Simptomele hepatitei toxice alcoolice. Leziuni hepatice toxice și dezvoltarea hepatitei

Hepatita toxică trebuie înțeleasă ca un proces patologic în ficat care apare ca urmare a pătrunderii substanțelor toxice în organism. Deoarece procesarea și neutralizarea lor principală are loc în ficat și, prin urmare, se dezvoltă un proces inflamator de natură acută sau cronică. Hepatita toxică în formă acută apare ca urmare a pătrunderii în organism a unei concentrații mari de toxine, care perturbă afectarea structurală și funcțională a ficatului. În hepatita cronică, organismul este expus la agenți nocivi pentru o lungă perioadă de timp și în mod constant, iar patologia se agravează treptat.

În primul rând, celulele hepatice sunt deteriorate, apoi mor. Țesutul se transformă treptat și este înlocuit cu țesut conjunctiv. Acest lucru este asociat cu tulburări funcționale și dureri în zona ficatului. Icterul progresează.

Dacă boala este tratată la timp, progresia bolii poate fi încetinită sau oprită. Dacă nu faci niciun efort, poți avea complicații grave, inclusiv ciroză, eșec sever, care se termină adesea cu moartea.

Cod ICD-10

K71 Toxicitate hepatică

Epidemiologie

Analizând datele statistice, s-a constatat că femeile sunt mai susceptibile la leziuni hepatice decât bărbații. Cu cât terapia este mai devreme, cu atât rezultatul bolii este mai bun. Apariția sângerării este cauza decesului în aproximativ 30-50%. Coma este fatală în 80-100%. Apariția ascitei se termină cu deces în 80%, moartea survine în 3-4 ani.

, , ,

Cauzele hepatitei toxice

Hepatita se poate dezvolta atunci când substanțele toxice pătrund în organism. O astfel de lovitură poate fi accidentală sau intenționată. De exemplu, sunt adesea otrăviți de ciuperci otrăvitoare, confundându-le cu cele comestibile. Activitățile profesionale sunt adesea asociate cu otrăviri accidentale. Când se lucrează cu substanțe toxice, acizii, vaporii și praful intră în corpul uman și au un efect dăunător. Otrăvirea intenționată se referă la cazurile de sinucidere în care o persoană ingerează otravă.

Principala cale de pătrundere a toxinelor în ficat este orală, prin tractul digestiv. Absorbția are loc din stomac, apoi transportul. Ele au principalul efect dăunător asupra țesutului hepatic.

Cauza otrăvirii poate fi utilizarea prelungită a medicamentelor sau dozele mari ale acestora. Cel mai mare pericol este reprezentat de medicamentele care acționează împotriva virusurilor, convulsiilor și izoniazidei.

Substanțele utilizate în producție pot otrăvi și ficatul. În acest caz, ficatul poate fi supus unei patologii acute sau cronice. Toate acestea sunt însoțite de moartea ficatului. Cel mai mare pericol este reprezentat de compușii fenolici, arsen și elemente de fosfor. Cauza poate fi abuzul de alcool, mai ales dacă este de proastă calitate, sau droguri. Acest lucru se datorează faptului că procesarea principală este efectuată de ficat. Pericolul efectelor toxice se datorează unei încălcări a metabolismului grăsimilor: are loc degenerarea grasă a celulelor hepatice. Elementele narcotice sunt de asemenea neutralizate. Multe buruieni și ciuperci au efecte toxice.

, , ,

Factori de risc

Persoanele ale căror activități profesionale implică toxine și componente caustice sunt expuse riscului. Alcoolicii și dependenții de droguri își încheie adesea viața cu boli hepatice. Persoanele sinucigașe care iau otravă pentru a se sinucide, dar supraviețuiesc, au deja leziuni hepatice severe care pot progresa.

Persoanele care sunt forțate să ia în mod constant medicamente puternice ar trebui să-și monitorizeze starea ficatului. Acest lucru este valabil mai ales pentru acei pacienți care iau analgezice și medicamente antituberculoase. Dacă o persoană are deja vreo boală hepatică, hepatită virală sau este purtătoare de hepatită virală, este automat expusă riscului. La bătrânețe, riscul de dezvoltare crește semnificativ, deoarece ficatul nu poate face față sarcinii și procesează totul mult mai lent. Femeile sunt mai expuse riscului decât bărbații. Acest lucru se datorează unei rate metabolice mai scăzute. Femeile au nevoie de mult mai mult timp pentru a elimina toxinele decât bărbații.

Ereditatea joacă un rol important. Există o predispoziție genetică la dezvoltarea bolii hepatice. De asemenea, sunt luate în considerare eventualele anomalii ale structurii ficatului și tulburările funcționale. În plus, producția necorespunzătoare de enzime poate nu numai să inhibe neutralizarea toxinelor, ci și să stimuleze sinteza suplimentară a acestora în organism. De asemenea, astăzi sunt expuși riscului persoanele care practică relații intime netradiționale și persoanele cu orientare netradițională.

, , , ,

Patogeneza

Patogenia se bazează pe efectele nocive ale toxinelor asupra organismului uman. Hepatocitele sunt deteriorate, apar tulburări structurale și funcționale, apare moartea în continuare și sunt înlocuite cu țesut adipos.

Există un al doilea mecanism pentru dezvoltarea patologiei. Microcirculația sângelui poate fi perturbată în ficat. Apare deteriorarea patului vascular, ca urmare, alimentarea este întreruptă, iar organul nu primește cantitatea necesară de nutrienți și oxigen. Se acumulează o concentrație mare de produse metabolice și dioxid de carbon. Acest lucru dăunează ficatului și are un efect toxic asupra acestuia. Procesele metabolice din ficat sunt perturbate, inclusiv procesele redox. Metabolismul carbohidraților și proteinelor are de suferit. Chiar și compoziția sângelui se schimbă treptat. Acest lucru determină procese ireversibile în membranele celulare: replicarea ADN-ului este întreruptă, activitatea enzimatică scade și procesele respiratorii sunt inhibate. Hepatocitele suferă procese degenerative și mor treptat.

Cea de-a treia cale a tulburărilor este asociată cu perturbarea metabolismului normal al acizilor biliari, în urma căreia metabolismul biliar este perturbat, viteza fluxului sanguin în capilarele biliare scade și fluxul de bilă prin canalele biliare intrahepatice scade. Rezultatul este același ca și în primele două cazuri: hepatocitele sunt deteriorate, degenerarea lor și moartea treptată au loc.

Cum se transmite hepatita toxică?

Mulți oameni își fac griji că își vor infecta rudele și membrii familiei cu hepatită toxică. Vă putem asigura în siguranță: nu există motive de îngrijorare. Cazurile de dezvoltare familială a hepatitei sunt imposibile. Excepție fac cazurile de consum de substanțe toxice (de exemplu, ciuperci ciuperci) sau alimente stricate. Calea de transmitere prin contacte și obiecte de uz casnic este exclusă.

, , , , , , ,

Simptomele hepatitei toxice

Hepatita poate fi de obicei recunoscută prin senzații dureroase sub coasta dreaptă. Cel mai adesea, durerea apare în zilele 2-5. Ficatul se mărește. Slăbiciunea musculară se face simțită. Procesul acut este însoțit de sângerare intensă, sângerare a gingiilor, fragilitatea vaselor de sânge și mici vânătăi la suprafața pielii. Comportamentul unei persoane se schimbă, de asemenea, semnificativ: el devine supraexcitat sau invers, patologia se manifestă într-o reacție lentă. Tremorurile corporale și pierderea treptată în greutate se dezvoltă treptat. Abdomenul se umfla periodic si apare diareea. Acest lucru este cauzat de o încălcare a fluxului de bilă. Performanța scade brusc și oboseala crește. Un simptom important este mâncărimea pe tot corpul. Pielea începe să mâncărime ca urmare a creșterii cantității de acizi grași din derma pielii. Ficatul și splina cresc în dimensiune. Hepatita cronică este indicată prin alternarea perioadelor de remisie și exacerbare.

De îndată ce observați durere în zona ficatului (sub coasta dreaptă), trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Simptomele precoce includ, de asemenea, scăderea apetitului și tulburări dispeptice.

Mâncărime de piele cu hepatită toxică

Mâncărimea pielii este cauzată de acumularea de acizi biliari în straturile inferioare ale pielii. Pentru a preveni acest fenomen neplăcut, trebuie să beți hepatoprotectori care protejează pielea de efectele nocive.

Exacerbarea hepatitei toxice

Există o alternanță între o perioadă de remisie, în care o persoană se simte destul de bine, și exacerbări. O exacerbare este însoțită de tulburări digestive, o mărire a ficatului la o astfel de dimensiune încât poate fi simțită în siguranță sub coasta dreaptă. Temperatura poate crește și poate apărea intoxicația.

, , , , ,

Hepatită toxică în timpul sarcinii

Dezvoltarea hepatitei la o femeie însărcinată este indicată de durere în zona ficatului, febră, sângerare și sângerare. Comportamentul se schimbă dramatic: se dezvoltă inhibiția sau excitabilitatea crescută. Posibilă pierdere a conștienței. Nu numai ficatul, ci și splina se mărește și apare mâncărimea pielii.

Când apar primele semne, este important să consultați imediat un medic pentru a pune diagnosticul corect și pentru a selecta tratamentul. Auto-medicația este strict interzisă. O femeie însărcinată trebuie să urmeze o dietă strictă. De asemenea, ar trebui să respectați repausul la pat. Se efectuează terapia de detoxifiere, se folosesc absorbante. Hepatoprotectorii și medicamentele coleretice contribuie la refacerea celulelor hepatice. În cazurile severe, se folosesc antidoturi.

În scopuri de prevenire, este necesar să vă planificați sarcina din timp și să o verificați în prealabil. Este important să se vindece orice afecțiuni hepatice, chiar dacă acestea sunt în remisie sau apar într-o formă latentă și să nu deranjeze deloc femeia. În caz contrar, inflamația nu poate fi evitată. Dacă aveți antecedente de boală hepatică, trebuie să fiți verificat și examinat în mod regulat.

Pentru femeile însărcinate, hepatita toxică este deosebit de periculoasă datorită complicațiilor sale. Se dezvoltă hepatopatie, în urma căreia coagularea sângelui este afectată. Acest lucru este periculos în timpul nașterii, deoarece crește riscul de sângerare. Când apar astfel de complicații, în majoritatea cazurilor se efectuează terapia coagulopatică, după care sarcina este întreruptă și tratamentul este continuat. O complicație la fel de periculoasă este hipercoagularea, în care coagularea sângelui crește. Acest lucru este plin de formarea de cheaguri de sânge. Ambele patologii necesită întreruperea sarcinii. Livrarea este însoțită de terapie hepatoprotectoare, perfuzie de plasmă proaspătă congelată și stimularea hemostazei. Toate gravidele cu leziuni hepatice de orice etiologie necesită spitalizare urgentă.

Hepatita toxică la copii

Leziunile hepatice toxice la copii sunt rare. Dacă analizăm acele cazuri rare de afectare, se poate observa că la astfel de copii predomină simptomele neurologice și cardiorespiratorii. Se dezvoltă tulburări circulatorii ale ficatului. Cel mai adesea, copiii se confruntă cu otrăviri accidentale, și anume otrăvirea cu ciupercă. Ingestia de concentrații mari de medicamente sau substanțe toxice este mai puțin frecventă. Copiii le folosesc fără să știe din cauza curiozității excesive dacă părinții nu au ascuns otrava suficient de departe de copil. Copilul este trimis imediat la unitatea de terapie intensivă deoarece necroza acută se dezvoltă rapid.

La copii, spre deosebire de adulți, leziunile pot fi cauzate de alergii și tulburări severe ale sistemului imunitar. Ele apar mai grav. La copii, pe lângă simptomele tradiționale, pot fi observate șoc anafilactic, erupții cutanate intense și tulburări ale sistemului imunitar, inclusiv imunodeficiențe. Creste si diureza. Necroza se dezvoltă foarte repede.

Etape

În primul rând, se dezvoltă stadiul acut. În absența terapiei și a recuperării incomplete, devine cronică. Etapa finală este ascita, care duce adesea la moarte.

• Activitate în hepatita toxică

În funcție de Determinat de doză, prezența patologiilor concomitente, viteza, gradul de activitate. Hepatita se dezvoltă cel mai rapid cu activitate toxică maximă. Este adesea fatal.

• Hepatită toxică de activitate minimă

Gradul de activitate este caracteristic hepatitei toxice. Hepatita cu activitate minimă are un prognostic favorabil. Se dezvoltă lent și este ușor de tratat. Dezvoltarea sa este stimulată în principal de un sistem imunitar slăbit. Această formă se caracterizează printr-un proces inflamator ușor care nu provoacă durere sau disconfort pacienților. Conduce la o creștere a dimensiunii.

, , , , , , , , , ,

Forme

Există multe tipuri de hepatită. În acest sens, există diferite clasificări bazate pe diverși factori. În conformitate cu clasificarea principală, boala este împărțită în acută și cronică. Procesul acut se caracterizează prin progresia rapidă a patologiilor - datorită duratei de acțiune a factorilor dăunători. Se dezvoltă lent și este mai puțin severă. Consecințele și complicațiile nu sunt mai puțin grave.

Există multe tipuri de hepatită. Cele mai frecvente sunt ciroza medicinală, ocupațională, nutrițională, virală, indusă de droguri și ciroza alcoolică. Separat, hepatita toxică se distinge cu trecerea la ciroza hepatică.

, , , , , , , ,

Hepatită acută toxică

O caracteristică distinctivă este că hepatita se dezvoltă foarte repede, într-un ritm rapid. Apogeul bolii apare în a 3-a zi de expunere la toxină. Apare durerea intensă, care apare ca urmare a hipertrofiei. Temperatura crește brusc, până la 38 de grade și mai mult. Apar slăbiciune, dureri corporale, fragilitatea crește și sindromul dispeptic.

, , , , , , , , ,

Hepatită indusă de medicamente toxice

Adesea, toxicoza este o consecință a otrăvirii cu medicamente. Motivul este doza excesivă sau utilizarea prelungită a medicamentelor. Cu utilizarea pe termen lung, cel mai adesea se dezvoltă o formă cronică, cu supradozaj - o formă acută. Ficatul este adesea singurul organ țintă care este expus la toxine. Ficatul reacționează în primul rând la acțiunea medicamentelor, deoarece procesarea lor are loc în ficat. De asemenea, ficatul neutralizează reziduurile și le introduce în exterior.

Doza și durata de administrare a medicamentelor variază foarte mult. În prezent, există câteva mii de medicamente care pot provoca leziuni hepatice. Adesea, cauza unor astfel de complicații este auto-medicația, deoarece multe astfel de medicamente sunt disponibile fără prescripție medicală. 50% sunt făcute de medici care prescriu incorect medicamentele sau le combină incorect.

Unele medicamente au efecte secundare inevitabile asupra ficatului, indiferent de doză. Dar de multe ori administrarea unor astfel de medicamente nu poate fi evitată. De exemplu, chimioterapie, terapie antiretrovirală, medicamente anticanceroase. La persoanele cu sensibilizare crescută a organismului, reacții alergice frecvente și la persoanele în vârstă, riscul de a dezvolta hepatită toxică crește atunci când iau orice medicament. Chiar și antibioticele și antipireticele aparent inofensive pot provoca leziuni semnificative ale ficatului.

Medicamentele hormonale, antidepresivele, substanțele psihotrope și antipsihoticele, diureticele, medicamentele antibacteriene și antivirale sunt deosebit de periculoase pentru ficat. Unele combinații de medicamente pot avea efecte toxice. Depășirea dozei multor medicamente este fatală. Deci, dacă luați 10 g de paracetamol, se dezvoltă necroză hepatică. Acest medicament este adesea luat în scopuri suicidare. Adesea, hepatita toxică se dezvoltă după tratamentul unor boli precum leucopenia, splenomegalia.

Principala condiție pentru recuperare este eliminarea medicamentelor care au un efect toxic asupra ficatului. De asemenea, este necesar să se elimine alte cauze care agravează procesul inflamator. După aceasta, se efectuează o terapie adecvată, ceea ce duce la dezvoltarea inversă a patologiei. Dacă se iau măsuri în timp util, prognosticul poate fi favorabil. În cazurile severe, poate fi necesară hemodializa, care de obicei are un efect pozitiv și ajută la refacerea organismului. Dacă se dezvoltă insuficiență hepatică, poate fi necesar un transplant de ficat de urgență.

Pentru a preveni hepatita indusă de medicamente, administrarea de medicamente grele care au efecte secundare trebuie combinată cu hepatoprotectori. Ele protejează împotriva impacturilor negative, reduc probabilitatea deteriorării și severitatea patologiei.

Hepatită toxică alcoolică

Alcoolul, în special alcoolul de calitate scăzută, are un efect negativ. Este neutralizat în ficat. Apar toxinele care au un efect dăunător asupra oamenilor. Ei necrozează, ceea ce în cele din urmă contribuie la ciroză, care este fatală.

Hepatita toxică profesională

Este o consecință a expunerii la factori de producție nocivi asupra organismului. Cel mai adesea observat la angajații care lucrează mult timp în producție, în laboratoare. Riscul de hepatită profesională este crescut mai ales la angajații cu imunitate redusă și hepatită virală concomitentă sau alte boli hepatice.

Se poate dezvolta atât în ​​forme acute, cât și în forme cronice. În forma sa acută, se dezvoltă ca urmare a scurgerilor industriale, din cauza neglijenței, a defecțiunii echipamentului sau a unei hote nefuncționale. În acest caz, organismul primește imediat o doză mare de medicament.

În forma cronică, otrăvirea se dezvoltă lent, treptat. De exemplu, o persoană inhalează vapori de substanțe toxice pentru o lungă perioadă de timp. Principalele otrăvuri industriale sunt fosforul galben, tricloretilena și carbonul. Agenții biologici, de exemplu, ciupercile, virușii, bacteriile, cu care trebuie să lucreze microbiologii, virologii și bacteriologii reprezintă, de asemenea, un pericol. Nu mai puțin periculoase sunt produsele farmaceutice și chimicalele care sunt folosite în scopuri medicinale sau pentru cercetare.

Hepatită toxică nutrițională

Această formă a bolii se mai numește și hepatită fecal-orală. Cauza principală a bolii sunt fragmentele de materii fecale care trec de la o persoană infectată la o persoană sănătoasă. Răspândirea are loc prin gură, prin contact oral. Persoanele cu dorință de metode neconvenționale de relații sexuale sunt susceptibile la această formă de infecție.

Acest mecanism sugerează în mod eronat că hepatita toxică este contagioasă. Dar asta nu este adevărat. Trebuie să înțelegeți că nu boala în sine se transmite, ci agentul toxic care o provoacă. Acesta este cel care duce la dezvoltarea unor daune similare în organism.

, , , , , ,

Hepatită virală toxică

Cauza dezvoltării este un virus care eliberează toxine și produse metabolice virale în sânge. Aceste substanțe se numesc endotoxine. Ele pătrund în ficat și provoacă modificări patologice în acesta, inclusiv necroză și degenerarea grasă a ficatului. Hepatita virală este confirmată de studii virologice. Uneori boala apare ascunsă, așa că este important să se supună examinărilor și analizelor preventive. Acest lucru vă va permite să identificați în timp util patologia și să luați măsurile necesare.

Tratamentul depinde de forma de virus care provoacă modificările. Acest lucru nu se poate face fără teste de laborator. Hepatitele virale B, C, D se transmit pe cale sexuală și prin dependență de droguri. Infecția poate apărea și în timpul intervențiilor chirurgicale, în timpul procedurilor invazive ca urmare a nerespectării regulilor aseptice.

Cea mai gravă este hepatita C. Este posibil ca boala să nu se manifeste întotdeauna extern. O persoană se poate simți destul de bine, după care apare o criză puternică. Ficatul este afectat lent și fără simptome. În cele din urmă, se manifestă ca ciroză hepatică, după care persoana moare rapid. În plus, poate provoca complicații în alte organe.

Hepatita B este larg răspândită în populație și se transmite adesea prin transfuzii de sânge. Principala măsură preventivă este monitorizarea sângelui donatorului și examinările periodice preventive. Dacă este detectată devreme, este tratabilă. Dar dacă este detectat târziu, adesea se termină cu moartea.

Hepatita D este adesea combinată cu hepatita B. Împreună formează o boală foarte periculoasă, care se manifestă sub formă severă și provoacă complicații grave. În cele mai multe cazuri se termină fatal.

Hepatită toxică după chimioterapie

Unul dintre motivele principale este efectul chimioterapiei și terapiei antivirale, care contribuie la afectarea ficatului, atât acute, cât și cronice. Acest lucru se datorează faptului că principala defalcare a medicamentelor anticanceroase are loc în ficat. Ca urmare, toate funcțiile ficatului sunt perturbate, inclusiv detoxifierea. Citostaticele opresc creșterea și diviziunea celulelor tumorale, dar, în același timp, au un efect similar asupra celulelor hepatice. Celulele își pierd capacitatea de a se regenera. Acest lucru face ca medicamentul să se acumuleze în ficat și să aibă un efect toxic asupra ficatului. Ca urmare a chimioterapiei, hepatita toxică se complică cu tulburări colestatice și encefalopatie hepatică. Toate acestea sunt însoțite de o erupție cutanată și durere. Temperatura corpului crește semnificativ.

Pentru a minimiza efectele negative ale chimioterapiei asupra ficatului, este necesară monitorizarea constantă a ficatului. Analiza principală este un test de sânge biochimic. În conformitate cu cerințele moderne, un test de sânge trebuie efectuat înainte de începerea chimioterapiei și apoi în a 14-a zi de tratament. Starea este atent monitorizată de la 14 la 21 de zile. În acest timp, testele sunt adesea efectuate zilnic. Monitorizați nivelul bilirubinei și transaminazelor, care sunt semne de leziuni hepatice toxice. După terminarea terapiei pentru cancer, starea ficatului este monitorizată lunar timp de 6 luni, apoi la fiecare 6 luni.

Toxicoza în timpul chimioterapiei poate fi prevenită prin hepatoprotecție. Reface structura membranelor deteriorate, inhibă procesele distructive din hepatocite și previne fibroza.

Hepatită exogen toxică

Cauzat de expunerea la toxine din mediu. Acestea sunt elemente de orice natură și origine, inclusiv metale grele, vapori acizi, alcool și medicamente. Ele pot provoca atât forme acute, cât și cronice ale bolii. Patogenia se bazează în principal pe hemostaza afectată a ficatului.

Intoxicațiile exogene apar adesea în agricultură atunci când sunt tratate cu insecticide și erbicide. Cele mai severe forme sunt observate în caz de otrăvire cu arsen, carbon și fosfor. Multe medicamente și chiar contraceptivele hormonale afectează ficatul.

, , , , , ,

Complicații și consecințe

Hepatita toxică rareori dispare fără consecințe. Excepția este atunci când apare într-o formă ușoară și este detectată în stadiile incipiente. Apoi puteți efectua terapia în timp util și puteți vindeca boala. În caz contrar, se dezvoltă numeroase patologii, inclusiv insuficiență hepatică, comă - hepatocitele sunt înlocuite cu celule adipoase. Aceasta se manifestă sub formă de edem. Coagulabilitatea este redusă semnificativ și proprietățile sale se modifică. O persoană pierde în greutate brusc pentru că îi lipsesc grăsimile produse de ficat. Există, de asemenea, o lipsă de energie, care este însoțită de slăbiciune și oboseală crescută. Se dezvoltă și encefalopatia hepatică. Procesul progresează constant, apar convulsii. Poate fi fatal. Etapa finală poate fi ciroza hepatică. Când celulele mor complet și sunt înlocuite. Duce la moarte.

Hepatită toxică cu rezultat în ciroză

Cea mai severă complicație. Există trei etape de dezvoltare: compensatorie, subcompensatoare și decompensatoare. În primul rând, boala intră în stadiul compensator, care se manifestă ca un proces inflamator moderat, țesutul este deteriorat și începe cicatricile. Activitatea funcțională scade brusc, dar în această etapă organismul poate compensa în continuare funcțiile pierdute.

În timpul trecerii la etapa de subcompensare, apar simptome de afectare a ficatului și țesutul conjunctiv crește semnificativ.

A treia etapă – decompensarea – este cea mai periculoasă. Adesea se termină cu moartea. În această etapă, țesutul cicatricial ocupă cea mai mare parte a ficatului. Există un risc mare de a dezvolta insuficiență hepatică și comă. Adesea, aceste condiții se termină cu moartea.

, , , , , ,

Ascita în hepatita toxică

Ascita este o afecțiune patologică în care lichidul se acumulează în cavitatea abdominală. Acest lucru se datorează metabolismului patologic, ca urmare a cărui ieșire normală de lichid este perturbată. Apare comprimarea organelor interne, apar patologii concomitente și patologii gastroenterologice.

Ascita se poate dezvolta lent. Gradul cel mai sever comprimă diafragma, iar respirația este afectată. După apariția ascitei, boala intră în stadiul terminal.

Dacă apar sângerări severe și colaps, adesea indică o ruptură a venei porte, care nu a putut rezista la presiune.

, , , , , ,

Diagnosticul hepatitei toxice

Pentru a face un diagnostic sunt utilizate diferite metode. Ei efectuează o examinare și colectează o anamneză a vieții pacientului. Pe baza acestor date, sunt prescrise studiile de laborator și instrumentale necesare. Diagnosticul diferențial se realizează cu alte boli care au simptome similare. După aceasta, se face un diagnostic precis.

Motivul pentru diagnosticul hepatitei toxice

Pentru a selecta tratamentul corect, nu este suficient să faci pur și simplu un diagnostic, trebuie și să-l fundamentați. Pentru a face acest lucru, trebuie să confirmați că este de natură toxică. Cel mai adesea, se efectuează un test toxicologic pentru a determina ce substanță a cauzat afectarea ficatului. După aceasta, cea mai importantă condiție pentru un tratament de succes este oprirea efectului acestui factor asupra organismului. Dacă substanța continuă să aibă un efect toxic, recuperarea este imposibilă, chiar și cu terapie complexă.

Indicatori de laborator pentru hepatita toxică

Dezvoltarea hepatitei este indicată de o creștere a bilirubinei la 800-850 µmol/l. Când luați în considerare bilirubina în fracțiune, puteți observa că bilirubina directă este predominantă, indicatorii săi sunt de aproximativ 1,5 ori mai mari decât cantitatea de bilirubină indirectă.

Studiul urinei arată rezultate pozitive atunci când se efectuează o reacție cu pigmenții biliari și urobilina. Se observă proteinurie moderată. Bilirubina în hepatita toxică

Afectarea ficatului de diverse etiologii este indicată de o creștere a bilirubinei peste 17,1 µmol/l. O formă ușoară de hepatită este indicată de un nivel de până la 86 µmol/l, o formă moderată de până la 159. O formă severă poate fi indicată printr-un nivel de peste 160 µmol/l.

Diagnosticul instrumental, dimensiunile ficatului și ale splinei rămân normale. Dacă aceste date nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic precis, se utilizează tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică (CT și RMN) și scintigrafia hepatică.

Scintigrafia se referă la o nouă metodă de diagnostic prin care izotopii radioactivi sunt introduși în corpul uman. Substanțele se administrează printr-o venă. După 15 minute, începe studiul. Radiația rezultată face posibilă vizualizarea unei imagini a organelor interne și afișarea acesteia pe ecran. Această metodă determină caracteristicile funcționale ale organului și determină dimensiunea ficatului. Durata procedurii este de aproximativ 20 de minute.

Poate fi necesară o biopsie sau o laparoscopie cu biopsie țintită.

Diagnostic diferenţial

Esența diagnosticului diferențial este separarea cu exactitate a hepatitei toxice de o altă boală care are manifestări similare. După confirmarea diagnosticului de hepatită, se efectuează o diferențiere suplimentară, al cărei scop este de a determina tipul acesteia. În acest caz, este necesar să confirmăm că avem de-a face în mod specific cu hepatita toxică, care este cauzată de efectul substanțelor toxice asupra organismului.

Pentru aceasta, sunt utilizate diverse metode de diagnosticare. Pentru a confirma hepatita, cel mai des sunt utilizate metode instrumentale de diagnostic și teste de laborator. Splenomegalia, leucopenia și nivelurile crescute de bilirubină pot indica hepatită. O scanare cu ultrasunete dezvăluie un tablou clinic particular caracteristic hepatitei.

Pentru stabilirea naturii factorului dăunător se efectuează teste serologice. Un test toxicologic poate indica niveluri crescute de toxină în sânge. Studiile virologice și serologice vor arăta absența încărcăturii virale în organism, ceea ce va exclude hepatita de etiologie virală. Dacă se suspectează hepatită de etiologie alcoolică, poate fi necesară consultarea unui toxicolog sau narcolog. De asemenea, se efectuează un test imunologic pentru a determina prezența anticorpilor în sânge care sunt caracteristici hepatitei autoimune.

, , , , , ,

Diagnosticul diferențial al hepatitei virale cu hepatita toxică

Hepatita toxică poate fi diferențiată de hepatita virală pe baza rezultatelor studiilor toxicologice și virologice (serologice). În cazul hepatitei virale, este detectată o concentrație crescută de anticorpi împotriva virusului hepatitei sau virușii înșiși sunt detectați. Totul depinde de metoda de diagnosticare. Aceasta este o confirmare directă sau o respingere a diagnosticului. Pentru a confirma natura toxică a hepatitei, se efectuează diagnostice toxicologice. Se detectează cantitatea de toxină și tipul acesteia.

Prevenirea se reduce la monitorizarea atentă a aportului alimentar. Dacă o persoană lucrează cu factori nocivi în producție, este necesar să se respecte cu strictețe regulile de siguranță și igienă personală. Camera trebuie să fie ventilată, trebuie să lucrați sub hotă. Când luați medicamente, trebuie să respectați cu strictețe doza și să urmați recomandările medicului. Dacă este necesar, luați hepatoprotectoare suplimentare. Trebuie să renunțați la alcool sau să luați numai alcool de înaltă calitate. Când apar primele semne ale bolii, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

, , [

Dacă boala devine cronică sau severă, riscul de complicații crește. Deteriorarea hepatocitelor progresează. Celulele mor treptat și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv. Cele mai periculoase complicații ale hepatitei severe sunt insuficiența hepatică, coma și ciroza hepatică. În acest caz, prognosticul poate fi extrem de nefavorabil, chiar moartea. Când apare ascita, ar trebui să ne așteptăm la moarte iminentă. De regulă, pacienții cu ascită mor în câteva zile și doar 10% reușesc să trăiască cu această patologie timp de o lună.

Cât timp trăiesc oamenii cu hepatită toxică?

La diagnosticare hepatită toxică Durata și calitatea vieții depind în mare măsură de pacientul însuși. Este necesar să se efectueze un tratament complet și în timp util, să se respecte pe deplin recomandările medicului, precum și să se urmeze o dietă și să se odihnească la pat. În acest caz, persoana se va recupera destul de repede. Dar în viitor va avea nevoie de examinări preventive regulate și terapie de susținere. În acest caz, puteți trăi zeci de ani. Dacă diagnosticul și tratamentul sunt ignorate, boala poate evolua spre ciroză și ascită, care se termină cu moartea. Oamenii trăiesc cu astfel de complicații de la câteva luni până la doi ani.

Abuzul de alcool duce la multe boli. Cel mai mult suferă ficatul, deoarece își pierde capacitatea de a neutraliza otrăvurile. Prin urmare, persoanele dependente de alcool dezvoltă adesea hepatită alcoolică, care se poate transforma în ciroză.

Hepatită alcoolică

Hepatita toxică alcoolică în medicină este sindromul clinic de icter, însoțit de sindroame de laborator de citoliză și colestază. Acesta este un set de procese inflamatorii și degenerative din organism, a căror dezvoltare este cauzată de intoxicația prelungită.

Riscul de hepatită alcoolică crește odată cu creșterea dozelor și a duratei consumului de alcool. Puterea băuturilor în acest caz nu contează.

Hepatita toxică se dezvoltă treptat și foarte lent, deci este foarte rar depistată în stadiul inițial. În primul rând, se formează degenerarea ficatului gras și, ulterior, apare icterul. Dacă boala nu este tratată, în cele din urmă va progresa fără probleme în ciroză, cu o amenințare reală pentru viață.

Potrivit OMS, acum există 15,1 litri de etanol pe an per rezident al Rusiei. În același timp, o doză relativ sigură pentru bărbați este de 40 g, pentru femei - 20. Astfel de cifre explică de ce hepatita este detectată la 3 persoane din 5000.

Hepatita alcoolică reprezintă o amenințare pentru pacient, dar nu reprezintă un pericol pentru alții. Spre deosebire de formele virale ale bolii, aceasta nu se transmite prin sânge.

Motive

Hepatita toxică este o boală caracteristică alcoolicilor cronici. Prin urmare, cauza sa principală este ușor de identificat: și produsele degradării sale.

Corpul fiecăruia este diferit, așa că unii oameni riscă să se îmbolnăvească chiar dacă îl abuzează ocazional. Cu toate acestea, nu va fi posibil să scapi de boală dacă bei regulat timp de 5 ani și bei cel puțin 100 de grame de alcool pe zi în ceea ce privește alcoolul pur. Cu cât o persoană bea mai mult, cu atât hepatita va fi mai gravă.

Există 4 cauze principale de afectare a ficatului ca urmare:

• Moartea rapidă a hepatocitelor.
• Deficitul de nutriție celulară.
• Formarea intensivă a țesutului conjunctiv.
• Suprimarea producției de proteine ​​în hepatocite.

Când etanolul intră în organism, ficatul începe să secrete activ enzimele implicate în neutralizarea toxinelor. Cu toate acestea, cu volume mari de alcool, organul nu poate face față funcțiilor sale.
Din cauza constricției vaselor de sânge cauzată de alcool, circulația sângelui se înrăutățește. Ficatul nu primește suficient oxigen, astfel încât celulele sale se micșorează și mor. Țesutul conjunctiv este înlocuit cu țesut cicatricial.

În plus, alcoolul blochează producția de proteine ​​în hepatocite, determinându-le să ia apă și să se umfle. În cele din urmă, ficatul crește în dimensiune.

Există, de asemenea, o serie de factori care cresc semnificativ riscul de leziuni hepatice grave și de dezvoltare
hepatită toxică:

• Bea cantități mari de alcool simultan.
• Abuz regulat timp de 5 ani sau mai mult.
• Predispoziție genetică.
• Lipsa de proteine ​​în dietă.
• Supraalimentarea sistematică.
• Obezitatea.
• Infecții virale hepatotrope.

Videoclipul arată efectul alcoolului asupra ficatului:

Forme

În funcție de intensitatea dezvoltării, se disting hepatita acută și cronică, iar în funcție de natura cursului - persistentă și progresivă. Forma bolii este influențată de volumul de alcool consumat și de starea inițială a organismului.

Primele semne apar după ce părăsiți o exfață lungă. Severitatea simptomelor depinde de stadiul bolii. La început, boala adesea nu se manifestă deloc, dar dacă este lăsată netratată, apar complicații care se dezvoltă în ciroză.

Persistent

Hepatita alcoolică în formă persistentă este detectată numai prin rezultatele testelor de laborator. Semnele sunt ușoare, așa că o persoană nu are idee despre boala sa de mult timp. Acest lucru face dificilă diagnosticarea în timp util.

Câteva semne de hepatită toxică persistentă includ:

• greutate sub coaste din dreapta;
• greață ușoară;
• râgâială;
• senzație de disconfort în stomac.

Simptomele apar periodic și dispar de la sine. În acest sens, pacientul le ia de obicei pentru o afecțiune normală și nu vede nevoia să meargă la spital.

Dacă este diagnosticată precoce, hepatita alcoolică persistentă poate fi tratată. Cu o abstinență completă de la alcool și urmând o dietă specială, o îmbunătățire vizibilă apare după șase luni, deși va mai dura încă 5 până la 10 ani pentru a elimina consecințele bolii.

Dacă pacientul nu solicită ajutor medical, hepatita persistentă devine o formă progresivă.

Progresist

O formă progresivă a bolii este detectată la 20% dintre toți pacienții cu hepatită toxică. Bunăstarea generală a unei persoane se deteriorează semnificativ și se formează focare de necroză în țesutul hepatic. În această etapă este foarte important să începeți tratamentul, altfel se vor dezvolta complicații grave.

Simptomele caracteristice ale hepatitei toxice progresive sunt:

• îngălbenirea membranelor mucoase și a pielii;
• diaree;
• vărsături;
• febră;
• durere sub coaste din dreapta.

Semnele pot fi mai pronunțate sau mai slabe, totul depinde de stadiu - ușoare, moderate sau severe. Fără tratament calificat, se dezvoltă ciroza, iar riscul de deces ca urmare a insuficienței hepatice acute crește brusc.

Cu accesul în timp util la spital, se poate realiza stabilizarea proceselor inflamatorii. Cu toate acestea, efectele reziduale vor rămâne pentru totdeauna.

Dezvoltarea hepatitei alcoolice

Picant

Hepatita acută apare de obicei pe fondul unui curs lung de alte boli hepatice - ciroză, hepatită cronică, în care o persoană continuă să bea alcool. Boala poate apărea în forme icterice, fulminante, latente și colestatice.

În cele mai multe cazuri, este diagnosticată hepatita toxică icterică, ceea ce creează condiții favorabile pentru dezvoltarea infecțiilor bacteriene.

Boala este însoțită de simptome caracteristice, inclusiv:

• colorarea galbenă a membranelor mucoase și a pielii;
• slăbiciune generală;
• durere sub coaste;
• greață cu vărsături;
• tulburări ale scaunului;
• pierdere semnificativă în greutate.

În perioada de latentă, hepatita toxică este slab exprimată. În acest moment, detectarea bolii este posibilă numai prin rezultatele testelor de laborator. Se observă o concentrație crescută de transaminaze hepatice în sânge, iar o biopsie confirmă prezența unui proces inflamator progresiv.

În cursul colestatic al bolii, la icter se adaugă mâncărimea pielii. Fecalele pacientului devin mai deschise, dar urina, dimpotrivă, se întunecă.

Cea mai periculoasă este considerată a fi hepatita toxică fulminantă, caracterizată prin apariția hemoragiei, a insuficienței renale și a encefalopatiei hepatice. Boala necesită tratament de urgență, altfel se va dezvolta comă hepatică, care va cauza moartea.

Cronic

Cauza hepatitei alcoolice cronice este efectul sistematic al alcoolului etilic asupra ficatului.

Principalele simptome ale bolii includ:

• balonare;
• greaţă;
• lipsa poftei de mâncare;
• durere sub coaste din dreapta;
• tulburări de somn;
• scăderea libidoului;
• mărimea ficatului;
• scăderea producției de androgeni;
• mărirea sânilor la bărbați;
• temperatură ridicată.

Semnele hepatitei alcoolice atât la bărbați, cât și la femei variază semnificativ în fiecare caz, ceea ce face diagnosticul dificil. Pot fi prezente mai multe semne sau doar unul, iar în unele cazuri boala nu se manifestă deloc. Diagnosticul se face pe baza unui examen medical, în timpul căruia se înregistrează un nivel crescut al transaminazelor din sânge și modificări ale ficatului.

Fotografia prezintă un ficat cu hepatită alcoolică cronică și după tratamentul acestuia

Diagnosticare

În procesul de diagnosticare a hepatitei alcoolice se folosesc metode de cercetare de laborator și instrumentale. Alegerea măsurilor specifice este determinată de forma bolii. De exemplu, cu un curs latent, este necesară o biopsie hepatică pentru a confirma diagnosticul, iar cu un curs cronic, este necesară efectuarea unei ecografii a organelor peritoneale.

Pacientului i se prescriu următoarele teste de laborator:

• test general de sânge;
• examinarea generală a urinei;
• biochimia sângelui;
• teste hepatice;
• coagulograma (evaluarea coagularii sângelui);
• lipidograma (test de sânge pentru colesterol).

În prezența hepatitei toxice în sânge, este detectată o concentrație redusă de leucocite, trombocite și hemoglobină, precum și sedimentare accelerată a eritrocitelor. Urina pacientului devine alcalină și conține proteine.

Conform rezultatelor biochimiei din sânge, se detectează o concentrație redusă de proteine ​​și glucoză și un nivel crescut de uree. În plus, sângele pacientului trebuie testat pentru markeri ai hepatitei virale B și C.

Dintre metodele instrumentale de diagnostic, înainte de a prescrie tratamentul, pacientului i se prescriu:

Aceste metode de diagnosticare nu sunt foarte informative pentru hepatita alcoolică, deoarece nu permit determinarea cauzei bolii. În acest fel, puteți determina doar severitatea și amploarea leziunilor hepatice: vedeți procesul inflamator, degenerarea grasă a hepatocitelor, fibroza și congestia căilor biliare. O biopsie hepatică este cea mai eficientă pentru diagnosticarea hepatitei alcoolice.

Tratament

Se poate vindeca hepatita alcoolică? Depinde de mulți factori. Cu toate acestea, condiția principală ar trebui să fie abstinența completă de la consumul de băuturi alcoolice. În caz contrar, chiar și operațiunea va deveni lipsită de sens.

În realitate, doar o treime dintre pacienți încetează să consume alcool și aproximativ o treime reduc cantitatea de băuturi pe care le beau. Cu toate acestea, toți ceilalți ignoră recomandările medicale. Aceasta este o reacție caracteristică a unui alcoolic cronic, așa că în acest caz este necesar să se trateze nu numai ficatul, ci și dependența de alcool.

Tratamentul trebuie să fie cuprinzător, incluzând o dietă specială bogată în calorii, bogată în proteine ​​și medicamente. În cazuri dificile, pacientului i se prescrie o intervenție chirurgicală.

Dieta

Ca urmare a multor ani de abuz de alcool, digestia normală este perturbată. De asemenea, corpul pacientului dezvoltă o deficiență acută de vitamine, microelemente și nutrienți. În acest sens, are nevoie de o dietă echilibrată, care să includă o cantitate mare de carbohidrați și proteine ​​sănătoase.

Pacientului i se prescrie dieta nr. 5 (conform lui Pevzner). Implică consumul a 2000 kcal în fiecare zi, precum și 1 g de proteine ​​pentru fiecare 1 kg de greutate.

Dieta nr. 5

De asemenea, un pacient cu hepatită alcoolică, atunci când este tratat acasă, ar trebui să consume foarte multe alimente bogate în vitamine B și acid folic.

Aceste elemente conțin în cantități mari:

• nuci;
• seminte;
• leguminoase;
• legume verzi;
• produse lactate fermentate;
• cereale;
• ouă;
• măruntaie;
• pui.

Pacientul trebuie să mănânce de 5-6 ori pe zi în porții egale. Alimentele nu trebuie prăjite, se recomandă doar fierberea și coacerea.

Carnea aprinsă și legumele cu fibre grosiere trebuie șters. Când gătiți supe, este interzisă folosirea supelor de carne, ciuperci și pește;

Pacienții cu hepatită toxică nu trebuie să mănânce nimic picant, gras sau rece. Sarea este permisă, dar în cantități mici. Din băuturi, trebuie să excludeți mai întâi alcoolul, precum și cafeaua, cacaoa, sifonul și sucul de struguri.

Medicament

Ca parte a terapiei medicamentoase pentru hepatita toxică, pacientului i se prescriu 3 grupuri de medicamente:

• Hepatoprotectori.
• Vitamine.
• Antibiotice.

Hepatoprotectorii sunt preparate naturale care ajută la protejarea și regenerarea celulelor hepatice deteriorate de etanol. Multe dintre ele se bazează pe ciulin de lapte, fosfolipide esențiale și ademetionină.

De asemenea, unui pacient cu hepatită alcoolică i se prescriu complexe de vitamine și minerale. Este deosebit de importantă eliminarea lipsei de vitamine B și acid folic, astfel încât pacientul primește aceste substanțe în doze de încărcare.

Dacă boala este severă, pacientului i se prescriu antibiotice. Sunt utilizate pentru a preveni dezvoltarea proceselor infecțioase.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical al hepatitei implică un transplant de organ donator. Se efectuează numai în cazuri severe, când pacientul are ultimul grad de insuficiență hepatică. În acest caz, doar intervenția chirurgicală poate prelungi viața unei persoane.

În realitate, transplantul se efectuează foarte rar deoarece este o procedură foarte complexă și costisitoare. Doar o persoană absolut sănătoasă poate acționa ca donator de cele mai multe ori, o rudă devine; 60% din ficatul lui este luat, care este ulterior restaurat la dimensiunea inițială.

După transplant, pacientului i se prescriu imunosupresoare pentru a preveni respingerea organelor. De asemenea, ar trebui să fie supus unor teste și ecografii regulate. După un transplant de succes, o persoană revine la o viață activă, își restabilește capacitatea de a lucra și poate face sport.

Este dificil de dat un prognostic pentru un pacient după un transplant. Cu toate acestea, conform statisticilor, viața a jumătate dintre pacienți este prelungită cu 10 ani sau mai mult. În decurs de un an, prognosticul este favorabil pentru 83% dintre persoanele care sunt supuse unei intervenții chirurgicale.

Prevenirea și consecințele

Dacă tratamentul începe într-un stadiu incipient, respectarea tuturor instrucțiunilor medicului și eliminarea alcoolului va duce la refacerea completă a ficatului și la recuperarea persoanei. În caz contrar, boala va progresa, se va dezvolta ciroza, precum și insuficiența renală. Toate acestea pot duce la complicații grave - de exemplu, cancer de ficat, în urma căruia pacienții mor adesea.

Singura modalitate de a preveni hepatita alcoolică și tratamentul pe termen lung, precum și recidivele bolii, este să urmați măsurile preventive. Principalul lucru este să abandonați complet băuturile care conțin alcool.

Dozele maxime zilnice de alcool, care sunt considerate relativ inofensive, sunt de 40 g etanol pur pentru bărbați și 20 g pentru femei. Trebuie avut în vedere că 1 ml de băutură tarită conține 0,79 g alcool.

Probabilitatea de a dezvolta hepatită toxică la o persoană care bea alcool periodic depinde de stilul de viață, predispoziția genetică, cantitatea de alcool consumată și nutriție.
Deoarece majoritatea pacienților suferă de alcoolism cronic, este important să începeți tratamentul pentru dependență la timp.

Pentru a evita hepatita toxică și recidivele acesteia, este, de asemenea, important să mănânci corect. Aceasta presupune evitarea alimentelor grase, picante și afumate, precum și a conservelor. În general, alimentele ar trebui să fie bogate în vitamine și substanțe nutritive.

Actualizat: 29 noiembrie 2017

Hepatita toxică (TG) este o boală hepatică, acută sau cronică, care se dezvoltă ca urmare a ingerării în organism a substanțelor chimice sau a altor substanțe nocive (droguri, alcool, toxine fungice), efectul lor toxic asupra celulelor hepatice, însoțit de inflamație. a celulelor și moartea acestora, și se manifestă prin creșterea dimensiunii ficatului, durere în hipocondrul drept și icter progresiv.

Hepatita toxică acută se dezvoltă ca urmare a expunerii la o singură concentrație mare de otravă sau la o doză mică de otravă, de regulă, simptomele apar după 2-5 zile.

Hepatita cronică toxică, se dezvoltă cu expunere repetată la otravă, în doze mici, nu are afinitate pentru celulele hepatice și se poate manifesta după luni sau ani. Manifestările hepatitei acute toxice, exprimate, sunt severe, pacientul trebuie internat de urgență, iar dacă îngrijirea medicală nu este acordată în timp util, aceasta poate duce la deces. Hepatita cronică toxică se dezvoltă lent, simptomele apar treptat, iar dacă cauza nu este eliminată, se complică cu ciroză hepatică și insuficiență hepatică.

Cauzele hepatitei toxice

Ingestia de substanțe nocive în organism poate fi accidentală, profesională (activitate de muncă) sau intenționată (dorită). Substanțele nocive care pătrund în organism și dăunează ficatului se numesc otrăvuri hepatice. Ele intră în organism prin diferite căi.

Prin tubul digestiv: gura → stomac → sânge → ficat.

Prin sistemul respirator: nas → plămâni → sânge → ficat.

Prin piele, otrăvurile pot pătrunde și în sânge și apoi în ficat.

Pătrunzând în sânge, unele otrăvuri hepatice pot avea un efect direct asupra celulei hepatice (otrăvuri hepatotrope), perturbând funcția și activitatea vitală a acesteia. Alte tipuri de otrăvuri perturbă circulația sângelui în vasele mici care alimentează ficatul, ceea ce duce la o lipsă de oxigen în celule și la moartea acestora, cu perturbarea ulterioară a funcției organului. Otrăvurile hepatice au origini diferite:

1. Medicamentele, în doze prescrise de medicul curant, au un efect terapeutic cu o singură doză mare (toxică) dintr-unul dintre medicamentele din aceste grupuri, apar leziuni hepatice toxice și dezvoltarea hepatitei toxice acute;

medicamente sulfonamide: biseptol, sulfadimetoxina

antiviral: interferon, amantadină;

antituberculoză: Phtivazid, Tubazid antipiretic: Paracetamol, Aspirina;

anticonvulsivante: fenobarbital și altele.

2. Otrăvurile industriale intră în organism prin inhalare sau prin piele când doze mari intră în organism, se dezvoltă leziuni hepatice acute odată cu moartea celulelor sale și înlocuirea cu celule adipoase cu expunere repetată la doze mici, se dezvoltă hepatită cronică;

arsen – eliberat la uzinele metalurgice;

fosfor – găsit în îngrășămintele fosfatice, utilizate pentru prelucrarea metalelor

pesticide – folosite în agricultură pentru a ucide buruienile

hidrocarburile clorurate sunt componente ale uleiului.

aldehidele (de exemplu: acetaldehida) sunt folosite industrial pentru a produce acid acetic

insecticide – utilizate în agricultură pentru combaterea insectelor dăunătoare.

3. Alcool – consumul cronic și excesiv de alcool, în special de calitate proastă, duce la afectarea toxică a ficatului. 20-40 de grame de alcool pe zi pentru bărbați, și până la 20 de grame pentru femei, sunt considerate doze sigure în doze mai mari, are un efect toxic.

Tot alcoolul luat din tractul digestiv se deplasează împreună cu sângele către ficat. Ficatul procesează în mod activ alcoolul primit. Componenta principală a conversiei alcoolului în ficat este interacțiunea acestuia cu enzima alcool dehidrogenaza. Ca urmare a acestei transformări enzimatice, descompunerea alcoolului duce la formarea acetaldehidei. Acetaldehida este o substanță destul de toxică, sub influența căreia diferite reacții chimice din ficat (în special, metabolismul grăsimilor) sunt perturbate. Acizii grași se acumulează și celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

4. Otrăvurile plantelor (otrăvurile buruienilor: bitterling, ragwort; otrăvuri cu ciuperci: toadstool) au un efect hepatotrop (acționează direct asupra celulei hepatice, perturbând activitatea vitală a acesteia și înlocuindu-l cu țesut adipos), drept urmare clinica de acută. se dezvoltă hepatită toxică.

Simptomele hepatitei toxice

Semne ale TG acute:

În cazurile ușoare, poate apărea aproape fără simptome și este detectată numai în timpul unei examinări de grup (de exemplu: consumul de ciuperci otrăvitoare).

În cazuri mai severe, se poate manifesta sub următoarele simptome:

Durerea în hipocondrul drept, apare brusc, la 2-5 zile după pătrunderea otravii hepatotrope în organism, este rezultatul întinderii capsulei de către un ficat mărit (datorită unui proces inflamator acut în ea);

Semne de intoxicație a organismului: creșterea temperaturii corpului >38 C, slăbiciune generală, lipsă de poftă de mâncare, greață, vărsături (poate fi cu sânge), dureri articulare;

Sângerări din nas, gingii, mici hemoragii punctiforme pe piele, aceste manifestări sunt rezultatul efectului distructiv al toxinei asupra pereților vaselor de sânge;

Impact asupra psihicului pacientului sub formă de agitație sau letargie, dezorientare în spațiu, tremor, deoarece otrăvurile au capacitatea de a avea un efect toxic asupra celulelor nervoase;

Icterul progresiv, urina întunecată, fecalele ușoare (uleioase, strălucitoare) apar simultan cu semne de intoxicație și sunt rezultatul unei încălcări a fluxului de bilă prin micile căi biliare intrahepatice;

Mărirea ficatului ca urmare a inflamației acute a celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu țesut adipos (ficat gras)

Semne de TG cronică:

Dureri periodice în hipocondrul drept, de intensitate medie, agravându-se după masă;

Greutatea în hipocondrul drept este asociată cu mărirea ficatului;

Temperatura corporală de grad scăzut 37-37,5C;

Greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, amărăciune în gură, balonare, diaree, aceste manifestări se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului de bilă;

Oboseală, scăderea performanței;

Mâncărimi ale pielii, mâncărimi ale pielii din cauza acumulării de acizi biliari;

Ficat și splina mărite.

Aceste simptome pot dispărea pentru un timp (remisie) și pot apărea din nou (se agravează).

Complicații

În cazurile ușoare, hepatita toxică este complet vindecată. În alte cazuri, poate fi complicat de una dintre următoarele boli:

1. Insuficiența hepatică este rezultatul morții celulelor hepatice, al înlocuirii acestora cu celule adipoase și al perturbării funcțiilor acestuia, manifestată prin următoarele simptome:

Edem (ca urmare a tulburărilor metabolismului proteinelor);

Sângerare (producția de factori de coagulare a sângelui scade);

Scăderea în greutate (din cauza lipsei de saturație a organismului cu proteine, grăsimi, carbohidrați, energie produsă de ficat);

Encefalopatia hepatică (tulburări mentale și neuromusculare) se dezvoltă ca urmare a afectarii funcției hepatice toxice;

2. Comă hepatică, tulburări progresive ale ficatului și ale sistemului nervos central (alterarea conștienței, reflexe, convulsii etc.), rezultatul poate fi moartea;

3. Ciroza hepatică, o boală cronică care are ca rezultat moartea celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu țesut conjunctiv.

Tratamentul hepatitei toxice

Metode tradiționale de tratare a TG

În primul rând, este necesar să se prevină contactul cu otrava. Pentru a preveni intrarea otrăvii în sânge și, ulterior, în ficat, este necesară îndepărtarea acesteia din stomac (în cazurile în care a intrat în tractul digestiv) prin vărsături induse artificial. Luați o poziție confortabilă pentru vărsături (poziție pe jumătate așezat cu capul înclinat înainte), prin iritarea rădăcinii limbii apăsând pe ea cu degetul (dar aceasta nu este folosită în toate cazurile). Pentru a slăbi efectul otravii asupra pereților stomacului, puteți bea lapte sau un decoct de semințe de in. Dacă există o creștere a temperaturii, puteți aplica comprese reci pe frunte. În timp ce facem toate acestea, apelăm urgent o ambulanță, sau contactăm urgent o instituție medicală de specialitate (secția de toxicologie).

Dacă apar semne de hepatită acută toxică, pacientul trebuie spitalizat de urgență, unde se vor efectua următoarele metode de tratament sub supravegherea medicului curant:

Când se tratează hepatita toxică, pacientului i se prescrie repaus la pat, lavaj gastric și curățarea otravă rămasă care a intrat în stomac. Pacientul, așezat pe un scaun cu capul înclinat înainte, are o sondă specială introdusă în stomac, o pâlnie este atașată la celălalt capăt al sondei. La turnarea apei, pâlnia (capacitate de 1 litru) se ridică deasupra nivelului gurii dacă este plină, se coboară și se toarnă apă din stomac în vas. Și din nou se toarnă o nouă porție de apă. Apa trebuie să fie la temperatura corpului pentru un adult, sunt necesari 8-10 litri de apă pentru a clăti stomacul.

Eliminarea otrăvurilor din organism (cărbune activat, picături cu soluții de electroliți), hemosorpție, plasmafereză (purificarea sângelui de substanțe toxice). Cărbunele activat absoarbe toxinele rămase în stomac pe suprafața sa, împiedicându-le să intre în sânge.

Terapia cu vitamine - utilizarea vitaminelor B și C

Hepatoprotectoare (Lif 52, Heptral, Essentiale). Aceste medicamente sunt implicate activ în procesele de reproducere a celulelor hepatice și de refacere a acestora după lezarea medicamentelor coleretice (Holosas, Cholenzym). Odată cu bila, unele substanțe toxice sunt îndepărtate din ficat. Medicamentele coleretice activează acest proces.

Antidoturi (pentru otrăvirea cu ciuperci, Atropină). Produse chimice care acționează în mod specific asupra agenților toxici sau a receptorilor celulari pentru a preveni deteriorarea toxică.

Hepatoprotectori de origine vegetală pentru tratamentul hepatitei toxice

Hepatoprotectori – cresc rezistența ficatului la influențele nocive (droguri, alcool, otrăvuri vegetale și chimice). Accelerează recuperarea celulelor deteriorate. Întărește funcția de neutralizare a ficatului.

Ficatul din corpul nostru este cel mai uimitor și mai nepretențios organ. Îndeplinește peste 400 de funcții diferite și este principala barieră între sângele care vine din intestine și toate celelalte organe. Celulele hepatocitelor procesează materialul primit, sintetizează din el substanțele necesare întregului organism, elimină și neutralizează otrăvurile și toxinele.

Având o capacitate uriașă de regenerare, ficatul este totuși susceptibil la efectele distructive ale substanțelor nocive dacă acestea vin în cantități greu de suportat pentru el. În acest caz, se dezvoltă inflamația ficatului - hepatită, iar celulele hepatocitelor mor parțial și sunt distruse. Ce este hepatita toxică, ce factori o cauzează și cum este tratată această boală?

Ce este hepatita toxică

efectele substanțelor chimice asupra ficatului

Hepatita acută toxică se dezvoltă ca urmare a expunerii la o cantitate mică de otravă puternică sau iritanți slabi, dar în concentrații mari. De regulă, toxinele pătrund prin tractul gastrointestinal, mai rar prin tractul respirator și piele. Hepatita cronică apare din cauza expunerii repetate la doze mici de toxină pe o perioadă lungă de timp. Bolile legate de hepatită sunt codificate conform ICD-10 cu numărul K71 (leziune hepatică toxică). Boala alcoolică a ficatului este separată într-un grup separat și are codul K70.

Hepatita toxică poate fi contagioasă? Nu, aceasta este o boală exclusiv terapeutică cauzată de influența unui factor chimic extern asupra unei anumite persoane. O boală de grup apare numai dacă toți pacienții sunt expuși simultan la o toxină (intoxicații alimentare, accidente industriale).

Cauzele hepatitei toxice

abuz de alcool

Potrivit statisticilor, cea mai frecventă cauză a hepatitei toxice în Rusia este abuzul de alcool, precum și utilizarea ulterioară necontrolată a medicamentelor pentru a ameliora mahmureala.

Hepatita toxică indusă de medicamente se dezvoltă ca urmare a unei singure doze dintr-o doză mare de medicamente sau a unui tratament pe termen lung, chiar și sub supraveghere medicală. Cele mai periculoase medicamente pentru ficat includ următoarele grupuri:

antipiretice; anti-tuberculoză; sulfonamide; antiviral; anticonvulsivante.

Separat, hepatita poate fi distinsă după chimioterapia pentru cancer. Medicamentele citotoxice folosite pentru a suprima creșterea celulelor canceroase au un efect negativ asupra tuturor organelor și țesuturilor, în primul rând ficatului. După chimioterapie, este necesar un test de sânge pentru a monitoriza starea proceselor biochimice din ficat. În funcție de rezultate, se prescrie dietă și tratament de reabilitare.

otravuri industriale

O altă cauză a hepatitei toxice sunt otrăvurile industriale. Acest grup de substanțe poate otrăvi organismul atât prin tractul digestiv, cât și prin contactul cu pielea sau prin inhalarea aerului poluat. Principalele substanțe hepatotoxice utilizate în industria modernă sunt:

pesticide, inclusiv insecticide; hidrocarburi clorurate (produse petroliere); fenoli; aldehide; fosfor; arsenic.

Un alt grup mare de toxine care au un efect distructiv asupra ficatului sunt otrăvurile de origine vegetală:

greb palid; cruce; heliotrop; amar

Otrăvirea cu otrăvuri de plante apare de obicei ca urmare a colectării necorespunzătoare a ciupercilor sau a auto-medicației cu amestecuri de plante de origine necunoscută.

Simptome ale hepatitei toxice acute și cronice

Simptomele hepatitei toxice vor varia ușor în funcție de natura bolii. În cursul acut, primele semne apar de obicei după 2-4 zile, mai rar după 12-24 de ore (de exemplu, în caz de otrăvire cu ciupercă).

Hepatita acută toxică este însoțită de următoarele simptome:

febră; durere în hipocondrul drept; vărsături, lipsă de apetit, greață; îngălbenirea albului ochilor; scaun decolorat; sângerare din nas, gingii, hemoragii punctuale pe piele; întunecarea urinei; uneori tulburări nervoase rezultate din expunerea la toxine de pe sistemul nervos.

În cursul cronic al bolii, semnele pot apărea și dispărea periodic:

ușoară creștere a temperaturii corpului (37,0–37,5 °C); disconfort în hipocondrul drept; balonare, diaree; amărăciune în gură, greață, vărsături; mâncărime în piele; oboseală crescută.

Ficatul crește în dimensiune, analizele de sânge relevă o creștere a bilirubinei și a fosfatazei alcaline, iar nivelul enzimelor AST și ALT se modifică. Este necesar să se efectueze studii suplimentare pentru a exclude alte forme de hepatită, în primul rând infecțioase.

Tratamentul hepatitei toxice

Tratamentul hepatitei toxice constă în îndepărtarea cât mai rapidă a otravii din organism, terapia simptomatică și crearea condițiilor optime pentru regenerarea ficatului. În acest scop se folosesc substanțe hepatoprotectoare. De regulă, acestea sunt vitamine, enzime și produse din plante.

Hepatoprotectoare de farmacie: „Liv 52”, „Essentiale”, „Heptral”. Aceste medicamente promovează producția de fosfolipide necesare, activează sinteza aminoacizilor și au un efect coleretic și antiinflamator. Se iau în cure lungi de la 1 la 6 luni. Vitaminele B și acidul ascorbic. Mijloace care măresc secreția de bilă - „Cholenzim”, „Holosas”.

Tratamentul hepatitei toxice cu remedii populare

Tratamentul hepatitei toxice cu remedii populare poate fi utilizat numai sub supravegherea unui medic. Ajută la ameliorarea stării de greață și la normalizarea funcției hepatice:

suc de varză murată; infuzie de mentă; suc de grapefruit; infuzie de rădăcini de hrean; decoct de galbenele; sucul și pulpa de dovleac.

Dieta joacă un rol important în tratamentul bolilor hepatice. Este principalul stimul pentru regenerare, deoarece vă permite să eliminați efectele factorilor nefavorabili și să creați condiții pentru o recuperare rapidă, furnizând ficatului toate substanțele necesare. De asemenea, ar trebui să minimizați aportul tuturor medicamentelor. Există o vorbă: „Cea mai bună pastilă pentru ficat nu este nicio pastilă” și este aproape de adevăr!

Dieta pentru hepatita hepatică toxică

Ce dietă ar trebui să urmezi pentru hepatita hepatică toxică? Evitați toate alimentele care sunt greu de digerat:

carne grasă (porc, miel, rață), untură; pește gras; ouă; conserve; ciuperci; carne afumată; condimente și sosuri; produse de patiserie și pâine proaspătă; ceai puternic, cafea, cacao; apă spumante; nuci; ceapă, usturoi, ridichi, măcriș; produse de cofetarie, inghetata; soiuri grase de brânză și brânză de vaci, smântână, unt.

Nu puteți mânca alimente grase, picante și prăjite. Alimentele sunt coapte la abur, coapte sau fierte.

Dieta zilnică trebuie să includă:

terci; pâine uscată; tărâţe; pui, vițel; soiuri slabe de pește; lapte și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi; legume si fructe.

De asemenea, este util să bei ceai verde, un decoct de fructe uscate și să mănânci smochine și legume verzi.

Nutriția pentru hepatita toxică trebuie luată în porții mici, de 5-6 ori pe zi. Este recomandabil să respectați principiul alimentației separate: nu amestecați alimente cu proteine ​​și carbohidrați într-o singură masă și mâncați fructe separat de orice altceva.

Prognoza

În general, cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, prognosticul este favorabil. Ficatul are o capacitate exceptionala de a se regenera si reface usor pana la 75% din celulele moarte.

Un rezultat nefavorabil poate rezulta din vătămarea acută de la o doză mare de otravă și o întârziere a îngrijirii medicale (de exemplu, veninul ciupercii face ca primele semne de otrăvire să apară după ce ficatul a fost expus la acesta).

Hepatita cronică toxică poate fi complicată de ciroza hepatică - înlocuirea celulelor hepatocitelor funcționale cu țesut cicatricial. De regulă, acest lucru se întâmplă ca urmare a expunerii constante la toxine de pe ficat, atunci când otrava împiedică celulele să se recupereze în mod normal, de exemplu, atunci când se consumă alcool.

Hepatita toxică este o boală hepatică necontagioasă care apare ca urmare a otrăvirii organismului cu substanțe chimice: alcool, droguri, otrăvuri de plante și toxine industriale. Boala este însoțită de durere în hipocondrul drept, greață, indigestie și febră. Când se tratează hepatita toxică, este important să se excludă expunerea la un factor distructiv, să se elimine rapid otrava din organism și să se creeze condiții favorabile pentru restaurarea ficatului. Pentru a face acest lucru, luați medicamente hepatoprotectoare și urmați o dietă blândă.

Leziunile hepatice pot fi cauzate de mulți factori. Dar numai dezvoltarea hepatitei toxice implică expunerea la compuși chimici din organism.

Boala nu este contagioasă, dar poate provoca dezvoltarea unor tulburări grave. Prin urmare, merită să aruncați o privire mai atentă la ce este hepatita toxică, principalele sale simptome și tratamentul.

Procesul patologic se caracterizează prin forme acute sau cronice.

În primul caz, substanța chimică toxică are afinitate pentru hepatocite și provoacă moartea acestora după 3-4 zile. Fără ajutor, prognosticul este prost.

Hepatita cronică toxică apare la contactul repetat cu doze mici de otravă. Puteți lucra cu substanțe chimice mulți ani înainte să apară primele semne de boală.

Factori etiologici

Toxinele pătrund în organism prin sistemul respirator, tractul digestiv și piele.

Se obișnuiește să se identifice următoarele cauze ale hepatitei toxice:

Medicamente, chimioterapie. Dacă pacientul are antecedente de patologii cronice și este forțat să ia în mod constant medicamente, atunci poate apărea hepatită hepatică toxică. Patologia apare și cu utilizarea necontrolată a medicamentelor din următoarele grupe: antibacteriene, antituberculoase, anticonvulsivante (barbiturice), medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și medicamente pentru chimioterapie. Consumul frecvent duce la o creștere a absorbției fierului și la depunerea acestuia în hepatocite. Acest proces determină formarea de radicali liberi și distrugerea treptată a membranelor celulare. Hepatita alcoolică toxică se dezvoltă adesea la consumul de alcool în afara alimentelor. Otrăvuri industriale: arsen, fosfor, pesticide și insecticide, tetraclorură de carbon, medicamente. Factorul etiologic apare la persoanele cu dependență severă care iau mai multe otrăvuri de origine naturală. Acest grup conține toxine fungice și buruieni care acționează direct asupra ficatului.

Tipuri de hepatită toxică

În funcție de tipul de compus toxic, se obișnuiește să se împartă patologia în următoarele tipuri:

hepatită de droguri;

Merită să ne dăm seama dacă hepatita este contagioasă.

Este important de reținut că hepatita toxică este contagioasă atunci când boala se transmite prin contact oral-genital.

În acest caz, o persoană se poate infecta prin atingerea resturilor de fecale ale pacientului. Acest lucru indică dezvoltarea hepatitei toxice nutriționale.

Simptomele bolii

Simptomele hepatitei sunt determinate de forma patologiei.

Tabloul clinic al hepatitei acute

Cazurile ușoare se caracterizează printr-un curs asimptomatic. Cu toate acestea, hepatita toxică acută în general provoacă următoarele simptome:

apariția durerii în zona hipocondrului drept, scăderea apetitului; a pielii; tremură a membrelor; îngălbenirea sclerei și fecalele se întunecă din cauza procesului inflamator; .

Tabloul clinic al formei cronice

Boala se caracterizează prin dezvoltarea treptată și creșterea tabloului clinic. Următoarele simptome ale hepatitei toxice sunt caracteristice:

temperatura este ușor crescută - nu mai mult de 37,5 ° C, care se caracterizează prin intensificarea slăbiciunii, oboseală crescută în abdomen, care se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a fluxului; bilă: greață și vărsături, flatulență, diaree, mâncărimi ale pielii la nivelul unor organe digestive: ficatul și splina;

Această simptomatologie apare în timpul unei exacerbări a bolii, apoi dispare în timpul remisiunii.

Stadiile bolii

Se disting următoarele etape principale ale dezvoltării bolii:

Perioada latentă. Începe cu intrarea substanțelor toxice în organism și continuă până când apar simptomele Stadiul manifestărilor clinice acute. Apar următoarele semne de afectare hepatică toxică: icter, febră, scădere în greutate, slăbiciune și pierderea poftei de mâncare, tulburări dispeptice. Această etapă se caracterizează prin deteriorarea organelor vitale. Acesta este intervalul de la cel mai dezvoltat tablou clinic până la recuperare sau deces.

Consecințele

Există consecințe pozitive și negative ale afectarii ficatului. Cu diagnosticul și tratamentul în timp util, are loc recuperarea. Cu toate acestea, în cazuri avansate, se pot dezvolta insuficiență hepatică și distrofie hepatică.

Complicațiile hepatitei toxice

Cât de periculoasă este patologia? În cazurile severe ale bolii, se dezvoltă următoarele tulburări:

Insuficiență hepatică. Se dezvoltă pe fondul morții hepatocitelor și al înlocuirii acestora cu țesut adipos. Funcționalitatea ficatului este afectată și se dezvoltă următoarele simptome: umflare, sângerare, icter, scădere în greutate, encefalopatie (apariția tulburărilor mentale și neuromusculare). Boala este o patologie cronică care implică moartea hepatocitelor și înlocuirea treptată a acestora cu celule ale țesutului conjunctiv. Este o patologie progresivă a ficatului și a sistemului nervos central. Pacientul experimentează confuzie, convulsii și reflexe afectate. Poate provoca moartea.

Prognosticul de recuperare

În general, diagnosticul în timp util și terapia adecvată ajută la vindecarea completă a bolii. Prin urmare, prognosticul este favorabil.

Cu toate acestea, afectarea acută a organului digestiv prin doze mari de substanță toxică, cuplată cu lipsa asistenței medicale calificate, poate duce la deces.

Caracteristicile bolii în copilărie

Hepatita toxică la copii este diagnosticată mult mai rar. Cauza patologiei este pătrunderea accidentală a compușilor toxici în ficatul copilului din cauza neatenției părinților, din cauza utilizării medicamentelor sau în caz de otrăvire cu plante și ciuperci. Un curs sever de patologie la un copil este tipic. Fără tratament medical, moartea este posibilă.

Copiii dezvoltă predominant o formă acută a bolii, tabloul clinic este identic cu simptomele adulților.

Tratamentul hepatitei toxice ar trebui să vizeze prevenirea tulburărilor grave ale ficatului și organismului în ansamblu.

Prognosticul este în general nefavorabil.

Diagnosticul hepatitei toxice

Pentru a confirma diagnosticul, este necesară o examinare cuprinzătoare:

medicul curant trebuie să efectueze un sondaj și un examen de laborator: efectuarea unei analize generale a urinei și a sângelui, coprogram, tehnici instrumentale biochimice: radiografie, ecografie a tubului digestiv, biopsie hepatică;

Caracteristicile tratamentului

Terapia presupune oprirea contactului cu agenți toxici și eliminarea rapidă a acestora, eliminarea simptomelor neplăcute și regenerarea hepatocitelor (ficatul este capabil să restabilească în mod independent până la 75% din celulele deteriorate).

Terapie medicamentoasă

În tratamentul hepatitei toxice, medicamentele cu efect hepatoprotector sunt utilizate pe scară largă:

Sirepar, Gepafid, Essentiale, Hepatosan, Hepel, Silegon, Silimar.

Aceste medicamente stimulează sinteza fosfolipidelor endogene și au efecte antiinflamatorii și coleretice. Hepatita necesită un curs lung de tratament cu aceste medicamente - până la 6-7 luni.

Caracteristicile nutriției dietetice

Tratamentul hepatitei toxice este imposibil fără nutriție terapeutică. Va lansa procese de regenerare si va oferi organismului nutrienti.

Alimentația dietetică pentru hepatită presupune consumul de alimente de 6 ori pe zi, mâncarea în porții mici. Toate alimentele trebuie să fie la temperatură moderată.

Ce să nu mănânci dacă ai hepatită toxică

O dietă pentru hepatita toxică implică excluderea următoarelor alimente din dieta pacientului:

produse de copt și pâine grasă (miel, rață) și ciuperci prăjite, legume și fructe afumate; și produse pe bază de acestea;

Ce poți mânca dacă ai hepatită toxică?

Este permis să mănânci terci fierți în apă, legume fierte sau înăbușite, sufleuri și cotlet din carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi, fructe coapte, paste fierte și supe piure.

Remedii populare

Este posibil să folosiți medicamente bazate pe rețete tradiționale? Utilizarea unor astfel de medicamente pentru tratament este posibilă numai sub supravegherea personalului medical. Următoarele remedii ajută la boală:

suc de varză murată sau grepfrut; pulpă de mentă sau de hrean;

Măsuri preventive

Prevenirea hepatitei toxice se reduce la prevenirea contactului cu substanțele toxice. Dacă hepatita toxică apare la o persoană care lucrează în muncă periculoasă, atunci este necesară o schimbare a locului de muncă și vă puteți pensiona.

Hepatita toxică este o boală hepatică cronică sau acută care se dezvoltă ca urmare a pătrunderii substanțelor chimice sau a altor substanțe toxice în organism, efectul lor toxic asupra celulelor hepatice, însoțită de tumoră celulară și deces, și care se manifestă prin icter progresiv, durere în hipocondrul și o creștere a dimensiunii ficatului .

Hepatita acută toxică se dezvoltă atunci când o singură cantitate mare de otravă sau mică doze de substanțe toxice care sunt similare cu celulele hepatice, simptomele apar de obicei în 4-6 zile.

Hepatita cronică apare ca urmare a expunerii repetate la otravă, în doze mici, care nu are nicio asemănare cu celulele hepatice, putând să apară câteva luni mai târziu. Simptomele hepatitei acute sunt pronunțate, boala este severă, pacientul trebuie internat rapid, iar dacă nu este tratată în timp util, boala poate fi fatală. Hepatita cronică nu se dezvoltă imediat, dacă nu se îndepărtează cauza, se complică cu insuficiența hepatică și apariția cirozei.

Cauzele și tratamentul hepatitei toxice

Ingestia de substanțe toxice în organism poate fi accidentală, profesională sau intenționată. Substanțele nocive pătrund în organism în diferite moduri. Prin tractul digestiv, sistemul respirator.

Prin organism, otrăvurile pot pătrunde și în sânge și apoi în ficat. Intrând în sânge, niște otrăvuri hepatice au un efect direct asupra celulelor hepatice, perturbându-i viața și munca. Unele tipuri de otrăvuri perturbă, de asemenea, circulația sângelui în vasele care hrănesc ficatul, ceea ce duce la o lipsă de oxigen în celule și la moartea acestora, cu perturbarea în continuare a ficatului.

Otrăvurile hepatice au origini diferite

Otrăvurile industriale intră în organism prin piele sau în timpul inhalării, dacă se ingerează doze mari, apare o infecție acută a ficatului cu necroză a celulelor sale și înlocuirea cu celule adipoase cu ingestia frecventă de doze mici;

• fosfor – găsit în îngrășăminte, folosit pentru prelucrarea metalelor;
• insecticide - utilizate în industria rurală pentru combaterea diferitelor insecte;
• arsenul – format în uzinele metalurgice;
• hidrocarburi clorate – componente ale uleiului;
• pesticide - utilizate în industria rurală pentru a ucide buruienile;
• fenoli – se găsesc în antiseptice utilizate pentru dezinfecție;
• aldehidele sunt folosite industrial pentru a produce acid acetic.

Alcool – consum constant și excesiv de alcool, în special de proastă calitate, crea leziuni hepatice toxice. 50 de grame de alcool pe zi pentru bărbați și până la 30 de grame pentru femei sunt doze sigure la doze mai mari, alcoolul are un efect toxic.

Tot alcoolul ingerat din tractul digestiv trece în ficat, unde este procesat activ. Componenta principală a conversiei alcoolului în ficat este aceasta combinându-se cu enzima dehidrogenaza. Ca urmare a transformării enzimatice a alcoolului, se eliberează acetaldehidă. Este o substanță destul de toxică sub influența sa, diferite reacții la nivelul ficatului sunt perturbate. Are loc acumularea de acid și celulele hepatice sunt înlocuite cu țesut adipos.

Otrăvurile plantelor au efect hepatotrop (acționează direct asupra celulei hepatice, perturbând funcțiile vitale ale organului și înlocuindu-l cu țesut adipos), rezultând hepatită acută.

Simptomele hepatitei

Simptomele hepatitei acute toxice

În formele ușoare poate să apară practic fără simptome și se manifestă doar în timpul unei examinări de grup. În formele mai severe, hepatita toxică poate apărea sub forma următoarelor simptome:

Simptomele hepatitei cronice toxice:

• Greutate în hipocondrul drept, datorită creșterii dimensiunii ficatului;
• Durere moderată de scurtă durată în hipocondrul drept, care se agravează după masă;
• Mărirea splinei și a ficatului;
• Vărsături, greață, amărăciune în gură, pierderea poftei de mâncare, diaree, balonare, aceste simptome se dezvoltă din cauza excreției afectate a bilei;
• Febră de grad scăzut 37–37,50 grade;
• Mâncărime pe corp, mâncărime pe corp din cauza acumulării de acizi biliari;
• Apatie, oboseală.

Aceste simptome pot să dispară periodic (remisie) și să reapară.

Complicațiile hepatitei toxice

În formele ușoare, hepatita este complet vindecabilă. În alte forme, poate fi complicată de următoarele boli:

Insuficiența hepatică este rezultat al morții celulelor hepaticeși, întreruperea funcțiilor sale și înlocuirea lor cu celule adipoase este determinată de următoarele simptome:

• Encefalopatia hepatică apare atunci când funcția toxică a ficatului este perturbată;
• Icter;
• Edem;
• Pierderea în greutate corporală;
• Sângerare.

Ciroza hepatică este o boală cronică care are ca rezultat moartea celulelor hepatice și înlocuirea acestora cu acizi grași.

Comă hepatică, tulburări ale ficatului, reflexe, conștiență, rezultatul poate fi moartea.

Mai întâi trebuie să eliminați contactul cu otrava. Pentru a preveni trecerea otravii în sânge și, ulterior, în ficat, trebuie îndepărtată din stomac folosind vărsături artificiale. Pentru a slăbi efectul otravii asupra pereților gastrici, puteți folosiți decoct de semințe de in sau lapte. Dacă aveți o temperatură ridicată, puteți aplica comprese reci pe cap. În timp ce faci toate acestea, chemați urgent o ambulanță sau mergeți la secția de toxicologie a spitalului pentru tratament.

Dacă apar simptome de hepatită toxică acută, pacientul trebuie internat de urgență într-un spital, unde se vor efectua următoarele metode de tratament sub supravegherea unui medic:

Hepatoprotectoare pe bază de plante pentru tratamentul hepatitei toxice

Aceste medicamente cresc rezistența ficatului la influențele negative (droguri, alcool, otrăvuri). Ele îmbunătățesc funcția de neutralizare a ficatului și accelerează recuperarea celulelor infectate.

Drug Liv 52

Ingrediente: capere spinoase, cicoare comună, cassia occidentală, șoricelă comună, solana neagră, arjuna terminală, Tamarix gallicum.

Activeaza enzimele (acetaldehida dehidrogenaza, citocromul P450 etc.) implicate in indepartarea substantelor toxice. Acetaldehida dehidrogenaza reduce efectele dăunătoare ale alcoolului și promovează eliberarea acestuia.

• Combate efectele negative ale radicalilor liberi.
• Componentele activează producția de substanțe care reduc activitatea radicalilor liberi. Radicalii liberi dăunează celulelor sănătoase și accelerează îmbătrânirea și moartea acestora.
• Efect coleretic.

Pregătirea activează intrarea bilei de către celulele hepaticeși favorizează excreția bilei prin canale. Grăsimile în exces și substanțele toxice sunt îndepărtate cu bilă.

• Efect antiinflamator.

Efectul se realizează datorită efectul elementelor active ale medicamentului asupra factorilor inflamatori. Așadar, extractul de mănușă reduce aspectul leucotrienelor, substanțe care sunt responsabile de formarea reacțiilor inflamatorii și alergice.

Medicamentul Essentiale Forte

Normalizează metabolismul hepatic al carbohidraților, proteinelor și lipidelor, crește efectul neutralizant al acestuia. Promovează vindecarea ficatului după leziuni cauzate de hepatita toxică, previne apariția celulelor cicatrice în acesta. Medicamentul se bazează pe grăsimi speciale extrase din boabe de soia.

Efectele medicamentului și mecanismul de acțiune în hepatita toxică:

• Reface și întărește celulele hepatice.
• Grăsimile speciale pătrund în celulele hepatice deteriorate, ceea ce activează restabilirea capacității și integrității sale funcționale.
• Reduce cantitatea de grăsime din sânge.
• Acest efect se realizează prin reducerea colesterolului din ficat, reducerea absorbției acestuia în stomac și creșterea excreției sale în bilă.
• Reduce aspectul de țesut cicatricial în ficat.

Pregătirea activează o enzimă care suprimă aspectul componenta principală a țesutului cicatricial.

Eficacitatea Essentiale pentru hepatita alcoolică toxică:

Pentru a rezuma

Pentru a rezuma, trebuie spus că ficatul este un organ foarte important la o persoană. Mai mult, este doar unul dintre toate organele care pot fi complet curățate. Mai mult, acest lucru se întâmplă în octombrie și martie. Prin urmare, în aceste luni trebuie să vă monitorizați cu atenție dieta și să renunțați la obiceiurile proaste.