Ein Beispiel ist der Dialog zwischen einer Pflegekraft und Angehörigen. Tipps für die Pflegekraft zur Kommunikation mit dem Patienten

Hallo! Krankheiten, ihre Symptome und Behandlung, medizinische Versorgung – dieses Thema ist leider auch in unserer fortschrittlichen Zeit sehr aktuell. Es gibt kaum einen Menschen auf der Welt, der von sich behaupten kann, er sei absolut gesund und habe noch nie einen Arzt aufgesucht. Und egal in welchem ​​Land Sie sich befinden, die wichtigsten Wörter, die Sie zuerst lernen möchten, haben auf die eine oder andere Weise etwas mit Ihrer Gesundheit zu tun, und ihr Wissen ist manchmal einfach lebenswichtig. Unser heutiges Thema sind Krankheiten auf Englisch. Kenntnisse des englischen Wortschatzes zu medizinischen Themen

Stellen wir uns mehrere Situationen und mögliche Dialoge mit Ärzten vor. Ihre Aufgabe besteht darin, nützliche Wörter und Wortkombinationen auf Englisch aus den folgenden Dialogen zu isolieren und sich daran zu erinnern.

Erster Dialog

Mike kam zu einer ärztlichen Untersuchung zu seinem alten Freund und behandelnden Arzt Tom.

- Hallo Mike! Wie geht es dir?
Hallo Mike! Wie geht es Ihnen?
- Hallo Tom! Mir geht es gut, danke.
Hallo Tom! Es geht mir gut, danke.
- Froh das zu hören! Nehmen Sie Platz, ich muss Sie untersuchen.
Froh das zu hören! Setz dich, ich muss dich untersuchen.
- Öffne deinen Mund. Gut. Jetzt atme durch. Atme nicht. Ausatmen. Oh, es scheint mir, da gibt es ein kleines Problem.
Öffne deinen Mund. Bußgeld. Jetzt atme durch. Halt deinen Atem an. Sich den Tag frei nehmen. Oh, ich glaube, es gibt ein kleines Problem.
- Wirklich?!
Wirklich?!
- Machen Sie sich keine Sorgen. Es gibt keinen Grund zur Sorge. Ich werde Ihnen einige Pillen verschreiben. Seien Sie vorsichtig, nehmen Sie drei dieser Pillen zweimal täglich ein.
Mach dir keine Sorgen. Es gibt nichts, worüber man sich so viele Sorgen machen müsste. Ich werde dir ein paar Pillen verschreiben. Seien Sie vorsichtig, nehmen Sie zweimal täglich drei Tabletten ein.
– Schreiben Sie mir bitte auf das Papier. Ich kann vergessen.
Schreiben Sie mir bitte. Ich kann vergessen.
– Geben Sie dieses Rezept dem Apotheker. Ich werde in 5 Tagen auf dich warten.
Geben Sie das Rezept dem Apotheker. Ich werde in 5 Tagen auf dich warten.
- Danke, Tom!
Danke Tom!
- Aufpassen!
Pass auf dich auf!

Zweiter Dialog

Dialog beim Empfang zwischen Mary und der Oberschwester. Mary fühlte sich unwohl und beschloss, alles stehen und liegen zu lassen und sich ihrer Gesundheit zu widmen.

- Guten Morgen! Kann ich Ihnen helfen?
Guten Morgen! Kann ich Ihnen helfen?
- Guten Morgen! Ich würde gerne Dr. Schlagen.
Guten Morgen! Ich würde gerne Dr. Smith konsultieren.
— Wie heißt du? Hast du einen Termin?
Ihr Name? Haben Sie einen Termin vereinbart?
— Mein Name ist Mary Robinson. Leider nicht, aber ich fühle mich unwohl.
Mein Name ist Mary Robinson. Leider bin ich nicht registriert, aber mir geht es nicht besonders gut.
- Was sind deine Symptome?
Was sind deine Symptome?
— Ich habe Rückenschmerzen.
Mein Rücken tut weh.
- Nimm Platz. Warte bitte eine Minute.
Hinsetzen. Warte eine Minute.
- Okay.
Bußgeld.
-DR. Smite ist jetzt bereit, Sie zu sehen.
Dr. Smith ist jetzt bereit, Sie zu sehen.
- Vielen Dank!
Vielen Dank!

Dritter Dialog

Der Dialog, der direkt während der Untersuchung zwischen Arzt und Patient stattfindet.
Dialog zwischen Arzt und Patient— Was ist das Problem, Frau Nelson?
Was ist das Problem, Frau Nelson?
- Ich habe große Schmerzen!
Ich habe unerträgliche Schmerzen!
- Leg dich hier hin. Wo tut es weh?
Leg dich hier hin. Wo tut es weh?
- Oh, mein Fuß.
Oh mein Fuß.
— Tut es weh, wenn ich hier drücke?
Tut es weh, wenn ich hier drücke?
- Ja!
Ja!
-Was ist passiert?
Was ist passiert?
- Ich bin die Treppe heruntergefallen. Herr Doktor, mir ist schlecht und ich habe Kopfschmerzen.
Ich bin die Treppe heruntergefallen. Mir war übel und ich hatte Kopfschmerzen.
— Ich hoffe, Sie haben sich nur einen Muskel im Bein gezerrt. Ich möchte Sie zum Röntgen schicken.
Ich hoffe, du hast dir nur einen Muskel im Bein gezerrt. Ich möchte Sie zum Röntgen schicken.

Das Wort „Krankheit“ im Englischen

Im Englischen gibt es mehrere Begriffe, die als „Krankheit“ ins Russische übersetzt werden. Diese Wörter sind jedoch keine vollständigen Synonyme – jedes dieser Wörter hat seine eigenen semantischen Merkmale. Das heißt, je nach Art der Krankheit wählen wir den entsprechenden Begriff.

1. Krankheit
   Unter diesem Begriff versteht man die schwersten Krankheiten – unheilbar und lebenslang.
2. Erkrankung
   Dieses Wort bedeutet im Englischen keine Krankheit, sondern den schlechten Gesundheitszustand einer Person, der vorübergehend ist und beseitigt werden kann
   Erkrankung- Dies ist so etwas wie ein Symptom oder die erste Manifestation einer Krankheit
3. 
   Es bedeutet Unwohlsein, aber als Reaktion des Körpers auf etwas Unakzeptables oder Ungewöhnliches. Eine Vergiftung, ein starker Tropfen und ein unangenehmer Geruch verursachen einen ähnlichen Zustand

Es macht mich krank. — Das macht mich krank. / Ich akzeptiere das nicht.

Kann auch verwendet werden, um moralische Schwäche anzuzeigen.

Nützlicher Wortschatz zum Thema „Krankheiten“

Mediziner auf Englisch:

• Chefarzt - Chefarzt
• Arzt; doc - Arzt
• Krankenschwester - Krankenschwester
• Hebamme - Hebamme
• Kardiologe - Kardiologe
• Stomatologe - Zahnarzt
• Chirurg - Chirurg
• Radiologe - Radiologe

Die häufigsten Krankheiten im Englischen:

Krankheit	Übersetzung	Transkription
Allergie	Allergie	[ˈælədʒɪ]
Asthma	Asthma	[ˈæsmə]
AIDS	AIDS
Kochen	Abszess
Bronchitis	Bronchitis
сholera	Cholera	[ˈkɔlərə]
Mandelentzündung	Angina	[ˈkwɪnzɪ]
Krampfadern	Krampfadern
Gastritis	Gastritis	[ɡæsˈtraɪtɪs]
Hepatitis C	Hepatitis C	[ˌhepəˈtaɪtɪs]
Grippe	Grippe	[ˌɪnfluˈenzə]
Schlaflosigkeit	Schlaflosigkeit	[ɪnˈsɔmnɪə]
Gelbsucht	Gelbsucht	[ˈdʒɔ:ndɪs]
Fleisch	Masern	[ˈmi:zlz]
Meningitis	Meningitis	[ˌmenɪnˈdʒaɪtɪs]
Migräne	Migräne	[ˈmi:ɡreɪn]
Mumps	Schweinchen
Pocken	Pocken	[ˈsmɔ:lpɔks]
Malaria	Malaria
Tetanus	Tetanus	[ˈtetənəs]
Tuberkulose	Tuberkulose
Typhus	Typhus	[ˈtaɪfəs]
Scharlach	Scharlach	[ˈskɑ:lɪt ˈfi:və]
Stall	Gerste
Geschwür/wund	Geschwür	[ˈʌlsə]/

Krankheitssymptome auf Englisch

Symptom	Übersetzung	Transkription
Entladung	Entladung	["dɪskɑːd]
Brustschmerzen	Brustschmerzen
kühlen	Schüttelfrost
Husten	Husten
Fieber	Hitze	[ˈfi:və]
Kopfschmerzen	Kopfschmerzen	[ˈhedeɪk]
Schleim	Sputum
Druck	Druck	[ˈpreʃə]
Pickel	Akne	[ˈpɪmpl]
Erbrechen	sich erbrechen	[ˈvɔmɪt]
Schauer	Schauer	[ˈʃɪvə]
Ausschlag	Ausschlag

In diesem Video erfahren Sie mehr über englische Redewendungen zu medizinischen Themen.

Kommunikation mit dem Patienten.

Parametername	Bedeutung
Thema des Artikels:	Kommunikation mit dem Patienten.
Rubrik (thematische Kategorie)	Psychologie

Thema Nr. 3.

1. Besonderheiten der Kommunikation zwischen Gesundheitspersonal und Patient.

Jede Arbeit mit Menschen ist untrennbar mit dem Prozess und den Problemen der Kommunikation verbunden und durchdringt die berufliche Tätigkeit von Gesundheitspersonal auf allen Ebenen. Die individuellen Merkmale der Psyche des Patienten unter den Bedingungen therapeutischer Beziehungen und Interaktionen geraten in Kontakt mit den psychologischen Eigenschaften des medizinischen Fachpersonals. Der Zweck eines solchen Kontakts besteht darin, dem Patienten Hilfe zu leisten. Sowohl der Patient als auch das Gesundheitspersonal haben ihre eigenen Motive für die Interaktion, und das medizinische Personal spielt eine Rolle bei der Gewährleistung einer konfliktfreien Interaktion.

Medizinisches Personal auf mittlerer Ebene steht über einen langen Zeitraum in direktem Kontakt mit dem Patienten und kann daher sowohl positive als auch negative Auswirkungen auf den Patienten haben. Aufgabe des medizinischen Personals ist es, unnötige negative psychische Einflüsse möglichst zu vermeiden und zur Schaffung eines psychologischen Klimas beizutragen, das sich positiv auf den Genesungsprozess auswirkt.

Die Voraussetzungen für die Interaktion zwischen Patient und Gesundheitspersonal werden auf der Grundlage einer Reihe von Faktoren geschaffen, die die Erwartungen des Patienten bestimmen:

1. Vorläufige Informationen zum Gesundheitspersonal

2. Ruf der medizinischen Einrichtung

3. „Wege“ zum Honig. Institution

Für eine effektive und konfliktfreie Interaktion mit Patienten ist das Vorhandensein eines psychologischen Parameters wie der kommunikativen Kompetenz äußerst wichtig.

Kommunikationskompetenz - die Fähigkeit, die notwendigen Kontakte zu Menschen aufzubauen und aufrechtzuerhalten, was das Erreichen eines gegenseitigen Verständnisses zwischen den Kommunikationspartnern, ein Bewusstsein für die Situation und das Thema der Kommunikation voraussetzt. Es wird auch als ein System interner Ressourcen betrachtet, das darauf abzielt, eine effektive Kommunikation in Situationen zwischenmenschlicher Interaktion aufzubauen. Inkompetenz in der Kommunikation kann den Diagnose- und Behandlungsprozess stören.

Merkmale eines Gesundheitspersonals, die ihn für eine erfolgreiche Kommunikation mit einem Patienten prädisponieren:

Empathie

Akzeptanz (bedingungslose Akzeptanz des Patienten)

Authentizität oder Selbstkongruenz (Natürlichkeit des Verhaltens, Konsistenz der Gefühle und ihres Ausdrucks, Aufrichtigkeit).

Der Zustand der Empathie ist neben einem objektiven Gefühl des psychologischen Kontakts zwischen dem Gesundheitspersonal und dem Patienten einer der Indikatoren dafür, dass eine verständnisvolle Kommunikation stattgefunden hat.

Empathie (aus dem Englischen Empathie – Gefühl) ist die Fähigkeit, den emotionalen Zustand einer anderen Person zu spüren, die semantischen Schattierungen seiner inneren Welt genau wahrzunehmen, die Fähigkeit, Umstände mit den Augen des Gesprächspartners zu betrachten. Empathie bedeutet nicht unbedingt, aktiv einzugreifen, um einem anderen wirksam zu helfen. Es geht nur darum, in die persönliche Welt eines anderen einzudringen und behutsam darin zu verweilen, ohne sie zu bewerten. Empathie sollte von emotionaler Identifikation (Vergleichen, Identifikation mit einem anderen, mit seinem emotionalen Zustand) und Sympathie (Sorgen um die Gefühle eines anderen) unterschieden werden. Kommt es zu einer Identifikation mit der emotionalen Verfassung des Patienten, verliert die Gesundheitsfachkraft ihre berufliche Arbeitsfähigkeit und benötigt psychologische Hilfe.

Der Prozess der Kommunikation mit einem Patienten beginnt mit der Wahl des Interaktionsabstands; dieser sollte so sein, dass sich der Patient wohl und sicher fühlt. Bei einer Abstandsveränderung, insbesondere bei einer Verkürzung, empfiehlt es sich, sein Handeln zu begründen, um eine Zunahme psychischer Anspannung und Aggression zu vermeiden. Der Patient, der sich in einer durch die Krankheit verursachten Stresssituation befindet, braucht ein festes Territorium, das nur ihm gehört. Positive Interaktion hängt nicht nur vom Territorium ab, sondern auch vom sozialen Status der Patienten und ihrer Altershomogenität.

Modelle der Interaktion zwischen Gesundheitspersonal und Patient.

Partnerschaft- Zusammenarbeit in Behandlungsangelegenheiten, Aufteilung der Verantwortung für die Untersuchungs- und Behandlungsergebnisse zwischen Gesundheitspersonal und Patient.

Vertrag– Zusammenarbeit auf der Grundlage gegenseitiger Verpflichtungen, identifizierter Aufgaben und erwarteter Ergebnisse. Wird in kostenpflichtigen Gesundheitseinrichtungen verwendet.

In der Kommunikation zwischen einer Pflegekraft und einem Patienten, im Prozess des Beziehungsaufbaus zu ihm, identifiziert I. Hardy drei Phasen, die für die stationäre Behandlung charakteristisch sind:

1. Orientierung – Patient und Pflegekraft lernen sich kennen.

2. Erweiterte Phase – es kann eine Zusammenarbeit untereinander stattfinden.

3. Das letzte Stadium – das Stadium der Entlassung – ist mit dem Verlust des Sicherheitsgefühls des Patienten verbunden.

Allgemeine Regeln für die Kommunikation mit dem Patienten.

1. Echtes Interesse am Patienten zeigen.

2. Verständnis für die Verdienste des Patienten und maximale Zustimmung – Lob, Betonung der Wichtigkeit.

3. Die Bedeutung seines Handelns verstehen, statt pauschale Kritik zu üben.

4. Freundlichkeit, Freundlichkeit.

5. Patienten mit Namen und Vatersnamen ansprechen, sich zuerst mit einem Dachs vorstellen.

6. Die Fähigkeit, ein Gespräch im Interessenkreis des Gesprächspartners zu führen.

7. Die Fähigkeit, aufmerksam zuzuhören und dem Patienten die Möglichkeit zu geben, „sich zu äußern“.

8. Die Fähigkeit, die Meinung des Gesprächspartners zu respektieren, ohne die eigene Meinung dauerhaft aufzudrängen.

9. Die Fähigkeit, den Patienten auf seine Fehler hinzuweisen, ohne ihn zu beleidigen.

10. Die Fähigkeit, Fragen richtig zu formulieren und dem Patienten zu helfen, seinen Zustand auszudrücken.

11. Kommunizieren Sie mit dem Patienten, da ein medizinisches Fachpersonal behandelt werden möchte, wenn er krank wäre.

12. Nutzen Sie optimale nonverbale Kommunikationsmethoden – ruhige Stimmlage, sanfte Gesten, korrekter Abstand, Zeichen der Zustimmung (Tätscheln, liebevolle Berührungen) usw.

1. Kommunikation mit Patienten verschiedener Altersgruppen, Patienten im Krankenhaus.

Die wichtigsten Voraussetzungen für die Wirksamkeit der beruflichen Kommunikation eines Gesundheitspersonals sind: Demonstration von Wohlwollen, Fingerspitzengefühl, Aufmerksamkeit, Interesse und Fachkompetenz.

Es ist notwendig, die Besonderheiten der psychologischen Reflexion ihres Zustands bei Patienten unterschiedlichen Alters zu kennen und entsprechend deontologische Kommunikationstaktiken ihnen gegenüber umzusetzen.

Für Kinder Vorschulalter typisch :

Mangelndes Bewusstsein für die Krankheit im Allgemeinen;

Unfähigkeit, Beschwerden zu formulieren;

Starke emotionale Reaktionen auf einzelne Krankheitssymptome;

Wahrnehmung von Behandlungs- und Diagnoseverfahren als einschüchternde Ereignisse;

Stärkung von Charakterfehlern, Erziehung eines Kindes während einer Krankheit;

Gefühle der Angst, Melancholie, Einsamkeit innerhalb der Mauern einer medizinischen Einrichtung, fern von den Eltern.

Deontologische Taktiken - emotionale warme Haltung, Ablenkung von der Krankheit, Organisation ruhiger Spiele, Lesen, Durchführung von Eingriffen mit Überzeugung, professionelle Behandlung von Angehörigen eines kranken Kindes.

Für Teenager charakteristisch:

Das Vorherrschen der psychologischen Dominante des Alters ist der „Anspruch auf Erwachsensein“;

Tapferkeit als Form der Selbstverteidigung bei innerer psychischer Verletzlichkeit;

Missachtung der Krankheit und der Risikofaktoren.

Deontologische Taktiken - Kommunikation unter Berücksichtigung altersbedingter psychologischer Merkmale, des Vertrauens in die Unabhängigkeit und des Erwachsenseins eines Teenagers.

Bei der Arbeit mit Patienten arbeitsfähiges Alter.

Zunächst ist es notwendig, die Persönlichkeit und Individualität des Patienten zu kennen. Finden Sie die Einstellung zur Krankheit, das medizinische Personal und die Haltung zur Interaktion des Patienten mit dem medizinischen Personal heraus.

Deontologische Taktiken- Orientierung an Arbeits- und Sozialrehabilitation, Auswahl von Kommunikationstaktiken nach VKB, Korrektur unangemessener Einstellungen, Psychotherapie für ängstliche und misstrauische Patienten.

Für Patienten älteres und seniles Alter charakteristisch:

Die psychologische Dominante des Alters ist „das Leben verlassen“, „sich dem Tod nähern“;

Gefühle von Melancholie, Einsamkeit, zunehmende Hilflosigkeit;

Altersbedingte Veränderungen: vermindertes Hörvermögen, vermindertes Sehvermögen, vermindertes Gedächtnis, eingeschränkte Interessen, erhöhte Sensibilität, Verletzlichkeit, verminderte Fähigkeit zur Selbstfürsorge;

Interpretation der Krankheit nur durch Alter, mangelnde Motivation zur Behandlung und Genesung.

Deontologische Taktiken - Aufrechterhaltung des Selbstwertgefühls des Patienten; eine betont respektvolle, taktische, feinfühlige Haltung, ohne Vertrautheit, befehlenden Ton oder Moralisierung; Orientierung an körperlicher Aktivität; Motivation zur Genesung.

Merkmale der Kommunikation mit einem Patienten in einem Krankenhaus

Eine Krankheit oder ein Krankenhausaufenthalt verunsichern einen Menschen im Leben und er kann sich vom Schicksal beleidigt und unglücklich fühlen. Er macht sich Sorgen über Krankheit, mögliche Komplikationen, die Prognose, den erzwungenen Weggang von der Arbeit, den Abschied von zu Hause, eine unbekannte oder ungewohnte Umgebung, von der er auch abhängig wird. In schweren Fällen, bei Lähmungen, starken Schmerzen und strenger Bettruhe muss die Abhängigkeit absolut sein.

Der Alltag eines Patienten im Krankenhaus wird vom medizinischen Personal bestimmt; das Leben des Patienten im Krankenhaus selbst basiert auf seinem Wissen, seinen Fähigkeiten, seiner Verantwortung und seiner Freundlichkeit. Gleichzeitig sind die Beziehungen, die er zu paramedizinischen Mitarbeitern aufbaut, vor allem zu Krankenschwestern, die ständig mit Patienten kommunizieren, für den Patienten von besonderer Bedeutung.

Beziehungen zu Patienten sollten auf der Grundlage von Alter, Beruf, allgemeiner kultureller Ebene, Charakter, Stimmung, Schweregrad und Merkmalen der Krankheit aufgebaut werden. Alle Maßnahmen zur Behandlung und Pflege von Patienten sollten ruhig, genau und sorgfältig durchgeführt werden, wobei darauf zu achten ist, sie nicht zu irritieren, ihnen keine Schmerzen zu bereiten und ihre Menschenwürde in keiner Weise zu gefährden. Es ist zu berücksichtigen, dass Patienten aufgrund ihrer Hilflosigkeit und Abhängigkeit meist ein Gefühl der Verlegenheit und Frustration haben.

Der durchschnittliche Mitarbeiter im Gesundheitswesen muss wissen, welche Diagnose dem Patienten gestellt wurde und warum der Arzt bestimmte Medikamente, Verfahren und Labortests verschrieben hat. Gleichzeitig müssen Sie im Gespräch mit dem Patienten vorsichtig sein; das Gespräch sollte beruhigend sein.
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Unter keinen Umständen sollten Sie ihm etwas sagen, das ihn verärgern oder erschrecken könnte. Es ist inakzeptabel, in der Kommunikation mit ihm zu sagen, dass er heute schlecht aussieht, dass seine Augen „eingefallen“ sind oder dass seine Tests schlecht sind.

Es muss daran erinnert werden, dass bei vielen Krankheiten bei Patienten bestimmte Merkmale der geistigen Aktivität auftreten. So sind bei Arteriosklerose der Hirngefäße ein deutlicher Gedächtnisverlust, Zerstreutheit, Kleinmut, Tränenfluss, Empfindlichkeit und Egozentrik möglich. Patienten mit Herzerkrankungen verspüren häufig Angst um ihr Leben, sind misstrauisch und sehr emotional. Bei Erkrankungen der Leber und der Gallenblase werden häufig Reizbarkeit, Ätzwirkung und Wut festgestellt. Bei akuten Infektionskrankheiten und intrathekalen Blutungen sind Euphorie und eine Unterschätzung der Schwere der Erkrankung möglich. Bei hohem Innendruck ist der Patient meist lethargisch, inaktiv, passiv, apathisch, beantwortet Fragen verzögert, lakonisch, wie widerwillig und verharrt oft in einer festen Position. Bestimmte Merkmale des psychischen Zustands und Verhaltensreaktionen sind charakteristisch für viele endokrinologische, onkologische und andere Erkrankungen, verschiedene Formen endogener Intoxikationen und Vergiftungen.

Die Arbeit einer Pflegekraft in Kinderabteilungen weist wesentliche Besonderheiten auf, denn... Der Aufenthalt im Krankenhaus ohne Mutter ist für Kinder ein erheblicher psychisch traumatischer Umstand. Die Beziehungen zwischen medizinischem Personal und Angehörigen kranker Kinder können schwierig sein. Eine kurze Kommunikation mit den Eltern kann ein krankes Kind, das sich teilweise an die Krankenhausbedingungen gewöhnt hat, manchmal nur aufregen.

Bei der Kommunikation mit den Angehörigen des Patienten ist es äußerst wichtig, taktvoll und höflich zu sein und alles zu tun, um sie zu beruhigen und davon zu überzeugen, dass alles Notwendige für den Patienten getan wird. Gleichzeitig ist ausreichende Festigkeit erforderlich, um zu verhindern, dass Angehörige gegen die im Krankenhaus festgelegte Regelung verstoßen.

Auch innerhalb des Gesundheitsteams selbst ist eine echte Kommunikationskultur notwendig. Um in einer medizinischen Einrichtung ein optimales psychologisches Klima zu schaffen und eine umfassende medizinische Versorgung zu gewährleisten, sind Freundlichkeit im Umgang mit Kollegen und gegenseitige Hilfe erforderlich. Gleichzeitig sind die Disziplin der Teammitglieder und deren Einhaltung der Unterordnung sehr wichtig.

1. Kommunikation in komplexen Konfliktsituationen.

Es wird angenommen, dass komplexe zwischenmenschliche und Konfliktsituationen, inkl. Konflikte zwischen Gesundheitspersonal und Patienten sind in erster Linie auf Kommunikationsschwierigkeiten zurückzuführen. Menschliche Kommunikation kann zu einer Quelle von Problemen, Misserfolgen, Sorgen, zu einer Mauer werden, die Menschen trennt. Wie die Beziehungen der Menschen aussehen werden, hängt von ihrer psychologischen Kompetenz ab.

Interessenkonflikte (Bedürfnisse) sind die Quelle von Konflikten, aber die Faktoren, die Konflikte auslösen, sind äußerst vielfältig. Dazu gehören die charakterologischen Merkmale einer Person: reduzierte Selbstkritik, Vorurteile und Neid, Eigennutz, Egoismus, der Wunsch, andere sich selbst unterzuordnen; seine Stimmung, sein Wohlbefinden, seine Intelligenz, sein Wissen und seine Unkenntnis der menschlichen Psychologie, der Kommunikationspsychologie usw.

Dadurch kann alles, was eine zwischenmenschliche Kommunikationssituation ausmacht, als Konfliktfaktor, als Kommunikationsbarriere und zu einer schwierigen psychischen Situation wirken.

Die Wahrscheinlichkeit von Konflikten steigt, wenn:

Inkompatibilität von Charakteren und psychologischen Typen;

Das Vorhandensein eines cholerischen Temperaments;

Das Fehlen von drei Eigenschaften: der Fähigkeit, sich selbst gegenüber kritisch zu sein, Toleranz gegenüber anderen und Vertrauen in andere.

Ursache für Konflikte ist oft das Fehlverhalten der Kommunikationsteilnehmer. In einer Konfliktsituation können Sie nicht:

Bewerten Sie Ihren Partner kritisch;

Schreiben Sie ihm schlechte Absichten zu;

Zeigen Sie Anzeichen von Überlegenheit;

Schuld und Verantwortung für den Konflikt ausschließlich dem Partner zuschieben;

Ignorieren Sie seine Interessen;

Sehen Sie alles nur von Ihrer Position aus;

Übertreiben Sie Ihre Verdienste;

Ärgern, schreien, angreifen;

Berühren Sie die „Schmerzpunkte“ Ihres Partners;

Überhäufen Sie Ihren Partner mit vielen Beschwerden.

Konflikte zwischen einem Gesundheitspersonal und einem Patienten können in realistische und unrealistische Konflikte unterteilt werden.

Realistisch (Thema) - verursacht durch Unzufriedenheit mit den Anforderungen oder Erwartungen der Kommunikationsteilnehmer, unfaire Verteilung von Verantwortlichkeiten, Vorteilen; solche Konflikte zielen auf die Erzielung bestimmter Ergebnisse usw. ab.

Oft verbunden mit einer Diskrepanz zwischen den Erwartungen des Patienten und der Realität.

Unrealistisch (sinnlos) - haben das Ziel, angesammelte sinnlose Emotionen, Beschwerden und Feindseligkeiten offen auszudrücken, wenn der Konflikt selbst das Ziel ist. Zum Beispiel eine voreingenommene Haltung gegenüber dem medizinischen Dienst oder gegenüber einem einzelnen Gesundheitspersonal.

Daniel Dena identifizierte drei Konfliktebenen; Scharmützel, Zusammenstöße und Krisen.

Unter Scharmützel bezieht sich auf kleinere Konflikte, die sich von selbst auflösen oder verschwinden und die Fähigkeit der Beziehung, die Bedürfnisse der Beteiligten zu erfüllen, nicht beeinträchtigen. Beispiel: Nachdem eine Bemerkung gemacht wurde, kam der Patient erneut zu spät zum Eingriff.

Kollision. Ein Zeichen für einen Konflikt auf dieser Ebene ist die längere Wiederholung der gleichen Argumente zum gleichen Thema; Erweiterung des Spektrums von Streitgründen; eine Abnahme des Wunsches, mit einer anderen Person zusammenzuarbeiten, eine Abnahme des Glaubens an die gute Einstellung einer anderen Person; Reizung für mehrere Stunden, Tage; das Aufkommen von Zweifeln an der Richtigkeit des eigenen Verständnisses dieser Zusammenhänge. Ein Beispiel ist eine Situation, in der Sie die Fehler eines Kollegen immer wieder korrigieren müssen, dieser jedoch nicht auf Kommentare reagiert und diese als Ergebnis von Pingeligkeit wahrnimmt.

Eine Krise- ein Konfliktniveau, das die weitere Fortsetzung der Beziehung gefährdet. Ein Zeichen für einen Konflikt auf dieser Ebene ist die Entscheidung, die Beziehung endgültig abzubrechen; befürchtet, dass der andere die Beziehung einseitig abbricht; Gefühl, dass die Beziehung ungesund ist, Angst vor einem emotionalen Zusammenbruch, wenn sie andauert; Angst vor körperlicher Gewalt.

Psychologen bezeichnen die Unfähigkeit, aus Konfliktsituationen einen Ausweg zu finden, als Hindernis für die zwischenmenschliche Kommunikation.

Kommunikationsbarrieren - Dies sind die vielen Faktoren, die Konflikte verursachen oder zu ihnen beitragen. Zu den Hindernissen für die zwischenmenschliche Kommunikation zählen: Hindernisse für Kommunikationsfähigkeiten, Divergenz von Interessen, Zielen, Bedürfnissen, Aktivitätsmethoden, semantische, sprachliche Tauschgeschäfte, Vorurteile, Vorurteile, soziale Klischees, Zuschreibung fremder Absichten an den Gesprächspartner usw.

1. Kommunikationsmittel und ihre Verwendung für psychotherapeutische Zwecke.

Die praktischen Tätigkeiten einer Gesundheitsfachkraft zeichnen sich durch eine eigene spezifische verbale Kommunikation aus.

Eine Botschaft, die einfach, klar, glaubwürdig und relevant ist und zum richtigen Zeitpunkt übermittelt wird und dabei die individuellen Merkmale des Patienten berücksichtigt, gilt als wirksam. Unter Einfachheit versteht man Kürze, Vollständigkeit von Phrasen und Klarheit von Wörtern. Die Klarheitskriterien gehen davon aus, dass der Patient nach Erhalt einer Nachricht die Frage nach seinem weiteren Handeln (was, wie, wie viel, wo, wann, warum) eindeutig beantworten kann. Das Kriterium „vertrauenswürdig“ ist für eine effektive Kommunikation sehr wichtig. Das Vertrauen in einen Gesundheitsmitarbeiter wird durch die Einstellung anderer Gesundheitsmitarbeiter ihm gegenüber, durch das Wissen des Gesundheitsmitarbeiters über das besprochene Thema und durch die Achtung der Vertraulichkeit beeinflusst. Die Kriterien „Angemessenheit der Botschaft“ und „gutes Timing“ können zu einem zusammengefasst werden – „Angemessenheit“, bei der es darum geht, dem Patienten Aufmerksamkeit zu schenken, während er auf einen Arztbesuch wartet, Manipulationen, Eingriffe usw. durchzuführen. Als Kriterium für die verbale Angemessenheit der Informationsvermittlung ist die Berücksichtigung der individuellen Besonderheiten des Patienten während seines Aufenthaltes in einer Gesundheitseinrichtung von großer Bedeutung. Es ist das Maß für Einfachheit, Klarheit, Angemessenheit und Vertrauenswürdigkeit für einen bestimmten Patienten. Zu den verbalen Kommunikationsfähigkeiten gehört auch die Fähigkeit zuzuhören, was Disziplin und Anstrengung erfordert.

S.V. Krivtsova und E.A. Mukhamatulin unterscheidet zwischen aktivem, passivem und empathischem Zuhören. Unter aktivem Zuhören verstehen sie das Reflektieren von Informationen und unter empathischem Zuhören das Reflektieren von Gefühlen.

Der Gesundheitshelfer kommt hauptsächlich mit geschwächten Menschen in Kontakt, denen es manchmal schwerfällt, sich mit Worten zu verständigen, ᴛ.ᴇ. verbal. Aus diesem Grund müssen sie über die Fähigkeit verfügen, nonverbale Signale zu kodieren und zu dekodieren, die bei der Organisation der Kommunikation mit dem Patienten ihre eigenen Besonderheiten haben. Gleichzeitig ist es wichtig, eine professionelle Körpersprache zu beherrschen. Die Bedeutung der Körpersprache ergibt sich aus der Tatsache, dass Patienten nicht nur Schmerzen oder Krankheiten verspüren, sondern möglicherweise auch Angst um ihre Heilungsaussichten haben, Angst davor haben, das Haus und Haushaltsmitglieder zu verlassen usw. Kurz gesagt, Patienten brauchen psychologische Unterstützung und eine fürsorgliche Haltung sich selbst gegenüber.

Der Einsatz nonverbaler Kommunikationsmittel zu psychotherapeutischen Zwecken durch das Gesundheitspersonal setzt die Bereitschaft zum Blickkontakt, einem Lächeln und anderen positiven Mimikformen, Nicken beim Anhören der Beschwerden des Patienten, offene Gesten, Neigung des Körpers voraus auf den Patienten zu, kurze Distanz und direkte Orientierung, sowie aktiver Einsatz von Berührungen, Ausdruck von Unterstützung (Händchenhalten, Umarmen der Schultern, sanftes Pressen etc.), gepflegtes Erscheinungsbild, sorgfältige Synchronisierung des Kommunikationsprozesses mit dem Patienten und die Verwendung ermutigender Interjektionen.

Fachrichtung „Pflege“

Kommunikation mit dem Patienten. - Konzept und Typen. Einordnung und Merkmale der Kategorie „Kommunikation mit dem Patienten“. 2017, 2018.

Kasaner Medizinische Hochschule

Zum Thema: „Kommunikation mit dem Patienten“

Planen.

I. Einleitung. Kommunikation und ihre Bedeutung in therapeutischen Aktivitäten.

II. Hauptteil.
1. Merkmale von Beziehungen in therapeutischen Aktivitäten
2. Arten der Kommunikation
u „Kontakt maskieren“
u Primitive Kommunikation
u Formelle Rollenkommunikation
u Geschäftskommunikation
u Spirituelle zwischenmenschliche Kommunikation
u Manipulative Kommunikation
3. Taktik des medizinischen Personals.
4. Persönlichkeitsmerkmale eines medizinischen Fachpersonals
5. Pflegekraft und Patient, Grundsätze der Kommunikation mit dem Patienten
6. Arten von Pflegekräften und ihre Eigenschaften
u Schwester-Routinier
u Schwester „spielt eine gelehrte Rolle.“
u Art der „nervösen“ Schwester
u Schwestertyp mit männlicher, starker Persönlichkeit
u Schwester vom mütterlichen Typ
u Art des Spezialisten
III. Abschluss. Die Rolle der Pflegekraft in der Kommunikation mit dem Patienten
IV. Liste der verwendeten Literatur

Einführung. Kommunikation und ihre Bedeutung in therapeutischen Aktivitäten.

Krankenschwester
und der Patient, Prinzipien der Kommunikation mit dem Patienten.

Die Position und Rolle der Pflegekraft wird heutzutage immer wichtiger. Sie verbringt viel mehr Zeit mit dem Patienten als ein Arzt. Die Patientin sucht ihr Verständnis und ihre Unterstützung. Die Arbeit einer Pflegekraft ist nicht nur mit großer körperlicher Aktivität, sondern auch mit großer emotionaler Belastung verbunden. Letzteres tritt bei der Kommunikation mit Patienten auf, die durch erhöhte Reizbarkeit, schmerzhafte Anforderungen, Empfindlichkeit usw. gekennzeichnet sind. Es ist sehr wichtig, den Kontakt zum Patienten herzustellen. Die Krankenschwester ist ständig unter den Patienten, daher haben ihr klares Handeln und die professionelle Umsetzung der Anweisungen des Arztes sowie ihre freundliche, herzliche Haltung gegenüber dem Patienten eine psychotherapeutische Wirkung auf ihn. Die Pflegekraft sollte in der Lage sein, Verständnis für die Schwierigkeiten und Probleme des Patienten zu zeigen, aber nicht danach streben, diese Probleme zu lösen.
I. Hardy empfiehlt die Verwendung der folgenden Gesprächsmethoden zwischen einer Pflegekraft und einem Patienten, um die oben genannten Grundsätze einzuhalten:
1. Wiederholen Sie den letzten Satz des Patienten in Form einer Frage, zum Beispiel: „Ihre Frau hat Sie also beleidigt?“
2. Stellen Sie eine Frage, die alles zusammenfasst, was dem Patienten gesagt wurde: „Wenn ich mich nicht irre, möchten Sie so schnell wie möglich nach Hause zurückkehren?“
3. Die Krankenschwester spricht nicht ohne Rücksprache mit dem Arzt über die ungeklärten Probleme des Patienten.
4. Stellen Sie beispielsweise bei familiären Problemen im Krankheitsfall eine abstrakte Frage: „Wer kümmert sich um die Kinder?“
5. Sagen Sie einen unvollendeten Satz: „Und wenn Sie jetzt nach Hause zurückkehren, dann...?
Im Kontakt zwischen einer Pflegekraft und einem Patienten ist die Persönlichkeit der Pflegekraft von großer Bedeutung. Eine Krankenschwester mag ihren Beruf lieben, über ausgezeichnete technische Daten und Fähigkeiten verfügen, wenn sie jedoch aufgrund ihrer persönlichen Eigenschaften häufig mit Patienten in Konflikt gerät, entfalten ihre beruflichen Qualitäten nicht die gewünschte Wirkung. Der Weg zur wahren Meisterschaft ist immer lang und schwierig. Daher ist es notwendig, den gewünschten Arbeitsstil zu entwickeln und die Kunst zu beherrschen, eine wohltuende Wirkung auf die Patienten auszuüben.

Arten von Pflegekräften und ihre Eigenschaften:

I. Hardy beschreibt 6 Arten von Schwestern entsprechend den Merkmalen ihrer Aktivitäten.
Du Schwester-Rutiner. Sein charakteristischstes Merkmal ist die mechanische Erfüllung seiner Aufgaben. Solche Krankenschwestern führen die zugewiesenen Aufgaben mit außerordentlicher Sorgfalt, Gewissenhaftigkeit, Geschicklichkeit und Geschick aus. Es wird alles getan, was zur Pflege des Patienten nötig ist, aber es gibt keine Pflege selbst, denn sie funktioniert automatisch, gleichgültig, ohne sich um die Kranken zu kümmern, ohne mit ihnen zu sympathisieren. Eine solche Krankenschwester ist in der Lage, einen schlafenden Patienten zu wecken, nur um ihm vom Arzt verschriebene Schlaftabletten zu verabreichen.
u Schwester „spielt eine gelehrte Rolle.“ Solche Schwestern streben im Arbeitsprozess danach, eine Rolle zu spielen und ein bestimmtes Ideal zu verwirklichen. Wenn ihr Verhalten akzeptable Grenzen überschreitet, verschwindet die Spontaneität und Unaufrichtigkeit tritt auf. Sie spielen die Rolle eines Altruisten, eines Wohltäters, der „künstlerische“ Fähigkeiten zeigt. Ihr Verhalten ist künstlich.
u Art der „nervösen“ Schwester. Dies sind emotional labile Personen, die zu neurotischen Reaktionen neigen. Daher sind sie oft reizbar, aufbrausend und können unhöflich sein. Eine solche Schwester kann man unter unschuldigen Patienten düster und mit Groll im Gesicht sehen. Sie sind sehr hypochondrisch und haben Angst, sich eine Infektionskrankheit anzustecken oder eine „schwere Krankheit“ zu bekommen. Sie weigern sich oft, verschiedene Aufgaben zu erfüllen, angeblich weil sie keine Gewichte heben können, ihre Beine schmerzen usw. Solche Krankenschwestern stören ihre Arbeit und haben oft einen schädlichen Einfluss auf die Kranken.
u Schwestertyp mit männlicher, starker Persönlichkeit. Solche Menschen sind schon von weitem an ihrem Gang zu erkennen. Sie zeichnen sich durch Beharrlichkeit, Entschlossenheit und Intoleranz gegenüber kleinsten Störungen aus. Sie sind oft nicht flexibel genug, unhöflich und sogar aggressiv gegenüber Patienten; im günstigen Fall können solche Pflegekräfte gute Organisatoren sein.
u Schwester vom mütterlichen Typ. Solche Krankenschwestern üben ihre Arbeit mit größter Sorgfalt und Mitgefühl für die Kranken aus. Arbeit ist für sie ein wesentlicher Lebenszustand. Sie können alles und sind überall erfolgreich. Die Pflege kranker Menschen ist eine Lebensaufgabe. Ihr Privatleben ist oft von Sorge um andere und Liebe für andere geprägt.
u Art des Spezialisten. Dabei handelt es sich um Schwestern, die aufgrund einer besonderen Persönlichkeitseigenschaft oder eines besonderen Interesses einen besonderen Auftrag erhalten. Sie widmen ihr Leben der Erledigung komplexer Aufgaben, beispielsweise in Speziallaboren. Sie widmen sich fanatisch ihren engen Aktivitäten.

Abschluss. Die Rolle der Pflegekraft in der Kommunikation mit dem Patienten.

Das Thema, das ich in diesem Aufsatz behandelt habe, ist für Gesundheitspersonal, insbesondere für mich als zukünftige Krankenschwester, von großer Bedeutung. Daher ist dieses Thema für mich interessant und ich habe beim Verfassen des Aufsatzes bestimmte Schlussfolgerungen für mich gezogen, die mir bei meiner zukünftigen beruflichen Tätigkeit helfen werden.
Wie im Alltag gibt es auch bei Heilungsaktivitäten Kommunikation. In beiden Fällen hat es eine bestimmte Bedeutung und psychologische Eigenschaften. Bei medizinischen Tätigkeiten gibt es verschiedene Arten der Kommunikation zwischen einem Gesundheitspersonal und einem Patienten. Und es hängt nur vom Gesundheitspersonal ab, welche Art der Kommunikation er mit dem Patienten führen wird. Aber in jedem Fall muss der Arzt oder die Krankenschwester bestimmte Taktiken gegenüber dem Patienten befolgen und, was am wichtigsten ist, der Gesundheitshelfer als Individuum muss in jeder Hinsicht bestimmte Eigenschaften aufweisen, um das Vertrauen des Patienten in ihn zu gewinnen. Denn ohne Vertrauen sind normale Beziehungen zwischen einem Gesundheitspersonal und einem Patienten unmöglich. Weil Die Pflegekraft verbringt mehr Zeit im direkten Kontakt mit dem Patienten; ihre Rolle bei der Kommunikation mit dem Patienten wird wichtiger. Folglich sind die Persönlichkeit der Pflegekraft, der Stil und die Methoden ihrer Arbeit sowie die Fähigkeit, Patienten zu beeinflussen und zu behandeln, ein wichtiges Element nicht nur des Behandlungsprozesses, sondern auch der psychologischen Kommunikation zwischen dem medizinischen Personal und dem Patienten.
Referenzliste:
1. Grando. A.A. Medizinische Ethik und medizinische Deontologie. Kiew, Hauptverlag „Vishcha School“, 1982, 168 S.
2. Matwejew. V.F. Grundlagen der medizinischen Psychologie, Ethik und Deontologie. Moskau, „Medizin“, 1989, 178 S.
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Zusammenarbeit ist die Interaktion zwischen Pflegekraft, Patient und Familie, um das Lernen und die Entwicklung des Patienten zu fördern. Eine positive Beziehung zwischen Pflegekraft und Patient bestimmt maßgeblich das Ergebnis der Pflege.

Die Aufgaben der Pflegekraft beim Aufbau einer unterstützenden Beziehung zum Patienten:

1. Eine Atmosphäre des Vertrauens schaffen.

2. Förderung des Erhalts und der Entwicklung der Fähigkeiten des Patienten.

3. Förderung des persönlichen Wachstums und der Entwicklung des Patienten im Prozess der gemeinsamen Problemlösung.

4. Die Ausbildung der Fähigkeit des Patienten, sich wie ein körperlich und emotional gesunder Mensch zu verhalten, sollte erfolgen.

Die Psychologie des Umgangs mit kranken Menschen ist eine allgemeine Disziplin, die sich auf die Tätigkeit von Ärzten und Pflegekräften erstreckt und deren Kern darin besteht: Kenntnisse im Bereich der Kommunikation und im Zentrum: die Fähigkeit, auf den Patienten zuzugehen, den Schlüssel zu seinem zu finden Persönlichkeit, der Weg zur Kontaktaufnahme mit ihm.

Es gibt zwei Hauptregeln der Kommunikation:

1. Der beste Gesprächspartner ist nicht derjenige, der gut sprechen kann, sondern derjenige, der gut zuhören kann.

2. Menschen neigen dazu, anderen erst zuzuhören, nachdem sie ihnen zugehört haben.

Eine Krankenschwester kann nicht nur deshalb schlecht zuhören, weil sie kein Interesse hat oder nicht genug Zeit hat, sondern auch, weil sie in ihre Gedanken und Erfahrungen vertieft ist. Daher ist es wichtig zu lernen, zuzuhören und Ihre Probleme für eine Weile beiseite zu „schieben“.

Beim Zuhören achtet die Pflegekraft auch auf die nonverbalen Kommunikationssignale des Patienten.

Die Funktion des Zuhörens ist nicht nur für das Sammeln von Informationen über den Patienten sehr wichtig. Die Möglichkeit, sich in einer sicheren Situation zu äußern, die die Pflegekraft schafft, hat an sich schon eine psychotherapeutische Wirkung auf den Patienten (d. h. sie stellt eine einzigartige Art der pflegerischen Intervention dar).

Während des Gesprächs entsteht zwischen der Pflegekraft und dem Patienten eine vertrauensvolle Atmosphäre, die für die spätere Zusammenarbeit mit ihm sehr wichtig ist. Im Kommunikationsprozess lernt die Pflegekraft nicht nur die Patientin kennen, sondern lernt sie auch besser kennen. Der amerikanische Psychologe K. Rogers hat herausgefunden, dass, wenn eine Person in 40 % der Fälle den gleichen Reaktionsstil in der Kommunikation zeigt, bestimmte festgelegte Kommunikationstechniken, dann hat sein Gesprächspartner das Recht zu glauben, dass sich diese Person immer so verhält. Auf diese Weise entstehen unter Patienten Mythen über medizinisches Personal und Krankenschwestern, die dazu führen, dass sie als „gutmütig“, „streng“, „über alles wissend“, „verständnisvoll“ usw. abgestempelt werden.

Damit ein Patient seiner Schwester zuhören kann, muss sie ihm selbst zuhören.

Die Sprachkultur der Pflegekraft setzt die Fähigkeit voraus:

1. Formulieren Sie Ihre Gedanken präzise

2. Grammatikalisch korrekt formatieren

3. Präsentieren Sie es in einer für den Patienten verständlichen Sprache

4. Konzentrieren Sie sich auf die Reaktion des Patienten

Bei der Kommunikation mit Patienten sollte die Pflegekraft nicht zu häufig medizinische Fachbegriffe verwenden, die für den Patienten oft unverständlich sind und ihm Angst machen.

Die Rede der Pflegekraft soll als Indikator für ihr Interesse am Schicksal des Patienten, als Indikator für ihre berufliche Kompetenz und Kultur dienen.

In der Kommunikation sind nicht nur Worte als solche wichtig, sondern auch Gedanken und Gefühle, die durch Worte vermittelt werden.

Amerikanische Psychologen haben berechnet, dass die verbale Information in unserer Kommunikation 1/6 ausmacht, und die Sprache aus Körperhaltung, Tonfall, Atmung und Rhythmus, d. h. nonverbale Informationen – etwa 5/6. Der verbale Teil nimmt normalerweise 5 bis 20 % der Nachricht ein, der Rest ist nonverbale Kommunikation.

Im Allgemeinen sind Menschen weniger in der Lage, die nonverbale Kommunikation bewusst zu steuern. Forscher haben bewiesen, dass die mündliche Sprache leichter zu kontrollieren ist als die Gesichts- und Körpersprache.

Informationen über den Patienten werden von der Pflegekraft in Form einer pflegepsychologischen Primärdiagnose an den Arzt übermittelt und sollten als Bestandteil der Pflegediagnose betrachtet werden.

Eine psychologische Diagnose ist eine umfassende Beurteilung der Persönlichkeit des Patienten und seiner Stellung in seinem unmittelbaren Umfeld. Diese Diagnose weist auf die für den Patienten bedeutsamen Bedürfnisse hin, die aus dem einen oder anderen Grund nicht befriedigt werden, und weist auf die Lebensbereiche des Patienten hin, die bei ihm zu erhöhter emotionaler Spannung führen.

Bild einer Krankenschwester.

Voraussetzung für das Vertrauen eines Patienten in eine Pflegekraft ist deren Qualifikation. Aber es ist nur ein Werkzeug, dessen Wirkung von anderen persönlichen Qualitäten der Pflegekraft abhängt. Der Patient soll den Eindruck haben, dass die Pflegekraft ihm helfen möchte. Der Patient kann die gleichgültige Stimme, den unfreundlichen, düsteren Gesichtsausdruck der Pflegekraft persönlich zuschreiben.

Eine Krankenschwester ist vertrauenswürdig, wenn sie ruhig, selbstbewusst, optimistisch, gewissenhaft und geduldig, aber nicht arrogant oder unhöflich ist.

Image ist eine Reihe von Eigenschaften, die Menschen mit einer bestimmten Persönlichkeit assoziieren. Das Image einer Krankenschwester besteht aus einer Reihe von Eigenschaften, die Patienten mit einer bestimmten Krankenschwester verbinden. Das Bild beginnt von den ersten Momenten der Bekanntschaft an zu wirken.

Ein attraktives Image kann nur auf der Grundlage der natürlichen Selbstoffenbarung der eigenen Individualität aufgebaut werden. Die Kunst der Bildsprache besteht nicht darin, zu lügen, sondern darin, die wahren Vorteile eines Menschen hervorzuheben und seine Mängel nicht hervorzuheben.

Phasen der Imagebildung:

Stufe 1 – Bewusstsein für sich selbst, Ihre Stärken und Schwächen (das Bild des Selbst – für sich selbst);

Stufe 2 – Aufbau Ihrer öffentlichen Identität (das Bild von mir – für andere, wie ich in den Augen anderer erscheinen möchte), die sich nicht eklatant von der persönlichen Identität unterscheiden sollte, sonst können Sie die Falschheit in Ihrem nicht verbergen Verhalten;

Stufe 3 – Selbstdarstellung (Ausstrahlung der eigenen öffentlichen Identität, „Selbstdarstellung“).

Das Aussehen beeinflusst maßgeblich die Zuschreibung positiver Eigenschaften. Die Bildbildung wird auch durch Spracheigenschaften beeinflusst. Auch die nonverbale Komponente der Kommunikation (Blickkontakt; Proxemik – Organisation von Raum und Zeit der Kommunikation; Extra- und Paralinguistik – Stimmfarbe, Sprechgeschwindigkeit, Pausen; optisch-kinetische Sphäre – Mimik, Pantomime) trägt ebenfalls eine große Informationslast.

Die mangelnde Aufmerksamkeit eines Arztes für sein Aussehen ist inakzeptabel. Die Einheit von Inhalt und Form ist eine bewundernswerte Harmonie. Einen positiven oder ungünstigen Einfluss auf den Behandlungsverlauf hat nicht nur der Eindruck, den das Personal beim Patienten hinterlässt, sondern auch die medizinische Einrichtung selbst.

Der Aufbau eines psychologischen Kontakts zum Patienten und die Stärkung seines Vertrauens in das medizinische Personal und in die medizinische Einrichtung sind notwendig, damit der Patient:

· begann, alles in seiner Macht Stehende zu tun, um besser zu werden;

· Treten Sie so schnell wie möglich aus der Rolle des Patienten zurück;

· arbeitete mit dem behandelnden Personal zusammen und befolgte die Anweisungen des Arztes.

Der Grund für die ungünstige Entwicklung der Beziehung zwischen Pflegekraft und Patientin kann darin liegen, dass sie die notwendige psychologische Distanz nicht einhält (z. B. Flirten oder emotionale Identifikation mit ihm, hilfloses Mitgefühl).

Die Redseligkeit einer Krankenschwester kann Konfliktelemente nicht nur in ihre Beziehung zum Patienten, sondern auch in die Beziehungen zwischen Patienten bringen.

Die Annahme von Geschenken eines Patienten führt oft zu einer bewussten oder unbewussten Diskriminierung derjenigen, die diese nicht erhalten haben, was das Vertrauen aller Patienten in das Geschenk verringert.

Wenn man es jedoch mit einem schutzbedürftigen Patienten zu tun hat, kann die Ablehnung eines Geschenks manchmal einen schweren Schlag für seinen Stolz bedeuten und zeigen, dass er einem nichts bedeutet. Es wird davon ausgegangen, dass Dankbarkeit angenommen werden kann, wenn sie in einer zivilisierten Form ausgedrückt wird und nicht im Widerspruch zu den Prinzipien des Humanismus und der Spiritualität oder der geltenden Gesetzgebung steht.

Pflegekräfte müssen ein Gespür für die kulturellen Unterschiede ihrer Patienten haben und darauf vorbereitet sein, sich um Menschen unterschiedlicher Rassen, Kulturen und Ethnien zu kümmern.

Emotionale Identifikation. Empathie(aus dem Englischen Empathie – Sympathie, Empathie, die Fähigkeit, sich in die Lage eines anderen zu versetzen, Eindringen in die subjektive Welt eines anderen) – die Fähigkeit eines Individuums, die innere Welt eines anderen genau wahrzunehmen und dabei emotionale und semantische Nuancen beizubehalten . Empathie bedeutet weder ein zwingendes aktives Eingreifen, um einem anderen effektiv zu helfen, noch eine bewertende Reaktion. Es bringt Menschen in der Kommunikation zusammen und bringt sie auf die Ebene des Vertrauens und der Intimität.

Empathie sollte von emotionaler Identifikation (Vergleichen, Identifikation mit einem anderen, mit seinem emotionalen Zustand) und Sympathie (Sorgen um die Gefühle eines anderen) unterschieden werden.

Ein sympathischer Gesprächspartner ist immer bereit, dem Redner sein Mitgefühl auszudrücken und ihm schnell zuzustimmen. Verwendete Techniken: Lob, mündliche Zustimmung, Beruhigung, Mitgefühl, Trost. Bei dieser Art des Zuhörens besteht die Gefahr der emotionalen Identifikation des Gesundheitspersonals; in diesem Fall benötigt das Gesundheitspersonal möglicherweise selbst professionelle psychologische Hilfe.

Empathisches Zuhören ist die höchste Stufe der Zuhörfähigkeit und beinhaltet Empathie (die Fähigkeit, den Gesprächspartner nicht mit dem Verstand, sondern mit dem Herzen zu verstehen). In diesem Fall wird nicht versucht, die unbewussten Gefühle des Sprechers offenzulegen, da diese traumatisch sein können. Dies ist eine Art des unreflektierten Zuhörens, die erlernt werden kann.

Nicht-reflexives Zuhören bedeutet, ohne Analyse zuzuhören und dem Gesprächspartner die Möglichkeit zu geben, sich zu äußern. Dies ist ein aktiver Prozess des Zuhörers und erfordert die Fähigkeit, aufmerksam zu schweigen. Sein Zweck besteht darin, den Redefluss des Gesprächspartners zu unterstützen und ihn dazu zu bringen, sich vollständig zu äußern.

Regeln für eine solche Anhörung:

1. Mindestantworten (Nichteinmischung)

2. Seien Sie eine Art „Schwamm“, der alles aufsaugt, was der Gesprächspartner sagt, ohne es auszuwählen oder zu sortieren

3. Geben Sie dem Gesprächspartner ständig Signale, dass ihm zugehört wird und dass er sich auf das konzentriert, was er sagt (Replikate: ja, ja, Kopfnicken)

Die Kosten dieser Art des Zuhörens: Der Patient kann die Aufmerksamkeit der Pflegekraft als völlige Zustimmung zum Inhalt seiner Geschichte betrachten; er muss lange Zeit dem manchmal leeren Geschwätz zuhören.

Die Pflegekraft muss in der Kommunikation mit dem Patienten ein Gleichgewicht zwischen offener und sachlicher Kommunikation finden. Ein verständnisvoller Zuhörer ist eine gute Möglichkeit, dieses Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Die Fähigkeit zuzuhören schafft eine Atmosphäre des Vertrauens.

Die Fähigkeit, Ihrem Gesprächspartner zuzuhören, ist ein wichtiger Bestandteil der psychologischen Vorbereitung einer Pflegekraft.

Übertragung ist die Übertragung der emotionalen Einstellung des Patienten gegenüber für ihn wichtigen Personen (Vater, Mutter usw.) auf den medizinischen Mitarbeiter.

Der Begriff wurde erstmals in der Psychoanalyse verwendet. Transfer variiert:

· positiv – Gefühle von Liebe, Respekt, Vertrauen, Zuneigung usw. vermitteln.

· negativ – Übertragung von Gefühlen wie Angst, Hass, Ekel usw.

Im Pflegeprozess können diese Gefühle bei der Patientin spontan auftreten, wenn in ihrem Verhalten keine objektiven Gründe dafür vorliegen. Der Patient selbst versteht nicht, warum er sich in die Krankenschwester „verliebt“ oder sie ohne äußeren Grund zu hassen beginnt. Ein Mensch, der sein ganzes Leben lang unter einem Mangel an Liebe und Fürsorge gelitten hat, kann von einer Krankenschwester genau diese Gefühle erwarten. Er beginnt vielleicht, sie zu bewundern, aber wenn seine Erwartungen nicht erfüllt werden, kann es sein, dass er sie plötzlich hasst. Angehende Krankenschwestern sind ratlos, wenn sie mit starken Manifestationen von Emotionen wie Liebe, sexuellem Verlangen oder Hass, unstillbaren Forderungen und Aggression seitens der Patienten konfrontiert werden.

Beispielsweise kann sich ein „ungehorsamer“ Patient gegenüber der Krankenschwester wie ein störrisches, ungehorsames Kind gegenüber seiner Mutter verhalten.

Die Stärkung der Übertragungsreaktionen wird erleichtert durch:

1. Aufrechterhaltung der äußeren Passivität und Neutralität der Pflegekraft

2. Sie zeigt Interesse am Privatleben des Patienten

3. Ihr aktives Zuhören dem Patienten

Genau so verhält sich eine Krankenschwester normalerweise, daher ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass sie in ihrem Berufsleben mit Übertragungsreaktionen von Patienten konfrontiert wird.

Gegenübertragung ist die Übertragung seiner Emotionen durch einen Gesundheitshelfer auf den Patienten, eine Reaktion auf die Übertragung des Patienten. Gegenübertragung zerstört die normalerweise wohlwollend-neutrale Position der Pflegekraft und führt zu einem inneren Ungleichgewicht bei ihr, das sich in Form von Wut gegenüber dem Patienten, Irritation, Angst vor dem Patienten oder besonderer Liebe zu ihm äußert. Die Gegenübertragung verstärkt sich, wenn die Pflegekraft belastende Ereignisse und ungelöste Konflikte erlebt.

Kommunikation mit dem Patienten innerhalb und außerhalb des Krankenhauses. Die Patientenversorgung basiert auf einem ganzheitlichen Ansatz für die Person, der die physiologischen, persönlichen, sozialen und spirituellen Bedürfnisse des Patienten und seiner Familie berücksichtigt.

Wenn ein Mensch auf dem Weg zum Erreichen seiner Lebensziele auf bestimmte Hindernisse stößt, gerät er in eine Krise. Die Pflegekraft ist bestrebt, die mit der Stresssituation, in der sie sich befindet, verbundene Anspannung des Patienten zu reduzieren, hilft dem Patienten, sich an seine Situation anzupassen und hilft ihm, die Kraft zu finden, diese Situation zu verbessern. Dem Patienten muss beigebracht werden, mit einer Krisensituation umzugehen, denn mit jedem Leben geht die eine oder andere Herausforderung einher und man muss in der Lage sein, darauf zu reagieren. Im Prozess der Überwindung eines Problems oder einer Krisensituation findet eine Persönlichkeitsentwicklung statt, ein Mensch wird weiser.

Bei der Aufnahme ins Krankenhaus leidet der Patient häufig unter einer veränderten Umgebung. Er kann seine Unzufriedenheit offen äußern oder für sich behalten. Der erste Patiententyp bereitet anderen Patienten besondere Schwierigkeiten. Es gibt Patienten, die sich nicht an die Anforderungen des Krankenhausumfelds anpassen möchten.

Die erste Reaktion des Patienten auf die Diagnose kann wie folgt sein:

1. Echte Seelenfrieden

2. Scheinbare Ruhe

5. Selbstmordtendenzen und sogar Selbstmordversuche

Die Einstellung eines Menschen zu Krankheiten wird vom Bildungsniveau, der Kultur, den Vorurteilen, den Bräuchen und dem Verhalten anderer beeinflusst.

Wie der Patient seine Krankheit erträgt, spiegelt sich in seinem Verhalten wider:

· ein kranker Kämpfer verschließt seine Augen nicht vor Ärger; er behandelt Krankheit als einen Feind, den es zu überwinden gilt; alles tun, was im Interesse der Genesung möglich ist

· ein kapitulierender Patient wird passiv und hilflos; Sie müssen ständig lernen

· Ein Patient, der die Tatsache der Krankheit leugnet, möchte nichts über die Behandlung oder Krankheit hören

Therapeutisches Umfeld- ein Umfeld, das Selbstachtung und persönliche Verantwortung fördert und den Patienten in sinnvolle Aktivitäten einbezieht.

Die Beziehungen zwischen Patienten haben einen erheblichen Einfluss auf ihr Wohlbefinden. Das medizinische Personal sollte bei den Patienten Kameradschaft und Mitgefühl füreinander fördern. Er muss auch sicherstellen, dass sich die individuelle Therapie des Patienten, die seine Abwehrkräfte mobilisiert, organisch in die medizinische und protektive Therapie der Abteilung einfügt.

Das Therapie- und Schutzregime sorgt für den Schutz des Zentralnervensystems des Patienten vor übermäßigen äußeren Einflüssen: Schaffung von Bedingungen für eine möglichst schonende Behandlung der betroffenen Organe und Systeme; Aufrechterhaltung angenehmer Bedingungen für den Körper in neuen Existenzbedingungen – in Krankheitszuständen. Das Prinzip der Schutzbehandlung anzuwenden und in einer medizinischen Einrichtung ein heilendes Umfeld zu schaffen, ist nicht so einfach. Neben den Materialkosten erfordert es vor allem eine ständige Ausbildung und Selbstbildung aller medizinischen Fachkräfte.

Ein gesundes sozialpsychologisches Klima einer medizinischen Einrichtung setzt gegenseitiges Vertrauen der Mitarbeiter, den Wunsch, ihre Arbeit gewissenhaft nach dem Prinzip „keine Nachsicht“ zu erfüllen, einen ständigen Informationsaustausch, die Überwachung der Ergebnisse der Programmumsetzung und die Effizienz des Krankenhauses voraus Verwaltung und der Stil ihrer Arbeit.

Die gemeinsame Arbeit eines Arztes und einer Pflegekraft im Team als Fachkräfte, die sich gegenseitig respektieren und aufeinander angewiesen sind, erhöht die Verantwortung der Pflegekraft und ermöglicht es jeder Fachkraft, die Aufgaben wahrzunehmen, für die sie ausgebildet wurde. Die Grundlage für den Erfolg der Teamarbeit ist ein Verhältnis der Zusammenarbeit und gegenseitigen Hilfe im Gegensatz zu Konflikten und Konfrontationen.

Bedingungen für die Bildung kooperativer Interdependenz:

1. Freiheit und Offenheit des Informationsaustauschs

2. Gegenseitige Unterstützung für die Maßnahmen, die die Gruppe ergreifen muss, Überzeugung von deren Berechtigung

3. Vertrauen und Freundlichkeit zwischen den Parteien

4. Effektives Feedback

Ein erfolgreiches Team aufzubauen ist eine Kunst. Damit ein Team erfolgreich ist, muss es zusammengestellt und gewachsen werden. Es ist wichtig, dass die Menschen den Wunsch haben, zusammenzuarbeiten und zusammenzuarbeiten.

Kommunikation mit den Angehörigen des Patienten. Die Krankheit eines Familienmitglieds führt zu Einschränkungen für die Familie, erfordert eine Sonderregelung, Veränderungen in der gewohnten Lebensweise, zwingt sie dazu, Zukunftspläne zu ändern, Verantwortlichkeiten neu zu verteilen und verursacht ein Gefühl von Angst, Unsicherheit und Hilflosigkeit .

Die Psychologie der Angehörigen wird durch ihre durch ihr Vorleben geprägte Persönlichkeit und ihre Einstellung gegenüber dem Patienten bestimmt. Das Interesse der meisten Angehörigen richtet sich auf die Förderung einer raschen Genesung. Oft machen sich Angehörige mehr Sorgen um die Krankheit als der Patient selbst. Sie sind besorgt über alle möglichen Gespräche, Gerüchte, problematische Informationen über die Krankheit, medizinisches Personal und versuchen, etwas zum Wohle des Patienten zu tun.

Überfürsorgliche Angehörige belasten das medizinische Personal häufig mit umfangreichen Fragen und Diskussionen zum Zustand und zur Behandlung des Patienten. Sie müssen geduldig sein und bedenken, dass der Angehörige besorgt ist und auch primäre psychologische Hilfe benötigt.

Wenn eine Pflegekraft feststellt, dass sich der Zustand eines Patienten in einem Krankenhaus nach Besuchen von Besuchern regelmäßig verschlechtert, sollte sie dies dem behandelnden Arzt mitteilen, der die Besuche regeln kann.

Sowohl der Patient als auch seine Angehörigen haben das Recht auf Auskunft über jeden von ihnen. Allerdings stehen die Rechte des einen manchmal im Widerspruch zu den Rechten des anderen (zum Beispiel möchte ein Patient wissen, was mit ihm passiert, möchte aber nicht, dass seine Angehörigen etwas über einige Aspekte seiner Krankheit erfahren). Manchmal möchten Angehörige der Pflegekraft einige Informationen klären. Die Krankenschwester muss sehr vorsichtig sein und darf weder dem Patienten noch seinen Angehörigen unnötige Informationen übermitteln, ohne ihr Handeln mit dem behandelnden Arzt abzustimmen.

Kommunikationsmanagement beinhaltet einen Einfluss auf den Kommunikationsprozess, der unter Berücksichtigung des gesetzten Ziels, des Zustands des Kontrollobjekts aus einer Vielzahl möglicher ausgewählt wird und zur Annäherung an das Ziel führt.

Ein Mensch kann seine Kommunikation bewusst steuern, seine Beziehungen zu anderen Menschen und seine Attraktivität im System zwischenmenschlicher Beziehungen beeinflussen.

Es können drei miteinander verbundene Bereiche identifiziert werden, die die Aufmerksamkeit der Pflegekraft und ihre Fähigkeit erfordern, die Prozesse in ihnen zu steuern:

1. Direkt professionelle Arbeit zur Umsetzung des Pflegeprozesses

2. Ihre inneren mentalen Prozesse und Zustände, die in die zwischenmenschliche Interaktion mit dem Patienten einbezogen werden

3. Es entstehen zwischenmenschliche Beziehungen zum Patienten und es entsteht ein Maß an Vertrauen

Alle diese Bereiche sind miteinander verbunden und beeinflussen die Wirksamkeit der beruflichen Tätigkeit der Pflegekraft, denn Sie wirkt nicht nur durch Pflegetechnologien, sondern auch durch ihre Persönlichkeit, durch die Beziehungen, die sie zwischen sich und dem Patienten aufbaut.

Unter Kommunikation versteht man alle Verhaltensweisen, die eine Person bewusst oder unbewusst einsetzt, um eine andere zu beeinflussen.

KOMMUNIKATION IN DER PFLEGE – der Austausch von Informationen und (oder) Emotionen zwischen der Pflegekraft und dem Patienten.

Existiert drei Kommunikationsebenen:

Intrapersonal (mentale Kommunikation einer Person mit sich selbst, wenn sie Pläne entwickelt, Ideen entwickelt und sich auf die Kommunikation mit jemandem vorbereitet)

Zwischenmenschlich (zwischen zwei oder mehr Personen)

Öffentlich (zwischen großen Gruppen)

KOMMUNIKATIONSFUNKTIONEN:

1. INFORMATIONEN.

Empfang und Übermittlung der notwendigen Informationen. Die Pflegekraft benötigt Informationen über das Wohlbefinden des Patienten, seine Reaktion auf das medizinische Personal, die Behandlung und den Krankenhausaufenthalt. Im Gegenzug informiert die Pflegekraft den Patienten über das Medikamentenschema, die Art der Vorbereitung auf die bevorstehende instrumentelle Untersuchung usw.

2. AUSDRUCKSVOLL (emotional).

Patienten erwarten von der Pflegekraft eine emotionale Reaktion, Mitgefühl und Wärme. Sie sollten nicht unnötig nach Luft schnappen und über den Patienten jammern, aber Kälte und Distanziertheit, die Gewohnheit, Ihre Gefühle ständig zu kontrollieren, erwecken den Eindruck von Gefühllosigkeit und Seelenlosigkeit. Andererseits sind alle Emotionen, insbesondere negative, ansteckend und übertragen sich schnell auf andere.

3. REGULATORISCH.

Im Kommunikationsprozess beeinflusst die Pflegekraft das Bewusstsein und Verhalten der Patienten, indem sie ihre Lebenswerte und Interessen, ihren emotionalen Hintergrund und andere „Kontrollhebel“ über Menschen nutzt. Die Krankenschwester wiederum wird auch von ihren Patienten beeinflusst. Beispielsweise arbeiten Pflegekräfte auf Intensivstationen häufig unter chronischen Stressbedingungen.

Es gibt ZWEI ARTEN DER KOMMUNIKATION:

1. VERBAL (verbal) – das gebräuchlichste Kommunikationsmittel zwischen Menschen mittels Sprache.

Das Gespräch mit einem Patienten ist eine ganze Wissenschaft und eine echte Kunst. Ohne eine hohe professionelle Sprachkultur ist es unmöglich, es perfekt zu meistern. Es ist nicht nur erforderlich, über fundierte Kenntnisse des Fachgebiets zu verfügen, sondern auch über gute Kenntnisse der Literatursprache und die Fähigkeit, seine Gedanken kompetent auszudrücken. Der Dialog mit dem Patienten sollte so geführt werden, dass alles Gesagte leicht und eindeutig verstanden wird, damit Erklärungen und Antworten auf Fragen richtig formuliert und überzeugend sind. Vermeiden Sie Sprachstandards, alle Arten von verbalen Unsinn, Fachjargon und Prahlerei.

2. WORTLOS (nonverbal)

Diese Art der Kommunikation stellt einen authentischeren Ausdruck von Gefühlen dar, da der zwischenmenschliche Kontakt auf einer unterbewussten Ebene stattfindet. Denken Sie an die Kommunikation zwischen Mutter und Baby – sie verstehen sich perfekt, obwohl die Sprache der Mutter vom Kind nicht verstanden wird.

Diese Art der Kommunikation umfasst:

a) AUSSEHEN, FÜHRUNG UND KLEIDUNG.

Aussehen und Verhalten spiegeln bestimmte Aspekte der Persönlichkeit eines medizinischen Fachpersonals wider, insbesondere den Grad seiner Fürsorge, Aufmerksamkeit für den Patienten und seine Fähigkeit zur Empathie. Hippokrates wies auch darauf hin, dass „man sich sauber halten, gute Kleidung tragen und sich mit duftenden Salben einreiben sollte, denn das alles ist für den Kranken meist angenehm.“ Strahlender Lippenstift, eine hochmodische Frisur, beringte Hände, High Heels – all das erinnert einen schwerkranken Patienten an die Freuden, die er vorübergehend oder für immer verloren hat. Er empfindet Selbstmitleid, unfreiwilligen Neid, ein Minderwertigkeitsgefühl und Unzufriedenheit mit der Krankenschwester. Das Leiden wird schlimmer.

b) GESICHTSAUSDRUCK, FAMILIE UND GESTEN („Körpersprache“).

Wie streng es notwendig ist, Ihre Gestik, Mimik und Worte zu kontrollieren, zeigt das folgende Beispiel aus den Memoiren des Arztes Ibragim Achmedchanowitsch Schamow:

„Im Oktober 1983 starb plötzlich in Derbent mein Mitdorfbewohner und entfernter Verwandter, ein älterer Mann, den ich lange wegen einer schweren Herzerkrankung behandelt hatte. Als ich kurz darauf seinen Sohn traf, sagte er:

Wissen Sie, den ganzen Monat über lebte er in einer Art Angst und Sorge. Tatsache ist, dass er, als er Sie das letzte Mal besuchte, völlig am Boden zerstört ankam und uns sagte: „Oh, wie Doktor Schamow den Kopf schüttelte! Obwohl er nichts zu mir sagte, schaute er auf meine Beine und schüttelte so den Kopf!“ Und er wiederholte diesen Satz in den Tagen vor seinem Tod viele Male.“

c) POSITION DES KÖRPERS IM RAUM IM ZUSAMMENHANG MIT DEM PATIENTEN.

Halten Sie eine Distanz des „psychologischen Komforts“ ein. Normalerweise gibt es vier psychologische Distanzen:

Intim - weniger als 40 cm,

Persönlich – 40 cm – 2 m,

Sozial - 2 - 4 m,

Offen - mehr als 4 m.

Wenn versucht wurde, psychologischen Kontakt mit dem Patienten herzustellen, können Sie nicht ohne Erlaubnis in seinen Intimbereich „einbrechen“, nur von Ihrem Wunsch geleitet. Auf einer unbewussten Ebene führt dies zu einer scharfen negativen Reaktion, die als Respektlosigkeit, als eine gewisse Gewalt empfunden wird. Damit die Kommunikation zwischen Pflegekraft und Patient angenehm ist, müssen sie sich gegenseitig in ihre persönliche Zone lassen. Wenn sich der Patient auf Sie zubewegt oder sich von ihm entfernt, ist dies ein wichtiges Zeichen dafür, wie erfolgreich Ihr Versuch ist, den Prozess der verstehenden Kommunikation durchzuführen. Wenn Sie mit einem Patienten sprechen, „schweben“ Sie nicht über ihm, es ist besser, sich in die Nähe des Bettes zu setzen. Es ist hilfreich, sich so zu positionieren, dass sich Ihre Augen und die des Patienten auf gleicher Höhe befinden und keiner den anderen dominiert.

d) KOMMUNIKATIONSZEIT.

Die Patientin wird einer Krankenschwester, die es eilig hat, niemals vertrauensvoll und offen gegenübertreten und ihre Ungeduld und Besorgnis über ihr gesamtes Erscheinungsbild zum Ausdruck bringen. Bei der Kommunikation mit einem Patienten muss die Pflegekraft die dem Patienten übermittelten nonverbalen Informationen sorgfältig kontrollieren. Wenn ein Patient beispielsweise anfängt zu erbrechen, wird es für ihn äußerst unangenehm und schmerzhaft sein, den Ausdruck von Ekel und Ekel im Gesicht der Krankenschwester zu beobachten, selbst wenn sie ihm professionell die nötige Hilfe leistet.

Damit verbunden ist die sogenannte nonverbale Art der Kommunikation paralinguistische Effekte:

* Intonation

*Ups und Ausrufe

*Sprechgeschwindigkeit

Faktoren, die die Organisation der Kommunikation erleichtern oder behindern:

*Vertraulichkeit

*Ausreichende Beleuchtung, Heizung und Belüftung

*bequeme Haltung

Neben der äußeren Seite der Kommunikation (verbal und nonverbal) gibt es auch eine innere, verborgene Seite der Kommunikation – psychologische Wahrnehmungsmuster die Leute des anderen. Diese Muster werden bestimmt durch:

*Vertrautheitsgrad

*Vorherige Angaben zur Person

*persönliche Lebenserfahrung der Kommunikation, beispielsweise mit der Kategorie der medizinischen Fachkräfte

*emotionaler Hintergrund

Eine wichtige Rolle spielt der „Halo-Effekt“ – das erste Wahrnehmungsbild, das anschließend noch längere Zeit dominiert.

Im Kommunikationsprozess ist es sehr wichtig Art zu Kommunizieren.

Es gibt 5 Kommunikationsstile:

2) Zugeständnisse;

3) Kompromiss;

4) Zusammenarbeit;

5) Vermeidung.

Kommunikationseffektivität durch zwei Kriterien bestimmt:

a) Geschäft (Erreichen der Ziele und Zielsetzungen aller in der Kommunikation).

b) zwischenmenschlich, also emotional aufgeladen. In diesem Fall kommt es nicht nur zur Verwirklichung von Kommunikationszielen, sondern auch zu einem Gefühl der Zufriedenheit durch die Kommunikation miteinander.

Unterscheiden zwei Arten der Kommunikation:

1) therapeutisch, wirksam

2) nicht therapeutisch, unwirksam

THERAPEUTISCHE KOMMUNIKATION hat eine wohltuende Wirkung auf die Psyche des Patienten.

Beispiel für therapeutische Kommunikation:

„Das Kind wurde unartig, stürzte, hatte eine Schürfwunde am Knie, es weinte bitterlich. Wie kann man Schmerzen bei einem Baby lindern?

Sie können eine Lokalanästhesie mit einer Novocainlösung anwenden, Sie können Schmerzmittel verabreichen – Analgin oder Morphin, und schließlich können Sie eine Anästhesie anbieten. Die Mutter des Kindes nimmt es jedoch einfach in den Arm, umarmt es sanft, küsst es und bläst auf die wunde Stelle. Das Schluchzen hört sofort auf und nach einer weiteren Minute tobt das Baby wieder, als wäre nichts passiert. Was ist passiert? Denn kein Kuss, kein Pusten auf einen blauen Fleck kann die Reizung der empfindlichen Nerven nicht stoppen!“ (Schamow). Es ist angebracht, sich noch einmal an die Worte von M.Ya zu erinnern. Mudrova, der bereits 1820 schrieb: „Es gibt auch spirituelle Arzneimittel, die den Körper heilen.“

ERINNERN!

DIE GRUNDLAGEN DER THERAPEUTISCHEN KOMMUNIKATION –

FREUNDLICHER GEGENÜBER MENSCHEN.

Im Kampf gegen Krankheiten muss ein medizinischer Mitarbeiter in der Person des Patienten selbst einen Verbündeten suchen und vorbereiten.

Der syrische Arzt Abul Faraj aus dem 12. Jahrhundert sagte: „Schau, wir sind zu dritt – ich, du und die Krankheit.“ Wenn du krank bist, wirst du zu zweit sein, und ich werde allein bleiben und du wirst mich besiegen. Wenn du bei mir bist, werden wir zu zweit sein, aber die Krankheit wird allein bleiben und wir werden sie überwinden.“

Die Krankenschwester legt Ziele der therapeutischen Kommunikation:

1) Information des Patienten über seinen Zustand im Rahmen der mit dem Arzt vereinbarten Grenzen. Die Pflegekraft sollte bereit sein, zahlreiche Fragen des Patienten zu beantworten. Zum Beispiel:

Was ist mit mir passiert?

Kann ich meine Krankengeschichte einsehen?

Ist es nicht schädlich, dieses Arzneimittel so lange einzunehmen?

Warum geben sie mir Sauerstoff? Ist mein Zustand wirklich so kritisch? Ich weiß, dass Sauerstoff nur Sterbenden verabreicht wird.

2) Beseitigung der Angst vor der Krankheit und ihrer Behandlung.

Angst ist eine negative Emotion, die als Folge einer realen oder eingebildeten Gefahr entsteht, die das Leben bedroht. Eine gewöhnliche Umgebung, familiäre Sorgen, ein vertrauter Arbeits- und Freizeitort, Freunde und Bekannte schaffen ein Gefühl von innerem Vertrauen und Sicherheit. Bei jeder Krankheit ist die Stabilität vorübergehend oder dauerhaft gestört. Der Patient leidet nicht nur unter unangenehmen Empfindungen (Schmerzen, Atemnot, Übelkeit, Schüttelfrost), er leidet auch unter Angst, Unruhe, Niedergeschlagenheit, Melancholie, Ohnmacht und anderen schmerzhaften Gefühlen. Er versteht nicht, was mit ihm passiert ist, er ist sich nicht sicher, ob Ärzte ihm helfen können, er macht sich Sorgen um seine Zukunft. Äußere Manifestationen von Angst variieren: von Angst und Aufregung bis hin zu innerer Taubheit und scheinbarer Gleichgültigkeit („in sich selbst zurückgezogen“). Daher die „seltsamen“ Handlungen und Gespräche des Patienten, sein Jammern, seine Tränen, seine ewigen Beschwerden, seine Aggressivität und seine wählerische Haltung. Angstgefühle verschlimmern den Verlauf der Krankheit, und die Menschlichkeit des medizinischen Personals liegt darin, zu ihrer Überwindung beizutragen.

Befreien Sie den Patienten von der Angst! Angst ist das Äquivalent von Schmerz.

3) Hoffnung und Zuversicht wecken, um das Wohlbefinden zu verbessern.

Auf diese Weise, Das Hauptziel der Kommunikation in der Pflege, seine Hauptaufgabe, die zentrale Idee besteht darin, dem Patienten zu helfen, die mit der Krankheit verbundene Fehlanpassung zu überwinden.

Ein Beispiel für nicht-therapeutische Kommunikation: Eine Krankenschwester sagt zu einer Patientin, die zweimal wegen einer Analgin-Tablette zu ihr kam: „Sie werden nicht an Kopfschmerzen sterben, sondern an der Krankheit, mit der Sie hierher gekommen sind.“

Kommunikation bedeutet werden in zwei Gruppen eingeteilt: therapeutische und nichttherapeutische.

THERAPEUTISCHE KOMMUNIKATION:

1)Seien Sie aufmerksam.

Alexander Flint, Direktor der St. Demetrius School of Sisters of Mercy, schreibt:

„Zu vielen Aufgaben einer Pflegekraft gehört die Kommunikation: mit dem Patienten, seinen Angehörigen und anderen Ärzten. Die Fähigkeit zur Kommunikation kann in vielen Fällen sogar andere Fähigkeiten ersetzen. Für den Patienten ist die Kommunikation mit Ihnen Teil der Behandlung.

Sie müssen den Patienten gut kennen. Nicht nur sein Nachname, Vorname und Vatersname. Es ist wichtig, ihn als Person kennenzulernen. Und diese Person sollte für Sie interessant sein. Jeder Mensch braucht Aufmerksamkeit. Kranke, ältere Menschen und insbesondere Kinder. Für viele unglückliche Menschen ist Ihre Aufmerksamkeit der einzige wirkliche Wert im Leben. Schau, nimm es nicht weg!

Kommunizieren Sie so viel wie möglich mit dem Patienten; Lassen Sie ihn vor allem am Anfang nicht allein, erzählen Sie ihm von allem, was ihm passiert und in naher Zukunft passieren wird, beruhigen Sie ihn und billigen Sie ihn.

Tun Sie dies auch dann, wenn Sie den Eindruck haben, dass der Patient Sie nicht hört oder versteht. Tun Sie dies immer. Sprechen Sie klar, selbstbewusst und liebevoll: „Nichts, Iwan Petrowitsch, keine Sorge, wir werden Ihnen auf jeden Fall helfen.“ Alles wird gut. Wir werden dich nicht verlassen.

Fragen Sie den Patienten so oft wie möglich:

Vielleicht brauchen Sie etwas?

Dies wird zur Lösung vieler Probleme beitragen. Und einfache Dinge können einen Menschen ärgern, zum Beispiel, dass nachts Wasser aus einem offenen Wasserhahn tropft, eine harte Falte auf einem Kissen oder ein juckendes Auge.

Du solltest lernen die Kunst, dem Patienten durch kleine Zeichen der Aufmerksamkeit Aufmerksamkeit zu schenken.

Wenn Sie ihn beim Vornamen und Vatersnamen nennen, ist dies bereits das erste Zeichen. Wenn man weiß, auf welcher Seite ihm das Schlafen weh tut und welche Zeitung er gerne liest, wie seine geliebte und unglückliche Enkelin oder Schwiegertochter heißt, was ihn glücklich und traurig macht, wenn man ihn aufrütteln kann, amüsieren Sie ihn, machen Sie ihn glücklich – Sie sind bereits ein Meister Ihres Fachs. Versuchen Sie, ein Foto des Meeres für einen Seemann und für eine Großmutter zu finden, die ihr ganzes Leben in Tula verbracht hat – ein Foto des alten Tula, und Sie werden den Wert kleiner Dinge verstehen.“

2)Therapeutische Berührung.

Krankenschwestern nutzen oft Berührungen, um einen zurückgezogenen, depressiven Patienten zu trösten und ihn irgendwie zu erreichen. Es kommt oft vor, dass eine herzliche menschliche Berührung die einzige Verbindung zur Welt ist, die ein schwerkranker Mensch hat. Berührung kann nicht nur moralische und persönliche Unterstützung vermitteln, sondern den Patienten auch körperlich stimulieren oder beruhigen.

Nicht umsonst sind die freundlichen Hände einer Krankenschwester zum Symbol des Berufsstandes geworden. Damit ist jeder körperliche Kontakt gemeint: das Berühren des Arms, das Umarmen der Schultern oder das leichte Berühren der Schulter, das Streicheln des Kopfes – das wird jene „zweiunddreißigste Therapie sein, die manche Patienten bis zum Herzschmerz brauchen“ und für die keine zusätzliche Zeit benötigt wird überhaupt.

Die Krankenschwester sagt: „Es ist sehr menschlich, einfach mit jemandem zusammenzusitzen und ein echtes Gespräch zu führen. Und manchmal entsteht einfach ein Gefühl der Nähe. Ein Mensch hat Angst – also setz dich hin, hör zu, halte seine Hand, du brauchst nicht einmal etwas zu sagen. Und das ist meiner Meinung nach sehr wichtig, weil ich nicht immer etwas habe, was ich ihnen beantworten kann, aber selbst wenn ich nur sitze und schweige, klappt manchmal alles noch besser als wenn ich spreche. Hier ist die Tatsache, dass sie bei ihnen sitzen und zuhören, was sie beunruhigt, und es geht hier nicht darum, dass sie auf eine Antwort oder einen Rat von Ihnen warten, sondern dass sie einfach sonst niemanden haben, mit dem sie reden können. Und so wird es für sie sofort einfacher“ (Patricia Benner).

3) Blickkontakt.

Der berühmte französische Chirurg Leriche sagte, dass er, damals noch ein junger Arzt, eingeladen wurde, den berühmten Marschall Faucher zu konsultieren. Nach der Untersuchung empfahl er eine Operation. Der Marschall sagte zu ihm: „Ich habe mich an viele medizinische Koryphäen gewandt, sie haben mir auch eine Operation angeboten, aber ich habe nicht zugestimmt. Jetzt möchte ich, dass Sie diese Operation an mir durchführen, denn Sie sind der Erste, der mit mir gesprochen hat und mir direkt in die Augen geschaut hat. Ich habe dir geglaubt."

Was ist Augenkontakt? Du schaust der anderen Person direkt in die Augen. Den meisten Menschen ist nicht bewusst, wie wichtig dies ist. Haben Sie jemals versucht, mit einer Person zu sprechen, die sich hartnäckig abwendet und es vermeidet, Ihnen ins Gesicht zu sehen? Das ist schwierig und beeinflusst unsere Einstellung ihm gegenüber sehr dramatisch. Augenkontakt sollte nur positive Emotionen vermitteln. Wir mögen Menschen mit einem offenen und freundlichen Blick, einem aufrichtigen Lächeln, einem freundlichen und freundlichen Gesichtsausdruck und einer überwiegend tiefen Stimme.

NICHTTHERAPEUTISCHE KOMMUNIKATION:

Selektives oder unaufmerksames Zuhören.

Erklärte Schlussfolgerung.

Zum Beispiel kam ein Patient zum Termin, dessen Diagnose „Krätze“ sozusagen auf seinen Händen und seinem Gesicht „geschrieben“ war. Der Arzt wandte sich an die Krankenschwester und sagte ein einziges Wort: „Wilkinson.“ Dies bedeutete, dass dem Patienten ein spezielles Medikament zur Behandlung von Krätze verschrieben werden sollte – Wilkinsons Salbe. Die Krankenschwester stellte ein Rezept aus und reichte es schweigend dem Patienten. Er nahm den Zettel, verließ schweigend das Büro und als er nach Hause kam, schrieb er eine Beschwerde.

Unpersönliche Haltung.

Oft hört man über einen Patienten sagen: „Diabetiker“, „Geschwür“, „Rheuma“. Diese Neologismen verdecken und drängen die Individualität des Patienten in den Hintergrund, was zu einer negativen Reaktion des Patienten führt. Um den Vorwurf der Unhöflichkeit oder gar Unhöflichkeit zu vermeiden, werden bei der Ansprache des Patienten manchmal Verkleinerungsbeinamen verwendet: „Liebling“, „Oma“ usw. Medizinisches Personal scheint sich vom Patienten abzugrenzen und eine unsichtbare, aber unüberwindbare Barriere zwischen sich und dem Patienten zu errichten.

Ungerechtfertigtes Vertrauen.

Die Krankenschwester weist einen älteren Patienten an, zu bestimmten Zeiten seine eigenen Medikamente einzunehmen. Natürlich vergisst der Patient dies oft und die Behandlung wird wirkungslos.

Hartnäckiges oder verängstigtes Schweigen.

Falsche Beruhigung.

In der Notaufnahme wäscht sich der Arzt die Hände und sagt mechanisch, ohne über seine Worte nachzudenken, zu einem Patienten, der nach einem Autounfall eingeliefert wurde: „Mach dir keine Sorgen, dein Bein wird noch wachsen.“

Moralisieren.

Die Krankenschwester inspiriert den Patienten: „Krankheit ist eine Strafe für Ihre Sünden. Denken Sie darüber nach, warum Gott Sie bestraft, und bereuen Sie.“

Kritik, Spott, Bedrohung.

Eine Hebamme sagt bei einem Empfang zu einer jungen schwangeren Frau: „Und wen wirst du gebären, so dünn und blass, mit diesem und jenem Hämoglobin, das würde mich interessieren!“

KONTAKTHALTEN MIT PATIENTEN, DIE NICHT IN DER MÖGLICHKEIT SIND, VERBAL ZU KOMMUNIKATIONEN

In Ihrer Praxis treffen Sie möglicherweise auf Patienten, die von Geburt an taubstumm sind oder aufgrund einer Krankheit (Schlaganfall, Folge einer Schädelverletzung etc.) die Sprache verloren haben.

Sie können mit ihnen chatten:

Schriftlich;

Durch Karten mit Bildern, die Folgendes darstellen: ein Glas Wasser oder einen Urinbeutel usw.

Durch körperlichen Kontakt (lassen Sie Ihren Patienten jedes Mal die Augen schließen oder Ihnen die Hand schütteln, wenn er Ihre Frage mit „Ja“ beantworten möchte).

SECHS REGELN FÜR EFFEKTIVES DATIEREN

MIT DEM PATIENTEN

1. Schaffen Sie beim Gespräch eine angenehme Atmosphäre.

Bewerten Sie zunächst die Beleuchtung. Zu viel oder zu wenig Licht ermüdet und belastet Ihre Augen und die des Patienten. Wird der Lärm Ihre Fähigkeit oder die des Patienten beeinträchtigen, sich auf die Fragen zu konzentrieren? Wenn Sie es nicht beseitigen können, bieten Sie an, in einen anderen Raum zu gehen, um das Gespräch fortzusetzen. Ihr Patient verhält sich möglicherweise unbeholfen, wenn er das Gefühl hat, dass das Gespräch jemanden stört. Versuchen Sie nach Möglichkeit, Ihre Vorstellung so zu planen, dass Ihr Mitbewohner zu diesem Zeitpunkt nicht anwesend ist. Bitten Sie Besucher, vorübergehend die Lobby zu verlassen, erlauben Sie jedoch Freunden oder Familienmitgliedern die Anwesenheit, wenn der Patient dies wünscht.

Ist der Patient gesprächsbereit? Wenn er müde ist, Angst vor etwas hat, etwas weh tut, wird er zu deprimiert und wortkarg sein. Verschieben Sie den Kennenlerntermin. Wenn der Patient Schmerzen hat, führen Sie die vom Arzt verordneten Maßnahmen durch. Lassen Sie mindestens eine Person sprechen 5 Protokoll. Beeil dich nicht; Für gute Ergebnisse kann das Gespräch eine Stunde dauern. Nehmen wir an, Sie haben keine Zeit für kontinuierliche Gespräche. Teilen Sie es in mehrere Teile auf und erklären Sie dem Patienten, warum Sie dies tun.

2. Holen Sie sich alle Informationen ein, die Sie über Ihren Patienten haben, bevor Sie mit ihm sprechen.

Finden Sie so viele Informationen wie möglich aus verfügbaren Quellen und früheren Behandlungsorten (falls vorhanden). Auf diese Weise sparen Sie Zeit und ermüden den Patienten nicht. Versuchen Sie jedoch, schnell Schlussfolgerungen aus den erhaltenen Informationen zu ziehen, da der Patient zuvor möglicherweise keine vollständigen Informationen gegeben hat. Stellen Sie sicher, dass Sie die korrekte Adresse, Telefonnummer, das richtige Alter, den richtigen Arbeitsplatz usw. des Patienten haben.

3. Versuchen Sie, Vertrauen zu Ihrem Patienten aufzubauen.

Bevor Sie zum Kern des Gesprächs übergehen, sprechen Sie mit ihm 5 Minuten lang über abstrakte Themen. Wenn Sie aufstehen, fühlt sich der Patient möglicherweise überfordert und unterbricht Antworten oder verpasst wichtige Informationen. Zeigen Sie echtes Interesse an dem, was er Ihnen erzählt. Ein interessierter Blick und die regelmäßige Wiederholung seiner Worte tragen dazu bei, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Wenn Sie hart, unzugänglich und gleichgültig wirken, wird er Ihnen nicht vertrauen. Erklären Sie dem Patienten den Zweck des Gesprächs, damit er versteht, welchen Nutzen er davon hat. Betonen Sie die Notwendigkeit seiner Ehrlichkeit und Offenheit. Geben Sie Beispiele dafür, wie die erhaltenen Informationen dazu beigetragen haben, eine angemessene Behandlung und Pflege zu bestimmen.

4. Geben Sie den Ton des Gesprächs an.

Beginnen Sie das Gespräch mit der Frage: „Wie geht es Ihnen?“ oder „Was macht Ihnen am meisten Sorgen?“ Indem Sie ihn über seine Krankheit sprechen lassen, können Sie Symptome erkennen, die untersucht werden müssen. Dies wird auch dabei helfen, den emotionalen Zustand des Patienten und sein Verständnisniveau einzuschätzen. Geben Sie keine vom Patienten erhaltenen Informationen weiter. Geben Sie dem Patienten die Möglichkeit, Ihre Fragen frei zu beantworten, aber wenn er zu sehr vom Thema abweicht, kehren Sie ihn zum Gesprächsthema zurück. Um dies taktvoll zu tun, stellen Sie ihm eine Frage zu seiner Krankheit: „Erzählen Sie mir mehr über die Schmerzen in Ihren Beinen.“ Beherrschen Sie sich während des Gesprächs, sprechen Sie einfach und deutlich. Vermeiden Sie die Verwendung medizinischer Fachbegriffe. Ihr Patient möchte darüber nicht im Dunkeln tappen. Sie sind sich nicht sicher, ob der Patient die Fragen verstanden hat? Bitten Sie ihn, mit seinen eigenen Worten zu wiederholen, was Sie gesagt haben. Achten Sie genau darauf, wie er reagiert. Merkt der Patient, dass er krank ist? Wenn Sie also die Gefühle des Patienten verstehen, können Sie mehr über ihn erfahren.

5. Formulierung präziser Fragen.

Versuchen Sie, Fragen zu stellen, die mehr Antworten als „JA“ oder „Nein“ erfordern. „Unvollendete“ Fragen lenken die Aufmerksamkeit des Patienten und zwingen ihn, umfassendere Antworten zu geben. Wenn der Patient Sie auffordert, auf eine seiner Beschwerden zu achten, bitten Sie ihn, Ihnen ausführlicher darüber zu berichten. Detaillierte Beschreibungen sind wichtig, wenn ein Patient eine Terminologie verwendet, die Ihnen unbekannt ist. Hören Sie sich die Antworten Ihres Patienten an. Sie können zu anderen Fragen führen. Zum Beispiel: „Wie ist Ihre Sehkraft?“ Wenn er antwortet: „Manchmal verblasst das Licht in den Augen“, stellen Sie weiterhin Fragen. Fragen Sie: „Wie oft passiert das und wie lange dauert es?“

6. Machen Sie sich Notizen.

Versuchen Sie nicht, alle Informationen, die Sie vom Patienten erhalten haben, aufzuschreiben. Notieren Sie stattdessen Daten, Uhrzeiten, Schlüsselwörter oder Phrasen und verwenden Sie diese später zur Ergänzung Ihrer Notizen.