Cum se dezvoltă un braț după o luxație a umărului. Exerciții pentru luxația umărului

25850 0

Se obișnuiește să se distingă trei etape în tratamentul luxației traumatice a umărului: reducerea, imobilizarea și restabilirea funcției articulației umărului.

Terapia cu exerciții pentru luxația traumatică a umărului trebuie prescrisă din primele zile după reducere. Există trei perioade: activarea funcției musculare în perioada de imobilizare (3-4 săptămâni), restabilirea funcției articulației umărului (până la 2,5-3 luni) și restabilirea completă a performanței profesionale (până la 6 luni după accidentare) .

Perioada de imobilizare

Scopul perioadei de imobilizare este de a crea condiții optime pentru formarea unei cicatrici puternice de țesut conjunctiv, pentru a preveni pierderea mușchilor centurii membrelor superioare prin activarea funcției mușchilor umărului și ai membrului lezat.

Remediul principal este LH, care include exerciții speciale (izometrice) și tonice generale. Din prima zi după reducerea luxației, se efectuează mișcări active în articulațiile mâinii și degetele mâinii rănite. Începând din a 3-4-a zi după accidentare, când sindromul de durere a scăzut, au început tensiunea izometrică a mușchilor brâului membrului superior pe partea afectată.

Deteriorarea semnificativă a țesuturilor moi, durerea și imobilizarea provoacă o scădere a aferentării proprioceptive de la articulația umărului, ceea ce duce la întreruperea activității musculare coordonate.

Formarea deprinderii tensiunii izometrice selective (diferențiate) în apropierea mușchilor articulari are loc în trei etape: pregătitoare, dezvoltarea aptitudinii (faza de concentrare), consolidarea și îmbunătățirea deprinderii în timpul antrenamentului special ulterioar (faza de automatizare).

Metodologie

Instructorul de terapie cu exerciții demonstrează funcția mușchiului, o reproduce pe brațul nevătămat, apoi pacientul încearcă să încordeze mușchiul pe partea afectată și neafectată. Ulterior, el încordează în mod independent mușchiul de pe brațul rănit cu autocontrol la palpare. Durata tensiunii în timpul perioadei de antrenament este de 1 s, iar în timpul antrenamentului ulterior este crescută la 5-7 s. Intensitatea LH este adusă treptat la submaximă. La unii pacienți, când autocontrolul palpației este insuficient, se folosește tehnica de automonitorizare audiovizuală a activității musculare bioelectrice (biofeedback EMG).

Pe baza ideilor moderne despre rolul mușchilor în stabilizarea capului humerusului, atenția principală în perioada de imobilizare este acordată antrenării mușchilor supraspinatus, deltoid, abdominal, teres minor și biceps brahial. Durata antrenamentului fiecărui mușchi este de aproximativ 5 minute - până când apare oboseala. Procedura include exerciții de respirație și mișcări active ale brațului neafectat.

În cazul separării tuberculului mare al humerusului care însoțește o luxație traumatică a umărului, când imobilizarea se efectuează în poziția de abducție a umărului, tehnica LH. În primele zile după accidentare, pacientul efectuează mișcări active cu brațul nevătămat și în articulațiile mâinii și degetele celui accidentat. Se încearcă deplasarea articulației cotului (flexie, extensie, pronație și supinație), precum și a articulației umărului (flexie, aducție, extensie a umărului). Din a 10-a până la a 14-a zi pacientul este rugat să ridice cotul și să întoarcă umărul spre exterior, din a 14-a până la a 20-a zi - să efectueze mișcări active în articulația cotului fără a scoate atela, din a 21-a - să înceapă mișcări activate-facilitate. în articulația umărului în plan orizontal. Criteriul clinic pentru vindecarea fracturilor este capacitatea de a ridica brațul deasupra atelei de abducție fără a se baza pe mână.

În acest caz, după 2-3 săptămâni. După rănire, începe masajul. Procedura se efectuează în poziție șezând fără a îndepărta atela de abducție. În primul rând, se execută tehnica de mângâiere și frecare a centurii scapulare și a zonei mușchilor deltoid. Dacă nu există durere, se folosesc matlasări și bătăi. O indicație pentru utilizarea timpurie a masajului deja în perioada de imobilizare este afectarea plexului brahial care însoțește o luxație traumatică a umărului.

Metodologia de construire a unei proceduri de masaj este similară cu cea descrisă anterior. Este completată de vibrația punctelor paravertebrale de-a lungul plexului brahial și a punctelor de atașare ale mușchiului deltoid, deoarece funcția nervului axilar este cel mai adesea afectată. Cu afectarea mai extinsă a plexului brahial, vibrația este produsă de-a lungul trunchiurilor nervoase principale ale brațului rănit, punctele de ieșire (locația superficială) a nervilor periferici și, atunci când apar semne de restabilire a funcției lor, locurile de atașare ale mușchii, tendoanele și punctele motorii ale mușchilor pe care îi inervează.

Perioada de recuperare a funcției articulației umărului

După încetarea imobilizării, începe cea mai critică perioadă de restaurare funcțională. Scopul său este de a restabili stabilitatea capului humeral și gama de mișcare în articulația umărului. Pentru aceasta se recurge la kinetoterapie, masaj (manual si subacvatic), terapie ocupationala, formarea deprinderilor gospodaresti, hidrokinetoterapie etc. In unele cazuri se recurge la mecanoterapie.

Există două subperioade: post-imobilizare precoce (până la 1,5 luni după leziune) și post-imobilizare târzie (până la 2,5-3 luni). Pentru sportivii și persoanele a căror profesie implică sarcini funcționale mari pe articulația umărului, este necesară o perioadă suplimentară de refacere a abilităților motorii speciale și profesionale (până la 6 luni).

Perioada timpurie post-imobilizare

În primele zile după încetare și mobilizare, în ciuda antrenamentului muscular izometric efectuat în etapa anterioară, stabilitatea capului humerusului rămâne redusă se dezvoltă o tensiune musculară reflexă de protecție, de natură difuză. Hematomul format în momentul luxației umărului este organizat, iar cicatricea care se formează la locul rupturii capsulei articulației umărului are o anumită rezistență mecanică, dar este capabilă să se întindă cu ușurință setată pentru a elimina contractura miogenă fără a încălca integritatea cicatricei post-traumatice. În primele 10-14 zile de la încetarea imobilizării, brațul vătămat este așezat pe o eșarfă largă, care împiedică întinderea capsulei articulare.

LH ocupă locul fruntaș în rândul măsurilor de reabilitare din această perioadă. Folosiți poziții de pornire care împiedică întinderea capsulei articulare: culcat pe spate, pe partea sănătoasă, stând, susținând brațul rănit sau sprijinindu-vă cotul pe coapsă, poziția genunchi-încheietură.

Pentru a menține tonusul muscular, efectuați exerciții de autorezistență. Ritmul este lent, intensitatea contracarării este maximă, durata cursurilor este de 15-20 de minute, de 3-4 ori pe zi. În poziție șezând, sprijinind cotul pe coapsă, pacienții efectuează mișcări cu contracararea brațului sănătos - abducție, flexie, rotație spre exterior a umărului și flexie a antebrațului supinat.

Pentru a mări raza de mișcare în articulația umărului, se folosesc mișcări active în condiții mai ușoare: alunecare pe o suprafață netedă, cu un cărucior cu role, agățarea brațului accidentat de curele etc., alternandu-le cu exerciții de autoajutorare, cu obiecte ușoare(băt de gimnastică, mingi etc.), cu brațul pe jumătate îndoit, care ajută la întărirea treptată a mușchilor din jurul articulației umărului.

Mișcările de balansare și pasive în articulația umărului nu sunt utilizate în acest stadiu. Sentimentul de incertitudine și teamă la mișcarea brațului rănit, care este tipic pentru primele zile după încetarea imobilizării, este eliminat la efectuarea exercițiilor de respirație statică cu expirație prelungită.

Masajul este utilizat mai pe scară largă în perioada timpurie post-imobilizare. În primele zile după încetarea imobilizării, se observă tensiunea musculară reflexă protectoare și durerea la efectuarea mișcărilor. Pentru a le elimina, se efectuează 1-2 proceduri de masaj subacvatic al zonei umărului și a centurii scapulare cu o presiune de 0,75-1,0 atm. la adăugarea aerului. În același scop, se folosesc masajul manual sub apă și masajul cu o unitate de duș. Toate procedurile de mai sus sunt finalizate prin efectuarea de mișcări active libere în articulațiile umărului și cotului în apă. Un număr mai mare de proceduri de hidromasaj este de nedorit, deoarece duce la relaxarea excesivă a mușchilor și la scăderea stabilității articulației umărului.

PIR poate fi efectuat pentru a reduce contractura miogenă a articulației umărului. În poziție șezând, pacientul produce în mod constant tensiune izometrică a mușchilor centurii scapulare (o încercare de a ridica, împinge înainte, conecta omoplații) cu rezistență manuală (manuală) la mișcare, care a fost furnizată de un medic sau de terapie cu exerciții fizice. instructor. Apoi mușchii care înconjoară articulația umărului sunt tensionați într-un mod similar (o încercare de a îndoi, aducție, îndrepta, răpi, roti umărul spre interior și spre exterior).

După o scădere a tensiunii musculare reflexe, natura LH se schimbă radical. Obiectivele principale sunt o creștere dozată a intervalului de mișcare și întărirea mușchilor umărului și ai centurii scapulare. Spre deosebire de fracturile chirurgicale ale colului umărului, o caracteristică a acestui proces în caz de luxație traumatică a umărului este soluția simultană a sarcinilor.

LH își păstrează locul de lider în rândul măsurilor de reabilitare. Exercițiile sunt încă efectuate în poziții care împiedică întinderea capsulei articulației umărului. La început greutate specifică există mai multe exerciții care vizează creșterea amplitudinii de mișcare decât întărirea mușchilor. Treptat, acest raport se inversează. Accentul se pune pe întărirea mușchilor a căror funcție a fost cel mai afectată de testarea manuală a mușchilor și pe cei care asigură stabilitate capului humeral.

Ritmul exercițiilor este lent, amplitudinea este în limitele mișcărilor active, sarcina este dozată în funcție de funcționalitatea unui grup muscular dat, durata exercițiului crește treptat de la 10-15 la 30-40 de minute și se efectuează de 2-3 ori pe zi. Exercițiile speciale pentru creșterea amplitudinii de mișcare și întărirea mușchilor sunt alternate cu exerciții de respirație statice și dinamice. Nu se folosesc exerciții generale de tonifiere, deoarece rolul lor în procedură este îndeplinit de către cei speciali. Pentru a respecta principiul disipării sarcinii musculare, mișcările alternative ale brațului afectat și sănătos

Pentru a consolida gama de mișcări realizate în timpul lecției, se folosește așezarea terapeutică a brațului afectat în poziția de corecție - abducția umărului cu fixarea acestuia și brâul scapular cu saci de nisip în decubit dorsal sau stând la masă. Durata corecției poziției este determinată individual pe baza toleranței.

M.B. Tsykunov

Scopul principal al tuturor măsurilor de reabilitare este de a restabili funcțiile pierdute ale articulației umărului. Pentru aceasta, pacientul este sfătuit să dezvolte și să întărească mușchii responsabili de întoarcere. În acest articol ne vom uita la ce este reabilitarea articulației umărului după o luxație.

Reabilitarea după accidentare presupune parcurgerea a trei etape, pe care le veți găsi în tabletă.

Tabelul 1. Etapele reabilitării:

Primele zile după reducere

După ce a pus articulația la loc, medicul aplică un bandaj de fixare. Acest lucru va oferi zonei deteriorate odihnă. Perioada de purtare este de 7 zile. Dar dacă apar complicații, bandajul se aplică pentru o perioadă mai lungă.

Ajutor la dislocarea obișnuită

Opțiunile chirurgicale sunt enumerate în tabel.

Tabelul 2. Principalele tipuri de operațiuni:

Prima etapă de recuperare după operație este, de asemenea, purtarea unui bandaj. Durata depinde de tipul intervenției chirurgicale. Apoi medicul vă va spune ce să faceți în continuare.

Ce să fac

Pacientului i se atribuie:

• manipulări fizioterapeutice;
• după o luxație a umărului.

Tratamente de masaj

Scopul principal este de a reduce umflarea și de a întări ligamentele. Masajul poate fi efectuat în 72 de ore după reducere.

În timpul procedurii, specialistul folosește următoarele tehnici:

• mângâiere;
• frecare;
• presiune punctuală.

Presiunea puternică este interzisă.

Fiţi atenți! Dacă apar senzații dureroase, procedura este oprită.

Urmează terapie fizică

Recuperarea după o luxație a umărului presupune parcurgerea următoarelor proceduri.

Tabelul 3. Kinetoterapie:

Procedură	Descriere
	Datorită câmpurilor magnetice din zona afectată, permeabilitatea capilară crește și metabolismul celular este normalizat. Umflarea scade, nutriția țesutului conjunctiv se îmbunătățește. Durata terapiei este de 40 de minute. Număr de sesiuni - 11-15.
	Datorită câmpului electric creat de curentul continuu, medicamentele pătrund în cele mai profunde straturi ale pielii. Sindromul durerii scade.
	Procesele metabolice din celule sunt activate. Sindromul de durere este ameliorat, coagularea sângelui devine mai mică. Datorită stimulării proceselor metabolice, inflamația este ameliorată. Microcirculația sângelui crește. Acest lucru duce la îmbunătățirea metabolismului celular.
	Metabolismul celular perturbat este restabilit și se observă creșterea vaselor afectate. Senzațiile dureroase se potolesc. Sunt prescrise în total 8-10 ședințe.
	Permeabilitatea membranelor celulare se modifică, hematomul se rezolvă rapid. Se observă activarea proceselor metabolice. Oxigenul pătrunde în țesuturi, cicatricile rezultate se rezolvă rapid.
	Vasele se dilată, hematoamele se rezolvă și procesele inflamatorii se opresc.
	Zonele afectate sunt tratate cu frig. Temperatura ajunge la -30 de grade. Circulația sângelui se îmbunătățește, funcțiile imunitare cresc. Dacă vasele periferice sunt afectate, procedura este contraindicată. În caz contrar, spasmul rezultat va bloca fluxul de sânge.

Urmează terapie fizică

Instrucțiunile date pacientului de către medicul curant trebuie respectate întocmai. Costul abaterii de la recomandările unui rehabilitator este foarte mare. În cel mai rău caz, pacientul va avea nevoie de intervenții chirurgicale repetate.

Prima etapă

Scopul principal este imobilizarea umărului.

Acest lucru va ajuta:

• reduce durerea;
• fixați corect zona deteriorată;
• opriți leziunile recurente.

Durata primei etape este de 14 zile.

Fiţi atenți! Sunt permise exerciții ușoare pentru încheietura mâinii și mână.

Pacientului i se permite să rotească mâna, să strângă și să-și desprindă degetele. Acest lucru ajută la menținerea mușchilor tonifiați. Datorită acestor exerciții, sângele curge către degete și circulă normal în toată mâna.

Etapa a doua

Scopul principal este dezvoltarea activității primare a articulației deteriorate. Exercițiile sunt menite să dezvolte mobilitatea.

Articulația este încă slăbită, așa că în această etapă nu puteți efectua o combinație de mai multe exerciții simple. Pacientului i se permite să flexeze și să îndrepte mâna și membrul la cot. Numărul de abordări este de 10-12.

După efectuarea exercițiilor, brațul rănit se poate umfla ușor. Nu este înfricoșător. Se recomandă comprese cu gheață pentru a reduce disconfortul.

A treia etapă

Scopul principal este dezvoltarea mobilității articulației afectate. A doua sarcină importantă este întărirea mușchilor.

Exercițiile după o luxație a umărului ar trebui să dezvolte mobilitatea.

Pacientului i se permite:

• ridicarea și coborârea brațului;
• mutarea brațului rănit în lateral;
• efectuarea de mișcări de rotație;
• ținând o greutate ușoară cu mâna rănită.

Fiţi atenți! Mișcările bruște nu trebuie efectuate.

Etapa a patra

Aceasta este o etapă de tranziție. Durata sa este de 2-2,5 luni. Scopul principal este de a restabili funcțiile importante ale articulației. Este important să parcurgeți această etapă până la final, urmând toate recomandările medicului dumneavoastră. În caz contrar, riscul de a obține o re-luxare crește.

Etapa a cincea

În această etapă, exercițiile de forță au voie să dezvolte articulația umărului după o luxație. Ele sunt efectuate folosind gantere. Aceasta dezvoltă și întărește mușchii.

Sunt permise și exerciții funcționale. Pacientul poate efectua aruncări. Sarcinile cresc treptat.

La ce să fii atent

Cel mai bun efect poate fi obținut dacă toate exercițiile sunt efectuate în piscină. Puteți ridica greutăți numai după 6-7 luni.

Combinația dintre „luxația umărului și sport” este posibilă după 6-9 luni. Dar dacă accidentarea a fost gravă și au existat complicații, atunci revenirea la sport este posibilă numai după 1 an.

Ar trebui să solicitați din nou asistență medicală dacă apar următoarele simptome:

• amorțeală a membrului superior;
• rigiditate tisulară în zona afectată;
• umflare în creștere;
• creșterea sindromului durerii.

Durerea nu poate fi tolerată. Acest simptom poate indica progresia unei complicații grave.

Concluzie

Pacientului i se poate prescrie un curs de medicamente. În același timp, el trebuie să respecte recomandările dietetice. Videoclipul din acest articol vă va spune mai multe despre perioada de reabilitare.

Foarte des oameni obișnuiți se confruntă cu necesitatea de a efectua exerciții după o luxație. Și mai des, se trezesc singuri cu această problemă, deoarece după ce o elimină în ambulatoriu, pleacă acasă. În același timp, li se spune doar cât timp nu trebuie să ridice brațul, uitând să menționeze cum să dezvolte articulația afectată după imobilizare prelungită.

• Exerciții și gimnastică
• Masaj pentru luxația umărului
• Video pe tema

Terapie cu exerciții fizice

Utilizarea metodelor de kinetoterapie pentru dezvoltare este o parte integrantă a perioadei de recuperare. Terapia cu exerciții pentru o articulație luxată a umărului începe în prima zi după reducerea acesteia. În acest caz, este indicată fixarea strictă a articulației cu bandaje speciale, care va asigura refacerea rapidă a țesuturilor deteriorate. Dar numai îmbinarea trebuie fixată. Prin urmare, este extrem de necesar să se efectueze mișcări în segmentele rămase ale membrului superior.

Dezvoltarea articulației umărului după luxație prin flexie-extensie a degetelor, mâinii și antebrațului la cot.

Contractii izometrice ale muschilor umarului si antebratului. Aceasta înseamnă că atunci când articulația umărului este nemișcată, se produc tensiuni arbitrare ale anumitor mase musculare.

Alternarea contracțiilor musculare izometrice și active, însoțite de încercări de mișcare într-o articulație fixă ​​sau mișcări active permise pentru dezvoltare. Se efectuează alternativ cu membrele bolnave și sănătoase.

Aceste tehnici de terapie prin exerciții după o luxație a articulației umărului sunt continuate până la trei săptămâni, în timp ce articulația rămâne imobilizată.

Folosind un bandaj de eșarfă după depășirea barierei de 3 săptămâni. Pacienții mei folosesc un remediu dovedit care le permite să scape de durere în 2 săptămâni fără prea mult efort.

În această perioadă, se efectuează mișcări menite să dezvolte mușchii centurii scapulare: mișcări circulare ușoare ale umărului (abducția în sus sunt excluse), ridicarea centurii scapulare (așa cum se arată sensul expresiei „nu știu” cu un gest), reunirea omoplaților și răspândirea mișcărilor de flexie-extensie în articulațiile umărului cu întârziere de scurtă durată în punctele extreme. Condiția principală atunci când vă recuperați după o luxație este să nu îndepărtați antebrațul de pe eșarfă.

După îndepărtarea eșarfei, este indicată o extindere a intervalului de mișcare la nivelul normal. În primul rând, ridică o mână goală și, după ce obțin o nedureritate absolută în efectuarea lor, ganterele sunt plasate în mâini. Greutatea lor crește treptat. Nu ar trebui să vă expuneți umărul la sarcini mari prea devreme, deoarece acest lucru poate duce la re-luxare sau la dezvoltarea formei sale obișnuite.

Exerciții și gimnastică

În perioada finală de dezvoltare, în complexul de măsuri de restaurare pot fi incluse acțiuni suplimentare. Aceasta este gimnastică după o luxație a articulației umărului. Criteriul de bază pentru adecvarea sarcinilor este ritmul cardiac și ritmul pulsului. Acest lucru este dovedit de creșterea lor cu 25-27% față de cifrele inițiale la efectuarea exercițiilor care ar trebui să revină după trei minute. De fapt, astfel de activități adaptează zona afectată la activitățile zilnice normale.

Folosind un baston de gimnastică. Astfel de exerciții pentru dislocarea articulației umărului sunt efectuate timp de aproximativ trei până la patru săptămâni. Pentru a începe să vă dezvoltați, luați-i capetele în mâini și întindeți-l în fața dvs. cu îndoituri înainte și înapoi, la stânga și la dreapta.

Folosind un băț ca baston. În acest caz, sprijinul se face cu un braț îndreptat pe el. prin usor genuflexiuni, similare cu mișcările de absorbție a șocurilor în articulația umărului.

Capetele bastonului sunt în mâini, mâinile în fața ta. Mișcări elicoidale prin deplasarea capătului superior în jos și a capătului inferior în sus și invers.

Mâinile în fața dvs. vertical cu brațul afectat în partea de sus. Ridicați brațele cât mai mult posibil în această poziție.

Aceeași activitate de dezvoltare se desfășoară cu brațele poziționate orizontal.

Aceleași exerciții pot fi efectuate întins.

Masaj pentru luxația umărului

Complexul de reabilitare și dezvoltare include nu numai metode de terapie cu exerciții și gimnastică. Asigurați-vă că utilizați masaj. Sarcina lui principală

îmbunătățirea proceselor de circulație a sângelui în zona afectată, care va accelera resorbția hematoamelor, va reduce umflarea și va preveni pierderea musculară, va întări ligamentele, formațiunile de fixare a capsulei și a tendonului. Implementarea sa începe la 2-3 zile după reducere.

Tehnica de dezvoltare constă din etape succesive:

1. Mișcări ușoare de mângâiere ale articulației afectate, brâului umăr și umărului.
2. Frecarea mai profundă a acestor zone.
3. Punctați presiunea sub formă de mișcări locale circulare cu degetele, care ar trebui să treacă prin toate zonele afectate.
4. Acțiuni de ciupire cu degetele.
5. Terminați masajul în timpul reabilitării articulației umărului dislocat prin mișcări repetate.

Durata procedurii este de aproximativ 13-15 minute.

• Tabloul clinic
• Terapie chirurgicală și conservatoare
• Complicații

Luxația umărului este una dintre cele mai frecvente leziuni. Reprezintă mai mult de jumătate din toate aceste daune, precum și 3% din număr total leziuni Această frecvență este explicată foarte simplu - prin particularitatea structurii anatomice a articulației umărului și volumul mare de mișcări pe care le efectuează. Conform ICD 10, acest diagnostic este criptat ca S43.

În funcție de ceea ce a cauzat rănirea, aceasta este împărțită în:

1. Traumatic.
2. Gratuit.
3. Congenital.
4. Familiar.
5. Patologic.

Luxația obișnuită începe să se dezvolte atunci când, după luxația inițială, nu au fost respectate regulile de recuperare și leziunea nu a fost tratată complet. Forma patologică apare atunci când țesuturile articulației umărului sunt afectate, de exemplu, de o tumoare, osteomielita apare în oase și există și boli precum osteocondropatia, tuberculoza, osteodistrofia și altele.

În unele cazuri, această leziune poate fi combinată cu altele, de exemplu, cu o fractură a capului humerusului, separarea tuberculului mai mare sau mai mic sau deteriorarea tendoanelor care sunt situate în apropiere.

Tabloul clinic

Toate luxațiile articulației umărului sunt însoțite de dureri severe în zona afectată și deformarea zonei umărului. Orice mișcare a mâinii devine pur și simplu imposibilă. Când se încearcă mișcări pasive, acestea se caracterizează printr-o rezistență semnificativă. Aceste simptome pot fi considerate de bază.

Într-o luxație anterioară, capul osului se mișcă înainte și în jos. Mâna este mutată în lateral. În timpul palpării, capul humerusului nu poate fi detectat în locul său, dar este simțit în axilă sau sub scapula.

O luxație anterioară este adesea însoțită de o separare a tuberculului mare al osului și de o fractură a proceselor scapulei. Cu cel inferior, capul humerusului intră și în axilă, unde trec multe vase și nervi. Dacă capul începe să pună presiune asupra fasciculului neurovascular, aceasta se manifestă sub formă de amorțeală a pielii, paralizie a mușchilor din zona în care a avut loc compresia.

Pentru a determina dacă un umăr este luxat și pentru a înțelege dacă există leziuni asociate, este necesar să se efectueze o examinare cu raze X în două proiecții. În cazul unei leziuni vechi, este mai eficient să se utilizeze RMN în diagnostic.

Terapie chirurgicală și conservatoare

Primul ajutor - imobilizare, administrare de analgezice non-narcotice și transport la o unitate medicală. În timpul transportului, brațul trebuie fixat cu o atela Kramer, poate fi folosit și un bandaj Deso pentru un umăr luxat. Este important să ne amintim că ar trebui să treacă cât mai puțin timp posibil din momentul rănirii până la spitalizare, deoarece întârzierea poate provoca o reducere nereușită, după care este necesar să se recurgă la o intervenție chirurgicală.

Doar un medic ar trebui să corecteze un umăr luxat. Înainte de procedură, un anestezic, de exemplu, lidocaină, este injectat în cavitatea articulară, după care se utilizează una dintre metodele populare și răspândite. După procedură, brațul este suspendat pe o eșarfă sau fixat cu o ghips gips cu monitorizare suplimentară cu raze X.

Uneori nu este posibilă corectarea situației sub anestezie locală, cel mai adesea, acest lucru se datorează perioadei lungi de timp care a trecut de la accidentare. În acest caz, se administrează anestezie intravenoasă. Dar dacă nici atunci articulația nu cade la locul său, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală cu drepturi depline cu fixarea capului osului în cavitatea articulară.

După reducere, imobilizarea ar trebui să fie de cel puțin 3 săptămâni, dar din moment ce pacientul nu simte durere și se consideră sănătos, bandajul este adesea îndepărtat de la sine mult mai devreme, ceea ce poate duce la re-rănire. Această situație duce în cele din urmă la dislocarea obișnuită, care nu poate fi vindecată conservator.

Tratamentul după reducere se bazează pe purtarea unui bandaj Deso, care limitează mișcarea în articulația afectată. Poate fi realizat fie din ipsos, fie dintr-un bandaj sau eșarfă, dar cel mai bine este să folosiți un bandaj ortopedic special care să nu restricționeze mișcarea și, în același timp, să țină bine brațul.

Complicații

Dacă dislocarea umărului nu este corectată, poate duce la dezvoltarea unor complicații grave. Pe lângă luxația obișnuită, pot apărea leziuni ale vaselor de sânge, nervilor și tendoanelor. În acest caz, mâna încetează să-și îndeplinească funcția, iar ulterior persoana devine handicapată.

Dacă reducerea este efectuată incorect, pot apărea ulterior modificări degenerative ale articulației, care pot provoca astfel de boala cronica ca artroza. O altă schimbare ireversibilă care se poate întâmpla se numește fibroză.

Adesea, dacă vătămarea apare ca urmare a unui accident de mașină, poate apărea un șoc dureros sever, astfel încât este necesară imediat administrarea de analgezice.

Tratamentul luxației cotului: prim ajutor, reducere și reabilitare

Articulația cotului se prezintă sub forma unei articulații a oaselor antebrațului: ulna și radius, cu humerusul într-o singură capsulă. Osul radius este numit pe scurt „raza” în medicină.

Există 3 articulații în articulația cotului: radioulnar superior, humeroulnar și brahioradial. Articulația ulnohumerală trohleară servește ca conector pentru crestătura trohleară a ulnei și trohleea humerusului. Datorită flexiei și extensiei la cot, articulația cot-albină se mișcă. Articulația sferică este formată din capetele razei și condilul humerusului.

Luxația articulației cotului este o leziune destul de comună în traumatologie. Luxația se distinge ca anterioară (în cazul unui impact asupra unui cot îndoit) și posterioară (în cazul unui impact asupra unui braț extins).

Cauzele luxației cotului

Principalele motive care contribuie la luxația cotului includ:

1. Leziune indirectă care apare atunci când forța aplicată este îndepărtată de articulația lezată.
2. Rănire directă rezultată dintr-o lovitură în zona articulației.
3. La copiii sub 3 ani, cauza luxației cotului este tragerea accidentală.

Clasificarea formelor posibile de luxație

Luxațiile articulației cotului sunt împărțite în:

• faţă,
• spate,
• medial,
• lateral,
• posteromedial,
• posterolateral.

Simptome severe de leziuni ale cotului

Principalele semne ale unei articulații luxații ale cotului includ:

• prezența durerii severe în cot este primul și cel mai sigur semn;
• imobilitate articulară;
• lipsa de sensibilitate la membrul superior și pulsul sub vânătaie;
• dezvoltarea edemului masiv;
• manifestare a simptomelor atunci când vasele care trec pe lângă cot sunt deteriorate. Capsula articulară aproape întotdeauna se rupe, tendoanele și fibrele nervoase sunt deteriorate;
• se modifică forma articulației cotului;
• Palpând sub piele poți simți capul radiusului. Din față este o luxație posterioară, iar dacă din spate este o luxație anterioară;
• febră sau frisoane;
• Există amorțeală în zona cotului.

Primul ajutor la domiciliu

Primul ajutor pentru o articulație dislocată a cotului include:

• Contactați imediat un medic nu încercați să îndreptați singur membrul.
• Fixați membrul vătămat astfel încât poziția articulației luxate să nu se schimbe. Acest lucru se face folosind o atelă sau o eșarfă.
• Aplicați gheață sau o compresă rece pe articulația rănită.
• Verifică-ți pulsul.
• Aplicați presiune pe plăcile de unghii ale tuturor degetelor mâinii rănite, pe rând. La in stare buna degetele ar trebui să se lumineze, iar după 3 secunde să-și restabilească nuanța obișnuită de roz.
• Verificați funcția nervoasă. Testul nervului radial implică îndoirea încheieturii mâinii ca și cum ar fi făcut un semn de stop cu mâna. Testarea nervului ulnar este prezentată sub forma răspândirii tuturor degetelor mâinii în lateral. Testarea nervului medial presupune aducerea degetului mare împreună cu degetul mic.
• Verificați sensibilitatea pielii mâinilor dvs. Pentru a face acest lucru, trebuie să atingeți diferite zone ale pielii de la degete până la cot.
• Dacă articulațiile mari sunt rănite, trebuie să sunați imediat ambulanţă, cei mici - vizitați camera de urgență.
• Nu aplicați comprese calde.

Metode de diagnosticare a leziunilor

Pentru a diagnostica această leziune, medicul efectuează următoarea examinare:

• radiografie pentru a exclude posibilitatea unei fracturi;
• Arteriograma (examinarea cu raze X de contrast a unui vas) sau diagnosticul cu ultrasunete;
• Examen neurologic (se determină mobilitatea mâinii);
• Pulsometrie.

Proceduri de tratament

Pe baza rezultatelor obținute în urma examinării, medicul efectuează următoarele proceduri pentru tratarea luxației cotului:

1. Reducerea (realocarea), a cărei esență este readucerea articulației deteriorate la locul său. Înainte de a utiliza această procedură, pacientului i se administrează un anestezic. Reducerea luxației posterioare a articulației cotului se realizează prin îndoire sau reîndoire. Mai întâi, articulația este întinsă și apoi îndoită. În cazul luxației anterioare a cotului, articulația este flectată cât mai mult și în același timp deplasată înapoi.
2. Imobilizarea presupune fixarea cotului afectat. Această manipulare este efectuată pentru a elimina mișcarea în articulația cotului.
3. Repararea ligamentelor este etapa cea mai dificilă, care implică uneori o intervenție chirurgicală inițială.

Perioada de reabilitare

După ce a fost efectuat primul tratament, începe o perioadă lungă de recuperare.

Reabilitarea după o luxație a articulației cotului trebuie efectuată numai sub supravegherea strânsă a unui specialist.

Astfel, medicul va putea anula sau prescrie procedurile necesare la momentul potrivit.

Procesul de recuperare constă din următoarele proceduri:

• Dezvoltarea articulației cotului după luxație folosind exerciții terapeutice, prescurtat ca terapie cu exerciții fizice.
• Fizioterapie. Include diferite tipuri de încălzire, precum și proceduri în timpul cărora se aplică curent electric în zona afectată.
• Masaj. Masajul poate fi: direct, indirect, folosind dispozitive adecvate. Medicul însuși va determina cel mai acceptabil și potrivit pentru cazul dumneavoastră.
• Asigurați-vă că respectați o dietă echilibrată corespunzător.
• Terapia cu vitamine. O atenție deosebită trebuie acordată consumului de calciu și magneziu.

Remedii populare în perioada de recuperare

În perioada de restaurare a articulației, ar trebui să vă amintiți și să aplicați metodele de medicină tradițională. În acest moment sunt extrem de necesare și importante.

Dacă doriți să fiți sănătos din nou cât mai repede posibil, trebuie să utilizați următoarele sfaturi, atunci procesul de recuperare va avea mult mai mult succes:

• Comprese de lapte. Înmuiați tifon în lapte fierbinte și aplicați pe zona afectată. Laptele este de multă vreme renumit pentru proprietățile sale de vindecare rapidă. Totul este despre cazeină, care face parte din ea, care are efect regenerant;
• Pentru a ameliora umflarea, terciul din ceapă poate fi un remediu excelent. Măcinați ceapa într-un blender sau folosind o mașină de tocat carne, adăugați la ea zahăr granulat. Aplicați compoziția pregătită pe locul dureros și păstrați timp de 6 ore. Apoi înlocuiți vechea compoziție cu una nouă.
• Pelinul este un excelent antiseptic. Mulți vindecători tradiționali recomandă aplicarea unei paste de frunze de pelin în zona cu probleme. Trebuie preparat în același mod ca terciul de ceapă.
• Compresele preparate pe frunze de dafin sub formă de tinctură sunt foarte eficiente.
• Compresele pe bază de propolis au un efect de vindecare excelent. Infuzați propolis cu vodcă sau luciu de lună, apoi înmuiați tifon în această infuzie și puneți-l pe zona afectată.

O articulație dislocată a cotului este o vătămare destul de periculoasă. Prin urmare, este necesar să se adopte o abordare extrem de responsabilă a procedurilor de tratament și de recuperare. La urma urmei, doar reabilitarea adecvată contribuie la o revenire rapidă la o viață plină și normală.

Video: Reabilitare după o leziune la articulația cotului

O accidentare la umăr implică de obicei o perioadă lungă de tratament. În funcție de ce componentă a umărului este afectată, se va determina cât de gravă este vătămarea și cum decurge procesul de vindecare. Prognozele variază foarte mult. În cele mai multe cazuri, pacientului i se interzice exercitarea pe o perioadă de 3 până la 9 luni. Medicul vă permite să faceți sport doar când rana s-a vindecat. Activitățile sportive de orice fel trebuie discutate cu medicul dumneavoastră. Mișcarea ușoară care nu pune stres pe umăr este de obicei permisă într-un timp scurt după operație.

Durata fazei de odihnă depinde de severitatea leziunii și, mai ales, de activitățile sportive. Dacă există un risc crescut de accidentare, pauza sportivă va dura mai mult. Puteți reveni la jogging sau la alte sporturi cu risc scăzut după o pauză de șase săptămâni până la trei luni. Cu cât vătămarea este mai gravă, cu atât pacientul se recuperează mai mult. Te poți întoarce la fotbal, box, baschet sau tenis la numai nouă luni sau chiar un an după accidentare.

Este important să urmați sfaturile medicului dumneavoastră și să nu acționați pe cont propriu. Chiar dacă nu există durere sau disconfort, nu este recomandat să reveniți la activitati sportiveîntr-un stadiu incipient

Nu numai că vătămarea trebuie tratată pe deplin, dar și zona umărului afectată trebuie tratată. Umărul este cea mai flexibilă articulație din corpul uman, ținută și susținută aproape exclusiv de tendoane, ligamente și mușchi. Este important să restabiliți mai întâi mușchii slăbiți și deteriorați. Este necesară suficientă răbdare pentru a nu fi nevoit să luați o nouă pauză din cauza accidentării.

Mușchii

Pentru a preveni rănirea din nou, se recomandă întărirea mușchilor chiar și după recuperarea completă. Exercițiile fizioterapeutice și exercițiile terapeutice măresc stabilitatea articulației și reduc riscul de separare a capului humeral de alveole. Cu antrenament regulat, riscul de re-rănire scade.

De asemenea, este important să contactați un specialist dacă aveți simptome pentru a preveni complicațiile la timp.

Sfat! Educația fizică terapeutică (PT) și exercițiile de gimnastică la domiciliu se pot face numai după consultarea unui specialist. În primele zile, este necesară refacerea articulației sub supravegherea strictă a unui medic (în special pentru pacienții vârstnici). Orice întindere sau presiune crescută asupra articulației poate duce la ruperea ligamentului

În timpul perioadei de recuperare, este important să urmați toate recomandările medicului

Activitatea fizică regulată (în special înotul în piscină) ajută la întărirea mușchilor și îmbunătățește starea de bine a pacientului. Cu toate acestea, ar trebui să vă consultați întotdeauna cu kinetoterapeuți cu experiență înainte de a o efectua, deoarece unele activități pot agrava tulburarea. Întoarce-te la activitate profesională este posibilă numai după obținerea avizului unui specialist. Este necesar să renunți la sport pentru un timp pentru a nu interfera cu regenerarea țesuturilor și pentru a nu complica starea.

Recuperare

Terapie cu exerciții fizice și gimnastică. Merită să începeți să vă angajați în terapie fizică în a doua zi după reducerea articulației umărului deplasat. Datorită faptului că articulația vătămată este fixată strâns cu bandaje speciale, trebuie efectuate mișcări în segmentele rămase ale membrului afectat.

Dezvoltarea articulației umărului după o luxație implică flexia și extensia antebrațului la cot, degete și încheietura mâinii. Astfel, este posibilă normalizarea circulației sângelui în mână, restabilirea elasticității ligamentelor și tendoanelor și menținerea funcționalității. În plus, terapia fizică previne atrofierea țesutului umărului din cauza mobilității limitate pe termen lung. Să aruncăm o privire mai atentă asupra secvenței recomandate activitate fizicăîn perioada de reabilitare.

În timpul imobilizării . Exercițiile după luxația umărului se bazează pe contracții musculare izometrice și active. În primele etape, menținând umărul nemișcat, ar trebui să încordați anumiți mușchi ai membrului dureros. După aceasta, trebuie să încercați să faceți mișcări minore în articulația umărului. Toate acțiunile trebuie efectuate atât cu membrul vătămat, cât și cu cel sănătos.

După oprirea imobilizării. În acest moment, dezvoltarea mai activă a articulației umărului începe după luxație

Aici este deja important să lucrezi mușchii centurii scapulare. Se recomandă următoarele exerciții:

• rotații circulare ușoare ale umărului fără abducție în sus;
• ridicarea umerilor;
• abducția și dilatarea omoplaților;
• flexia si extensia articulatiilor umerilor.

După îndepărtarea bandajului . Gama de mișcare este mărită până la nivelul brațului sănătos. Ridică brațul drept înainte, în sus, în lateral. Când senzații dureroase dispar complet, greutățile sunt folosite pentru acest exercițiu - gantere ușoare. Poți folosi și un baston de gimnastică, pe care îl iei cu ambele mâini de capete și să te apleci înainte, înapoi, în lateral cu îndreptarea membrelor.

Masaj. Nu uitați de masaj, care se efectuează în toate etapele de reabilitare. Zona de influență este articulația afectată, brâul umăr și umărul. La început, se efectuează mișcări de mângâiere, transformându-se treptat în mișcări de masaj. Se recomandă, de asemenea, apăsarea punctului, frecarea și ciupirea cu degetele. Fiecare sesiune de masaj trebuie completată cu mângâieri. Durata procedurii ar trebui să fie de aproximativ 15 minute.

Dezvoltarea corectă a articulației umărului după o luxație va asigura restabilirea rapidă a funcționalității sale, va elimina durerea, va normaliza circulația sângelui în membru și va crește tonusul muscular.

Gimnastica terapeutica

Gimnastica terapeutică (exerciții terapeutice) ajută foarte mult la restabilirea funcției pierdute. În timpul ședinței se efectuează exerciții simple care nu provoacă durere, dar ajută la întărirea mușchilor.

Este important să se întărească deltoidul, trapezul, mușchii și bicepșii, obținerea stabilității va fi cheia pentru prevenirea re-luxației articulației

Terapia cu exerciții fizice are trei etape principale:

1. Activarea funcției musculare în timpul imobilizării se realizează în primele trei săptămâni.
2. Restabilirea funcționalității articulației deteriorate se efectuează în primele trei luni.
3. Recuperarea completă poate dura până la 6 luni.

Exercițiile introductive ar trebui să fie efectuate deja în stadiul de imobilizare, această etapă are ca scop pregătirea mușchilor pentru un lucru normal în continuare și efectuarea de mișcări mai complexe. De asemenea, astfel de exerciții ajută la normalizarea proceselor metabolice ale corpului, la funcționarea stabilă a sistemului respirator, a inimii și a vaselor de sânge.

O persoană trebuie să efectueze în mod constant mișcări cu mâna și degetele mâinii pe care se află ghipsul sau fixarea. Ceea ce contează este tensiunea din grupele musculare ale mâinii, antebrațului și umărului.

După imobilizare, toate exercițiile au ca scop restabilirea mobilității în articulație și mușchi. Datorită complexității lor, exercițiile ajută la reducerea tensiunii, la eliminarea contracturilor și a rezistenței.

Deci, în această perioadă este util:

• Flexia și extensia degetelor, articulația cotului.
• Ridicarea bratului accidentat in timp ce il sustineti cu bratul sanatos.
• Abducția laterală a unuia și a ambelor brațe.
• Mișcări de rotație.
• Retragerea brațului la spate.
• Mișcări de balansare cu mâinile.

Activități și exerciții de reabilitare

Exercițiile de kinetoterapie pot fi folosite pentru a contracara sau a preveni durerea de umăr. Adesea cauza durerii este dezechilibrul muscular. În unele cazuri, dezechilibrul este cauzat de o postură proastă și de mușchii spatelui încordați.

Chiar și cu o leziune existentă la umăr, terapia fizică poate promova vindecarea

Mai ales după operație, este important să efectuați în mod regulat un set de exerciții adecvate.

Exerciții

Pentru a preveni rănirea umărului, trebuie să efectuați în mod regulat exerciții care vă întăresc mușchii spatelui.

Trebuie avut grijă să nu creați o sarcină unilaterală. Angajații de birou ar trebui să evite arcuirea spatelui timp de câteva ore

O postură verticală dreaptă are influență pozitivă pe muschii umerilor. Culturistii trebuie să efectueze corect exercițiile în timpul antrenamentului de forță.

Mușchii slabi ai spatelui pot fi întăriți prin exerciții de kinetoterapie. Cu antrenamentul zilnic, durerea în zona articulațiilor scade. Acest proces poate dura până la câteva luni după o accidentare la umăr și necesită răbdare și perseverență. Nu toate leziunile necesită intervenție chirurgicală

Este important să se întărească grupul muscular responsabil de poziția incorectă

Odată ce simptomele scad și mobilitatea umerilor se îmbunătățește, vindecarea completă a articulației umărului este posibilă, chiar și cu boala avansată. Succesul tratamentului de kinetoterapie depinde de medicația prescrisă, programul de exerciții și cooperarea activă a pacientului. Următoarele exerciții susțin mușchii umerilor și au un efect preventiv. Dacă există o leziune la umăr, exercițiile trebuie discutate cu medicul dumneavoastră.

Set de exercitii:

1. În timp ce stați în picioare, trebuie să vă atingeți degetele de la picioare. Mușchii brațelor ar trebui să fie relaxați. În timpul exercițiului, o sticlă de apă poate fi plasată pe brațul rănit.
2. Stând drept pe un scaun, trebuie să-ți cobori mâna în jos. Mâna trebuie trasă spre sol, iar capul să fie înclinat spre umărul opus.
3. De asemenea, în poziție șezând, se recomandă extinderea ambilor umerii până la nivelul gâtului.
4. În timp ce stați într-o poziție verticală, trebuie să vă apucați de umărul, cotul sau bărbia sănătoși cu mâna rănită. Se recomandă să întindeți ușor mâna în direcții diferite.

Dacă medicul sau kinetoterapeutul sunt de acord, mușchii umerilor pot fi întăriți cu un program special de antrenament sau purtând un ghips.

Este important să nu puneți prea multă presiune pe umăr. În timpul exercițiilor, puteți folosi bandaje elastice de diferite grosimi, care ajută la prevenirea rănilor.

Exercițiile trebuie efectuate de 2-3 ori pe săptămână.

Un set aproximativ de exerciții pentru reabilitarea articulației umărului

​ tipul activității sale.​ pentru a determina tipul de luxație ÎL ARĂȚI DOCTORULUI cu trunchiul cu mâinile. Atât aparatul capsulo-ligamentar al umărului În cazul în care este afectat de orice activitate fizică patologii în articulațiile blocurilor: aceasta contribuie la articulația umărului (ocupă (scleroza) și deformarea patologiei congenitale externe a luxației: excesivă. În caz, nu încercați cu o balansare excesivă, pot apărea luxații repetate. Efectuați mișcări numai dacă Unele proceduri duc la umăr.

​ nervii pot fi​ Imediat după luxație, o întărire suplimentară complet inovatoare a mușchilor.​ aproximativ trei săptămâni,​ cartilaj articular). Deci, acea parte a umărului devine înclinarea crestăturii omoplatului, exercițiile speciale ajută la corectarea dislocației umărului, care poate deveni, potrivit statisticilor, astfel de membre cu simultan

​ nu există durere.​ nu este posibil să se reducă mobilitatea,​ SUNT DIN​ coborât cu îndreptat​ Pentru luxații obișnuite, intervenție chirurgicală​ pentru paralizia mâinii sau a articulației umărului și la nivel. Artroscopia de umăr...​Etapa finală a reabilitării poate​

Scopul de a reveni pentru a exclude astfel de grele rotunjite și palpabile (înclinație). Dacă înclinarea restabilește capacitatea de a performa independent. Din acest motiv, entorsele de umăr sunt cauzate de persoane cu leziuni ale capului humerusului. Continuați să purtați suport moale

​umăr, deci nu după revenirea ONE DOCTOR K în articulațiile cotului pentru chirurgia plastică a capsulei brațului în ansamblu, operațiile sunt categoric... Cum se manifestă combinația obișnuită cu terapeutică?

Tratamentul și prognosticul luxației umărului

Tratamentul acestei leziuni este destul de complex și de lungă durată. Principalele etape ale tratamentului sunt:

1. Reducerea articulației.
2. Imobilizare.
3. Reabilitare.

Deoarece prognosticul pentru acest diagnostic nu este întotdeauna favorabil, toate cele trei etape ale tratamentului sunt importante în părți egale, iar recuperarea și restaurarea ulterioară a articulației vătămate depind de implementarea lor corectă și în timp util.

După cum arată statisticile, la pacienții tineri, în 80% din cazurile cu luxație a articulației umărului, apare luxația repetată sau obișnuită. În ceea ce privește pacienții mai în vârstă, printre aceștia această cifră este și mai mare.

Motivul pentru un astfel de prognostic dezamăgitor este incapacitatea țesutului cartilaginos al articulației de a reveni la poziția inițială, normală, care, la rândul său, afectează lipsa stabilizării articulației. Pentru recăderile repetate, tratamentul implică intervenția chirurgicală artroscopică, care este cea mai puțin traumatizantă pentru corpul uman.

Intervenția chirurgicală este, de asemenea, justificată în unele forme severe de luxații care însoțesc consecințe atât de semnificative precum o fractură a claviculei sau diverse deformări și leziuni, de exemplu, separarea labrumului articular și a capsulei (leziune Bankart), deformarea externă a capului humeral ( accidentare Hill-Sachs).

Caracteristici ale luxației obișnuite a articulației umărului și tratamentul chirurgical al acesteia

​Pacientul stă întins pe spate,​ degetele și​ care a suferit această procedură, se recomandă să-l țină în brațe, dar​ fluxul de sânge către​ durerea este insuportabil, și​ Revenirea la fizic normal​ De ce... În loc de un articulație distrusă, asta-i tot...

​timp necesar de imobilizare​ într-o stare extrem de instabilă,​Stadiul 4​ condiții de cicatrizare.​Poate fi necesar să se prescrie suturi postoperatorii nesteroidiene și​numai intervenție chirurgicală a articulației încheieturii mâinii. în deplină conformitate cu copiii sub cinci ani, fără mișcări bruște ale degetelor și corecte

​ alte medicamente nu sunt active, este necesar să se efectueze Luxația articulației umărului: sunt plasate în genunchi Imediat după reducere sau se încheie, se prescrie un curs și poate luxația.

1. ​Scop:​Durată: după luxația primară, medicamente antiinflamatoare, cum ar fi drenajul intraarticular, care pot opri acest lucru.
2. ​ mâini.​ (bancă, masă).​ Următoarea etapă este influența​ cerințelor medicului curant,​ ani.​ nu efectuați.​ circulație de-a lungul​
3. ​ ajutor).​ lung și sistematic.​ tratament la domiciliu​ operații de implant artificial metalic în timpul recuperării inițiale.​ se întâmplă chiar și cu​

​Revenirea la sport​ este de 4-5 săptămâni.​ cum ar fi ibuprofenul sau​ poate fi lăsat pe​

lanț de leziuni. Fizic​​Adunarea și răspândirea​Persoana care oferă asistență se apropie de​​ articulație în sine,​ este o afecțiune pe care​ aplicațiile de parafină o ajută să se încălzească​ Această etapă va avea loc la nivelul membrelor.

Medicul îl prescrie pentru fiecare pacient. Acest lucru va asigura condiții de siguranță. Luxația umărului Endoprotetice (artroplastie) - stadiu: Reducerea unei luxații a umărului poate

încărcături ușoare. După efort. Efectuarea de mișcări ale încheieturii mâinii și ketane pentru ușurare pentru ceva timp după

Reabilitare după accidentare

Dislocarea articulației umărului este considerată o leziune gravă, care necesită nu numai un tratament adecvat imediat, ci și o recuperare pe termen lung.

Este foarte important ca umărul accidentat să fie rapid redus și imobilizat. Cu o astfel de luxație, pacienții pot suferi atât tratament conservator, cât și chirurgical.

Direcția terapiei depinde de gradul de deplasare și de prezența complicațiilor. Pe baza alegerii metodei de eliminare a luxației, se determină durata perioadei de reabilitare. Măsurile pentru a restabili mișcarea normală a umerilor includ:

• exerciții de kinetoterapie;
• masaj terapeutic;
• gimnastică;
• proceduri fizioterapeutice.

Mulți pacienți după externare din institutie medicala, nu știu să efectueze corect măsurile de reabilitare pentru a restabili mobilitatea umerilor și a nu-l răni din nou. Acest articol vă invită să vă familiarizați cu informatii utile despre cum se dezvoltă o articulație după o luxație.

Măsuri de reabilitare după luxație

Reabilitarea presupune următoarele activități:

• fizioterapie;
• exerciții terapeutice;
• masaj;
• utilizarea dispozitivelor ortopedice;
• utilizarea metodelor neconvenționale.

Proceduri fizioterapeutice.

Un avantaj incontestabil această metodă tratamentul luxațiilor umărului este faptul că tehnica nu implică utilizarea de medicamente, ceea ce înseamnă că este complet sigură.

În acest caz, cu ajutorul diverșilor factori fizici, cum ar fi curentul, câmpul magnetic, laserul, radiațiile infraroșii sau ultraviolete, ultrasunetele, se realizează un efect eficient asupra articulației afectate.

Această metodă s-a dovedit a fi un instrument preventiv și de reabilitare. Folosind această procedură, procesele biochimice sunt activate în corpul pacientului, sistemul imunitar este întărit, apărarea naturală este mobilizată, ceea ce accelerează procesul de vindecare și refacerea articulației după leziune.

Principal metode moderne kinetoterapie hardware sunt:

• inductotermie;
• terapie magnetică;
• terapie cu ultrasunete;
• fonoforeza;
• terapie cu laser;
• stimulare electrică;
• terapia cu unde de șoc;
• masaj.

Gimnastica terapeutica.

Efectuând un set de exerciții de gimnastică de bază, pacientul restabilește gama de mișcare pierdută, reface forța în mușchiul deltoid, triceps și biceps și obține o anumită stabilitate în articulația vătămată, care este cheia prevenirii recidivelor.

Este indicat să începeți antrenamentul cu exerciții simple și ușoare care vizează creșterea tonusului muscular. În viitor, încărcăturile pot fi crescute treptat, până la efectuarea de exerciții cu greutăți și, de asemenea, gama și amplitudinea mișcărilor efectuate pot fi extinse.

Este recomandabil să efectuați terapia cu exerciții fizice numai în conformitate cu instrucțiunile medicului, deoarece aceste exerciții pot fi clasificate ca exerciții de forță. După cum știți, exercițiile de forță, dacă sunt efectuate incorect, pot provoca ele însele entorse sau rupturi de ligamente, mai ales dacă sunt efectuate de o persoană după ce a suferit o leziune la umăr.

Când se recuperează după o luxație a umărului atenție deosebită se concentrează pe construirea forței musculare pierdute, cu ajutorul căreia capul osului articulației umărului este stabilizat în direcția anteroposterior și este împiedicată alunecarea lui în jos. Reabilitarea cu ajutorul terapiei cu exerciții fizice poate fi împărțită în trei etape principale de recuperare:

Reabilitarea cu ajutorul terapiei cu exerciții fizice poate fi împărțită în trei etape principale de recuperare:

1. Activarea funcțiilor musculare în perioada de imobilizare - primele 3 săptămâni.
2. Restabilirea funcționalității unei articulații lezate – primele 3 luni.
3. Recuperarea completă a articulației umărului durează până la șase luni.

Această clasificare este condiționată și se poate schimba spre creșterea sau scăderea unei anumite perioade de reabilitare, în funcție de gradul de localizare a prejudiciului, caracteristici individuale pacientul din punct de vedere al pregătirii sale fizice primare etc.

Principalele exerciții care sunt recomandate victimei să le efectueze în stadiul de imobilizare sunt introductive și au ca scop pregătirea pentru altele mai complexe, normalizarea proceselor metabolice din organism, stabilizarea muncii sistemul respirator, precum și cardiovasculare. Acestea includ următoarele:

• mișcări blânde cu mâna și degetele mâinii rănite;
• tensiune în blocurile musculare ale mâinii, umărului și antebrațului.

În perioada post-imobilizare, exercițiile care vizează eliminarea contracturii musculare, reducerea tensiunii musculare și creșterea rezistenței musculare devin ceva mai complicate. Acestea ar putea fi următoarele acțiuni:

• flexia și extensia atât a degetelor, cât și a întregului braț la cot;
• ridicarea bratului accidentat cu sprijin pe cel sanatos;
• răpirea brațelor în lateral;
• efectuarea de mișcări de rotație cu brațele;
• mișcându-vă mâinile la spate;
• mișcări de balansare etc.

Toate exercițiile trebuie efectuate nu numai cu mâna accidentată, ci și cu cea sănătoasă. Dacă, conform recomandării medicului, brațul dureros este încă într-o eșarfă, atunci în timpul terapiei cu exerciții trebuie să fie eliberat de sprijin.

După aproximativ 4 săptămâni, puteți trece la efectuarea de exerciții cu diferite sarcini. Se recomandă utilizarea ca elemente de însoțire a ganterelor, a unei mingi, a unui baston de gimnastică, a unui expander etc.

Simptome și tratament

Cele mai pronunțate simptome ale unei luxații a umărului includ durere severă, asimetrie și umflare a umărului, activitate limitată a articulației și sensibilitate scăzută sau afectată. Dacă este detectată o luxație, este necesar să opriți mișcarea umărului, să aplicați rece, dacă este posibil, să aplicați un bandaj de fixare și să consultați imediat un medic. Medicul examinează mâna vizual și prin palpare și ia și o radiografie.

Dacă nu există nicio indicație pentru o intervenție chirurgicală la umăr, atunci o articulație a umărului dislocată este tratată prin reducere, după care mișcarea umărului este limitată până la recuperarea completă, care durează de la una până la șase luni. Pentru a face acest lucru, se aplică o atela sau un bandaj și se prescrie un curs de proceduri fizioterapeutice.

Perioadele de reabilitare

1. Activarea funcțiilor musculare în timpul purtării unui gipsat. Durează 3-4 săptămâni.
2. Restabilirea mobilității articulației umărului. Acest lucru necesită cel puțin 3 luni.
3. Restabilirea completă a funcționalității articulațiilor. Apare nu mai devreme de șase luni după accidentare.

Dezvoltarea umerilor incepe cu utilizarea metodelor de exercitii terapeutice bazate pe exercitii izometrice si de tonifiere. Deja în prima zi după reducere, specialistul învață pacienții tehnica tensiunii musculare. În această perioadă, pacienții ar trebui să dezvolte în mod activ mâna și degetele brațului rănit, efectuând strângere, desfacere, rotație etc. În a 3-a zi după reducere, când sindromul durerii devine mai puțin pronunțat, ar trebui să începeți să utilizați exerciții izometrice, încordare. muşchii taliei braţului rănit.

Activitatea musculară a membrului superior în timpul luxației umărului este semnificativ afectată, deoarece țesuturile moi sunt deteriorate, iar imobilizarea împiedică mișcările complete.

Prin urmare, este foarte important să începeți să efectuați exerciții terapeutice și să vă dezvoltați brațul în timp util.

Pe lângă mișcările mâinii și degetelor, pacienții trebuie să încerce să îndoaie și să îndrepte cotul membrului rănit și să-l aducă în pronație și supinație. Treptat, ar trebui să începeți să dezvoltați articulația umărului, efectuând flexie, adducție, extensie.

În săptămâna 2 de reabilitare, puteți ridica cotul, întorcându-vă umărul spre exterior fără efort. În săptămâna 3, mișcările active în articulația cotului sunt permise fără îndepărtarea gipsului. După 21 de zile de imobilizare, sunt permise mișcări activ-facilitate în articulația umărului, dar exclusiv în plan orizontal.

După îndepărtarea gipsului, brațul afectat este fixat cu un bandaj. În acest moment, sunt prezentate următoarele exerciții:

• aducerea omoplaților împreună (aducerea împreună);
• ridicarea umerilor;
• rotații netede ale umerilor cu o amplitudine mică;
• flexie;
• extensie;
• răpire cu întârziere în poziție extremă.

Bandajul de susținere nu trebuie îndepărtat în timpul antrenamentului!

La o lună de la primirea rănirii, eșarfa de fixare este îndepărtată și încep exercițiile de terapie prin exerciții cu mingi, bețe, crose și alte dispozitive.

Cele mai multe mișcări active trebuie făcute în timp ce stați pe spate: îndepărtarea brațului îndoit, alunecat de-a lungul suprafeței podelei, depășirea rezistenței și a greutății încărcăturii, întinderea unui bandaj elastic etc.

Etapa finală a perioadei de recuperare ar trebui să vizeze creșterea rezistenței musculare și întărirea acestora. Pacienților li se prescriu exerciții de terapie cu exerciții pentru dislocarea articulației umărului, efectuate cu gantere, expansoare și alte echipamente de exerciții.

Metode de reabilitare după luxația umărului

Reabilitarea articulației umărului se realizează în 3 etape. In prima etapa (durata 1 saptamana), pacientului i se asigura odihna maxima pentru umarul accidentat. A doua durează de la 2 la 4 săptămâni, sunt permise mișcări minore de încălzire ale umărului și articulației. Al treilea - poate dura până la 6 luni și are ca scop restabilirea mișcării articulare complete și reducerea procesului inflamator. În această etapă, reabilitarea include masaj, gimnastică și fizioterapie.

Proceduri fizioterapeutice

Cel mai mult tehnica sigura pentru orice persoană, deoarece nu implică tratament medicamentos. Cu ajutorul kinetoterapiei, sistemul imunitar este întărit, procesele biochimice și propriile apărări ale organismului sunt mobilizate. Terapia fizică accelerează recuperarea și recuperarea după leziuni. Procedurile de fizioterapie sunt prescrise strict în funcție de indicațiile individuale.

Pacienților li se prescriu:

• terapie cu ultrasunete,
• terapie cu laser,
• stimulare electrica,
• fonoforeza,
• inductometrie.

Informații generale despre terapia fizică și masaj

Cu ajutorul exercițiilor terapeutice, puteți dezvolta o articulație, puteți restabili circulația sanguină și limfatică, puteți pierde amplitudinea de mișcare și puteți normaliza metabolismul într-un membru rănit. Pentru a stabiliza articulația, este necesar să se întărească mușchiul deltoid, bicepsul și tricepsul. Exercițiile pentru dezvoltarea brațului ar trebui să înceapă cu exerciții simple, complicându-le treptat. Având tonusul muscular crescut, puteți trece la creșterea sarcinii. Terapia cu exerciții se efectuează pe ambele brațe și numai sub supravegherea medicului curant sau a antrenorului. Dacă exercițiile de forță sunt efectuate incorect, poate apărea o nouă rănire. Sarcina masajului în prima etapă a reabilitării este de a preveni atrofia musculară. În a doua și a treia etapă, masajul activează metabolismul, întărește aparatul ligamentar și restabilește funcțiile de mișcare și performanță.

Un set aproximativ de exerciții fizice care sunt efectuate într-o singură poziție de pornire - întindeți-vă pe spate, întindeți picioarele, brațele de-a lungul corpului:

• Efectuați mișcări de rotație cu mâinile.
• Îndoiți și îndreptați degetele.
• Îndoiți/întindeți brațele la cot.
• Ridicați alternativ brațele drept în fața dvs. (sprijinați membrul rănit cu mâna sănătoasă).
• Mutați alternativ brațele în lateral (sprijiniți membrul rănit cu mâna sănătoasă).

Metode tradiționale de tratament

ÎN medicina populara Ierburi precum bryonia, tansy și elecampane au fost folosite de mult timp pentru a reduce durerea. Din bryonie se prepară un unguent pentru masaj și frecare - 1 linguriță. rădăcină de bryonia piure, se toarnă 100 ml de ulei de floarea soarelui, se fierbe într-o baie de apă timp de 2 ore, se strecoară, se freacă în umăr. Tansy și elecampane sunt folosite pentru a prepara comprese - se toarnă un pahar cu apă clocotită, se lasă timp de 60 de minute, se strecoară, se răcește și se aplică pe zona deteriorată.

Motive

Umarul este una dintre cele mai sensibile, dar si cele mai flexibile articulatii. Cu toate acestea, această mobilitate aduce cu sine un risc ridicat de rănire. O entorsă poate apărea după un accident sau cădere. Luxația umărului este însoțită de durere severăși duce la o gamă limitată de mișcare a umărului.

Când apare o luxație ca urmare a unei lovituri puternice, capul humeral iese din șold. Această afecțiune apare de obicei din cauza căderii pe un braț întins sau răsucit. Semnele de uzură legate de vârstă cresc, de asemenea, riscul de luxație.

Toamna