea unui miracol imediat în acest stadiu, este plină de greșeli ireparabile. Tumoarea crește în săptămâni lungi, luni și chiar ani. Tulburarea pentru o soluție rapidă depășește toate riscurile pierderii timpului cu un diagnostic de calitate și un diagnostic bine făcut.

- Ce este diagnosticul precoce?

Pavlenko: Acestea sunt acțiuni consistente de-a lungul vieții tale, nu „ultimele” 15 minute, în a-ți îngriji sănătatea. Examene medicale - o dată la doi ani, mamografie o dată la doi ani - un an în funcție de vârstă, examen ginecolog - o dată pe an, fluorografie - o dată pe an. Aceasta este o frecvență normală care permite detectarea modificărilor în intervale de timp normale. Întreaga problemă este atunci când o persoană nu face nimic ani de zile, se etalează: „Da, nu am fost la medic de 15-20-30 de ani și nu o voi face”, apoi în 24 de ore totul trebuie făcut imediat. . Aici se fac toate greșelile, adesea foarte fatale.

- De ce nu pot face un RMN?

Vazhenin: Pentru că nicio metodă nu va oferi răspunsuri la toate întrebările. A existat o epocă a jachetelor roșii, când au cerut „testări specifice pentru cancer”. Ei bine, acesta nu este cazul! Cercetarea trebuie să fie țintită și justificată. Tomografia computerizată (CT), și cu atât mai mult tomografia cu emisie de pozitroni (PET), oferă o expunere serioasă la radiații. Examenele endoscopice prezintă, de asemenea, anumite riscuri, inclusiv perforarea organelor, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o încărcare magnetică colosală asupra corpului, dar va da un răspuns doar dacă un anumit grup de organe este afectat în alte cazuri; informatii deloc.

Există un fel de piramidă logică a diagnosticului: primim răspunsuri la unele întrebări cu o radiografie obișnuită sau cu ultrasunete, în cazuri extreme - cu o ecografie rafinată, și abia apoi căutăm mai departe. Aceasta este și o chestiune de resurse: studiile scumpe ar trebui prescrise nu pentru că „vreau”, ci numai dacă „este necesar”. Și chiar și pentru „banii tăi”, un medic competent nu va expune pacientul la riscuri nejustificate și la cercetări inutile.

De exemplu, a devenit la modă să faci multe lucruri sub anestezie - tratarea dinților, efectuarea FGS. Dar nimeni nu avertizează că anestezia este toxică și există riscul de a nu te trezi, deși mic. A obține un profit nu este îngrijire medicală, trebuie să vă amintiți acest lucru.

- Ce face clinica de oncologie?

Pavlenko: Am fost și suntem angajați în consultații, diagnostic și dezvoltare de tactici de tratament. Acceptăm pacienți doar prin trimitere: nu poți ajunge la noi de pe stradă și nu este nimic de făcut. Pacientul vine deja la noi cu suspiciune și formularul 057-U (sesizare), la care se anexează întreaga gamă și lista examinărilor necesare în conformitate cu locația care este suspectată la pacient. Dacă este cancer de sân - o listă, cancer de prostată - alta, melanom (cancer de piele) - o treime. Acesta este ceea ce aduce el, iar noi, privind la pacient, la datele deja obținute, punem cap la cap întreaga imagine ca un puzzle, adăugăm toate verigile lipsă și decidem asupra tacticilor ulterioare.

Sarcina noastră este să stabilim stadiul și să selectăm tratamentul. Și aici folosim deja endoscopia cu ultrasunete, CT și RMN și PET. La nivelul clarificării diagnosticului și dezvoltării tacticilor, acest lucru contează, dar în prima etapă nu.

În continuare, se stabilește locul în care pacientul va fi supus tratamentului. Unde locuiește. Fiecare teritoriu este repartizat unuia sau altuia spital care oferă una sau alta îngrijire de specialitate, inclusiv oncologie. De exemplu, Varna aparține orașului Magnitogorsk. Și îl vom trimite imediat la Magnitogorsk, și nu la Varna, pentru că știm pe cine și unde să trimitem. Dar dacă dintr-o dată nu există o tehnologie necesară, de exemplu, onco-oftalmologia, atunci pacientul va veni cu siguranță la noi. Și nu vom lăsa pe nimeni fără ajutor.

- Ce se întâmplă atunci când o persoană urmează un tratament? Îl pierzi undeva?

Pavlenko: Nu, există un examen medical pentru supraviețuitorii de cancer. A fost dezvoltat din nou în Uniunea Sovietică și se desfășoară la locul de reședință. Dacă oncologul său nu este în clinica sa, atunci pacientul este văzut într-o altă localitate din apropiere de către un oncolog - într-o clinică și la cea mai mică suspiciune de progresie a procesului, metastază sau apariția unei a treia tumori, atunci el este trimis. la noi pentru o consultație. Observarea unui pacient care a fost tratat are loc după un anumit algoritm, în funcție de locația tratată - o dată la trei luni, apoi la șase luni, apoi la un an. Dacă totul este în regulă cu el, atunci nu vine la noi. Este suficient ca el să fie observat de un oncolog obișnuit. Acum, dacă bănuiește vreo schimbare, atunci da, ne trimite la noi ca să ne gândim ce să facem în continuare cu pacientul care a fost tratat, iar acum procesul a fost generalizat.

- Bine, ce se întâmplă dacă faci teste pentru markeri tumorali? Va ajuta acest lucru?

Semenova: Nu există un test miracol „pentru cancer” și nu poate exista. Legendele care circulă în jurul markerilor tumorali nu sunt un „diagnostic de cancer”, ci un motiv pentru o examinare ulterioară. Markerii tumorali, de exemplu, pot crește în funcție de dacă o persoană a fost răcită sau nu. De exemplu, nivelul de PSA (antigen specific prostatic) crește dacă o persoană pur și simplu a înotat în apă rece și pur și simplu s-a îmbolnăvit de cistita. Acesta este cel mai comun marker pentru detectarea cancerului de prostată. Se face peste tot în lume și la un moment dat a fost considerat un panaceu - asta este, dacă există o creștere, atunci procesul oncologic a început complet. Acum acest lucru nu este adevărat. Unele țări încearcă acum să renunțe la screening-ul total și la prescripția PSA. Iar urologii noștri spun de câțiva ani din punct de vedere ridicat: PSA nu s-a justificat în măsura în care era de așteptat. Se justifică numai prin tratament.

- Există vreun alt test 100% pentru cancer?!

Semenova: Nu și nu se va întâmpla, din păcate. Acest lucru este biologic imposibil. Ne-ar fi mult mai ușor, ca specialiști, să avem o astfel de analiză magică, astfel încât să terminăm. Și trebuie să vă dați seama de toate: încercați, căutați, tăiați, ajungeți într-o fundătură și căutați din nou.

Nu este nevoie să cazi în paranoia și să fii supus unor teste cuprinzătoare pentru markeri tumorali. Au fost momente – atât amuzante, cât și triste în același timp: un pacient care a vrut să se supună „totul pentru cancer”. El aduce declarații în discuție din centrele private, unde a trecut, de exemplu, un marker - hCG (gonadotropină corionica umană), care este prescris doar femeilor însărcinate sau pentru cancerul ovarian. Și un bărbat l-a predat și era absolut sănătos.

- Atunci de unde vine diagnosticul?

Semenova: Metodele de diagnostic includ genetice de laborator, morfologice și moleculare. Metoda de cercetare morfologică este considerată standardul de aur. Morfologie, atunci când se examinează un fragment de tumoră, se ia fie o biopsie cu ac fin pentru citologie, fie o „coloană de țesut” - biopsie cu trefină, sau o biopsie cu cuțit, când este nevoie de aproximativ un centimetru din tumoră pentru a fi trimisă pentru examinare histologică. Odată ce materialul de biopsie este obținut, acest lucru se face în trei zile. Trei zile mai târziu există o concluzie morfologică. Aceasta se referă și la întrebarea „despre fotbal”. Acestea sunt procese chimice, tehnologie și toate etapele sale: materialul este prelucrat special, fermentat, colorat și așa mai departe. În plus, munca mentală a medicului continuă și ea: el trebuie să știe ce să caute, unde să caute și cum să caute. Microscopul nu are o linie de rulare în care să fie scris diagnosticul. Trebuie găsit, formulat corect, astfel încât clinicianul să poată înțelege apoi ce să facă cu el în continuare. Formulați cu competență, conform standardelor moderne, o concluzie.

Vazhenin:Și în aceste zile trebuie să așteptăm, desigur. Este greu să stai în întuneric, dar trebuie să faci față.

Semenova:În unele cazuri, când primim o concluzie morfologică, vedem un diagnostic diferențial. Ce înseamnă? Într-un microscop cu lumină vedem unele celule - există o limitare a metodei atunci când este posibil să nu înțelegem ce fel de celule sunt acestea deoarece sunt similare. Unele tumori au capacitatea de a spune clar, da, asta este. Dar aproximativ 40% dintre tumori nu oferă această oportunitate, așa că sunt necesare cercetări speciale suplimentare: fie imunohistochimice, fie genetice moleculare.

Cercetarea imunohistochimică - din nou conform legii și prin ordin - se efectuează în termen de 15 zile, și zile lucrătoare. Aceasta este, de asemenea, tehnologie, și nu nocivitatea cuiva. Și acest termen nu poate fi anulat sau sărit. În consecință, avem un diagnostic morfologic, confirmat imunohistochimic, dar pentru a prescrie medicamentul corect, este necesar următorul pas - trebuie să identificăm o defecțiune a genomului, deoarece aceasta sau aia este defalcarea genomului. medicamentul chimioterapic va acţiona asupra. Apoi se efectuează un studiu genetic molecular, care se face în șapte zile lucrătoare.

Pavlenko: Așa se dovedește: trei zile, 15 și alte șapte, și asta doar atunci când o bucată a fost deja luată. Și mai întâi trebuie să găsiți de unde să îl obțineți, apoi să îl luați - și aceasta este o operațiune sau o procedură separată și abia apoi să o dați laboratorului. Nu este întotdeauna posibil să o luați prima dată, de exemplu, în adâncul plămânului poate fi dificil, în esofag, în intestine, în bronhii. Și uneori totul este însoțit de degradare și inflamație, ceea ce complică foarte mult colectarea materialului. Trebuie să vedeți de unde să îl obțineți, să reușiți să îl obțineți - și aceasta nu este o calificare proastă a medicului, ci gradul de complexitate al sarcinii și capacitățile tehnologice. Și toate acestea se încadrează și în această categorie de „mă dau cu piciorul”...

- Ce complicat este totul pentru tine!...

Vazhenin: Care este diferența dintre serviciu și ajutor? Serviciul medical este garantat a fi îndeplinit conform dorințelor clientului. Însă îngrijirea medicală este o știință cu multe necunoscute și fie un escroc, fie un idiot poate da o garanție de 100%. O persoană sănătoasă se bazează pe lucruri probabilistice. Stabilirea unui diagnostic, mai ales a celui oncologic, este o procedură medicală tehnologică complexă. Este necesar nu numai să înțelegeți prezența unei tumori - pentru a găsi țesutul alterat, trebuie să înțelegeți structura histologică a acestuia - fără aceasta astăzi este imposibil să tratați, să înțelegeți răspândirea la organele și sistemele învecinate, pentru a vedea sau în mod fiabil. excludeți diseminarea către organe îndepărtate - toate acestea necesită o serie de proceduri, teste și studii, consecvente, necesită timp, organizare și ceva efort.

Potrivit datelor de la Institutul Oncologic de Cercetare din Moscova, numit după. P.A. Herzen, în 2015 numărul cazurilor de cancer în Rusia a crescut cu 4% față de 2014. Aceasta înseamnă că oricare dintre noi se poate confrunta cu această problemă în noi sau în cei dragi. Un diagnostic de cancer este înfricoșător, dar este important să nu intrați în panică, ci să știți ce să faceți dacă apar probleme.

PASUL 1. NU VĂ PANICAȚI

Aproape nimeni nu poate evita valul de emoții negative după ce se pune un diagnostic înspăimântător. Acest lucru este de înțeles; nu în fiecare zi te confrunți cu un pericol de moarte. Dar trebuie să te uniți și să începi să acționezi, pentru că timpul este împotriva unui pacient cu cancer.

„Am aflat despre diagnosticul meu – cancer intestinal – după un examen medical de rutină la locul de muncă. Desigur, mi-a fost frică, am plâns, pentru că am doar 54 de ani, vreau și să lucrez, și să am grijă de nepoții mei, și m-am căsătorit abia acum cinci ani, iar mama e bătrână... În în general, există multe motive să vrei să trăiești. Dar panica a trecut destul de repede. Când te implici în procesul de tratament, o acțiune urmează alteia și încerci să împingi gândurile teribile într-o parte. Sprijinul celor dragi este foarte important aici.” Marina D., 54 de ani.

Dacă frica te paralizează, se instalează apatia, cei dragi te irită și pur și simplu nu te poți liniști, ar trebui să consulți un psiholog. Vă va ajuta să depășiți panica și vă va pregăti pentru continuarea luptei.

În plus, trebuie să rețineți că, în multe cazuri, cancerul este vindecabil. Și uneori boala ajută la schimbarea vieții în bine. Pentru inspirație, puteți citi, de exemplu, biografia autoarei de povestiri polițiste, Daria Dontsova.

PASUL DOI. CULEGERE DE TESTE PENTRU SPITALIZARE

Diagnosticele oncologice nu se fac pe baza datelor testelor primare. Medicul trimite mai întâi pacientul la oncologul raional, care fie recomandă analize suplimentare dacă există îndoieli cu privire la diagnostic, fie trimite imediat o trimitere la secția de oncologie a spitalului. Oncologul raional face doar un diagnostic. Medicul oncolog din spital pregătește pacientul pentru spitalizare și adesea numai după operație se determină stadiul bolii.

Majoritatea analizelor pentru spitalizare se pot face gratuit. Medicul ar trebui să sfătuiască ce se poate face și unde. Dar, deoarece timpul devine o resursă foarte costisitoare în această etapă, este mai bine să faceți niște teste contra cost, va fi mai rapid.

Este important de menționat că medicii acceptă o serie de teste numai din laboratoarele lor.

PASUL TREEI. SPITALIZARE

Pentru a efectua operația, puteți obține o trimitere la spitalul de la locul dvs. de reședință, aceasta va fi eliberată la clinica locală de oncologie. Sau alegeți unul dintre institutele specializate în cancer. De obicei, fiecare astfel de institut are propria clinică. Puteți veni acolo pentru o consultație (plătită!) și puteți cere trimitere la tratament la institut.

PASUL PATRU. PREGĂTIREA PENTRU OPERARE

Există cote pentru operații oncologice. Medicul curant vă va ajuta să-l obțineți: vă va spune ce analize trebuie să faceți. Printre documente veți avea nevoie de o copie a pașaportului, polița de asigurare și o concluzie de consultare (contra cost, aproximativ 5 mii de ruble). Formularul pentru obținerea cotei este întocmit chiar de medic.

PASUL CINCI. CHIMIOTERAPIE

În diferite cazuri, chimioterapia poate fi prescrisă înainte sau după operație. Regimul de tratament depinde de școala urmată de medicul curant și de starea pacientului. De regulă, chimioterapia gratuită implică numai medicamente domestice. Analogii străini trebuie achiziționați pe cheltuiala dumneavoastră. Eficacitatea medicamentelor este aproximativ aceeași, dar medicamentele străine au mai puține efecte secundare.

Chimioterapia și radioterapia (radioterapia) sunt plătite din bugetul orașului și din bugetul federal. Aceste servicii medicale sunt oferite și contra cost. Dacă aveți de ales - să plătiți sau să nu plătiți, merită să vă consultați cu medicul dumneavoastră dacă economiile sunt adecvate într-un anumit caz.

PASUL ŞASE. CONTROLUL INFORMAȚIILOR

„Dacă sunteți supus radioterapiei în partea inferioară a corpului - de exemplu, pentru cancerul rectal, razele vor afecta inevitabil organele de reproducere. Deci, dacă încă vă gândiți să aveți descendenți, asigurați-vă că îi spuneți medicului oncolog sau radiologului. În acest caz, înainte de tratament, merită să faceți crioconservare”, scrie Svetlana Bogusoy, în vârstă de 35 de ani, pe blogul ei rakneprigovor.ru.

Comunicarea cu persoane care se află într-o situație similară, informațiile de pe Internet, pe de o parte, te pot îmbogăți cu descoperiri utile și exemple inspiratoare, pe de altă parte, te pot încărca cu informații negative absolut inutile. Psihologii recomandă insistent să te concentrezi pe sfaturi utile sau pe poveștile de recuperare și să ignori toate negativitățile - liniștea sufletească este o condiție foarte importantă pentru combaterea cu succes a bolii.

PASUL ȘAPTE. Economii de costuri

În conformitate cu legislația Federației Ruse (Articolul 219 din Codul Fiscal al Federației Ruse), atunci când plătiți pentru tratament sau medicamente, puteți depune documente pentru o deducere fiscală. Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați toate chitanțele și alte documente care confirmă plata.

„O deducere fiscală este partea din venit care nu este supusă impozitului. Prin urmare, puteți obține o rambursare a taxelor pentru cheltuielile efectuate pentru tratament. Adică, dacă lucrați oficial (și, în consecință, plătiți impozitul pe venit) și ați plătit pentru tratamentul dumneavoastră sau pentru tratamentul rudelor dumneavoastră, atunci puteți primi înapoi o parte din bani în valoare de până la 13% din costul tratamentului.” scrie site-ul verni-nalog.ru

PASUL OPTE. NU RENUNŢA

Chiar dacă boala este incurabilă, asta nu înseamnă că trebuie să cazi în gânduri întunecate și să te îngropi de viu. Există programe de terapie de grup și individuale care vă pot ajuta să vă trăiți pe deplin și fericit restul vieții.

Și încă un lucru. Efectul placebo nu a fost anulat: credința în forța proprie face minuni.





eroare: Continut protejat!!